^

Terveys

Peräaukon vuotamisen syyt miehillä ja naisilla

, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 12.07.2025
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Peräaukon vuoto on melko yleinen ongelma, joka huolestuttaa monia ihmisiä. Mutta ongelman intiimiyden ja ujouden vuoksi monet ihmiset eivät mene lääkäriin, vaan yrittävät hoitaa ongelmaa itse. Lähes kaikki tällaiset itsehoitotapaukset päättyvät huonosti. Siksi on tärkeää itse ymmärtää vaaran aste ja vastuu omasta terveydestä. Lääkäri kohtaa työnsä vuoksi tällaisia ongelmia päivittäin, joten ei ole mitään syytä nolostua hänen puolestaan. On epätodennäköistä, että toinen potilas pystyy yllättämään hänet millään, koska se on hänen työnsä.

On tärkeää ymmärtää, että peräsuolen ongelmat ovat vakavimpia ongelmia, jotka vaativat ehdottomasti ammattilaisen hoitoa. Kaikki vuoto ja kipu peräsuolessa ja peräaukossa vaativat välitöntä lääkärinhoitoa. Älä edes yritä löytää ulospääsyä tilanteesta omin avuin, sillä se voi pahentaa ongelmaa ja tuhlata aikaa, joka voitaisiin käyttää terveytesi hyväksi. On tapauksia, joissa peräsuolen syöpä peittyy normaaleihin oireisiin, jotka voidaan parantaa vain leikkauksella. Syöpä saa yleensä alkunsa polyypeistä. Jos sitä hoidetaan ajoissa, sen kehittyminen voidaan yksinkertaisesti estää.

trusted-source[ 1 ]

Syyt peräaukon tyhjennys

Tärkeimmät syyt ovat dystrofiset ja rakenteelliset muutokset, degeneratiiviset prosessit. Ne voivat alkaa ruokavalion puutteesta, sulkijalihasten heikkoudesta, joistakin sairauksista, dysbakterioosista tai kasvaimista.

trusted-source[ 2 ], [ 3 ]

Vuoto peräaukosta miehillä

Samanlaisia ongelmia havaitaan yhtä usein molemmilla sukupuolilla. Tässä tapauksessa vuoto voi vaihdella jyrkästi sekä ominaisuuksiltaan että väriltään ja koostumukseltaan. Kaikki riippuu syystä, patologisen prosessin lokalisoinnista ja kudosten osallisuuden asteesta. Pinnallisten alueiden tulehduksen yhteydessä ulostamisen aikana kehittyy keltaista vuotoa. Pitkittyneen tulehdusprosessin kehittyessä mätä kertyy, jolloin vapautuu vihreää nestettä. Tämä on merkki proktiitista eli eturauhastulehduksesta.

Usein vuotoa esiintyy erilaisten kasvainten, sekä pahanlaatuisten että hyvänlaatuisten, yhteydessä. Vihreä vuoto viittaa kasvainten kehittymiseen. Yleensä tämä on ainoa merkki kasvaimista.

Peräpukamien yhteydessä esiintyy pääasiassa veristä vuotoa. Pientä vuotoa, pääasiassa limaa, esiintyy myös useammin. Sitten esiintyy useammin punaista verta. Kolmannessa vaiheessa peräpukamia alkaa näkyä, minkä seurauksena kehittyy melko voimakasta verenvuotoa, joka johtaa myöhemmin anemiaan.

Erilaiset kasvaimet, sekä pahanlaatuiset että hyvänlaatuiset, voivat ilmetä samalla tavalla. Usein henkilö sekoittaa tällaisen vuodon peräpukamiin eikä pidä sitä vakavana painoarvona. Tämä johtaa siihen, että kasvaimen kehittyminen voi käynnistyä. Usein tarvittavien toimenpiteiden avulla ihmishenkiä voidaan pelastaa vasta alkuvaiheessa.

Vähitellen infektio liittyy mukaan, tulehdus voimistuu ja mätää ilmaantuu. Kun verisuonet vaurioituvat, ne vaurioituvat, ikonia ja verta vuotaa ulos. Alkoholin väärinkäyttö voi pahentaa oireyhtymää. Mausteisen ruoan, savustettujen ruokien ja mausteiden syöminen voi edistää pahenemista.

trusted-source[ 4 ]

Vuotoa peräaukosta naisilla

Vuoto tapahtuu suunnilleen samoilla mekanismeilla kuin miehillä. Patologisten prosessien kehittymisen syyt, lokalisaatio ja patogeneesin piirteet vaihtelevat. Naisilla tällainen vuoto on tyypillistä peräpukamien kehittymiselle. Tätä vaikeuttaa ensinnäkin raskaus ja se johtuu siitä, että kehon kuormitus kasvaa merkittävästi. Istumatyöntekijän elämäntapa pahentaa tilannetta. Paine syntyy ylhäältä kohdun ja sikiön painon alla, alhaalta naisen istuessa. Kehittyy halkeamia, peräpukamien laajenemista ja muita patologioita. Useimmiten peräpukamat kehittyvät raskauden aikana.

