Rectal cancer: yleistietoja
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Jotta selkeästi ymmärretään, mikä on rektaalinen syöpä, on välttämätöntä saada tietoa tällaisen taudin anatomian, fysiologian ja mekanismin kehityksestä. Tämä artikkeli sisältää tärkeimmät kohdat, jotka kuvaavat tätä pahanlaatuista patologiaa.
Koodi ICD 10: lle (kansainvälisistä sairauksien luettelosta):
- C 00-D 48 - Eri munuaiset kehossa.
- C 00-C 97 - pahanlaatuinen kasvain.
- C 15-C 26 - malignitapaukset, jotka sijaitsevat ruoansulatusjärjestelmässä.
- C 20 - pahanlaatuinen kasvain peräsuolessa (lymfooma, syöpä jne.).
Ensinnäkin, ymmärrä, mikä on peräsuoli - loppuosa suolesta, niin sanotusti, siirtyminen paksusuolesta peräaukkoon. Miksi tämä sivusto valitaan erillisessä luokassa? Peräsuolen pääasiallinen tehtävä on muodostuneiden ulosteiden massojen säilyttäminen ja varastointi, jotka ovat jo valmiita purkamaan.
Suolessa on kolme kerrosta:
- limakalvon kerros - peittää peräsuolen ontelon, auttaa eristämään erityisen lima, joka mahdollistaa ulosteiden liikkumisen helposti;
- lihaksikasvu on mediaani-kudos, joka koostuu lihasten kuiduista, jotka pitävät suolen muodon ja sitovat alaspäin ulosteesta;
- peritoneumkerros on vaimennettava rasvakudos, joka kirjaimellisesti peittää peräsuolen.
Selvästi myös peräsuolen syöpä, joka kiinnittää välttämättä huomiota imusolmukkeisiin, jotka ovat riittävän läsnä tämän elimen ympärillä. Imusolmukkeet estävät paitsi patogeenisiä mikro-organismeja (bakteereja ja viruksia), mutta myös syöpäsoluja.
Rectal cancer statistics
Tilastotietojen mukaan pahanlaatuisten kasvainten katsotaan johtavan maailman lääketieteen kuolemantapausten määrään. Joka vuosi taudista kuolee 7 - 8 miljoonaa ihmistä. Näistä kolmas paikka kohdennetaan peräsuolen syöpään.
Suurin osa syöpätapauksista on rekisteröity kehittyneillä alueilla ja suurissa kaupungeissa. Tarkemmin sanottuna yli miljoona potilaalla, joilla on vuosittain rektaalinen syöpä, havaitaan: yli puolet kuolemista tapahtuu. Tauti esiintyy pääasiassa 40 vuoden ikäisillä ihmisillä. Taudin keski-ikä on 55-65 vuotta. Kuitenkin 20-25-vuotiaat nuoret potilaat eivät myöskään ole poikkeus. Ei ole salaisuus, että syöpä vuotaa joka vuosi, ja esiintyminen kasvaa. Ja Maailman terveysjärjestön ennuste ei ole optimistinen: tulevaisuudessa tutkijat ennustavat lisääntyvän kuolleisuuden syöpään.
Reumalääkkeen leikkauksen jälkeen syövän poistaminen peräsuolesta, ns. "Viiden vuoden eloonjääminen" on noin 35-75%. Tällainen laaja valikoima johtuu siitä, että eloonjäämisaste potilaat voivat suoraan riippuvat syövän, sijainti kasvain suhteellisen suolistossa, laatu ja laajuus kirurgisen toimenpiteen sekä luku- ja kokemusta liiketoiminnan kirurgi.
Jos potilaalla on alueellisia metastaaseja, tämä merkki alentaa odotettua eloonjäämisastetta 30-40%.
Vaikka otetaan huomioon, että syövän hoidon menetelmiä parannetaan jatkuvasti, terapian tehokkuus on edelleen suhteellisen ennallaan. Kyse on kaikista noin 10-40%: lla tapauksista käyttäytyneistä potilaista ilmenevistä relapseista.
Epäilemättä eri maissa ja alueilla potilaan selviytyminen saattaa erota merkittävästi. Siksi sinun ei pitäisi luottaa sokeasti tilastoihin. Keskimääräinen kerroin perustuu valtaosaan raportoiduista tapauksista, mutta tietyn potilaan riski voi olla melko erilainen. Ei voi olla väärin kertoa syöpäpotilaille, kuinka paljon hänen on elettävä. Tämä kysymys ei ole niin paljon tilastotietoja kuin potilaalle annettavan hoidon taso, lääkärintarkastuksen laatu ja ihmisten terveydentila.
Syyt kolorektaalisyöpää
Parhaillaan tutkitaan peräsuolen pahanlaatuisen taudin muodostumisen syitä. Toistaiseksi on olemassa vain oletuksia ja hypoteeseja, että syöpäkasvain voi esiintyä eräiden kroonisten patologioiden seurauksena, esimerkiksi johtuen anaalisen aukon halkeilun, suoliston tulehduksesta tai proktitista.
Kasvaimen kasvaessa perinnöllis-geneettinen tekijä on erittäin tärkeä. Toisin sanoen jokaisen ihmisen riski suoliston onkologian kehittymisestä saattaa olla suurempi, jos hänen perheessään jotkut sairastivat diffuusiin polyposisiin tai suoliston pahanlaatuisiin sairauksiin. Diffuusi polyposi on sairaus, jolle on ominaista suuri määrä polyyppejä (hyvänlaatuisia muodostumia) paksusuolen tai peräsuolen lumenissa. Tällaisia moninkertaisia polyyppejä voidaan siirtää geneettisesti vanhempana perheenjäseneltä nuoremmalle, ja lisäksi heillä on suuri vaara syövän rappeutumiselle.
