Hyperkolesterolemia

Patologinen epänormaalius, jota tässä artikkelissa tarkastellaan, ei ole sairaus vaan poikkeama normaalista, vakava poikkeama. Hyperkolesterolemia aluksi ei näytä kovalta vaaralta, ajattelet plasman korkeaa kolesterolia. Mutta tällaisten arvojen pitkittyneen tarkkailun takia tilanne vain pahenee, mikä johtaa vakaviin patologioihin.

ICD-10 -koodi

Kuten jo todettiin, kyseessä oleva huonovointisuus ei ole sairaus vaan vain poikkeama. Mutta niiden aiheuttamien muutosten vakavuus vahvistavat lääkärien vakava asenne tähän ongelmaan. Loppujen lopuksi hyperkolesterolemian omalla koodilla on kansainvälinen sairauksien luokitus. ICD 10 - puhdasta hyperkolesterolemia - salataan molemmilla E78.0 ja on kohta kategoriassa, jotka tarttuvat lipoproteiinimetaboliaan (alikoodin - E78).

Hyperkolesterolemian syyt

Tietty patologinen oireyhtymä, jota kutsutaan hyperkolesterolemiksi, on harhaoppinen, puhumalla kehon verenkierron kehityksestä koko kehon verenkierrossa. Tällaiset muutokset vaikuttavat sydämen ja muiden sisäelinten ravitsemukseen, aivojen kapillaareihin, ylä- ja alaraajoihin. Tämä epäonnistuminen työelämässä on ateroskleroosin kehittymisvaikeus, komplikaatio, joka voi vaikuttaa minkä tahansa ihmiskehon osaan, mikä on sysäys muiden vakavimpien sairauksien kehittymiselle.

Hyperkolesterolemian syyt ovat erilaiset, ja ne ovat luonteeltaan monimuotoisia.

• Tämä poikkeama, jonka henkilö voi saada perimällä, syntymällä. Muutetun geenin lähde voi tulla sekä yhdeksi että molemmille vanhemmille. Geenin puutteelliset muutokset liittyvät kolesterolin tuottamisesta vastuussa olevan tiedon rikkomiseen.
• Rikkomisen kehittyminen ei ole käytännössä mahdollista estää, jos henkilö väärinkäyttää suuria määriä eläinrasvoja sisältävää ruokaa.
  • Kyseisen sairauden ohimeneviä ilmenemismuotoja voidaan havaita, kun potilas syövät paljon rasvaisia ruokia päivää ennen päivää.
  • Vakaa ilmentymää voidaan havaita, kun tuotteiden korkea rasvapitoisuus on normi potilaan ruokavaliolle.
• Epäonnistumisen lähde kyseessä olevaan kliiniseen kuvaan johtavan organismin normaalissa toiminnassa on tauti:
  • Kilpirauhasen vajaatoiminta on sairaus, joka kehittyy kilpirauhasen hormonien puutteen takia, joka on saatu operatiivisen toimenpiteen tai virtaavan tulehdusprosessin takia.
  • Diabetes mellitus on sairaus, jossa glukoosin kyky tunkeutua solurakenteisiin vähenee. Sokerin arvot yli 6 mmol / l normaalilla nopeudella 3,3-5,5 mmol / l.
  • Maksaan vaikuttavat obstruktiiviset muutokset. Tämä patologia johtuu sapen ulosvirtauksen heikkenemisestä maksasta, jossa sitä tuotetaan. Se voi olla esimerkiksi cholelithiasis.
• Tällainen kehon muutos voi myös johtua tiettyjen lääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä. Näihin kuuluvat immunosuppressantit, diureetit, beetasalpaajat ja jotkut muut.
• Patologisten häiriöiden kehitettävät syyt ovat ne, jotka korjataan, kun potilaita harkitaan uudelleen heidän elämäntapaansa.
  • Hypodynamiinilla ilmaantuva istumajärjestelmän elämäntapa.
  • Virta.
  • Huonoja tapoja: alkoholijuomien, huumeiden, nikotiinin kulutuksen väärinkäyttö.
• Hypertensio - pysyvä korkea verenpaine.
• Tämän patologian kehitykseen vaikuttavat muuttamattomat tekijät:
  • Suurin alttius on miehille yli 45-vuotiaita.
  • Sitä pahentaa perhehistoria, jos potilaan perheessä tulevat urospuoliset sukulaiset (aiemmin 55-vuotiaat) jo aiemmin diagnosoivat ateroskleroosin varhain.
• Potilaan anamneesissa on sydäninfarkti, jonka seuraukset ovat verenkierron estäminen tietylle sydänlihaksen alueelle, minkä jälkeen se kuolee.
• Iskeeminen aivohalvaus, joka aiheuttaa nekroottisia prosesseja, jotka vaikuttavat aivojen alueelle.