Vuoto voi myös viitata kasvainten kehittymiseen. Sekä hyvänlaatuiset että pahanlaatuiset kasvaimet voivat käyttäytyä samalla tavalla. Usein kasvainten ja peräpukamien yhteydessä kehittyy verenvuotoa. Siksi kasvaimet sekoitetaan usein peräpukamiin antamatta niille merkittävää painoarvoa. Tämän seurauksena patologia alkaa ja havaitaan, kun ei ole enää mahdollista tehdä mitään. Peräpukamat ja kasvaimet eivät sulje toisiaan pois, ne voivat esiintyä rinnakkain. Limaa voi esiintyä gynekologisten ongelmien yhteydessä, kun mikrobiflooraa pääsee tunkeutumaan urogenitaalijärjestelmästä. Tulehdus kehittyy. Jos sitä ei hoideta pitkään aikaan, voi kehittyä tarttuva, märkä-septinen prosessi. Tilannetta voivat vaikeuttaa raskaus, kuukautiset sekä hermostunut stressi ja ylityö.

trusted-source[ 5 ]

Vuoto lapsen peräaukosta

Jos puhumme lapsen peräsuolen vuodosta, niin useimmiten puhumme verisestä ripulista. Harvemmin verisiä epäpuhtauksia voi löytää normaalin ulosteen taustalta. Tämä ei usein ole ainoa merkki patologiasta. Mukana on terävää vatsakipua. Lapsi on huolissaan, ahdistunut, kieltäytyy syömästä. Näyttää järkyttyneeltä, väsyneeltä, lämpötila nousee, vilunväristykset voivat alkaa. Kaikkeen tähän liittyy kovaäänistä itkua ja hysteriaa.

Lapsi tulisi ensin näyttää lastenlääkärille ja sitten tarvittaessa proktologille. On tarpeen ottaa välittömästi yhteyttä asiantuntijoihin, sillä itsehoito on aina täynnä komplikaatioita. Kiireellisen hoidon syynä ovat tilanteet, joissa verta tihkuu ajoittain ulosteesta tai se näkyy virtsaamisen ja ulostamisen taustalla. Tällaisiin häiriöihin liittyy usein kehityksen hidastuminen: lapsi kasvaa hitaasti, kieltäytyy ruoasta, ei pidä hauskaa. On tarpeen suorittaa kiireellinen diagnostiikka tällaisten häiriöiden syyn selvittämiseksi. Sitten syy on poistettava. Jos tätä ei tehdä, esiintyy turvotusta, kudokset menettävät kimmoisuuttaan, minkä seurauksena ne altistuvat iskuille ja vaurioille ja alkavat nopeasti vuotaa verta. Prosessiin liittyy ihottuman esiintyminen kehon eri osiin. Jopa pieni verenhukka lapsuudessa voi aiheuttaa anemian kehittymistä, jota on käytännössä mahdotonta hoitaa. Verta ulosteeseen voi muodostua laktaattipuutoksessa, mikä on erityisen tärkeää imeväisille. Tämä johtuu siitä, että vastasyntyneen suolisto ei ole vielä sopeutunut itsenäiseen elämään eikä pysty sulattamaan suuria määriä vähemmän herkullista ruokaa. Kaikki innovaatiot aiheuttavat kivuliaan reaktion ruoansulatuskanavasta. Tämä patologia on lapselle erittäin vaarallinen, koska veren ja hiilihydraattien esiintyminen ulosteessa osoittaa, että hiilihydraatteja ei ole täysin käsitelty eikä elimistö imeydy. Ja maito ja laktaatti ovat ainoat tuotteet, joita vastasyntynyt vauva syö. Tämän seurauksena hän voi lakata kasvamasta ja kehittymästä, ja aineenvaihduntaprosessit häiriintyvät kokonaan.

Laktaattiaineenvaihdunnan häiriöt voivat olla sekä synnynnäisiä että hankittuja. Hankitut sairaudet ovat seurausta aiemmasta sairaudesta ja niitä pidetään usein toisen sairauden oireena. Itsenäisenä sairautena se on erittäin harvinainen. Siksi ennen laktaasinpuutoksen diagnoosin tekemistä on tarpeen sulkea pois useita muita samankaltaisia oireita omaavia sairauksia.

