Hengenahdistus fyysisen aktiivisuuden jälkeen

Hengenahdistus fyysisen rasituksen jälkeen on melko yleinen ilmiö, joka ilmenee kehon reaktiona lisääntyneeseen aktiivisuuteen. Jos kuormitus on todella voimakas tai epätavallinen, hengenahdistusta pidetään normaalin muunnelmana. Jos hengitys on vaikeaa jopa normaalin fyysisen rasituksen jälkeen – esimerkiksi kävelyn jälkeen – voit epäillä jonkin sairauden kehittymistä. Tämän oireen jättämistä huomiotta ei suositella riippumatta siitä, missä iässä se ilmestyi ensimmäisen kerran. [ 1 ]

Syyt hengenahdistus liikunnan jälkeen

Joissakin tapauksissa hengenahdistus liikunnan jälkeen on fysiologinen reaktio – eli kehon normaali vaste intensiivisempään fyysiseen aktiivisuuteen.

Liikuntaan liittyvän hengenahdistuksen todennäköisten syiden joukossa:

• Juoksu nopealla vauhdilla, urheiluvalmennus, uinti, intensiivinen liikunta;
• Nopea korkeuksien kiipeäminen, portaiden ylös ja alas juokseminen;
• Raskas fyysinen työ;
• Vakava emotionaalinen jännitys tai stressi, joka liittyy motoriseen toimintaan.

Yleisin hengenahdistuksen perimmäinen syy fyysisen rasituksen jälkeen on banaali, kouluttamaton organismi. Esimerkiksi jos henkilö oli aiemmin hypodynaaminen, ei harrastanut urheilua ja sitten yhtäkkiä alkoi suorittaa intensiivisiä harjoituksia, hengenahdistuksesta tulee tässä tilanteessa eräänlainen adaptiivinen mekanismi, jonka avulla keho voi estää hypoksian kehittymisen.

Monilla ihmisillä on hengenahdistusta liikunnan jälkeen, koska he ovat aloittaneet raskaan liikunnan heti syömisen jälkeen. Vaikka on parempi aloittaa liikunta aikaisintaan 1,5–2 tuntia aterian jälkeen.

Rasitukseen liittyvä hengenahdistus ei ole aina fysiologinen normi. Usein häiriön syyt ovat patologisia tiloja:

• Myrkytys, tarttuvat ja tulehdukselliset prosessit, kuume;
• Anemia, kasvainprosessit, aineenvaihduntahäiriöt;
• Lihavuus;
• Hermoston patologia;
• Sydän- ja verisuonitaudit, sydämen vajaatoiminta;
• Hengityselinsairaudet ( keuhko- tai keuhkoputkien tulehdus, astma, krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus jne.);
• Endokriiniset patologiat ( diabetes mellitus, tyreotoksikoosi ).

Liikunnan jälkeisen hengenahdistuksen perimmäisestä syystä riippuen oireeseen liittyy muita ilmenemismuotoja.

Riskitekijät

Tärkeimmät hengenahdistuksen riskitekijät liikunnan jälkeen:

• Keuhkoputkien ja keuhkojen sairaudet ( keuhkolaajentuma, obstruktiivinen keuhkosairaus, tuberkuloosi ja sen seuraukset, bronkiektasia, kystinen fibroosi jne.);
• Sydän- ja verisuonitaudit (sydämen vajaatoiminta, verenpainetauti, infarktin jälkeinen tila, iskeeminen sydänsairaus, kardiomyopatia jne.);
• Lihavuus, ylipaino;
• Anemia;
• Aineenvaihduntahäiriöt, kilpirauhasen sairaus;
• Tupakointi, alkoholin käyttö tai huumeiden käyttö;
• Tiettyjen lääkkeiden ottaminen.

Erityisen riskialttiita ryhmiä ovat ikääntyneet, raskaana olevat naiset, ylipainoiset tai lihavat henkilöt sekä kroonisesti sairaat potilaat.

