Bronkoobstruktiivinen oireyhtymä

Yksi hyvin määritelty kliinisiä oireita akuutti hengityksen vajaatoiminta on eräänlainen ilmanvaihdon keuhkoputkien tukkeuman synnyssä johtava arvo, joka on pieni keuhkoputkien kouristus yhdessä turvotusta limakalvon, ja liman liikaeritys.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Keuhkoahtaumataudin syyt

Bronkoobstruktiivinen oireyhtymä kehittyy keuhkoputken limakalvojen tulehduksen seurauksena, kun kliininen kuva bronkiolitiosta ensimmäisten kuukausien lapsilla ja obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus vanhemmilla lapsilla. Kliininen esimerkki allerginen tulehdus keuhkoputkien limakalvon liittyy keuhkoputkien tukos on keuhkoastma, joka muodostuu yleensä lapsilla yli 3 vuotta vanha, mutta se kuvaa tapausta ja vastasyntyneillä.

Bronkoobstruktiivinen oireyhtymä esiintyy useimmiten pienillä lapsilla, ja ensimmäisten kuukausien aikana havaitaan erityisen vaikeita muotoja (keuhkoputkia) PC-infektion taustalla. Bronkoobstruktiivinen oireyhtymä voi kehittyä muissa akuuteissa hengitystieinfektioissa (influenssa).

[7], [8], [9], [10]

Kuinka bronchoobstructive-oireyhtymä ilmenee?

Oireita keuhkoputken supistuminen ovat uloshengityksen hengenahdistus tyyppi (pidennys uloshengitysaikaa), ulkonäkö keuhkoissa kuiva, hengityksen vinkuminen, kuuntelee symmetrisesti välisten ja subscapular alueella. 

Kun rintakehän iskut määräytyvät äänihäiriöillä akuutin keuhkovaimennuksen ja keuhkoputkien uloshengityksen vuoksi. Röntgensäteet paljastavat keuhkokuoren tehostamisen, keuhkojen juurien laajenemisen emfyseema-turvotuksen taustalla.

Keuhkoputkien obstruktiivisen oireyhtymän hoito

Keuhkoahtaumataudin hoidon periaatteet ovat seuraavat:

• Poistamalla bronkospasmi käyttäen teofylliinin lääkkeet (aminofylliini, aminofylliini et ai.) Ja moderni hengitysteitse selektiivinen sympatomimeetit (salbutamoli, fenoteroli et ai.). Varhaisen iän lapsilla on tehokas sumutinhoito valikoivilla keuhkoputkiautoilla. Keuhkoastmuksen aiheuttaman hyökkäyksen pysäyttämistä käytetään yleensä tätä ohjelmaa: 1-2 inhalaatiota tavallisista inhalaattoreista, toistuvasti 5-10 minuuttia, kunnes kliininen parannus (enintään 10 hengitystä). Terveyden paranemisen jälkeen toistuvat sisäänhengyt suoritetaan 3-4 tunnin kuluttua;
• keuhkoputkien kuivatuksen toimintojen parantaminen ja ysköksen reologiset ominaisuudet, joita varten ne käyttävät:
• HAE: n palauttaminen lisäämällä nestettä suolaliuoksen sisälle tai suonensisäiseen infuusioon;
• inhalaatioilman kostuttaminen inhalaatio-ultraäänilaitteiden avulla ja fysiologisen liuoksen sputterointi;
• huumausaineiden nimeäminen, jotka stimuloivat ja helpottavat yskää (mucolytics, ciliokinetics);
• voimakas rintakehän hieronta suolaliuoksen tai bronkodilaattoreiden sisäänhengityksen jälkeen (erityisen hyödyllinen lapsilla, joilla on keuhkoputki);
• etiotropic hoito: antiviraalinen (ribaviriini, ribonukleaasi, deoksiribonukleaasi, jne.), ja immuunilääkkeet vakavien muotojen viruksen OS antibioottien epäillään bakteerin taudin alkuperä tai kehittämisessä bakteeri komplikaatioiden;
• joilla on vakava käyttöjärjestelmä ja IIN III-II, käytetään lyhytkursseja (1-5 päivää) prednisolonoterapiaa (päivittäinen annos 1-2 mg / kg);
• Happihoito on tarkoitettu kaikille OS-muodoille, mutta suurien pitoisuuksien pitkäaikaista käyttöä (> 60 tilavuusprosenttia) on vältettävä;
• vaikean muotoisen bronkoobstruktiivisen oireyhtymän, erityisesti ensimmäisten elämänkuukausien lapsilla, voi seurata vaikea hypoksemia, joka on hengityksen tukemisen perusta; Hengityslaite suoritetaan kohtalainen hyperventilaatio tila suhteen valinta aika hengittää-hengittää (1: E = 1: 3-1: 1 tai 2: 1) ja pakollinen synkronointi potilaan ja ventilaattorin kautta diatsepaamia GHB.