Veren ja muiden hiukkasten, nesteiden ja liman sisältävään ulosteeseen liittyy ahdistusta, oksentelua ja kuumetta, mikä on tyypillistä suoliston kiertymälle. Tämä sairaus on erittäin helppo tunnistaa, koska ulosteessa on verihyytymiä. Ulkonäöltään se muistuttaa moussea tai vadelmahyytelöä. Tila voi olla hengenvaarallinen, koska muutaman tunnin kuluttua taudin puhkeamisesta kaasujen ja ulosteiden poisto voi häiriintyä. Yleensä tällaisessa tapauksessa ei odoteta, vaan kutsutaan ambulanssi. Usein leikkausta ei voida välttää.

Yksi tärkeimmistä syistä taudin puhkeamiseen ja etenemiseen on bakteeri-infektio. Lapset ovat alttiimpia tälle tekijälle, koska he syövät usein pesemätöntä ruokaa eivätkä pese käsiään ennen ruokailua. Myös alle vuoden ikäiset lapset saavat usein tartunnan, koska he maistavat lähes kaikkia uusia esineitä, laittavat ne suuhunsa ja nuolevat sormiaan. Lapsille ei myöskään pidä antaa ruokaa, jota aikuiset syövät, koska se voi aiheuttaa ruoansulatushäiriöitä. Vaarana on, että heille kehittyy päihtymys, joka johtaa vakaviin komplikaatioihin. Paras ratkaisu olisi soittaa ambulanssi.

Lisävuotoa voi esiintyä pitkittyneen ummetuksen, vakavan ruokainfektion tai myrkytyksen jälkeen, jossa limakalvoille ja suoliston seinämille kehittyy patologisia vaurioita. Tämä tila voi olla erittäin hengenvaarallinen, koska se voi johtaa verenvuotoon ja anemiaan. Usein prosessi päättyy myrkytykseen, nestehukkaan ja lapsen kuolemaan (jos tarvittavia toimenpiteitä ei ryhdytä ajoissa).

Aikuisilla ja nuorilla verenvuotoa luullaan aluksi syöväksi, kunnes toisin todistetaan.

Joskus diagnostiikan aikana todetaan jokin muu patologian syy, jolloin diagnoosi kumotaan ja hoito määrätään diagnoosin mukaisesti. Tämä johtuu syövän suuresta vaarasta ja kuolleisuudesta, jotka on tunnistettava ja hoidettava välittömästi. Sen vaara piilee siinä, että syöpä on kasvain, joka kasvaa suolistoon ja sulkee sen luumenin. Ainoa hoitomenetelmä on kirurginen, jossa kasvain poistetaan. Tässä tapauksessa on oltava varovainen, jotta vältetään etäpesäkkeiden muodostuminen. Joskus varhaisvaiheessa ja alkuperävaiheessa kasvain voidaan parantaa konservatiivisesti käyttämällä kemoterapiaa, kasvainten vastaista hoitoa tai sijoittamalla se painekammioon.

Muita syitä ovat akuutti myrkytys, vakavat tulehdusprosessit. Myös divertikuloosi, bakteeri-virusinfektiot ja vaikea dysbakterioosi voivat kuulua tähän ryhmään. Ohutsuolen tulehdus ilmenee samalla tavalla. Ne voivat aiheuttaa runsasta liman eritystä. Tällöin tähän kohtaan kehittyy vakava infektioprosessi.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Riskitekijät

Riskiryhmään kuuluvat ihmiset, jotka eivät noudata ruokavaliota, jotka syövät huonosti, kuluttavat paljon pikaruokaa ja naposteltavia. Riski kasvaa ihmisillä, jotka ovat äskettäin kärsineet ruokainfektioista ja -myrkytyksistä, joilla on kehittynyt pysyvä dysbakterioosi.

Myös riskiryhmässä ovat ihmiset, joille on äskettäin tehty leikkaus, joilla on lantion tai suoliston vammoja. Erilaiset suoliston laskeumat, kasvaimet, kondyloomat ja polyypit lisäävät merkittävästi patologian kehittymisen riskiä. Myös piilevien virusinfektioiden, kuten tippurin, kupan ja herpesin, esiintyminen lisää merkittävästi riskiä.

trusted-source[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Synnyssä

Patogeneesi perustuu patologisen ympäristön kehittymiseen ja erittyvän nesteen kertymiseen suolistoon. Joskus esiintyy märkäistä eritettä ja voimakas tulehdusprosessi. Sisällölle on ominaista epämiellyttävä, joskus jopa pahanhajuinen haju. Suolen sisällön nesteytyksen ja veden kertymisen taustalla kehittyy ripulia, kaasuja kertyy ja ilmenee ärsytystä. Patogeneesi perustuu sulkijalihaksen heikkouteen ja toimintahäiriöihin. Vähitellen kehittyy pysähtyneitä prosesseja, sisältö alkaa mädäntyä ja muuttua. Tämä johtaa siihen, että ajan myötä peräsuoli putoaa ulos. Vähitellen kehittyy maseraatiota, liiallista kosteutta kertyy ja syviä halkeamia ilmestyy. Esiintyy jatkuvaa polttelua, kutinaa ja kihelmöintiä. Tuloksena oleva lima voi päästä haavan pinnalle, mikä johtaa ärsytykseen ja tulehdusprosessin lisääntymiseen. Maseraatio johtaa usein halkeamiin, eroosioihin ja siihen liittyy jatkuvaa kutinaa.