Synnyssä

Lihastyö on yksi hengitystoiminnan tärkeimmistä stimulaattoreista. Lihaskuormituksen myötä keuhkojen ventilaatio lisääntyy, hengitys syvenee ja tihenee. Tämä vaste johtuu pääasiassa neurogeenisistä tekijöistä. Lisäksi hengitysprosessia stimuloi afferentti impulssi, joka saapuu keskushermostoon toimivien lihasten proprioreseptoreista. Oletettavasti myös katekoliamiineilla on tietty rooli, joka edistää sympaattisen hermoston aktiivisuuden lisääntymistä.

Muutaman minuutin kohtalaisen rasituksen jälkeen keuhkojen ventilaatio vakiintuu, ja se vastaa hapenkulutusta ja energiankulutusta tietyllä kuormituksella. Tärkeä rooli on kemoreseptorien kautta tulevalla palautteella. Kun ventilaatio on jäljessä kaasujenvaihdon asteesta, verenkiertoon kertyy hiilidioksidia ja muita toimivien lihasten aineenvaihduntatuotteita. Kemoreseptorien lisääntynyt impulssi antaa lisästimulaatiota keskushermostolle, minkä seurauksena ventilaatio kompensoivasti lisääntyy. Näin ollen rasituksen aikana veren kaasukoostumus ja happo-emästasapaino säilyvät suhteellisen normaalina.

Liialliseen tai ylirasittuneeseen rasitukseen liittyy suurten määrien anaerobisen glykolyysin tuotteiden kertyminen vereen. Tämän seurauksena kemoreseptorit stimuloituvat, ventilaatio lisääntyy hapenkulutuksen ja hiilidioksidin tuotannon ylittäessä. Metabolisen asidoosin taustalla muodostuu hypokapniaa ja esiintyy respiratorista alkaloosia.

Liiallisen kuormituksen sattuessa voi olla tarpeen erityisen intensiivinen hapenkuljetus, jota elimistön kaasunkuljetusjärjestelmä ei aina pysty tarjoamaan. Tällainen tila voi kestää lyhytaikaisesti anaerobisten energialähteiden ja myoglobiinissa olevan hapen vuoksi. Terveen ihmisen aerobinen maksimikapasiteetti voi olla noin 2–3 l minuutissa, ja suurin ventilaatiotilavuus intensiivisen rasituksen aikana on 100–120 l minuutissa.

Lihassuorituksen lopussa keuhkojen ventilaatio heikkenee jyrkästi, koska neurogeeniset ärsykkeet kytkeytyvät pois päältä. Veressä olevat hapettumattomat aineenvaihduntatuotteet - erityisesti maitohappo ja muut orgaaniset hapot - stimuloivat jonkin aikaa kemoreseptoreita. Hapenpuute helpottaa vähitellen.

Rasituksen jälkeisen patologisen hengenahdistuksen ilmeneminen voi johtua useista monimutkaisista refleksimekanismeista, joihin liittyy korkeampia hermorakenteita. Tämän tilan välitön syy on veren happi- ja hiilidioksidipitoisuuden muutos. Hiilidioksidipitoisuuden nousu johtaa pH-arvon laskuun ja stimuloi bulbaarikeskuksia, ytimessä sijaitsevia keskushermostoreseptoreita sekä perifeerisiä kemoreseptorien valtimoalueita.

Osana kompensoivaa vastetta hengityskeskus aktivoi keuhkoputkien ja keuhkojen mekanismin, mikä aiheuttaa patologisen hengenahdistuksen.

Epidemiologia

Hengenahdistus fyysisen rasituksen jälkeen voi liittyä useisiin sairauksiin. Ensinnäkin puhumme hengityselinten ja sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksista. Esimerkiksi yleisimmät sairauden syyt ovat anemia, sydämen vajaatoiminta, astma, metabolinen asidoosi, uremia ja niin edelleen. Myös neurologiset sairaudet, kardiomyopatiat, kilpirauhasen sairaudet jne. ovat osallisina.

Tilastotietojen mukaan hengenahdistus fyysisen rasituksen jälkeen on yleisintä 38–70-vuotiailla ja esiintyy eri lähteiden mukaan 6–27 %. Taudin edetessä hengenahdistus lisääntyy. Lopulta se ilmenee paitsi rasituksen jälkeen myös levossa.

