Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Miksi vauva yskii yöllä ja mitä tehdä?
Viimeksi tarkistettu: 29.06.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Miksi lapsi yskii yöllä ja mitä tehdä? Useimmissa tapauksissa lapset yskivät, kun hengitystieinfektiot vaikuttavat ylähengitysteihin, keuhkoputkiin ja keuhkoihin. Usein lapsi yskii yöllä, ja päivällä yskä ei juurikaan vaivaa häntä. Mutta tämä huolestuttaa vanhempia. Miksi lapset yskivät yöllä ja miten sitä hoidetaan?
Syyt vauvan yöllisestä yskästä -
Yskä on tärkeä puolustusrefleksi, joka varmistaa liman, haitallisten aineiden ja ärsyttävien aineiden poistumisen kurkunpäästä, henkitorvesta ja keuhkoputkista; monilla lapsilla yskä lisääntyy yöllä. Yöksällä voi olla erilaisia syitä, ja ensinnäkin sen aiheuttavat akuutit hengitystieinfektiot ja ARVI sekä ataralrespiratorinen oireyhtymä, jossa limaa nenästä ja nenän sivuonteloista voi virrata kurkkuun (korva-, nenä- ja kurkkutautien alalla määritelty nenän tukkoisuudeksi) aiheuttaen yskää unen aikana. Tämä oireyhtymä on tyypillistä myös nenänielun nielurisojen – kitarisojen – suurenemiselle ja niiden tulehdukselle – kitarisojen tulehdukselle lapsilla. Lisäksi monilla tätä sairautta sairastavilla lapsilla on tukkoinen nenä, ja heidän on hengitettävä suun kautta, ja kun keuhkoihin pääsee kylmää ja kuivaa ilmaa, se ei ole lämmitetty eikä puhdistettu pölyhiukkasista (kuten nenähengityksessä), mikä lisää yöyskää.
Kun lapsi yskii voimakkaasti yöllä kuivan yskän kera, todennäköisin syy on lasten akuutti kurkunpääntulehdus (laryngitis) – kurkunpään akuutti tulehdus, jonka yleisin aiheuttaja on Respirovirus HPIV-1 ja HPIV-3 (ihmisen parainfluenssavirus) ja HRSV (Pneumoviridae-heimon respiratorinen synsytiaalivirus). Yskän lisäksi valekurkun oireita ovat kuume, käheä ääni, hengityksen vinkuminen ja sisäänhengitysstridor (hengityksen vinkuminen).
Jos lapsi yskii yöllä niin paljon, että hän oksentaa, hänellä on todennäköisesti nuhavaiheessa oleva hinkuyskä , jonka aiheuttaa Bordetella pertussis -bakteeri, trakeiitti tai allerginen trakeobronkiitti.
Hengitystieallergioiden esiintyminen johtaa myös lasten keuhkoastman yskänmuunnokseen, jolle on ominaista hengitysteiden tulehdus ja tukkeutuminen lisääntyneen reaktion vuoksi ärsykkeille, mikä aiheuttaa lapsen yskimistä ja tukehtumista yöllä.
Happorefluksissa ja gastroesofageaalisessa refluksitaudissa (GERD) lapsi yskii useimmiten yöllä, mutta ei päivällä.
Lasten askariaasin kaltaisessa matoinfektiossa esiintyvässä keuhko-oireyhtymässä lapsi yskii koko yön. Yöllisen yskän (joka voi olla kuivaa tai johon liittyy limaneritystä) lisäksi kateenkorvan ohimenevässä liikakasvussa voi esiintyä epämukavuutta rinnassa, hengityksen vinkumista ja hengenahdistusta.
Riskitekijät
Lasten yöyskän riskitekijöitä ovat: heikentynyt immuniteetti ja usein esiintyvät hengitystiesairaudet; hengitysteiden yliherkkyys (herkistyminen) eksogeenisen ja endogeenisen alkuperän allergeeneille; ylipaino (mikä lisää astmaoireiden todennäköisyyttä yöllä); GERD:n läsnä ollessa - syöminen ennen nukkumaanmenoa.
Lisääntynyt yöllinen yskiminen lapsilla voi johtua alhaisesta sisälämpötilasta ja kuivasta ilmasta.
Synnyssä
Yskä ilmenee refleksinomaisesti immuunivasteena virus- tai bakteerimyrkkyjen vaikutukselle limakalvoepiteelin reseptoreihin. Sen patogeneesiä virus- tai bakteeriperäisissä hengitystieinfektioissa sekä allergisissa reaktioissa on kuvattu yksityiskohtaisesti julkaisuissa:
Akuutissa kurkunpääntulehduksessa vaakasuora asento lisää kurkunpään submukoosan turvotusta, joten yskänkohtaukset lisääntyvät yöllä.
Ascariaasin tapauksessa yskää esiintyy tämän helmintin toukkien siirtymisen vuoksi suolistosta hengitysteihin, lisätietoja on kohdassa - keuhkojen eosinofilia
Ja GERD:ssä lapsi yskii yöllä mahalaukun ja pohjukaissuolen happaman sisällön aiheuttaman hengitysteiden limakalvon ärsytyksen vuoksi.
Komplikaatiot ja seuraukset
Vakava komplikaatio yöllä tapahtuvista voimakkaista yskänkohtauksista voi olla hengitysrytmin häiriö, johon liittyy keuhkojen ventilaation heikkeneminen ja hapenpuute (hypoksia).
Diagnostiikka vauvan yöllisestä yskästä -
Lastenlääkärit diagnosoivat lasten flunssan (akuutit hengitystieinfektiot tai ARI) sen oireiden perusteella.
Muissa tapauksissa otetaan testejä: yleisiä ja biokemiallisia verikokeita, B. Pertussis -vasta-aineiden, eosinofiilien ja spesifisten IgE-immunoglobuliinien osalta, entsyymi-immunomääritys antigeeneille; ysköksen analyysi; ulosteen analyysi helmintinmunien varalta.
Perusdiagnostiikkaan kuuluvat kurkunpään tähystys, kurkunpään ja nielun röntgenkuvaus sekä rintakehän röntgenkuvaus.
Differentiaalidiagnoosissa tulisi erottaa yskän tarttuvat syyt muiden etiologioiden yskästä. Lue lisää:
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito vauvan yöllisestä yskästä -
Lapsen päästämiseksi eroon yökästä on otettava huomioon sen alkuperä, joten etiologinen hoito on välttämätöntä, lisää:
Ennaltaehkäisy
Hinkuyskän ehkäisemiseksi (tai ainakin sen oireiden lievittämiseksi) annetaan rokotuksia ja harjoitetaan henkilökohtaista hygieniaa, jotta helmintit eivät pääse lapsen elimistöön. Myös ylähengitystieinfektioita lapsilla on mahdollista ehkäistä.
Использованная литература