Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Reumaattisten testien verikokeita
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Revmoproby on analyysi, joka määrittää veren tulehdusprosessin merkkiaineiden esiintymisen. Ne ovat yksi onkologisten tautien, reumatismin ja infektiopetologisten sairauksien varhaisesta diagnosoinnista.
Mitkä testit ovat reumaattisten testien mukana ja mitä ne osoittavat?
Analyysi on monimutkainen tutkimus, jonka aikana määritetään sellaisten merkittävien tekijöiden määrä, jotka kykenevät aiheuttamaan onkologiaa ja muita patologioita. On tärkeää tietää näiden indikaattorien prosenttiosuus, koska kaikki muutokset voivat osoittaa patologian eri muotoja. Näillä indikaattoreilla on mahdollista määrittää taudin vakavuus, sen vaiheen määrittämiseksi.
Näiden indikaattorien tunnistaminen mahdollistaa etiologisen tekijän tunnistamisen ja taktiikoiden ja strategioiden kehittämisen jatkotoimenpiteille. Myös tämän analyysin avulla voit seurata hoitoprosessia tarvittaessa tekemällä tiettyjä muutoksia.
RF-
Reumatoidut tekijät ovat indikaattori akuutin patologisen prosessin kehossa. Terveillä henkilöillä nämä indikaattorit ovat nolla, eli reumaattinen tekijä puuttuu. On kuitenkin olemassa tiettyjä indikaattoreita, jotka katsotaan hyväksyttäviksi ja joita pidetään normin indikaattoreina. Joten aikuisen kohdalla reumatoidinen tekijä ei saa ylittää 14 IU / ml. Jos indikaattorit eivät ylitä sallitun määrän, tulosta pidetään negatiivisena lisääntyessä - on myönteinen tulos. Indikaattorit eroavat toisistaan eri ikäryhmissä: lapsille he ovat alemmat, aikuiselle - korkeammalle.
Sen ilmeneminen veressä voi olla fysiologinen, toisin sanoen se luo luonnollisia organismeille, selittävistä syistä. Esimerkiksi korotus syntyy, jos henkilö on käyttänyt raskaita elintarvikkeita raskaaseen fyysiseen työhön tai intensiivisiin fyysisiin harjoituksiin ennen testiä ennen testiä. Lähes aina tämä proteiini on läsnä vanhassa veressä, joka liittyy luonnollisiin ikään liittyviin kehon muutoksiin. Kun otat lääkkeitä, tasoa voidaan merkittävästi vähentää, mikä antaa vääriä negatiivisia tuloksia.
Jos RF-määrä ylittää merkittävästi normin, tämä on merkki minkä tahansa etiologian ja lokalisoinnin tulehdussairaudesta. Tämä tapahtuu usein nivelreuman, hepatiitin, mononukleoosin, autoimmuunisairauksien kanssa.
Antistreptolyssiini ASLO
Se on tekijä, jolla pyritään streptokokin infektion hajoamiseen (eliminointiin). Toisin sanoen sen kasvu tapahtuu lisääntyneen streptococci- pitoisuuden perusteella . Tämä voi tapahtua erilaisten tarttuvien ja tulehduksellisten sairauksien, bakteerian, sepsiksen. Usein streptokokkien lisääntyminen tapahtuu urogenitaalisen solun, hengitysteiden, munuaisten ja suolien primaarisessa vauriossa. Pitkäaikainen altistuminen infektion keholle saattaa kehittyä autoimmuunisairaudet. Komplikaatioita, sepsis, märkivä ja erysipelas otetaan huomioon.
Terveissä yksilöissä myös antistreptolyssiini O esiintyy veressä, mutta sen indikaattorien on oltava sallitun alueen sisällä. Lisäksi on otettava huomioon sellaiset tekijät, jotka voivat viitata infektioon. Antistreptolyysin määrä voi lisääntyä liiallisen kolesterolin taustalla , jolla on suuri fyysinen rasitus ja stressi. Vääriä negatiivisia tuloksia, joilla on alhainen antistreptolyysin proteiini, voidaan saada ottamalla tiettyjä hormonaalisia lääkkeitä ja antibiootteja.