Useimmiten hengenahdistusta liikunnan jälkeen esiintyy 40–45-vuotiailla miehillä. Tämä häiriö on erityisen yleinen ihmisillä, jotka työskentelevät yli 10 tuntia päivässä, tekevät useita töitä yhdessä, heillä on epäsäännölliset aikataulut, he eivät ole levänneet pitkään aikaan, sekä niillä, jotka aloittavat monimutkaisen liikunnan ilman ennakkovalmisteluja.

Liikuntaan liittyvästä hengenahdistuksesta ei ole erillisiä tilastoja. Yleinen suuntaus on kuitenkin havaittavissa: häiriö alkaa yleensä työkykyisillä ihmisillä, useammin miehillä, väärän harjoittelutavan ja työ- ja leporytmin taustalla. Monissa tapauksissa tätä oiretta kokevat raskaaseen työhön, jatkuvaan lihasjännitykseen ja ylikuormitukseen liittyvät ammatit.

Oireet

Hengenahdistus fyysisen rasituksen jälkeen on ilmanpuutteen tunne, joka vaatii hengitysliikkeiden tihentymistä ja tehostamista. Tämä ilmiö ei ole harvinainen edes terveillä ihmisillä. Jos oire kuitenkin vaivaa usein tai jatkuvasti, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen: se voi olla patologia.

Jos motorisen toiminnan taustalla ei ole riittävästi ilmaa hengitettäessä, mutta tämä ei aiheuta epämukavuutta ja normalisoituu muutamaksi minuutiksi, ei ole mitään syytä huoleen. Patologiseen hengenahdistukseen voi liittyä muita epäsuotuisia merkkejä:

• Paineen tunne rinnassa;
• Kipu rintalastan takana;
• Huimaus, tajunnan hämärtyminen;
• Hengityksen vinkuminen, hengityksen vinkuminen;
• Yskä ilman helpotusta.

Kehittyneissä tapauksissa sisään- tai uloshengitysvaikeudet voivat johtaa tukehtumiskohtauksen kehittymiseen.

Liikunnan jälkeen ilmenevässä patologisessa hengenahdistuksessa nenähuulien ja huulien alue muuttuu siniseksi, hikoilu lisääntyy ja iho kalpenee. Jos ongelma liittyy sydän- ja verisuonitauteihin, voi esiintyä rintakipua ja sydämen rytmihäiriöitä.

Liikunnan jälkeisen hengenahdistuksen oireet liittyvät ensisijaisesti hypoksiaan eli kudosten hapenpuutteeseen tai hypoksemiaan eli verenkierron hapenpuutteeseen. Hapenpuutteen seurauksena aivojen hengityskeskus stimuloituu, mikä johtaa kompensoivaan hengitystiheyden nousuun. Provosoivasta sairaudesta riippuen ongelmana voi olla sekä sisään- että uloshengitys tai sekä sisään- että uloshengitys samanaikaisesti.

Hengenahdistusta voi kehittyä sekä fyysisen aktiivisuuden aikana että heti sen jälkeen tai jopa muutaman tunnin kuluttua.

Fyysiseen rasitukseen liittyy viisi hengenahdistuksen astetta:

1. Ei hengenahdistusta paitsi raskaan fyysisen rasituksen aikana.
2. Hengitysvaikeuksia esiintyy juostessa tai vuorelle kiipeäessä.
3. Hengitys vaikeutuu kävellessä, tarvitaan säännöllisiä pysähdyksiä (rauhoittuakseen ja normalisoidakseen tilan).
4. Pysähdyksiä joudutaan pitämään usein, lähes sadan metrin välein.
5. Hengenahdistus häiritsee paitsi ilmeisen fyysisen rasituksen jälkeen myös normaalin kotitalouden toiminnan aikana (vaatteiden pukeminen, asunnon ympäri liikkuminen jne.).

Hengitysvaikeuksia hengitysvajauksen oireena esiintyy, kun ihmisen hengityselimet eivät pysty vastaamaan kehon kaasujen vaihtotarpeisiin. Tämä tapahtuu lisääntyneen kudoshapenkulutuksen tai hapenpuutteen (joissakin keuhkoputkien tai sydän- ja verisuonitautien yhteydessä) taustalla.