[1], [2], [3], [4], [5]

Biokemialliset häiriöt

Jotta voitaisiin ymmärtää tietyn sairauden syntymisen ja kehittymisen syyt ja seuraukset, on välttämätöntä ymmärtää parhaalla mahdollisella tavalla mekanismeja, jotka ovat erilaiset kuin normaalin muutoksen kulku. Hyperkolesterolemian biokemia on häiriö, joka vaikuttaa lipidien metaboliaan.

Elintarviketuotannossa ihmisruumiissa eri luokituksen rasva-rakenteet ovat: monimutkaiset lipidimuodostumat, glyseroliesterit, vapaa kolesteroli, triasyyliglyseridit ja muut.

Kun ruoka on tullut ruoansulatuskanavaan, keho alkaa käsitellä sitä. Elintarvike "hajoaa" komponentteiksi, joista kukin käsitellään tietyllä entsyymillä. Rasvat ovat myös jakautuneet. Jokainen rasvarakennetyyppi käsitellään sen entsyymillä. Esimerkiksi triasyyliglyseridit maksan ja haimaosan (sapen ja haima-hapon) biokatalysaattoreiden vaikutuksesta jakautuvat pienempiin yhdisteisiin. Samanlainen prosessi tapahtuu muiden lipidien kanssa.

Vapaa kolesteroli adsorboidaan muuttumattomana, kun taas sen johdannaiset, joilla on monimutkaisempi rakenne, altistetaan ensisijaisesti modifikaatiolle. Vain tämän jälkeen tapahtuu adsorptiota enterosyytteillä, soluista, jotka muodostavat ohutsuolen limakalvon.

Näissä soluissa rasvat muunnetaan edelleen muunnettaviksi sopiviksi kuljetusmuotoiksi, joilla on nimensä - chylomicra. Niitä edustaa mikroskopiakokoinen rasvapisara, jolla on päällyste ohutsuojakuoren fosfolipidien ja aktiivisten proteiinien muodossa.

Tässä muodossa entiset rasvat pääsevät imunestejärjestelmään enterosyyttisen esteen läpi ja sen kautta edelleen perifeerisiin verisuoniin.

On huomattava, että ilman muiden komponenttien tukemista kymimikro- neet eivät pääse tunkeutumaan välttämättömiin ihmiskehon järjestelmiin ja elimiin itsenäisesti. Tällainen tuki löytyy veren lipoproteiineista (täydelliset lipidien ja proteiinimuodostumien yhdisteet). Tällaiset yhdisteet antavat chylomikroneille "päästä" haluttuun elimeen liuottamatta veren nestettä.

Se on lipoproteiineja, joilla on johtava rooli patologian kehittymisessä, jota kutsutaan hyperlipidemiaksi. Tämä oire alkaa muodostaa sen jälkeen, kun lipoproteiinien normaali toiminta häiriintyy.

Näiden entsyymimuodostelmien luokitus riippuu niiden tiheydestä. Se on kevyitä ja ultra-kevyitä lipoproteiineja, jotka ovat syynä taudin kehittymiseen. Ne tuotetaan maksassa, ja ne kuljetetaan sitten enterosyyteille, joissa niiden liittyminen chylomikroneihin tapahtuu. Tässä nipussa tämä tandem tulee kudosvälikerroksiin.

Pienitiheyksiset lipoproteiinit (LDL) ovat kolesterolia "kuljettava elin" ja toimittavat sen elimiin ja järjestelmiin.

Toiminnalliset ominaisuudet HDL- (HDL) - peruuttaa ylimääräisen kolesterolin plakkien solun rakenteista joka nostaa heidät listalla tärkeimpien valvojana elin, jolla on antiaterogeeninen ominaisuuksia.

Eli pienitiheyksiset lipoproteiinit ovat kuljetuksia, ja suurtiheyksiset lipoproteiinit ovat suoja.

Tästä voi ymmärtää, että korkea kolesteroli alkaa kehittyä, kun on häiriön normaalin toiminnan low density lipoprotein, joka jostain - jostain syystä lakkaa jatkaa tarvittavien viranomaisten kylomikronit.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Hyperkolesterolemian oireet

Yksi tärkeimmistä merkkeistä kyseessä olevien poikkeamien ilmestymisestä on ulkonäkö potilaan kehossa "talletukset". Hyperkolesterolemiaan liittyy myös oireita, jotka ilmenevät tällaisten tekijöiden ilmenemisestä:

• Alueet, joilla anatomisesti perusteltua läsnä jänteitä (erityisesti vaikutti tullut Akilleen yhdiste ja extensor yhdiste falangeissa ylä- ja alaraajojen) voidaan havaita turvotusta ja ulkonäkö kyhmyt mäkisessä - ksantoomien. Tämä itse asiassa on taskuja, joissa on kolesterolia.
• Hyvin samanlaisia kasvaimia on havaittavissa alempiin ja ylempiin silmäluomiin, ja myös silmien sisäkulmat vaikuttavat. Oranssin ja kellertävän sävyn - xanthelasmin - alkaa näkyä.
• Jos katsot potilaan silmän sarveiskalvon, voit nähdä harmaan nauhan vanteessa.
• Edullisesti, voidaan havaita toissijainen oireita poikkeavuuksia, jotka johtuvat jo enemmän vakavia vaurioita kapillaarin järjestelmän, joka johtaa ateroskleroosin kehittymiseen, aivohalvauksia, sydänkohtauksia, ja niin edelleen.