Seromucoid
Tämä on monimutkainen seerumin glykoproteiineja, jotka sisältävät hiilihydraattikomponentin, jonka seurauksena se suorittaa useita toimintoja kehossa. Yleensä seromucoidien määrä plasmassa kasvaa jyrkästi tulehduksen taustalla. Tällä on tärkeä diagnostinen arvo monissa patologisissa oloissa, hidas tulehdus, joka käytännössä ei vaivaa henkilöä ja on vaikea havaita kliinisin menetelmin. Tämä on yksi varhaisimmista diagnoosimenetelmistä.
Se mahdollistaa tällaisten sairauksien nopean havaitsemisen kuten diabetes mellitus, sydäninfarkti, pyelonefriitti ja glomerulonefriitti, tuberkuloosi. Tämän menetelmän merkitys on, että se mahdollistaa taudin tunnistamisen kauan ennen kuin se ilmenee kliinisesti, joten toimenpiteitä voidaan ehkäistä sen ehkäisemiseksi.
Sitä käytetään myös usein päätellä, että on suositeltavaa suorittaa kilpirauhasen toimintaa eli kilpirauhasen poistami- nen. Se on uusi, tarkempi menetelmä onkologian diagnosoimiseksi.
C reaktiivinen proteiini
Yksi akuutin tulehdusprosessin indikaattoreista. Sitä käytetään sekä diagnoosiin että hoidon tehokkuuden seurantaan. Niinpä tämän proteiinin määrän kasvu plasmassa osoittaa tulehduksen kehittymistä. Jos jatkuvan hoidon taustalla taso laskee - tämä osoittaa hoidon tehokkuuden. Se voi myös olla merkki onkologisesta taudista, sydäninfarktin harhaajista. Tämän proteiinin alhainen taso jätetään huomiotta, koska sillä ei ole kliinistä merkitystä. Suorittaa tärkeitä fysiologisia toimintoja ihmisen elimistössä, esimerkiksi lisää vasta-aineiden määrää infektiota vastaan tartuntatautia vastaan. Se stimuloi ja aktivoi immuunijärjestelmää. Mutta tällä toiminnalla on haittapuoli - liiallinen immuunijärjestelmän stimulaatio voi johtaa autoimmuunisairauksien kehittymiseen, jossa sisäiset elimet vahingoittavat omaa vasta-ainettaan.
Hänen reaktionopeutensa on korkea. Reagoi nopeasti (4-5 tunnin kuluessa infektiosta). Tämän proteiinin kasvuvauhti on suoraan verrannollinen patologian kehittymisnopeuteen. Mitä aktiivisempi tauti etenee, sitä nopeammin proteiinitaso nousee. Siksi näiden indikaattorien seuranta dynamiikassa voi olla tärkeä diagnostinen arvo.
On myös otettava huomioon, että proteiinilla on vain taudin akuutti vaihe, kun se muuttuu krooniseksi, proteiinimäärä muuttuu normaaliksi. Siksi on tärkeää suorittaa tutkimus ajoissa. Kasvu voi jatkua, kun tauti läpäisee kroonisesta muodosta pahenemisvaiheeseen.
Menettelyn tiedot reumaattiset testit
On suositeltavaa ryhtyä ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, yli 25-27-vuotiaat, samoin kuin sellaiset, joilla on perinnöllinen alttius syövän kehittymiselle. Se on määrätty kaikille potilaille, joilla on valituksia kipuista nivelissä, lihaksissa, muussa pysyvässä kipu. Suoritetu kohtuuttomalla kehonlämpöarvolla, varsinkin jos se kestää tarpeeksi kauan ja ei vähennä kurkkumääriä käytettäessä. Indikaatiot ovat nivelen jäykkyys, turvotus. Pitkäaikainen päänsärky, nivelreuma ovat myös suoria indikaatioita analyysiin.
