Tuberkuloosin pleurisyytti lapsilla

Lapsilla ja nuorilla rintakehä voi esiintyä komplikaationa intratoraakkisten imusolmukkeiden ja primaarisen tuberkuloosin kompleksin tuberkuloosissa. Ja myös itsenäisenä sairaudena.

Jos kliininen ja radiologinen tutkimus paljastaa selvästi tuberkuloosin kuvan, pleurisyytenä pidetään komplikaationa. Samoissa tapauksissa, kun muutokset eivät paljastu, keuhkopussin katsotaan olevan itsenäinen tuberkuloosi. Patogeneesissä tuberkuloosimuutoksia keuhkopussintulehduksesta etiologian lapsilla ja nuorilla on perusmerkitys alkuperäisen luonteen tuberkuloosi prosessin tunkeutuminen taudinaiheuttajan keuhkopussin levyt, erityisiä ja epäspesifinen reaktiivisuus potilaan. Tartunnan leviäminen voi tapahtua kontaktissa, hematogeenisissä ja lymfogeenisissä tavoissa. Joissakin tapauksissa imusolmukkeen koteloidun sisällön läpimurto keuhkopussin onteloon on mahdollinen.

Patogeneesin mukaan on kolme tyyppistä pleurisyyttiä:

• perifocal;
• pääasiassa allergisia;
• keuhkoputkien tuberkuloosi.

Perifocal keuhkopussin nestekertymä kehittyy koska siinä on mukana tulehduksen läsnä ollessa tuberkuloottinen subpleurally sijaitsee tulisija tai vaikuttaa bronkopulmonaalinen imusolmukkeet. Läpuhoidon määrä perifokaalisessa keuhkopussissa on tavallisesti pieni. Taudinaiheuttajan leviämisen ja toksiinin vaikuttaa bronkopulmonaalinen imusolmukkeiden usein tapahtuu, koska lymphogenous kudoksesta fluidivirran luo edellytykset tunkeutuminen mykobakteerien keuhkopussin. Yliherkkyys tällä alueella johtaa siihen, että sekä spesifisiä että ei-spesifisiä ärsykkeisiin (trauma, hypotermia, giperinsolyatsiya et ai.) Syy hyperergic keuhkopussin tulehdus, provosoi nesteen kertyminen (tyyppi paraspetsificheskogo tulehdus). Myös keuhkoputken tappio voi olla hematogeeninen. Näissä tapauksissa kehittää Bugorkova eri pituus muuttuu keuhkosairaudet, että on tuberkuloosi keuhkosairaudet. Tilavuus tihkumista voi olla erilainen, kuten keuhkopussintulehdus ilmentyy usein muuttavien, toistuva. Tauti etenee aaltoilevaksi, sillä on taipumusta pitkittyneeseen kulkuun.

Tuberkuloosin keuhkopussin oireet

Erota keuhkopussin kuiva (fibrinous) ja exudative.

Kuiva keuhkopussin lapsilla ja nuorilla voi olla osoitus aktiivisen, jossa yleisin primaarinen tai levittää keuhkotuberkuloosi seurauksena limfogematogennogo infektio. Kliininen kuva on ominaista ulkonäön kuiva keuhkopussintulehduksesta rintakipu, matala-asteinen tai kuumeinen kehon lämpötila, valitusten luonne päihtymyksen (heikkous, huonovointisuus, huono ruokahalu, laihtuminen). Jos esiin merkkejä keuhkovaurion tai intratorakaalisen imusolmukkeet, sitten tunnistaa alkuun keuhkopussintulehduksesta ei aina ole mahdollista. Kipu ovat merkittävä oire kuiva keuhkopussintulehdus, monistettiin syvään, yskä, terävä liikkeet, usein lokalisoitu inferolateral osissa rintakehän ja voi säteilyttää sekä ylöspäin (niska, lapa) ja alas (vatsaonteloon), simuloidaan "akuutti maha" . Erottaa tuskaa kuivan keuhkopussintulehduksesta kivusta välisistä neuralgia, pitää mielessä seuraavat ominaisuudet: kuiva keuhkopussintulehduksesta kun lapsi yrittää makaamaan vaikuttaa puolella, kipu on pahempi, kun taivuttamalla terveellä tavalla, ja välisistä neuralgia - potilaalle. Iskulaitteen määritellä rajoitus liikkuvuuden alareunan keuhkojen vaikuttaa puolella. Kuuntelu rajoitetulla alueella kuunnella ominaisuus kitka melu keuhkosairaudet, määritetään yleensä molemmissa vaiheissa hengityksen. Radiografisesti kuiva keuhkopussintulehdus, yleensä, eivät paljasta, fluoroskopiassa voidaan todeta liikerajoituksina kalvon kupoli. Tulevaisuudessa jos fibrinous kerrokset olivat merkittäviä, voi olla kiinnikkeistä ja ehyt kylki-pallea sinus. Veressä muutoksia ei yleensä huomata, ESR voi nousta kohtalaisesti. Tuberkuliinimäärät ovat positiivisia tai hyperergisiä. Mikäli erityisiä muutoksia keuhkoissa eivät määrittele kriittinen hankkia historia ominaisuus keuhkopussin kitkaa tuberkuliini herkkyys ja taudin kesto.

Tuberkuloosin keuhkopussin oireet

Tuberkuloosin keuhkopussin diagnoosi

Eksuataation kerääntyminen keuhkopussin onteloon tapahtuu useilla keuhkoissa, pleuralla ja muilla elimillä, mikä vaikeuttaa etiologista diagnoosia. Nuorilla suonensisäisyys on useimmiten tuberkuloosaa (75%). Muusta kuin tuberkulaarisesta etiologiasta johtuva keuhkopussin tulehdus on huomattava eri tyyppisten keuhkokuumeiden, reumaa, kollageneeneja, verenkiertohäiriöitä, kasvaimia, traumaa jne. Varten.

Erotusdiagnoosissa keuhkopussintulehduksesta tietoa historiasta osoittavat luonteesta TB keuhkopussintulehduksesta: kosketusta tuberkuloosipotilaille, hyperergic reaktio Mantoux'n tuberkuliinikoe tai mutka. Jos keuhkopussin taipuessa esiintyy eksudatiivinen rintakehä, se on todennäköisimmin tuberkuloosi-etiologian pleuraus ja lapsi tarvitsee kiireellisen kemoterapian.

Eturauhasen diagnoosi