trusted-source[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Epidemiologia

On todettu, että peräaukon vuoto on 100 prosentissa tapauksista patologista, olipa se millaista tahansa. Tilastojen mukaan 50 prosentissa tapauksista se johtuu suhteellisen "vaarattomista" sairauksista, kuten peräpukamista, fisteleistä tai sulkijalihaksen vajaatoiminnasta. Lopuissa 50 prosentissa tapauksista vaarattoman vuodon takana piilee vakava sairaus, kuten peräsuolen syöpä.

78 %:ssa tapauksista verinen vuoto viittaa peräsuolensyöpään. Samaan aikaan lääkärit pitävät aluksi mitä tahansa veristä vuotoa peräsuolensyövänä, kunnes toisin todistetaan. Syöpä 65 %:ssa tapauksista on kivuton ja rappeutuu polyypeistä, joita ei ole poistettu ajoissa. Suurin syöpäriski on yli 40–50-vuotiailla, samoin kuin suolistopolyyppien kohdalla, jos perheessä on syöpää sairastaneita.

trusted-source[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Oireet

Ne viittaavat erilaisiin vuotoihin, joita esiintyy elimistön luonnollisten tarpeiden tyydyttämisen aikana päivittäin. Ne voivat olla läpinäkyviä, keltaisia, ruskeita, vihreitä ja jopa mustia. Kaikkeen tähän liittyy voimakasta kipua vatsassa, peräaukossa ja paksusuolessa. Kipua ei kuitenkaan pidetä varhaisena oireena, koska se ilmenee 1–1,5 kuukautta ensimmäisen vuodon jälkeen. Kipu voi olla lyhytaikaista tai jatkuvaa, ja se usein säteilee lannealueelle, selkään ja jopa lapaluihin ja solisluihin. Palleassa ja vatsakalvossa voi tuntua polttavaa tunnetta. Kouristuksia ja -kipuja voi esiintyä, jotka viittaavat suoliston supistumiseen ja ahtautumiseen. Etenevässä tulehdusprosessissa kipu voimistuu eikä lopu.

Suoraan peräaukon alueella tuntuu nykimistä, pistelyä ja polttavaa kipua, jotka voimistuvat iltaa kohden, ja esiintyy turvotusta ja turvotusta. Mädän esiintymiseen liittyy usein ihon ja limakalvojen pinnan eroosioita ja haavaumia. Ihoon tulee halkeamia, jotka paranevat huonosti, kutinaa ja polttelua.

Usein esiintyy runsasta verenvuotoa, kehittyy verenvuotoa. Veripisaroita vapautuu, joskus jopa kokonainen verivirta voi ilmestyä, mikä viittaa valtimo- tai laskimoverenvuotoon. Tällaiset oireet ilmenevät ulostamisen jälkeen. Joskus jo ulosteessa voi olla verta epäpuhtauksina. Pitkittyneen verenvuodon yhteydessä esiintyy merkittävää verenhukka, joka lopulta kehittyy anemiaksi. Krooninen anemia kehittyy usein syövän yhteydessä. Vähitellen veren normaali toiminta ja koostumus sekä solurakenteiden uusiutuminen häiriintyvät. Myrkytysprosesseihin liittyy joskus ummetusta. Tässä tapauksessa seuraavan ulostamisen alkaminen viivästyy merkittävästi, ja sitä voi olla kokonaan poissa useita päiviä. Vatsa turpoaa, ilmenee tenesmus, ulosteen koostumus muuttuu. Tenesmusta pidetään yleisenä ilmiönä, joka on väärä tyhjennystarpe, jonka seurauksena ei ole helpotusta.

Tässä tapauksessa ulosteen sijaan on limaa eritteitä, jotka ajoittain häiritsevät potilasta. Tenesmuksessa limakalvon reseptorien herkkyys muuttuu, suoliston alaosa aktivoituu, suolistossa ilmenee motorista aktiivisuutta. Tämä johtaa tyhjennyshalujen ilmaantumiseen. Jotain vastaavaa voi tapahtua myös aivojen sileiden lihasten toiminnasta ja fysiologisten toimintojen, mukaan lukien ulostamisen, säätelystä vastaavien alueiden häiriöissä.