Valmistautuminen
8 tuntia ennen testiä, et saa syödä. Voit vain juoda vettä ilman kaasua. Ei myöskään ole suositeltavaa syödä rasvaisia ruokia, mitään lääkkeitä muutaman päivän ajan ennen tutkimusta. Tämä poistaa mahdollisuuden epätarkkuuksiin ja virheellisiin tietoihin ja lisää tutkimuksen luotettavuutta. Jos hoidettiin antibiootteja, tulehduskipulääkkeitä ja muita lääkkeitä, analyysiä olisi lykättävä 2 viikon ajan. Jos et voi peruuttaa lääkkeiden ottamista tai tarvitset kiireellistä lääkettä, sinun on ilmoitettava asiasta lääkärille. Myös testiä edeltävänä päivänä ei ole suositeltavaa ottaa teetä, lääkkeitä, kahvia, paistettuja ruokia. Liiallista fyysistä ja psyykkistä stressiä on vältettävä.
Onko mahdollista antaa analyysi rhevmoprobiin ilman pahenemista?
Heikentämisen ulkopuolella he ottavat näytteitä ennaltaehkäisevällä tarkoituksella. On suositeltavaa tehdä tämä vanhuksille ennen kaikkea 25 vuotta täyttäneille henkilöille. Luopuminen on tarpeen joka vuosi. Lisäksi olisi tehtävä tutkimus syöpätaudin taustalla olevista ihmisistä, joilla on reuma, jatkuva kipu ja usein kuume.
Näyte voidaan tehdä myös hoidon tehokkuuden arvioimiseksi. Heikentymisvaiheessa ne suoritetaan alkuvaiheen diagnoosiksi. Ei ole järkevää ottaa analyysiä CRP: n määrittämiseksi akuutin vaiheen ulkopuolella, koska se on osoitus akuutista tulehdusprosessista ja taudin puuttuessa tai akuutin vaiheen ulkopuolella sen taso on normaali.
Tekniikka reumaattiset testit
Analyysia varten tarvitset asianmukaisen verikokoelman laskimosta. Tämä tehdään prosessihoitajassa prosessihoitajassa. Veri tarvitsee vähän. Tämän jälkeen se sijoitetaan koeputkeen. PCR- menetelmää käytettiin suorittamaan tutkimusta suoraan , mutta nykyään se on vanhentunut, joten turbometrinen menetelmä on suositeltava. Tällöin tehdään kvantitatiivinen määritys ja ilmoitettujen indikaattorien prosentuaalinen suhde määritetään. Tulokset annetaan lääketieteellisen raportin muodossa.
Miten ne ottavat veren reumaattisia testejä varten?
Se otetaan laboratoriossa laskimoon tavanomaisella venepunktiolla noudattamalla kaikkia laskimoverinäytteen asepsian ja tekniikan sääntöjä. Sitten ne toimittavat sen laboratoriolle lisätutkimukselle.
Normaali suorituskyky
Tätä analyysia varten normaali on hyvin tavanomainen nimi. On välttämätöntä ymmärtää, että reumaattiset testit ovat monimutkaisia tutkimuksia, jotka koostuvat eri riippumattomien indikaattorien määrittelystä, joita ei ehkä ole millään tavoin liity. Jokaisella tutkitulla indikaattorilla on omat yksilölliset normit. Lisäksi ne riippuvat olennaisesti ikästä, organismin fysiologisesta tilasta, eläimen anamneesista ja sairaudesta.
Revmobrobit ovat negatiivisia
Negatiivisia tuloksia sanotaan, kun indikaattorit ovat normin mukaisia tai sen alapuolella. Kaikki riippuu tietystä näytteestä. Yleensä alhaiset indeksit osoittavat kehon toiminnallisen tilan, esimerkiksi raskauden, ylikuormituksen, hermostuneen ylialtistuksen.