Sisään- ja/tai uloshengitysvaikeudet ja yskiminen ovat yleisiä syitä, miksi potilaat hakeutuvat lääkärin hoitoon. Äkillinen ilmavajeen tunne, siihen liittyvät pelon ja ahdistuksen tunteet, kiihtyneisyys ja lisääntyvä paniikki – nämä ovat melko vaarallisia oireita, jotka vaativat kiireellistä lääkärin konsultaatiota ja apua.

Ensimmäiset merkit

Sydämen vajaatoiminnalle on ominaista nämä perusoireet:

• Ajoittainen hengenahdistus, tukehtuminen;
• Lisääntynyt väsymys, epämukavuus fyysisen rasituksen jälkeen;
• Turvotus (mukaan lukien askites );
• Ylipainon esiintyminen (mukaan lukien turvotukseen liittyvä).

Vasemman kammion sydämen vajaatoiminnalle on ominaista verenkierron pienen ympyrän verenkierron pysähtymiseen viittaavat merkit:

• Tukehtumista havaitaan fyysisen rasituksen jälkeen tai yöllä, hengenahdistus lisääntyy nopeasti;
• Potilas pakotetaan istumaan;
• Yskä aluksi kuiva, sitten alkaa erittää vaaleanpunaista ysköstä, vaahtoa;
• Hänen hengityksensä on raskasta, ja hän hengittää raskaasti.

Oikean kammion vajaatoiminnalle on ominaista verenkierron suuren piirin verenkierron staasin merkit:

• Kaulan suonet ovat turvonneet;
• Sydämen syke nousee;
• Turvotusta esiintyy;
• Alentaa verenpainetta.

Klassisia hengitysvajauksen oireita:

• Ihon kalpeus;
• Takykardia;
• Hengenahdistus;
• Verenpaineen alentaminen;
• Päänsärky, tajunnan heikkeneminen;
• Unettomuus yöllä ja uneliaisuus päivällä;
• Heikkous, motivoimaton väsymys;
• Muisti- ja keskittymishäiriöt.

Joissakin tapauksissa hengityselinten patologia voi olla monimutkaista sydämen vajaatoiminnan vuoksi.

Diagnostiikka hengenahdistus liikunnan jälkeen

Hengenahdistusta fyysisen rasituksen jälkeen voi esiintyä sekä terveillä ihmisillä, joilla on voimakasta, liiallista rasitusta, että monissa sydän-, tartunta- ja keuhkosairauksissa, aina vilustumisesta sydäninfarktiin. Ongelman tunnistamiseksi ja sen jälkeen oikean hoidon määräämiseksi on tarpeen tehdä kattava diagnoosi, sulkea pois kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden, astman, keuhkolaajentuman, bronkiektaattisen taudin sekä kardiologisten, hematologisten, neurologisten ja onkologisten patologioiden mahdollinen kehittyminen.

Missä tapauksissa diagnoosi on tarpeen:

• Jos hengenahdistus pakottaa henkilön rajoittamaan normaalia fyysistä aktiivisuutta;
• Jos hengenahdistuksen lisäksi on muita epämiellyttäviä oireita;
• Jos hengitys on vaikeaa eikä ongelma vähitellen häviä, vaan vain pahenee;
• Jos on kuumetta, yskää.

Lääkärin vastaanotolla lääkäri suorittaa tutkimuksen ja kuuntelee valituksia. Tarvittaessa hän voi kutsua konsultaatioon muita asiantuntijoita (keuhkolääkäri, kardiologi, infektiotautien erikoislääkäri, hematologi, onkologi jne.). Tämän jälkeen lääkäri määrää tarvittavat laboratorio- ja instrumentaaliset tutkimukset.