Syövän muodostumista edistävät myös ravitsemuksen yksittäiset periaatteet. Ruoansulatusnäkökohdat ovat seuraavat:
- vihannesten riittämätön saanti sekä viljat, viljat ja erilaiset viljat;
- liiallinen eläinrasvan kulutus, liharuokaa.
Suonensuuntautumishäiriöt, kuten ummetus (erityisesti krooninen), johtavat pysyviin ulosteisiin, jotka alkavat hajota suolistossa aiheuttaen limakalvojen tuotteiden limakalvojen ärsytystä.
Myös sen negatiivinen vaikutus syöpään ilmenemiseen tapahtuu sellaisilla tekijöillä kuin ylipaino, inaktiviteetti, ylensyöt. On havaittavissa, että huonoja tottumuksia liittyy peräsuolen pahanlaatuisten sairauksien kehittymiseen. Tupakointi ja alkoholi ärsyttävät paitsi mahalaukun myös koko suolen limakalvolla, joka voi aiheuttaa tulehdusreaktioita ja jopa onkologiaa.
Emme voi alentaa haitallista ammattitoimintaa - myrkyllistä ja säteilyä, kemikaaleja jne.
Lisäksi peräsuolen syöpä ei ole harvinainen tapaus potilailla, joilla on ihmisen papilloomavirus, sekä homoseksuaaleja, jotka käyttävät peräaukon seksiä.
[7],
Synnyssä
Tulehdusreaktio peräsuolen kudoksissa, limakalvon mekaaninen vaurio aiheuttaa regeneroivien prosessien stimulaatiota. Mutta pitkittyneillä ja usein tulehduksellisilla ja kudosten eheydellisillä häiriöillä, talteenottoprosessit voivat häiriintyä. Niinpä on esimerkiksi polyyppejä. Geneettisen hajoamisen polyposikselle syntymän suolen limakalvolla on taipumus polyyppien patologiseen proliferaatioon. Näiden pienien kasvainten kehitys on hidasta ja usein huomaamatonta.
Aikana polyypit voivat pahasti rappeutua, tuumorisolut muuttavat rakenteen ja syöpä ilmenee.
Syöpäinen kasvain on olemassa ja kasvaa pitkään jättämättä peräsuolta. Vain vuosien jälkeen kasvain voi itää lähikudoksille ja elimille. Esimerkiksi syövän itäminen ja leviäminen posteriorissa emättimen seinämässä, eturauhasen, virtsarakon, virtsaputken esiintyminen on usein havaittavissa. Kuten minkä tahansa onkopatologian kohdalla, alkaa ennenaikaisesti tai myöhemmin metastaasi - kasvainsolujen erottelu ja niiden leviäminen koko kehoon. Ensinnäkin vaikuttaa imusuon- ja verenkiertoelimistöön, jonka kautta pahanlaatuiset solut siirretään maksaan, keuhkoihin, aivoihin, munuaisiin ja muihin elimiin.
Peräsuolen syövän kasvu on melko pitkä prosessi verrattuna muihin kasvainten sijainteihin. Joten, syöpäsolut kehittyvät hitaasti suolen kudoksiin, eivät tunkeudu syvälle. Pahanlaatuinen prosessi voi olla piilossa paikallisen tulehduksen takia: degeneroituneet solut ovat käteviä kehittymään tulehduksellisen infiltraatin sisällä, missä koko syöpäkasvatus voi muodostua.
Usein hidas ja piilevä kasvun takia peräsuolen syövän oireet havaitaan melko myöhään kehityksen vaiheissa, kun kasvaimella on jo riittävän suuret mitat ja etäiset etäpesäkkeet. Ja vielä silloin, potilaat eivät aina etsi lääketieteellistä apua, virheellisesti hyväksyvät oikeat oireet pahanlaatuisia anaalisia halkeamia tai ilmenemismuodot peräpukamia.
Todellakin, tämän taudin diagnoosi on vaikeaa useista syistä. Ensiksikin, kuten olemme jo sanoneet, taudin varhaiset vaiheet eivät useinkaan ilmene millään tavoin. Toiseksi potilaat ovat usein hämmentyneitä hakemaan apua, uskomaan, että oireet eivät ole niin vakavia. Ja tämä, huolimatta siitä, että maassamme on suositeltavaa, että kaikki yli 40-vuotiaat tutkivat säännöllisesti pahanlaatuisten sairauksien suolistoa.
Peräsuolen syövän hoito on pääosin kirurgista. Määrä ja tyyppi kirurgisen toimenpiteen, sekä muita hoitoja on valittu mukaan, kasvaimen sijainnista, sen aste itämisen kudoksiin ja elimiin, jotka ovat peräisin metastaasin läsnäoloa, potilaan ja niin edelleen.
Valitettavasti peräsuolisyöpä ei ole harvinaista ja vakavaa patologiaa, mikä vaatii pitkää ja monimutkaista hoitoa. Siksi on tärkeää noudattaa kaikkia suositeltuja ehkäisymenetelmiä taudin välttämiseksi tai ainakin hoidon aloittamiseksi ajoissa.
Mihin sattuu?
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Kuka ottaa yhteyttä?