Peräsuolen vuodon tunnistamisen varhaisia merkkejä ovat vaatteiden (alusvaatteiden) tahrat, joita esiintyy ajoittain lähes mihin aikaan päivästä tahansa. Vuodon voi myös havaita liman, veren ja muiden epäpuhtauksien esiintymisenä. Näiden merkkien tulisi olla huolenaihe, sillä ne voivat johtaa vakaviin sairauksiin.

  • Valkovuotoa peräaukosta

Jos uloste on peittynyt valkoiseen sameuteen tai siinä on valkoisia raitoja, se viittaa sieni- infektioon. Sinun on mentävä asiantuntijan puoleen, koska sieni on hoidettava. Ensin sinun on tehtävä bakteriologinen tutkimus taudin aiheuttajan selvittämiseksi. Saatujen tulosten perusteella määrätään sopiva sienilääke.

  • Keltainen vuoto peräaukosta

Keltaisen vuodon esiintyminen viittaa tulehdusprosessiin. Mitä enemmän vuotoa, sitä voimakkaampi tulehdusprosessi. Tämä tapahtuu usein sappirakon tulehduksen, proktiitin, yhteydessä. Se voi myös viitata patogeenisen bakteeriflooran esiintymiseen kehossa.

  • Oranssinväristä vuotoa peräaukosta

Keltainen sappi ja punainen veri yhdessä antavat oranssin värin. Oranssinvärinen vuoto viittaa maksa- ja sappirakon sairauksiin. Vuoteella voi olla epämiellyttävä ominainen haju. Usein esiintyy oransseja raitoja.

  • Ruskea vuoto peräaukosta

Ruskea vuoto viittaa proktologisten sairauksien esiintymiseen. Tässä tapauksessa verta sekoittuu ulosteeseen. Ruskeaa vuotoa havaitaan peräpukamien, proktiitin, erilaisten kasvainten ja hyvänlaatuisten kasvainten yhteydessä.

  • Vihreä vuoto peräaukosta

Vihreän vuodon esiintyminen on varma merkki bakteeri-infektion voimakkaasta kehittymisestä. Useimmiten tunnistettu taudinaiheuttaja on Helicobacter pylori, joka asuttaa mahalaukun ja voi aiheuttaa gastriittia ja haavaumia. Samanlainen tila voi esiintyä ruokamyrkytyksen seurauksena. Vihreä väri osoittaa korkeaa bakteerikontaminaatiota.

  • Mustaa vuotoa peräaukosta

Jos ulosteessa on mustaa vuotoa, se viittaa vakavaan ohutsuolen, pohjukaissuolen tai mahalaukun vaurioon. Se voi olla merkki mahan verenvuodosta. Usein uloste on mustaa pitkittyneen ummetuksen tai mahan pysähtyneisyyden yhteydessä. Jos tällaisia oireita ilmenee, on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian, koska tämä voi olla oire vakavasta sairaudesta.

Vuoto peräaukosta hajulla

Normaalisti peräaukosta ei pitäisi tulla vuotoa, mutta patologioissa sitä esiintyy. Ulosteella tulisi olla ominainen, epämiellyttävä haju. Mutta mitään epämiellyttävää hajua ei pitäisi olla. Jos haju on voimakas, pistävä, se johtuu usein bakteerien rasvahappojen ja proteiinien hajoamisesta.

Öljymäinen, rasvainen vuoto peräaukosta

Ne johtuvat epäterveellisestä ravinnosta sekä ruokavalion ja hoidon laiminlyönnistä. Myös tiettyjen lääkkeiden, biologisten lisäravinteiden ja ehkäisyvälineiden käyttö voi johtaa öljyiseen vuotoon.

Rasvaisia tahroja voi jäädä ulosteeseen wc-käynnin jälkeen. Joskus öljy ja rasva peittävät ulosteen pinnan ja luovat kiillon. Rasvan esiintyminen on usein merkki enterokoliitin eli tulehduksen kehittymisestä. Pahenemisvaihe voi ilmetä, kun henkilö on syönyt paljon rasvaista, savustettua, friteerattua ruokaa tai alkoholia.

Verinen vuoto peräaukosta kipua ja kipua

Heti kun ensimmäiset verenvuodon merkit ilmenevät, mene välittömästi lääkäriin, joka tutkii sinut, suorittaa tutkimuksen ja määrää asianmukaisen hoidon. Vaikka veri valuisi hitaasti tipoittain, mene kiireellisesti lääkäriin. Myös kivuliaat tuntemukset ja kohonnut lämpötila voivat olla syynä.