Laboratoriodiagnostiikkaan voi sisältyä seuraavat testit:

• Yleinen kliininen verikoe (yksityiskohtainen analyysi, COE, leukosyyttikaava);
• Veren biokemia (kokonaisproteiinin, urean, ALAT:n, kreatiniinin, alkalisen fosfataasin, ASAT:n, glutamiinitransferaasin, kokonaisbilirubiinin, C-reaktiivisen proteiinin indikaattorit);
• Sydämen vajaatoiminnan merkkiaineiden määritys ( aivojen natriureettinen peptidi NT );
• Kilpirauhasen hormonaalisen aktiivisuuden tutkimus;
• Yleinen analyysi ja ysköksen viljely (jos saatavilla).

Toiminnallinen ja instrumentaalinen diagnostiikka:

• Rintakehän röntgenkuvaus;
• Rintakehän tietokonetomografia;
• Ulkoisen hengitystoiminnan arviointi ( spirometria, keuhkoputkia laajentavat testit);
• Testaus kuuden minuutin kävelyllä;
• Pulssioksimetria;
• Provokaatiotestaus metakoliinilla (keuhkoputkia supistava aine);
• Sydämen kaikukuvaus;
• Elektrokardiografia.

Näiden tutkimusten jälkeen voi olla tarpeen toistaa kapean profiilin asiantuntijoiden kuuleminen, jonka jälkeen hoitava lääkäri tekee lopullisen diagnoosin, määrittää potilaan hoidon taktiikan ja taustalla olevan patologian hoidon, joka aiheutti hengenahdistusta rasituksen jälkeen.

Differentiaalinen diagnoosi

Potilaan valituksia ja anamneesia analysoitaessa on kuunneltava tarkasti, miten potilas itse kuvailee tuntemuksiaan, ongelman kehittymisnopeutta, vaihtelua kehon asennon ja ulkoisten tekijöiden (lämpötila, huoneen kosteus jne.) mukaan. Äkillisen ja asteittaisen hengenahdistuksen alkamisella on erilaisia syitä, ja aiemmin pienten hengitysvaikeuksien äkillinen lisääntyminen voi viitata sekä perussairauden etenemiseen että toisen sairauden kehittymiseen. Sairauksista, jotka voivat aiheuttaa hengenahdistusta rasituksen jälkeen, useimmiten pidetään:

• Sydämen vajaatoiminta (mukaan lukien kivuton sydäninfarkti);
• Keuhkokuume;
• Keuhkoembolia;
• Bronchoobstruktiivinen oireyhtymä;
• Vierasesineen imeytyminen;
• Hyperventilaatio-oireyhtymä;
• Ketoasidoosi ( metabolinen asidoosi ).

Useimpia näistä patologioista ei ole vaikea diagnosoida. Ainoa poikkeus on keuhkoembolia, joka ilmenee usein vain hengenahdistuksena ja takykardiana, johon liittyy alentunut kylläisyys.

Käytännössä lääkärit kohtaavat useimmiten kroonista hengenahdistusta fyysisen rasituksen jälkeen. Tällaisessa tilanteessa erotellaan sydän-, keuhko-, keuhko-sydänsairaudet ja muut sairaudet. Anamneesin keräämisessä on tärkeää kiinnittää huomiota sydän- ja verisuonitautien riskitekijöihin sekä potilaan ammatillisiin ominaisuuksiin.

Hengenahdistus suhteellisen pienellä fyysisellä kuormituksella voi viitata keuhkojen elintärkeän kapasiteetin laskuun, jota esiintyy keuhkopöhössä, interstitiaalisten patologioiden pitkälle edenneissä vaiheissa tai hengityskeskuksen hyperstimulaatiossa (esiintyy asidoosissa, paniikkikohtauksissa). Jos havaitaan apulihasten osallistumista hengitysprosessiin, voidaan epäillä keuhkoputkien tukkeumaa tai keuhkojen elastisuuden huomattavaa heikkenemistä. Fyysisessä tutkimuksessa paljastuu usein tiettyjen sairauksien oireita, joille on ominaista hengenahdistus. Erityisesti turvonneiden kaulalaskimoiden tapauksessa kyse voi olla kohonneesta paineesta oikeassa eteisessä eli oikean kammion vajaatoiminnasta.

