Mitkä sydän- ja verisuonilääkkeet voivat vähentää dementian riskiä?

Dementian ehkäisy on tärkeä tutkimusalue, sillä asiantuntijat pyrkivät ymmärtämään, mitä ihmiset voivat tehdä vähentääkseen sairastumisriskiään. Äskettäin tehdyssä tutkimuksessa havaittiin, että tiettyjen sydän- ja verisuonilääkkeiden, kuten verenpaine- ja lipidilääkkeiden, käyttö yli viiden vuoden ajan liittyi dementiadiagnoosien vähenemiseen. Verihiutaleiden vastaisten lääkkeiden käyttö liittyi kuitenkin dementiatapausten lisääntymiseen.

Tutkimuksen keskeiset havainnot

Alzheimer's & Dementia -lehdessä julkaistussa tutkimuksessa analysoitiin tietoja yli 88 000 dementiapotilaalta ja 880 000 verrokilta, joilla ei ole dementiaa. Keskeiset havainnot:

1. Lääkkeet, jotka vähentävät dementian riskiä pitkäaikaisessa käytössä (5 vuotta tai kauemmin):

   • Verenpainetta alentavat lääkkeet (verenpainelääkkeet);
   • Lipidipitoisuutta alentavat lääkkeet;
   • Diureetit (nesteenpoistolääkkeet);
   • Suun kautta otettavat antikoagulantit (estävät verihyytymiä).

2. Lääkkeiden yhdistelmät:

   • Verenpainelääkkeiden yhdistelmät diureettien, lipiditasoja alentavien lääkkeiden tai antikoagulanttien kanssa vähensivät myös dementian riskiä.

3. Verihiutaleiden vastaiset aineet:

   • Verihiutaleiden vastaisten lääkkeiden, jotka estävät verihiutaleiden muodostumista, käyttöön on yhdistetty lisääntynyt dementian riski minkä tahansa käyttöajan aikana.

4. Lyhytaikainen huumeiden käyttö (1–4 vuotta):

   • Kaikkien sydän- ja verisuonilääkkeiden luokkien käyttö 1–4 vuoden ajan liittyi lisääntyneeseen dementian riskiin.

Tutkimuksen ominaisuudet

• Metodologia: Ruotsin kansallisia rekistereitä käytettiin sairaushistorian, reseptitietojen ja osallistujien demografisten tietojen analysointiin.
• Havainnointiryhmät: Osallistujat jaettiin ryhmiin huumeiden käytön keston mukaan: alle 1 vuosi, 1–4 vuotta, 5–9 vuotta ja 10 vuotta tai enemmän.
• Riskitekijät: Koulutustaso, sosioekonominen asema, diabeteksen ja muiden sydän- ja verisuonitautien esiintyminen otettiin huomioon.

Tutkimuksen rajoitukset

1. Maantieteellinen tarkkuus: Tiedot kerättiin Ruotsissa, joten tulokset eivät välttämättä sovellu muihin väestöryhmiin.
2. Havainnointiluonne: Tutkimus ei todista syytä ja seurausta, koska muut tekijät, kuten elämäntavat ja ruokavalio, voivat olla mukana.
3. Dementian diagnoosi: Tapauksia ei välttämättä havaita, erityisesti perusterveydenhuollon tietojen puutteen vuoksi.
4. Oletukset: Kirjoittajat olettivat, että osallistujat todella ottivat määrätyt lääkkeet.

Asiantuntijoiden mielipide

• Dementian riskin vähentäminen: Kardiologi Patrick Keyn mukaan tutkimus korostaa verenpaineen hallinnan merkitystä sekä sydän- ja verisuonitautien että kognitiivisten komplikaatioiden ehkäisemisessä.
• Verihiutaleiden vastaisen lääkkeen riski: Verihiutaleiden vastaisen lääkkeen käyttö vaatii lisätutkimuksia, koska sillä voi olla negatiivinen vaikutus kognitiiviseen toimintaan.

Tulevaisuuden tutkimuksen näkymät

Karoliinisen instituutin tohtori Mozu Ding korosti tarvetta tutkia lisää sydän- ja verisuonilääkkeiden suoria vaikutuksia Alzheimerin tautiin liittyviin entsyymeihin. Tämä voisi avata uusia mahdollisuuksia dementian hoitoon.

Johtopäätökset

Tutkimus lisää uutta näyttöä sydän- ja verisuonitautilääkkeiden vaikutuksesta dementian riskiin ja korostaa:

1. Verenpainetta alentavien ja lipiditasoja alentavien lääkkeiden pitkäaikaisen käytön hyödyt.
2. Tarve ottaa huomioon verihiutaleiden vastaisten aineiden mahdolliset negatiiviset vaikutukset.

Nämä löydökset voivat auttaa kehittämään tarkempia strategioita dementian ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi tulevaisuudessa.