Ambulanssi on kutsuttava paikalle, jos äskettäin leikkaukseen osallistuneella potilaalla esiintyy verenvuotoa. Huolta on syytä aiheuttaa verenvuoto, jota ei aiemmin havaittu, mutta joka on uusiutunut 40–50 vuoden kuluttua. Myös verenvuoto 1–3 kuukautta kemoterapian jälkeen on vaarallista.

Vaikka kipu ei vaivaisikaan sinua, sinun tulee välittömästi ottaa yhteyttä lääkäriin. Monet vakavat, hoitoa vaativat sairaudet ovat kivuttomia. Monet peräsuolen sairaudet, myös onkologiset, ovat kivuttomia, koska peräsuolessa on vain merkityksetön määrä reseptoreita.

trusted-source[ 24 ]

Märkivä vuoto peräaukosta

Mädän esiintyminen viittaa infektio- ja tulehdusprosessin kehittymiseen. Usein mätää erittyy ulostamisen yhteydessä. Mutta joskus sen erittyminen on spontaania. Lisäksi ei voida sulkea pois erilaisia mekaanisia vaurioita, traumoja, suolen laskeumia, haavaumia ja fisteleitä. Tärkeä rooli on myös hermotuksen ja hormonaalisen taustan häiriöillä. Tämä kehittyy proktiitin ja prostatiitin yhteydessä.

Kirkas vuoto peräaukosta

Läpinäkyvyys viittaa useimmissa tapauksissa ruoansulatuskanavan toiminnallisiin häiriöihin. Tässä tapauksessa sen suorituskyky heikkenee merkittävästi, peristaltiikka ja liikkuvuus heikkenevät. Tämä tila havaitaan epäterveellisen ravitsemuksen tai ruokavalion laiminlyönnin yhteydessä. Se voi olla myös seurausta epäterveellisestä ruokavaliosta ja usein toistuvasta dieettien noudattamisesta. Tämä johtuu usein dysbakterioosista ja dystrofisista ilmiöistä.

Vuoto peräaukosta epämiellyttävällä hajulla

Osoittaa bakteeriflooran kehittymistä. Tämä on taudinaiheuttajien voimakasta lisääntymistä, vaikeaa dysbakterioosia. Tätä havaitaan usein bakteerien endotoksiinien aiheuttaman myrkytyksen yhteydessä.

trusted-source[ 25 ], [ 26 ]

Jatkuva vuoto peräaukosta

Jatkuvaa vuotoa voi esiintyä sekä miehillä että naisilla. Useimmiten se on merkki kroonisesta tulehduksellisesta tai infektioprosessista, joka vaikuttaa paksusuoleen tai peräsuoleen. Se voi myös viitata etenevään kasvaimeen tai piileviin peräpukamiin.

trusted-source[ 27 ]

Juurevaa vuotoa peräaukosta

Voi viitata nekroottisiin prosesseihin ohutsuolessa ja paksusuolessa, peräsuolessa ja peräaukossa. Tätä havaitaan usein kasvaimissa ja neoplasmoissa. Sinun on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian.

trusted-source[ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Polttelu ja vuoto peräaukosta

Peräaukon vuotoon ja kipuun liittyy usein kutinaa ja polttelua. Tämä johtuu siitä, että peräaukon alueen märät prosessit johtavat aina maseraatioon ja poltteluun. Joka toinen proktologin potilas kertoo lääkärille polttelusta peräpukamien, syylien ja peräaukon vuodon taustalla.

Polttava tunne voi olla merkki sairaudesta ja johtua myös ulosteenpidätyskyvyttömyydestä, joka johtaa ihon ärsytykseen ja kontaminaation kehittymiseen. Ensimmäinen ja tärkein toimenpide tällaisten eritteiden torjumiseksi on hygieniasääntöjen noudattaminen. Polttavaa tunnetta esiintyy usein potilailla, jotka kärsivät kroonisesta ripulista, koliitista ja Crohnin taudista.

Liiallinen hikoilu voi myös vaikuttaa polttavan tunteen esiintymiseen peräaukon alueella. Se esiintyy useindiabeteksen, kandidiaasin tai peräaukon alueen ihottumien taustalla. Syynä voi olla myös synteettisten alusvaatteiden käyttö, keinotekoisten deodoranttien käyttö ja pesujauheiden käyttö alusvaatteiden pesussa. Kun ärtyneet alueet tulehtuvat, voi kehittyä voimakas polttava tunne. Skleroottisen atrofisen jäkälän kehittyessä väliliha ja peräaukko vaurioituvat. Prosessiin liittyy myös voimakas polttava tunne.