Merkittävimmät havaitut patologiset oireet ovat oireet, jotka ilmenevät ihmisen historian ateroskleroottisten muutosten indikaattorina. Tällaisten ilmenemismuodojen taajuus on melko laaja: aivojen kapillaareja tappavasta verenkiertojärjestelmästä, joka tuottaa ylä- ja alaraajojen. Ensisijaisen lokalisoinnin sijainnista riippuen ilmentymän yksittäisiä ominaisuuksia noudatetaan.

On myös huomattava, että merkittävien oireiden ilmaantuminen viittaa siihen, että patologiset muutokset jätetään huomiotta, koska todellinen klinikka havaitaan vain, kun veren seerumin kolesterolin taso saavuttaa pysyviä kriittisiä arvoja. Ennen tällaisen hetken alkamista kirkas patologinen oireyhtymä ei ehkä ole havaittavissa.

Hyperkolesterolemia ja ateroskleroosi

Ateroskleroosi on tauti, joka liittyy kroonisiin sairauksiin. Perustamisen perusta määräytyy sellaisten loukkausten perusteella, jotka vaikuttavat lipidi- ja proteiinien aineenvaihduntaan potilaan kehossa. Fysikaalisessa ilmenemisessä nämä muutokset ilmaistaan elastisten alusten menetyksellä, heistä tulee herkkä. Toinen merkittävä indikaattori ateroskleroosin esiintymisestä on sidekudosten kudosten lisääntyminen.

Korkea kolesteroli, monissa tapauksissa, on ateroskleroosin esiaste. Siksi lääkärit kiinnittivät erityistä huomiota tähän. Tutkimuksen jälkeen tulokset osoittivat, että puolet ateroskleroosin diagnosoivista potilaista pysyi kolesterolipitoisuuksissa normaaleissa rajoissa, kun taas toisella puoliskolla oli korkeampia lukuja.

Seurannan tulosten analysoimalla asiantuntijat toteavat, että hyperkolesterolemia ja ateroskleroosi kulkevat käsi kädessä, kun patologian kehitys tapahtuu tarpeeksi nopeasti.

Eri lähteet antavat nämä luvut taajuus jakaa näiden kahden sairauden ilmentymisiä - 60-70%. Nämä tiedot on saatu paitsi tutkimus kliinisen taudin, mutta sen yhteensopivuus tarkastuksen edellytyksen pathoanatomical aluksen seiniä. Vertaileva analyysi on osoittanut, että jos aikana ihmisten elämän ongelmia ylimäärin kolesterolia, sen post mortem histologia osoitti asteittaista kehittymistä ateroskleroottisten ominaisuudet kuin äskettäin muodostettu kolesteroli talletukset sisällä kapillaari kohtia.

Jos histologia osoitti ateroskleroottisten muutosten regressiota, in vivo lääketieteellinen kaavio osoitti normaalin tai päinvastoin alentuneen kolesterolindeksin.

Havainnot osoittivat, että korkea kolesteroli yhdessä ateroskleroosin kanssa havaitaan useammin varhaisessa ilmentymistään, kun potilas ei ole vielä 55-vuotiaita. Ajan myötä kliininen kuva taudista muuttuu, "taittuu" erilaisilla komplikaatioilla.

Hyperkolesterolemia lapsilla

Tämä tauti voidaan diagnosoida vauvalla heti syntymän jälkeen. Tällainen patologia voi vainontaa ihmistä koko elämän ajan. Achilles-mehukkaiden turvotus pienissä potilailla tulee varoittaa pätevää lääkäriä perhepatologiasta.

Lapsen hyperlipidemiaa ilmaisee tavallisesti veren kolesterolipitoisuuden nousu 8,0 - 12,0 mmol / l. Tämä indikaattori voidaan havaita jopa ensimmäisinä käyttötunneina.

Hyperkolesterolemian luokitus

Patologialla on erilaisia manifestaatioiden lähteitä jaettu eri ryhmiin. Hyperkolesterolemian luokittelu on muutamia kohtia:

Ensisijaiset - patologiset muutokset, jotka ovat luontaisia.