Useimmissa tapauksissa diagnoosi on mahdollista jo valitusten, anamneesin ja potilaan tutkimuksen yhteydessä. Monimutkaisissa tilanteissa määrätään lisätutkimuksia, kuten rintakehän röntgenkuvaus. Röntgenkuvauksen avulla voidaan havaita sydämen kammioiden koon kasvua, keuhkoinfiltraatiota, pleuraeffuusiota tai keuhkoputkien tukkeuman merkkejä. Useimmille potilaille on aiheellista tehdä EKG, samoin kuin ulkoisen hengityksen arviointi. On tärkeää ottaa huomioon mahdolliset rasituksen jälkeisen hengenahdistuksen syyt, kuten anemia, lihavuus, kilpirauhasen häiriöt ja neuromuskulaariset sairaudet. Tätä varten käytetään pääasiassa laboratoriodiagnostiikkaa.

Jos hengenahdistuksen lisäksi ei ole muita kliinisiä oireita tai ne ovat epämääräisiä tai esiintyy samanaikaisia sydänsairauksia, potilaalle määrätään rasituskoe, spiroergometria. Tämä tutkimus auttaa arvioimaan kaasunvaihdon laatua keuhkoissa rasituksen aikana: hapenkulutusta, hiilidioksidin tuotantoa, keuhkojen ventilaation minuuttitilavuutta.

Liikunnan jälkeinen hengenahdistus on melko yleinen vaiva, joka tuo potilaita lääkärin vastaanotolle. Vaiheittainen lähestymistapa, joka perustuu vaivojen, oireiden ja lisätutkimusten kattavaan arviointiin, mahdollistaa häiriön syyn selvittämisen useimmissa tapauksissa jo avohoidossa.

Hoito hengenahdistus liikunnan jälkeen

Monet ihmiset uskovat, että liikunnan jälkeinen hengenahdistus on vain väliaikainen oire, joka ei viittaa mihinkään vakavaan sairauteen. Tämä oire ei kuitenkaan parane itsestään: on tärkeää löytää ja neutraloida hengitysvaikeuksien taustalla oleva syy.

Hoitotaktiikat valitaan yksilöllisesti ottaen huomioon epämiellyttävän oireen syy. Tärkeä rooli on myös elämäntapamuutoksilla, joihin kuuluu huonojen tapojen välttäminen ja erityisten terapeuttisten harjoitusten säännöllinen suorittaminen. Hypoksemiapotilaille määrätään happihoitoa.

Näiden luokkien lääkkeiden kanssa on mahdollista käyttää etiotrooppista, patogeneettistä ja oireenmukaista lääkehoitoa:

• Keuhkoputkia laajentavat lääkkeet jaetaan lyhytvaikutteisiin inhaloitaviin beeta-adrenomimeetteihin sekä pitkävaikutteisiin beeta2-agonisteihin ja metyyliksantiineihin. Ensimmäisen ryhmän keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä käytetään hengenahdistuksen nopeaan lievitykseen rasituksen jälkeen, ja toista ryhmää käytetään osana pääasiallista hoitoa kohtausten välisinä aikoina.
• Yskänlääkeaineet ovat tehokkaita kroonisessa keuhkoputkentulehduksessa ja kroonisessa obstruktiivisessa keuhkosairaudessa. Niiden ansiosta on mahdollista aktivoida ysköksen eritystä ja optimoida keuhkoputkien läpinäkyvyys. Usein yskänlääkeaineita yhdistetään mukolyyttien kanssa.
• Antibakteeriset aineet sopivat hengitysteiden akuutteihin ja kroonisiin bakteeriperäisiin tulehdusprosesseihin. Sopivan antibiootin valinta perustuu ysköksen viljelyn tuloksiin.
• Kardiotonisia lääkkeitä käytetään sydänsairauksien hoidossa. Sydänlihaksen esikuormitusta poistetaan perifeerisillä vasodilataattoreilla ja diureeteilla.
• Glukokortikosteroidilääkkeitä käytetään vakavissa hengityselinsairauksissa. Hormonaalisten aineiden inhaloitavia muotoja määrätään potilaille, joilla on keuhkoastma.
• Sytostaattisia lääkkeitä määrätään potilaille, joilla on onkologinen patologia, kasvainprosessit keuhkoputkien ja keuhkojen järjestelmässä. Sädehoitoa käytetään lisähoitona.