Lapsilla poltteluun liittyy usein peräsuolesta irtoavia matoja, jotka loisevat iholla, peräaukon taitteissa. Joskus kutinaan ja poltteluun liittyy myös psykogeenisiä syitä. Niitä esiintyy ihmisillä, joilla on henkinen trauma, hermoston ylikuormitus tai jatkuva yliaktiivisuus.

trusted-source[ 31 ], [ 32 ]

Diagnostiikka peräaukon tyhjennys

Peräaukon vuodon diagnosoimiseksi sinun on mentävä proktologin vastaanotolle. Lääkäri kerää kaikki tarvittavat tiedot ja kerää myös sairaushistorian. On tärkeää kertoa lääkärille mahdollisimman paljon terveydentilastasi, siitä milloin oireet ilmenivät ensimmäisen kerran, miten ne ilmenivät ja kuinka paljon tilanne paheni tai parani. Lääkäri tarvitsee tietoa siitä, onko potilas saanut aiemmin hoitoa. On tärkeää tietää ulosteen luonne, kipu, vuodon ominaisuudet sekä sen väri, tyyppi, muoto, koostumus ja määrä.

Sitten lääkäri suorittaa yleistutkimuksen, johon kuuluu potilaan yleiskunnon arviointi. On tarpeen mitata pulssi, hengitystiheys, verenpaine ja ruumiinlämpö. Tämän jälkeen lääkäri siirtyy erityistutkimukseen. Vatsan tunnustelu ja digitaalinen peräsuolen tutkimus suoritetaan, jotka ovat proktologisen tutkimuksen päämenetelmiä.

Vatsan pinnallinen ja syvä tunnustelu suoritetaan. Näiden menetelmien avulla voidaan määrittää vatsan etuseinämän jännitys ja kivun aste. Vatsan elinten patologioiden ja kasvainten esiintymisen tunnustelu on mahdollista. Näiden menetelmien avulla voidaan epäillä infektioprosessin tai tulehduksen kehittymistä potilaalla.

Digitaalisella peräsuolen tutkimuksella arvioidaan suoliston limakalvon ja peräaukon kunto. Arvioidaan sulkijalihaksen sulkeutumiskyky sekä sisäelinten ja kudosten kunto. Kaikki peräsuolen lähellä sijaitsevat elimet ja rakenteet arvioidaan.

Neoplasmojen tunnistaminen ja niiden ominaisuuksien arviointi on mahdollista. Myös peräpukamien ja peräaukon halkeamien esiintyminen on mahdollista tunnustelemalla. On mahdollista tunnistaa erilaisia sairauksia, mukaan lukien neurologisia, joihin liittyy sulkijalihaksen supistumisaktiivisuuden heikkeneminen.

Saatujen tietojen perusteella lääkäri voi tehdä diagnoosin tai päätellä, ovatko lisätutkimukset tarpeen. Useimmiten suoritetaan laboratorio- ja instrumentaalisia tutkimuksia. Joissakin tapauksissa voidaan tarvita erotusdiagnostiikkaa.

trusted-source[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Testit

Laboratoriotutkimusmenetelmien avulla voidaan tunnistaa monia kehossa tapahtuvia prosesseja ja selventää diagnoosia. Aluksi määrätään vakiokokeet: kliininen veren, virtsan ja ulosteen analyysi. Ne voivat yleensä osoittaa kehossa tapahtuvien pääprosessien suunnan. Näiden testien avulla paljastuu yleinen kliininen kuva. Näin on mahdollista määrittää, onko kehossa tulehduksellinen, tarttuva tai allerginen prosessi. Voidaan myös olettaa kasvainten läsnäolo. Virtsan ja ulosteen analyysi yleensä määrittää patologisen prosessin sijainnin ja näyttää sen vaiheen.

Lisäksi suoritetaan erityisiä tutkimusmenetelmiä, erityisesti entsymaattisen aktiivisuuden tutkimusta, koohjelmaa, bakteriologista tutkimusta ja dysbakterioosin viljelyä. Diagnostiikkajärjestelmä kehitetään jokaiselle potilaalle erikseen.

Joten, kun suolistosta irtoaa limaa, on tehtävä sappirakon tutkimus. Öljymäisen vuodon tapauksessa otetaan biokemiallinen verikoe. Tässä tapauksessa arvioidaan maksan ja sappirakon toiminta. Tärkeitä ovatkokonaisbilirubiinin, suoran ja epäsuoran bilirubiinin, alkalisen fosfataasin, ASAT:n ja ALAT:n indikaattorit. Myös haiman kunto, erityisesti alfa-amylaasi, arvioidaan.

trusted-source[ 38 ], [ 39 ]

Instrumentaalinen diagnostiikka

Usein tutkimus ja laboratoriokokeet eivät riitä patologian syyn tarkkaan määrittämiseen ja oikean diagnoosin tekemiseen. Siksi käytetään instrumentaalista diagnostiikkaa. Useimmiten käytetään endoskooppisia menetelmiä, esimerkiksi kolonoskopiaa. Myös erittäin informatiivisia menetelmiä ovat röntgentutkimus, irrigoskopia, rektoskopia, tietokone- ja magneettikuvaus.