• Toissijaiseen patologiaan liittyy toistuva tekijä, joka on yksi sairauksista. Toisin sanoen henkilö on syntynyt terveen tekijän mukaan, mutta hankki sen elämässä.
• Taudin ruoansulatusmuoto on toissijainen subwoofer, mutta se on jossain määrin erotettu toisistaan, koska sysäys tarkasteltavana olevan sairauden kehittymiselle ei ole erityinen sairaus vaan tapa, jolla henkilö johtaa - hänen tottumuksiaan. Tällaiseen on mahdollista kuljettaa:
  • Tupakointi.
  • Alkoholijuomien väärinkäyttö.
  • Rasvaisten elintarvikkeiden riippuvuus.
  • "Rakkaus" pikaruokatuotteille, elintarvikkeille, jotka sisältävät kaikenlaisia kemiallisia lisäaineita: stabilointiaineita, väriaineita ja niin edelleen.
  • Jalkakäytävän elämäntapojen pitäminen.
  • Ja toinen.

Frederickson teki tarkimman ja laajemman luokittelun. Tämä on yhteinen ero patologiasta riippuen syistä, jotka ovat aiheuttaneet sen. Vaikka lipidimetabolian prosesseissa tapahtuneiden epäonnistumisten erot erityispiirteet ovat täysin ymmärrettävissä vain pätevän lääkärin toimesta.

[12], [13], [14], [15], [16]

Hyperkolesterolemian tyypit

Sairauden luokittelu Fredricksonin mukaan viittaa siihen, että etiologiassa on kysymyksessä olevan ongelman hajoaminen ja sen tyypin jäsenyyden määrittäminen.

Seuraavia hyperkolesterolemiaa on olemassa:

• Patologia I - ensisijainen, perinnöllinen. Harvoin esiintyy. Edistyy lipoproteiinin lipaasin puutteella samoin kuin häiriön tapauksessa aktivoivan proteiinin lipoproteiinilipaasi - apoC2: n rakenteessa. Symptomaattinen määritellään kymimikronin suurena pitoisuutena. Kehitysaika on 0,1%.
• Patologian tyyppi II - polygeeni, tai synnynnäinen. On jaettu:
  • IIa-tyyppinen - pienitiheyksisten lipoproteiinilipaasien puuttuminen. Se voi johtua sopimatonta ruokavaliota tai syntynyt tekijä on toiminut. Ilmoituksen taajuus on 0,2%.
  • IId-tyyppinen - alhaisen reseptoritiheyden ja apoB-kasvun lipoproteiinilipaasien väheneminen. Diagnoosin taajuus on noin 10%.
• Patologia tyyppi III - perinnöllinen dis-β-lipoproteinemia. Vika taiE. Kehitysaika on 0,02%.
• Patologian tyyppi IV - endogeeninen. Triglyseridien muodostumisen voimakkuuden kasvu sekä asetyylikoentsyymi A ja apoB-100. Kehitystiheys on 1,0%.
• V-tyypin patologia on perinnöllinen etiologia. Lisääntynyt triglyseridien muodostuminen ja vähentynyt lipoproteiinilipaasi.

Ensisijainen hyperkolesterolemia

Ymmärtääkseen eron on välttämätöntä tutustua ainakin useimmin havaittavista muutoksista, jotka johtavat kyseessä olevaan sairauteen. Termiä ensisijainen hyperlipidemia rikkoi, ja sen pääasialliset syyt ovat:

• Rikkoo lipoproteiini rakenteellinen proteiini rakenne, mikä johtaa toimintahäiriöitä johdonmukaisuuden LDL että menettää mahdollisuuden liittyä kudoksen soluja, ja siten ne kylomikronit kuljetetaan kolesteroli ei voi tunkeutua soluun.
• Liikenneentsyymien kehittyminen on masentavaa, mikä johtuu chylomikronien lipoproteiinien takavarikoinnista edelleen siirryttäessä kehon järjestelmien läpi. Tämä epäonnistuminen johtaa siihen, että yhdessä paikassa on puutetta kolesterolista ja että kumulaatio ei edellytä ylijäämää.
• Rakenteelliset muutokset, jotka vaikuttavat itse kudosseokseen ja johtavat sen kontaktin häviämiseen lipoproteiinien kanssa. Tässä saamme samankaltaisen tilanteen kuin kohdassa 1, mutta sillä erolla, että epäonnistuneen vuorovaikutuksen syy ei tule entsyymistä tai lipoproteiinien edustajista eikä toisaalta "laskeutumisasemasta".

Toissijainen hyperkolesterolemia

Toinen, useimmiten diagnosoitu useista syistä, on toissijainen hyperkolesterolemia, jota ei ole periytynyt, mutta joka on hankittu sen elinkaaren aikana. Tämän kliinisen kuvan syy on alkoholi, jos potilas ei tiedä sen käyttöä koskevia toimenpiteitä, istumapaikkaa ja monia muita tekijöistä riippuvia tekijöitä.

Ongelman aiheuttaja voi aiheuttaa ristiriitoja endokriinisessä järjestelmässä, patologiset muutokset, jotka vaikuttavat sisäelinten työhön. Loppujen lopuksi keho on yksi mekanismi ja yhden järjestelmän toimintahäiriö, muuten aiheuttaa muutoksia.