Mitä minun pitäisi tehdä vaikean hengenahdistuksen varalta?

Hengenahdistuksen syyt fyysisen rasituksen jälkeen voivat olla moninaiset, aina ylirasituksesta ja harjoittelun puutteesta vakaviin sairauksiin. Erityistä huomiota on kiinnitettävä vakavaan hengenahdistukseen, jolloin on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen.

Tavallisissa kotioloissa voit yrittää auttaa itseäsi seuraavilla tavoilla:

• Asetu selinmakuulle ja hengitä syvään nenän kautta, pidättäen hengitystä muutaman sekunnin ajan jokaisella sisäänhengityksellä ja hengitä hitaasti ulos suun kautta.
• Ota istuma-asento selkänojan kanssa, yritä rentoutua mahdollisimman paljon, purista huulet yhteen "putken" muotoon, hengitä sisään nenän kautta, pidätä hengitystä ja hengitä sitten ulos "putken" läpi laskien "yksi-kaksi-kolme-neljä", toista useita kertoja 10 minuutin ajan.
• Yritä löytää mahdollisimman mukava asento rentoutuaksesi ja hengittääksesi helpommin:
  • Istuminen, eteenpäin nojaaminen, pään lepääminen pinnalle (esim. pöydälle);
  • Nojaa selkäsi seinää tai puuta vasten;
  • Lepuuta käsiäsi pöydällä tai penkillä;
  • Asetu makuulle tai ota puolimakuuasento.
• Käytä viuhkaa tuulettaaksesi kasvojasi ja avaamalla kiristävien vaatteiden napit.
• Juo vettä (piparminttuteetä, inkivääriteetä jne.).

Jos hengenahdistusta ei saada poistetuksi näillä menetelmillä, vaan se jopa pahenee ja voimistuu, on välittömästi soitettava ambulanssilääkärille. Ennen ambulanssin saapumista sinun tulee istua tai puoli-istua ja varmistaa raikkaan ilman saanti.

Komplikaatiot ja seuraukset

Systemaattinen ylikuormitus, krooninen väsymys ja hengenahdistus voivat johtaa vakaviin terveysongelmiin. Tämä pettymysoire vaikuttaa myös päivittäiseen toimintaan: työn tuottavuus heikkenee, kiinnostus työhön katoaa, aiemmin tottuneet toiminnot vaikeutuvat, ahdistus ja epävarmuus ilmaantuvat. Negatiiviset tunteet alkavat hallita, vaihtelevat korkeasta ärtyneisyydestä toivottomuuteen ja apatiaan.

Seuraukset voivat olla erilaisia:

• Unihäiriöt;
• Päänsärky ja lihaskipu;
• Takykardia, rytmihäiriöt;
• Heikkous, väsymys;
• Masentunut ja masentunut;
• Immuniteetin lasku.

Sydän- ja verisuonijärjestelmä usein "reagoi" kuormitukseen nostamalla verenpainetta, sydänkohtauksen, aivohalvauksen... On tärkeää ymmärtää, että hengitysvaikeudet eivät ilmene "yllättäen", vaan ne viittaavat muiden, joskus piilevien, terveysongelmien - erityisesti sydän- ja verisuonijärjestelmän ja keuhkojen sairauksien - esiintymiseen.

Hengenahdistus fyysisen rasituksen jälkeen itsessään pahentaa sydänongelmia ja voi laukaista vakavien sydämen toimintahäiriöiden kehittymisen. Siksi ihmisten, jotka tuntevat hengenahdistusta säännöllisesti tai usein, tulisi ehdottomasti käydä lääkärissä.

Missä tilanteissa hengenahdistus on erityisen vaarallista:

• Jos on tukehtumisen tunne;
• Jos rintalastan takana olevaa kipua esiintyy samanaikaisesti sisään- tai uloshengitysvaikeuksien kanssa;
• Jos samanaikaisesti ilmenee voimakasta kylmää hikoilua ja vakavaa heikkoutta;
• Jos hengenahdistukselle fyysisen rasituksen jälkeen ei ole objektiivisia syitä (sitä ei ole tapahtunut aiemmin);
• Jos hengenahdistus on tullut säännölliseksi esiintymiseksi tai useammin kuin ennen;
• Jos ruumiinlämpösi on samanaikaisesti koholla.