[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]
Revmobrobit ovat positiivisia
Positiivinen tulos osoittaa niiden kasvun. Tässä tapauksessa erityiset indikaattorit riippuvat tutkimuksen tyypistä. Esimerkiksi CRP-arvot lisääntyvät kehossa akuutin tulehdusprosessin kehossa. Tällöin streptokokkien lisääntyminen osoittaa antistreptolisyysiä.
On syytä muistaa, että revmoprobi voi hieman kasvaa rasvaisten, paistettujen elintarvikkeiden jälkeen raskaiden kuormituksen jälkeen. Jotkut indikaattorit saattavat pysyä ennallaan tartuntataudin jälkeen, samoin kuin vanhuksilla, joihin liittyy lukuisia muutoksia elimistössä.
Revmobrobes lapsilla
Myös lapset tarvitsevat joskus reumaattisia testejä. Useimmiten tällainen tarve syntyy tulehduksellisten ja tarttuvien tautien taustalla. Jos epäilet streptokokki-infektion, tarvitset antistreptolysiiniä.
Lukuisat tieteelliset tutkimukset ovat vahvistaneet, että koulunkäynnin lapsilla antistreptolyysin määrä vaihtelee monista tekijöistä riippuen myös asuinpaikasta. Joten Yhdysvalloissa normi on 240 U: n taso, kun taas Intiassa, Koreassa nämä luvut vaihtelevat 240: sta 330: een. Siksi normin käsite tässä tapauksessa on erittäin ehdollinen. Jopa täysin terveillä lapsilla nämä hinnat voivat merkittävästi ylittää "normin".
Olisi pidettävä mielessä, että jopa korkea antistreptolyysitertin esiintyminen ei vielä osoita taudin läsnäoloa, koska pitkäaikaisen ja joskus jopa eliniän vasta-aineet säilyvät siirretyn taudin jälkeen. Siksi korkea titteri voi osoittaa, että lapsella on stabiili immuniteetti streptokokin infektioon. Hoidon jälkeen korkein vasta-ainepitoisuus havaitaan 5-6 viikossa, minkä jälkeen se palaa hitaasti normaaliksi. Elpyminen voi tapahtua 1 kuukaudesta useisiin vuosiin ja jopa enemmän.
Seromucoidien taso osoittaa infektion kehittymistä, mukaan lukien vesirokko, vihurirokko, tuhkarokko. Tämä taso on erityisen korkea taudin ensimmäisinä päivinä. Vastasyntyneillä, toisin kuin aikuisilla, CRP ei ole infektion indikaattori. Proteiinin taso ei ehkä kasvata edes sepsiksen kehittymisen myötä. Syynä on immuunijärjestelmän, munuaisten, maksan ja muiden järjestelmien toiminnallinen kypsymättömyys.
Laite analysoitavaksi
Tutkimuksen suorittamiseksi tarvitaan korkealaatuisten laboratoriolaitteiden koko kokonaisuus, joka takaa tekniikan jokaisen tutkimuksen vaiheessa. Joten, on välttämätöntä tarjota täydellisesti kaikki vaiheet verinäytteiden ottamisesta ja lopettaa tuloksen toimittaminen. Tutkimus suoritetaan turbometrisella menetelmällä.
Arvojen nostaminen ja laskeminen
Koska reumaattiset testit ovat monimutkaisia analyyseja, sen määrittämiseksi on ensin määritettävä tämän kompleksin sisältämät perustason indikaattorit ja määritettävä luettelo patologeista, joihin tämä tai tämä poikkeama normista voi ilmaista.
Määritä ensin kokonaisproteiini. Jos se kohoaa, se tarkoittaa, että patologinen prosessi tapahtuu ihmiskehossa, tauti kehittyy. Mutta vain näiden tietojen perusteella on mahdotonta selvittää, mikä patologia on läsnä. Siksi kiinnitä huomiota seuraaviin indikaattoreihin.
Albumiini on ihmisen maksassa tuotettu proteiini. Tätä proteiinia ei käsitellä erikseen, se on osa fraktioita. Siksi diagnostinen arvo on näiden jakeiden välinen suhde.