Hyperlipidemia alkaa kehittyä, jos muutokset ovat vaikuttaneet rasvaisten rakenteiden kuljettamiseen enterosyyteistä soluihin tai heikentyneeseen lipoproteiinisynteesiin tai niiden käytön heikkeneminen on tapahtunut.

Perinnöllinen hyperkolesterolemia

Autosomaalinen dominantti patologia, joka liittyy monogeenisen ryhmän sairauksiin, eli määritetään vain yhdellä geenillä. Pienitiheyksisten lipoidien vajaatoiminta. Samanaikaisesti häiriö esiintyy geenitasolla, ja se periytyy, sillä se on synnynnäinen.

Henkilö, jolla on tällainen viallinen geeni, voi saada sekä yhdestä vanhemmasta että molemmista, jos heillä on anamneesi sairaudessaan.

Korkean kolesterolin riskitekijät ovat:

• Perhehistoria, joka painaa tätä poikkeamaa.
• Aikuisten sydänkohtausten diagnosointi sekä potilaan että hänen sukulaistensa suhteen.
• Suuri indikaattori pienitiheyksistä lipoproteiineista ainakin yhdestä vanhemmista. Anamneesin taakka voi olla patogeenisen tilan vakaus lääkehoidossa.

Kolesteroli on luonnollinen entsymaattinen komponentti monista biokemiallisista prosesseista ja tarpeellinen osa solukalvoista. Kolesterolipuutos johtaa toimintahäiriöön erilaisten hormonien synteesissä. Mitä suurempi niiden määrä tulee ihmiskehoon eläinrasvalla, jotain maksan tuottaa.

Liioitellun kolesteroli voidaan jakaa joka edistää ateroskleroosin kehittymistä - alhaisen tiheyden lipoproteiinit (LDL), ja joka on ohjattu sen määrän, päinvastoin, suojaamalla alkuperän ja taudin etenemistä - korkean tiheyden lipoproteiinit (HDL). Se on suuritiheyksisiä lipoproteiineja, jotka voivat vähentää sydän- ja verisuonitautien todennäköisyyttä.

Perhe-hyperkolesterolemia

Perhetyypin huonovointisuus johtuu perinnöllisistä sairauksista, jotka ovat sen alalajia. Tähän mennessä se on vastuussa 10% sepelvaltimoista kärsiviin vikoihin, joita diagnosoidaan vielä alle 55-vuotiailla nuorilla. Tällaisten häiriöiden lähde on mutatoitu geeni. Tämä patologia tapahtuu melko usein, etenkin perheissä, jotka elävät saastuneissa teollisuusmaissa. 200-300 terveellä geenillä on yksi mutatoitu.

Perinteinen hyperkolesterolemia Fredricksonin luokituksen mukaan tarkoittaa tyypin 2 tyyppiä. Tämän sairauden ydin on, että genetiikan häiriöiden vuoksi lipoproteiinit menettävät kyvyn kommunikoida kolesterolin kanssa ja kuljettaa sen oikeaan elimeen. Samanaikaisesti syntetisoitujen kolesteroliplakkien määrä kasvaa, mikä on myös rikkomusta.

Ja tämän seurauksena plakit alkavat kertyä paikoissa, joissa niiden ei pitäisi olla, mikä johtaa sydän- ja verisuonitautien, sepelvaltimotautien kehittymiseen. Tämä on yksi syy "varhaisten" sydänkohtausten diagnosointiin.

[17], [18], [19], [20]

Perheen homotsygoottinen hyperkolesterolemia

Jos diagnoosin aikana havaitaan kaksi alhaisen tiheyden omaavaa mutatoitunutta aleliproteiinigeenia, ja tämä sairaus kuuluu perinnöllisyyteen, niin lääkärit kertovat termiin merkityn perinnöllisen taudin.

Tämä mutaatio aiheuttaa nopean lipidien hajoamisen häiriintymisen, samoin kuin täysin reseptorien puuttumisen. Kuinka valitettavaa se kuulostaa, mutta tällaisen suunnitelman mutkaiset muutokset ovat usein riittäviä, yksi kliininen ilmentymä sata tuhatta ihmistä kohden.

Tavoitteena olevan patologian esiintymistiheys jaetaan myös "tuhoamisen" tyypin mukaan:

• Potilailla, joilla on täydellinen reseptorien puuttuminen, tämä aktiivisuus osoittaa vain 2% normaalista työstä ja pienitiheyksisten lipoproteiinien taso kasvaa dramaattisesti.
• Reseptoreihin liittyvä puute, jonka työn aktiivisuus on 2-25% normaalista, pienitiheyksisten lipoproteiinien määrä on hieman normaalia alhaisempi.

[21], [22], [23], [24], [25], [26],

Heterotsygoottinen familiaalinen hyperkolesterolemia

Yksi yleisimmistä taudin lajikkeista, jonka taajuus tunnistetaan yhdeksi kliiniseksi kuvanä viidensadan terveessä tapauksessa.

