Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Reumatoidut tekijät veressä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Veren seerumin reumaattisen tekijän pitoisuuden vertailuarvot (normi) määräytyvät nefelometrian avulla alle 14 IU / ml.
Reumatoidut tekijät - autovasta-aineet IgG, IgM, IgA tai IgE-luokat reagoivat Fc-fragmentin IgG kanssa. Se muodostuu stimuloimalla aggregoituneen modifioidun IgG: n kanssa tai johtuen eksogeenisen ristireaktiivisen antigeenin vaikutuksesta immunoregulaation vastaisesti. Komplisoitunut IgG + reumatoidinen tekijä ei ole fagosytoitunut, talletettu perivaskulaariseen tilaan, stimuloimalla soluvälitteisiä sytotoksisia reaktioita, mikä johtaa tulehdukseen.
Reumatoidisen tekijän pitoisuuden kasvu veressä on tyypillistä nivelreumalle (jopa 90% potilaista); reumatoidisen tekijän tiitterin riippuvuus taudin kestosta ei paljastunut. Läsnäolon toteamiseksi nivelreuman vastaava kerroin vahvistaa kliininen diagnoosi nivelreuman, mutta ei voi olla seronegatiivisia muodossa. Reumatoidisen tekijän tiitterin suureneminen määritetään aikaisintaan 6-8 viikkoa kliinisten ilmentymien jälkeen. Tutkimuksen negatiivinen tulos ei aina salli diagnoosin poissulkemista. Läsnäolo reumatekijä potilailla, joilla on vakiintunut nivelreuman diagnosoinnissa osoittaa vakava muoto taudin (etenee merkittävä tulehduksellinen prosessi nivelissä, usein niiden tuhoaminen). Reumatekijä voidaan havaita alhaisin tiitterein tarttuva mononukleoosi, akuutti tulehdustilat, systeeminen lupus erythematosus nivelsairaus, Sjögrenin syndrooma, sarkoidoosi, hepatiitti.
Reumaattisen tekijän pitoisuuden lisääntyminen on mahdollista Feltyn oireyhtymän kanssa - erityinen nivelreuman muoto, jolle on tunnusomaista leukopenia ja akuutti puhkeaminen; Still-oireyhtymän (testi on positiivinen 20 prosentissa tapauksista) - nuorekas muoto nivelreumalle, joka kliinisesti etenee Felty-oireyhtymänä, mutta toisin kuin leukosytoosi.