Alennettua proteiinifraktiopitoisuutta voidaan havaita raskauden, imetyksen sekä monien tupakoitsijoiden aikana. Tätä mallia on usein havaittavissa pitemmän paaston, usein ruokavaliota, ravinteiden puutetta, erityisesti proteiineja, sekä hormonaalisten ehkäisyvälineiden ja muiden estrogeenihappojen käytön yhteydessä.
Myös albumiinin väheneminen voi viitata erilaisten patologisten tilojen, kuten suolistosairauden, kehittymiseen. Se tapahtuu myös sisäisten vammojen seurauksena. Tämä indikaattori merkittävästi pienensi pahanlaatuisten kasvainten, suppuration.
Reumatoidut tekijät ovat vasta-aineita, jotka esiintyvät vain sairauden taustalla. Useimmiten se on nivelreuma. Aina ilmenee, kun kyseessä on autoimmuuni aggressio kehossa. Se on tärkeä indikaattori kilpirauhastulehduksen vakavuudesta. Tämän indikaattorin perusteella päädytään siihen, onko kilpirauhanen poistettava.
Antistreptolysiini-O (ASLO) on streptokokin vasta-aineita, jotka muodostuvat ihmiskehossa kontaktien jälkeen. Sen kasvu osoittaa streptokokin etiologian infektiivisen patologian ja vaihtelevan vakavuuden omaavia infektio-tulehduksellisia prosesseja: vaihtelevat lievästä sepsikseen. Muutos tapahtuu myös angina pään, punertavaa kuumetta, munuaissairautta, maksan, purulentti-septisen patologian taustalla. Streptococcus voi vaikuttaa lähes kaikkiin elimiin. Aiemmin melko yleinen tauti oli streptokokki endokardiitti, mutta nykyään tämä patologia on erittäin harvinaista. Useimmiten antistreptolysiinien reumaattisen testin avulla diagnosoidaan tarttuvaa glomerulonefriittiä.
CRP esiintyy akuutissa vaiheessa esiintyvissä tulehdusprosesseissa. Tason lisääntyminen osoittaa onkologisten prosessien kehitystä ja on sydäninfarktin harhaoppinen. Tämä proteiini reagoi nopeasti mihinkään kudosvaurioon ja stimuloi kehon suojaavia toimintoja. Olisi otettava huomioon, että hormonaalisten lääkkeiden ja ehkäisyvälineiden ottaminen voi myös johtaa CRP-tiitterin lisääntymiseen.
Urinihappo auttaa eliminoimaan ylimääräisen typen kehosta. Se syntetisoidaan maksassa natriumsuolojen muodossa ja se sisältyy veriplasmaan. Se erittyy munuaisissa. Reumaattisten testien lisääntyminen osoittaa munuaispatologian kehittymistä. Lisäksi tämä viittaa hyperurikemiaan, jossa kihti kehittyy . Tämän taudin vaara on se, että virtsahapon suolat voivat kiteytyä ja sijoittaa eri kehon osiin, mukaan lukien luut, nivelten, lihakset. Yleensä tämä johtaa niveltulehduksen kehittymiseen. Virtsaputken pitoisuuden lasku voi tapahtua diureettien ja muiden lääkkeiden käytön yhteydessä.
Kiertävät immuunikompleksit (CEC) ovat autoimmuunien aggressiivisuuden pääasiallinen indikaattori, ja ne osoittavat usein autoimmuunisairauden tulehduksen kehittymistä. Niiden taso saattaa kasvaa bakteeri- ja virusinfektioiden, virusten pysyvyyden, piilevän infektion, allergisen reaktion taustalla. Korotettuja tasoja voi esiintyä myös vaikeammilla patologialla, kuten onkologisilla prosesseilla, reumalla, sieni-infektioilla.
Jokaisella lääkärillä on taulukko, jonka perusteella tiedot tulkitaan. Jokaiselle indikaattorille ja iälle on esitetty alla olevassa taulukossa erilaisia arviointikriteerejä.