Patologian ydin on yhden geenin mutaatio, joka johtaa sen vialliseen vaurioon. Tämän taudin ilmentymän oireet ovat:

• Kokonaiskolesterolipitoisuuden nousu.
• LDL: n määrän lisääminen.
• Triglyseridien taso on lähellä normaalia.
• Varhaisen sydänsairauden diagnoosi.
• Punnittiin perheen anamneesi.
• Jänne-ksantomien läsnäolo, vaikka niiden puuttuminen kehossa ei ole merkki terveydestä. Tämä pätee erityisesti lapsen kehoon. Nämä näytteet otetaan Achilles-jännealueilla. Näennäisesti tämä tilanne ilmenee turvotuksissa ja tuberous muodoissa. Paksuuntumisen ja tuberkuloiden ulkonäön toinen alue on yläraajojen kämmenet ja taipuisien flexor-jänteet.

Diagnoosi lisää merkittävästi potilaan todennäköisyyttä kehittää sydän- ja verisuonitauteja (esimerkiksi iskeeminen sydänsairaus) nuorena.

Tällainen kliininen kuva on tunnustettava alkuvaiheessa, se sallii indikaattoriparametrin hallinnan suoralla tavalla, mikä ei salli patologisia muutoksia kehossa.

Pure hyperkolesterolemia

Se johtuu kolesterolimäärän kasvusta veressä. Tällainen diagnoosi tehdään potilaalle, jos tämä arviointiperuste määritetään yli 5,18 mmol / l: n lukemalla. Tämä on patologia, joka on ateroskleroosin kehityksen hallitseva oire.

Lääketieteelliset tilastot osoittavat, että noin 120 miljoonasta maailman väestöstä on seerumin kolesterolia noin 5,18 mmol / l ja sitä korkeampi ja 60 miljoonaa tätä määrää on jo määritetty luku 6,22 mmol / l ja enemmän.

Hyperkolesterolemian diagnosointi

Jos lääkäri epäilee potilaansa kyseisestä taudista, hän nimittää yksityiskohtaisemman suuntakäynnin, koska on mahdotonta antaa oikeaa diagnoosia visuaalisesti. Diagnostiikkaan kuuluu useita pakollisia kohteita

1. Potilaiden valitusten analysointi.
2. Selvennys vanhentumisaikaa varten ksanta-lasmin, ksantooman, lipoid sarveiskalvon kaaren.
3. Potilaan anamneesin kokoaminen. Potilaan tai hänen läheisten verensä sukulaisten läsnäolo tällaisissa sairauksissa, kuten kärsitty sydänkohtaus tai aivohalvaus. Onko jokin sukulaisista kyseinen sairaus.
4. Testi on pakollinen.
5. Taudin tärkein diagnostinen indeksi on veriplasman spesifisen lipidiprofiilin analyysin tulos - lipidogrammi. Sen perusteella tehdään erilaisia lipidejä (kolesteroli, triglyseridit, korkea ja matala tiheys lipoproteiinien) määritys. Välittömästi ne ovat kriteeri patologisten muutosten esiintymiselle tai puuttumiselle. Aterogeenisyyden kerroin määritetään.
6. Virtsasta ja verestä tehdään yleinen analyysi. Tulehduksia, muita toimintahäiriöitä ja poikkeavuuksia havaitaan.
7. Plasman pakollinen ja biokemiallinen analyysi, jonka avulla voit määrittää proteiinin, virtsahapon, kreatiniinin, sokerin ja muiden veren komponenttien kvantitatiiviset parametrit.
8. Veren immunologinen tutkimus mahdollistaa kliinisen ja sytomegaloviruksen vasta-aineiden läsnäolon sekä C-reaktiivisen proteiinin määrän.
9. Nykyaikaiset lääketieteelliset laitteet mahdollistavat geneettiset tutkimukset, joilla tunnistetaan viallinen geeni, joka kuljettaa lipidien metaboliaan liittyviä tietoja. Tämä geeni on vastuussa perinnöllisen sairauden kehittymisestä.
10. Verenpaineen mittaus.

[27], [28], [29], [30], [31]

Ravitsemus ja ruokavalio hyperkolesterolemiaan

Tämä on erittäin tärkeä "tiili" toiminnoissa, joita käytetään lopettamaan syntynyt ongelma. Kun olet harkinnut uudelleen heidän etujaan, potilas voi merkittävästi muuttaa tilannetta paremmin vähentämällä merkittävästi kolesteroliplakkien määrää veressä.

Jos tauti ei mene liian pitkälle. Joskus riittää poistamaan "huonot" tuotteet ruokavaliosta, ja tämä merkityksetön askel mahdollistaa tämän indikaattorin pitämisen normin sallimissa arvoissa.