Usein äkillinen hengenahdistus fyysisen rasituksen jälkeen on yksi sydäninfarktin ensimmäisistä merkeistä.

Ennaltaehkäisy

Paras ratkaisu on ehkäistä hengenahdistuksen mahdollinen esiintyminen liikunnan jälkeen etukäteen. Asiantuntijat antavat tästä aiheesta neuvoja:

• Jos päätät aloittaa urheilun tosissaan, ainakin ensimmäistä kertaa, sinulla tulisi olla kokenut valmentaja mukanasi. Kerro hänelle tuntemuksistasi ja kyvyistäsi, yleisestä terveydentilastasi ja kaikista harjoitteluun liittyvistä epäilyttävistä oireista.
• Priorisoi kohtuullista harjoituskuormitusta ilman ylirasitusta tai riskejä.
• Pidä harjoituspäiväkirjaa, johon kirjaa ylös olotilasi, suoritettujen harjoitusten määrä ja yksityiskohdat sekä kehosi reaktio. Kuormituksen kasvaessa seuraa vointiasi oireiden tunnistamiseksi ja liikunnan säätämiseksi ajoissa muun muassa hengenahdistuksen ehkäisemiseksi.
• Yhdistä rasitusjaksoja lepoon palautuaksesi. On tärkeää ymmärtää, että säännöllinen lepo ei ole merkki urheilijan heikkoudesta, vaan mahdollisuus palauttaa toimintakyky.
• Vaihtele urheilun ja aktiviteetin intensiteettiä. Lisää aktiviteetin määrää vähitellen.
• Syö hyvin, varmista, että saat ruoasta riittävästi kaloreita ja ravintoaineita. Säädä ruokailutottumuksiasi, vältä pitkittyneitä paastoja ja monodieettejä.
• Juo riittävästi vettä, vältä alkoholi- ja kofeiinipitoisia juomia.
• Poista tupakointi elämästäsi, myös passiivinen tupakointi.
• Kehitä stressinsietokykyäsi ja muuta prioriteettejasi vähentääksesi stressin tekijöiden vaikutusta.

Terveellinen lepo, huonojen tapojen välttäminen, hyvä ravitsemus ja henkinen tasapaino – nämä ovat tärkeitä tekijöitä liikunnan jälkeisen hengenahdistuksen ehkäisyssä. Sekä liikkumattomuus että liiallinen ylikuormitus vaikuttavat haitallisesti kehon kuntoon, joten on suositeltavaa kehittää harjoitusohjelma yhdessä valmentajan kanssa, joka yhdistää erityyppisiä harjoituksia ottaen huomioon kuntotasosi, terveydentilasi ja tavoitteesi.

Kevyt mutta yksitoikkoinen toiminta väsyttää nopeammin kuin raskaampi mutta vaihteleva työ. Lisäksi yksitoikkoinen toiminta kuormittuu paikallisesti: tiettyjen kehon osien lihakset väsyvät. Tämän estämiseksi sinun tulisi levätä säännöllisesti työn aikana, 5–10 minuuttia päivässä ja ehdottomasti yöllä.

Jos fyysisen rasituksen jälkeen esiintyy edelleen hengenahdistusta, on välttämätöntä kääntyä lääkärin puoleen, jotta tämän rikkomuksen syy voidaan tunnistaa ja neutraloida ajoissa.

Kirjallisuus

• Shlyakhto, EV Cardiology: kansallinen opas / toim. Kirjailija: EV Shlyakhto - 2. painos, tarkistus ja täydennys. - Moskova: GEOTAR-Media, 2021
• Chuchalin, AG Pulmonology / toimittanut AG Chuchalin. G. - Moskova: GEOTAR-Media, 2020. - 768 с. - ISBN 978-5-9704-5323-0
• Alexandra Vasilieva: Hengenahdistus: älä missaa hälyttävää oiretta! Nevski Prospekt, 2003.