Differentiaalinen diagnoosi

Differentiaalidiagnostiikka perustuu periaatteeseen, jossa erotellaan toisistaan samanlaisia oireita aiheuttavat sairaudet ja tehdään lopullinen diagnoosi. Esimerkiksi ulosteessa oleva punainen veri voi ilmetä useista syistä, jotka eivät liity toisiinsa. Hypovolemia, hypotensio, verisuonisairaudet, peräsuolen eroosiot ja halkeamat voivat edistää verenvuodon kehittymistä. Tämä oire on hyvin helppo havaita: ulosteen ulkonäöstä. Lisäksi suoritetaan hematokriittitesti, jonka avulla on mahdollista määrittää tarkasti patologian syy.

Myös verta peräsuolesta voi vuotaa useista syistä. Esimerkiksi peräpukamat, peräaukon vauriot sekä paksusuolen ja ohutsuolen sairaudet voivat aiheuttaa verenvuotoa. Niiden erottamiseksi tehdään instrumentaalinen tutkimus, esimerkiksi kolonoskopia tai irrigoskopia. On myös tarpeen arvioida ulosteiden kunto analysoimalla ne. Tätä varten tehdään bakteriologinen ja mikroskooppinen tutkimus sekä arvioidaan fysikaalis-kemialliset ominaisuudet.

Henoch-Schönleinin taudin ja ruoansulatuskanavan sairauksien erotusdiagnostiikkaa tehdään. Tätä varten tehdään ulosteesta piilevän veren testi. Syövän poissulkemiseksi tehdään koepala, jonka jälkeen saadaan histologinen tutkimus saaduista kudosnäytteistä.

trusted-source[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Hoito peräaukon tyhjennys

Hoito on ensisijaisesti etiologista, joten se riippuu patologian syystä. Sen tavoitteena on poistaa taudin aiheuttanut syy. Siksi oikea ja oikea-aikainen diagnoosi on erittäin tärkeää, ja sen tulosten perusteella hoito määrätään. Se on aina täysin yksilöllistä. Ei ole olemassa yhtä ainoaa hoito-ohjelmaa, joka sopisi kaikille.

Komplikaatiot ja seuraukset

Peräaukon vuoto voi olla melko vaarallista ihmisen terveydelle. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että se ei ole itsenäinen sairaus. Vuoto voi viitata vakavaan vaaralliseen sairauteen, mukaan lukien paksusuolen ja peräsuolen syöpä, joka voidaan laiminlyödä, jos et ota yhteyttä lääkäriin ajoissa.

trusted-source[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ]

Ennaltaehkäisy

Vuodon ehkäisyyn kuuluu hygieniasääntöjen, työ- ja lepo-ohjelman noudattaminen. On tärkeää ylläpitää aktiivista elämäntapaa ja harrastaa liikuntaa, sillä fyysinen passiivisuus edistää peräpukamien ja muiden peräsuolen sairauksien kehittymistä. Istumatyöläisen, passiivisen elämäntavan yhteydessä, varsinkin jos henkilö viettää paljon aikaa tietokoneella, on noustava ylös 15–20 minuutin välein ja liikuttava mahdollisimman vähän. Myöskään synteettisiä alusvaatteita ei saa käyttää, varsinkaan kuumalla säällä. Viikonloppuisin on tärkeää kävellä pitkiä kävelyretkiä, lenkkeillä tai pyöräillä.

On myös tärkeää seurata ruokavaliota. Ruokavalioon ei tulisi kuulua mausteisia, friteerattuja ruokia eikä mausteita. Sinun on noudatettava hellävaraista ruokavaliota. Älä käytä liikaa nesteitä, alkoholia tai suolaa.

On tärkeää ylläpitää sukupuolielinten hygieniaa, älä ylikuumene. On tarpeen tehdä säännöllisiä ennaltaehkäiseviä tutkimuksia, ja jos ensimmäiset taudin merkit ilmenevät, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Jos havaitaan proktologisia tai muita samanaikaisia sairauksia, aloita hoito mahdollisimman pian.

trusted-source[ 47 ], [ 48 ]

Ennuste

Peräaukon vuoto voidaan poistaa kokonaan vain, jos teet oikea-aikaisen diagnoosin, selvität patologian syyn ja määräät tarvittavan hoidon. Epäsuotuisa ennuste voi olla, jos et ota yhteyttä lääkäriin, et hoida tautia tai lääkitse itseäsi. Tässä tapauksessa voit laiminlyödä monia vakavia sairauksia, kuten suoliston syöpää ja peräsuolen syöpää. Tällaiset tapaukset voivat päättyä kohtalokkaasti.

trusted-source[ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.