Ensimmäinen asia, jonka potilas tarvitsee tehdä, on poistaa eläinperäiset rasvaiset elintarvikkeet ruokavaliostaan. Ne voidaan korvata kasvien analogeilla. Tämän ansiosta on mahdollista merkittävästi vähentää liiallisten kolesteroliplakkien määrää. Rasvaiset kalalajit ja kalaöljy päinvastoin ovat toivottavia tällaisen potilaan ravinnossa.

Jäte- ja lihatuotteet eivät saa olla, mutta niiden ei pitäisi olla rasvaisia. Vakavampi rajoitus koskee sivutuotteita (maksa, aivoverenkierto, munuaiset). Savustettu liha ja munat (keltuaiset) on minimoitava. Tällaisten tuotteiden kolesteroli on "off scale".

Hyperkolesterolemian ruokavalio ratkaisee vähärasvaisten maitotuotteiden kulutuksen (enintään 1-2%), ja fermentoidut maitotuotteet ovat tervetulleita.

On tarpeen poistaa ruokavaliosta, pikaruokatuotteista, leivonnasta. Ostaa leipomotuotteita, sinun on valvottava, että ne olivat leseistä, täysjyvätyistä.

Potilaan ruokavaliossa tulisi olla kaikenlaisia vettä tai vähärasvaista maitoa sisältävä vilja. Hyvin puhdistaa vihreän teen ja pähkinöiden astiat. Mutta paljon syö pähkinöitä ei ole sen arvoista, koska tämä on korkea-kalori tuote.

Kuinka outoa se kuulostaa, mutta kohtalaisilla annoksilla alkoholi auttaa estämään ateroskleroosin kehittymistä. "Terapeuttinen annos" ei kuitenkaan saa olla korkeampi kuin päivittäinen verokanta, joka vastaa 20 ml puhdasta alkoholia, joka vastaa suunnilleen 40 ml vodkaa, 150 ml viiniä, 330 ml olutta. Tällaiset annokset sopivat miehen kehoon, naisille nämä luvut tulisi pienentää puoleen. Kyse on laadukkaasta tuotteesta, ei korvikkeesta. Tässä tapauksessa emme saa unohtaa, että jos verenkiertoon liittyvä patologia on anamneesi, alkoholi on vasta-aiheinen.

On syytä päästä eroon kahvia. Tutkimukset ovat osoittaneet, että jos hylkäät tämän juoman, kolesterolitaso kehossa vähenee 17%.

Tällaisen potilaan ruokavaliossa täytyy välttämättä olla tarvittava määrä palkokasveja, hedelmiä ja vihanneksia, jotta keho ei tunne vitamiinien ja kivennäisaineiden puutetta.

Jos henkilö rakastaa mereneläviä, niin kampasimpukat, simpukat ja muut äyriäiset voivat merkittävästi monipuolistaa potilaan ruokavaliota.

Tällaisille potilaille kaikki ateriat on höyrytettävä, keitetty tai paistettava.

Menu ruokavalio hyperkolesterolemiaan

Kuten suositukset osoittavat, tämän taudin ruokavalio on yksinkertainen ja melko monipuolinen. Siksi ei ole suuria vaikeuksia saada valikosta hyperkolesterolemiaa. Ja jos potilas rakastaa lihaa, anna sen astua sen astiaan, sinun on vain tarkistettava, että tuote ei ole rasvaa ja valmistettu yhdellä sallituista menetelmistä.

Esimerkiksi tällaisen potilaan yhden päivän valikko voi olla seuraava:

• Aamiainen: vuoka - 150 g, vihreää teetä.
• Lounas: oranssi.
• Lounas: lean borsch - 200 g, kalaa paistetaan vihannesten kanssa - 150 g, appelsiinimehua - 200 ml.
• Iltapalaa: lautasen ruusunmarja - 200 ml., Apple.
• Illallinen: helmenharjalla veteen keitettyä lihaa - 150 g, tuoreista porkkanoista valmistettua salaattia - 50 g, teetä maidolla.
• Ennen nukkumaan menoa - lasillinen jogurtti.

Leivän päivittäinen kokonaismäärä on 120 g.

Hyperkolesterolemian hoito

Kyseisen patologian hoito sisältää sekä lääkitys että ei-farmakologiset tekniikat. Ei-huumeiden käytön hyperkolesterolemian hoitoon sisältyy useita suosituksia:

• Painonhallinta.
• Kohtuullinen fyysinen aktiivisuus, erikseen laskettava kullekin potilaalle. Fysioterapiaharjoitukset, aamulenkit, uima-allas ja muut ulkoiluaktiviteetin osat.
• Ravintoja tasapainotetaan noudattaen kaikkia ravitsemuksellisia vaatimuksia kyseiselle sairaudelle.
• Kieltäytyminen huonoista tavoista. Erityisesti se koskee alkoholia ja nikotiinia.

Jos edellä mainitut menetelmät eivät ole "riittäviä" säilyttämään kolesterolitaso normaalissa, lääkäri määrää lääkityksen.