Osoitin |
Normaali arvo |
||
Alle 14-vuotiaat lapset |
Aikuisia |
Vanhukset (yli 60-vuotiaat) |
|
Kokonaisproteiini, g / l |
46-76 |
65-85 |
63-83 |
Albumiini, g / l |
38-54 |
35-50 |
34-48 |
Reumatoidut tekijät, IU / ml |
Enintään 12,5 |
Enintään 14 |
Enintään 14 |
Antistreptolyssiini O, U / ml |
0-150 |
0-200 |
0-200 |
C-reaktiivinen proteiini, mg / l |
0-5 |
0-5 |
0-5 |
CEC, Ed / ml |
30-90 |
30-90 |
30-90 |
Uurihappo, μmol / l |
80-362 |
140-480 |
150-480 |
Reumaattiset testit SLE: n kanssa
Systeeminen lupus erythematosus on autoimmuunisairaus. Tässä tapauksessa solut ja kudokset, jotka johtuvat patologisesta prosessista, pidetään vieraina. Keho alkaa tuottaa vasta-aineita heitä vastaan. Lopulta tulehdus kehittyy niissä soluissa, joille on tehty autoimmuuni aggressio.
Analyysi osoittaa koko proteiinin lisääntyneen sisällön. Mutta millainen patologia on läsnä kehossa, määritellään muilla indikaattoreilla. Useimmat autoimmuunisairaudet diagnosoidaan CEC: n (kiertävien immuunikompleksien) kasvun perusteella, mikä heijastaa suoraan immuunijärjestelmän tilaa.
Revmoprobes ja vasculitis
Vaskuliitti on tulehdus astioissa, jotka, kuten mikä tahansa muu tulehdus, voidaan helposti havaita reumatrofian avulla. Tässä tapauksessa diagnostisen arvon voi olla lisääntynyt CRP-C-reaktiivinen proteiini, joka on inflammatorisen prosessin pääindikaattori. Tulokset osoittavat, että tulehdus on äkillisessä vaiheessa. Tämän taudin kanssa autoimmuuni aggressiivisuus kehittyy ihmisverisuojia vastaan, minkä seurauksena niiden läpäisevyys vähenee merkittävästi, ne ovat haurallisia, verenvuotoja, kivuliaita. Kehittää turvotusta, voimakas hyperemia.
Revmoproby piilevällä infektiolla
Jos piilevä infektio lisää koneen seromucoid, jotka ensimmäisinä vastaamaan tunkeutuminen infektio. Myös merkittävästi lisää C-reaktiivisen proteiinin tasoa, koska se on tärkein proteiini, joka aiheuttaa vasta-aineiden tuottamisen vastauksena tarttuvaan hyökkäykseen. Jos streptokokkien taso kasvaa merkittävästi kehossa, antistreptolyysin määrä kasvaa. Tässä tapauksessa pääasiallinen rooli piilevien infektio on edelleen annetaan CRP, joka on kiinnitetty taudinaiheuttajien, mikä tekee niistä enemmän "näkyvä" immuunijärjestelmälle, joka laukaisee monimutkainen immuunivasteen, jonka tarkoituksena on poistaa patogeenin kehosta. Sitten suoraan inflammaattiseen keskittymään CRP sitoutuu mikro-organismien hajoamistuotteisiin ja suojaa niitä negatiivisilta vaikutuksilta. Tämä johtaa fagosytoosin aktivaatioon, jonka seurauksena patogeeninen kasvisto imeytyy ja eliminoidaan.
Huolimatta siitä, että normin indikaattorit ovat tiedossa, vain lääkäri voi tulkita oikein reumaattisia testejä, koska ei vain kvantitatiiviset indikaattorit ovat tärkeitä vaan myös niiden korrelaatio. Kliininen kuva patologiasta, siihen liittyvistä tekijöistä, anamneesi on väistämättä otettava huomioon. Tarvittaessa on suoritettava lisätutkimuksia.