Hyperkolesterolemian lääkkeet

Ensisijaisesti sairauden kliinisen kuvan analysoinnin jälkeen osallistuva lääkäri maalaa tällaiselle potilaalle ruokavaliota, antaa suosituksia elämäntapamuutoksista, määrittelee terapeuttisen liikunnan. Ja jos tällainen monimutkainen muutos ei johda toivottuun tulokseen, asiantuntijan on turvauduttava farmakologian apuun.

Edullisesti potilailla, joilla on diagnosoitu statiineja (esim., Atorvastatiini), joka tehokkaasti vähentää kolesterolin taso potilaassa inhiboimalla entsyymi, joka aktivoi sen tuotanto.

Atorvastatiinia annetaan suun kautta milloin tahansa päivän aikana yhdessä aterioiden kanssa. Lähtöpäivittäinen annos on 10 - 80 mg. Lääkäri määrää hoidosta vastaavan määrän erikseen jokaiselle potilaalle. Hoidon aikana kahden tai neljän viikon kuluttua on tarpeen seurata kolesterolia potilaan veressä, säätämällä siten annostusta vastaavasti.

Rinnakkain statiinien voidaan osoittaa ja fibratamy alentaa lipiditasoja ja triglyseridien tasot, kun konsentraatio kasvaa HDL, sekä sappihapposekvestrantit, parantaa prosessin jakaminen liikaa kolesterolia.

Asiantuntija voi päästä omega-3-monityydyttymättömien rasvahappojen hoitoon, joka säätelee triglyseridien lukumäärää sekä vaikuttaa sydämen toimintaan myönteisesti. Triglyseridejä tuodaan esi- merkiksi esimerkiksi ezetimibiin, joka estää ohutsuolen imeytymistä kolesterolilla.

[32], [33], [34], [35], [36]

Hyperkolesterolemian hoito vaihtoehtoisilla aineilla

Ongelman korjaamiseksi hoitoa käytetään usein vaihtoehtoisilla keinoilla. Tällaisia reseptejä on lukuisia. Seuraavassa on joitain:

• Maustekasvin siemeniä siemeniä käytetään ruokalusikolla.
• Celandin infuusio, joka on valmistettu grammasta kuivaa laitosta ja lasia kiehuvaa vettä, osoittautui hyvin. Infuusion jälkeen tyhjennä neste ja ota se jälkiruokaan kolme kertaa koko päivän ajan.

Hyperkolesterolemian ehkäisy

Jokainen ihminen tietää, että on helpompaa säilyttää kehosi terveellä tasolla kuin käyttää paljon vaivaa päästä eroon sairaudesta ja palauttaa entinen terveytesi. Hyperkolesterolemian ehkäisy ei ole liian monimutkainen, mutta yllä mainittuja suosituksia noudattamalla voit merkittävästi suojata kehoa vääriin tapauksiin, jotka poikkeuksetta esiintyvät korkean kolesterolin taustalla.

• On tarpeen seurata painoa.
• Vältä korkean kalorien ruokaa.
• Leipää, rasvaa, savustettua ja pippuria ruokia ruokavaliosta.
• Kasvata vitamiinien, kivennäisaineiden ja kuitujen rikkaita hedelmiä ja vihanneksia.
• Poista huonoja tapoja: alkoholi, nikotiini.
• Urheilun tekeminen erikseen sovitetuilla kuormilla.
• Vältä stressiä ja suurta tunnepitoisuutta.
• Kolesteroliplakkien määrän säännöllinen kontrollointi veressä on välttämätöntä.
• Verenpaineen hallinta.
• Pakollinen täydellinen hoito diagnosoiduista sairauksista, jotka voivat aiheuttaa korkeaa kolesterolia.
• Kun ensimmäiset patologiset oireet ilmestyvät, pyydä asiantuntijalta neuvoja ja tarvittaessa hoitoa.

Hyperkolesterolemia - tätä termiä käytetään osoittamaan lääkärit ei sairaudeksi vaan oireeksi, joka kykenee aiheuttamaan potilaan kehossa tarpeeksi vakavia häiriöitä. Tästä syystä huomiota ei saa jättää huomiotta merkityksettömästi sen veritason rikkomiseen. Kehityksen alkuvaiheessa tämä patologia voidaan helposti pitää normaalina korjatulla ruokavaliolla ja suositellulla ruokavaliolla. Jos tätä hoitovaihetta ei ole huomioitu, henkilö voi edelleen vaarantaa entistä monimutkaisempia ja joskus peruuttamattomia sairauksia, kuten ateroskleroosia, sydänkohtausta, aivohalvausta ja muita. Säilyttääksesi terveytesi oikea-aikaiseen vetoomukseen lääkärille on mahdollista vain itse. Siksi on oltava tarkkaavaisempi kehollemme ja älä harjaa hänen signaalejaan apua varten. Loppujen lopuksi syödään pala rasvaisen lihan ei kannata hemmoteltu laatu loppuelämän!