Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Tuberkuloosi: Mycobacterium tuberculosis -bakteerin toteaminen.
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Mycobacterium tuberculosis -bakteeria ei normaalisti esiinny materiaalissa.
Toisin kuin tuberkuloositartunnan serologiset menetelmät, jotka havaitsevat Mycobacterium tuberculosis -vasta-aineita, PCR mahdollistaa Mycobacterium tuberculosis -bakteerin DNA:n suoran havaitsemisen ja niiden pitoisuuden kvantitatiivisen ilmaisemisen testimateriaalissa. Testimateriaali voi olla ysköstä, huuhtelunestettä, virtsaa, eri elinten punktioita ja kystat jne. Testillä on lajispesifisyys ja korkea herkkyys (yli 95 %). Tuberkuloosin mikrobiologinen diagnostiikka on tällä hetkellä tärkein menetelmä potilaiden tunnistamiseen ja hoidon tehokkuuden seurantaan. Tuberkuloosin mikrobiologiset testit ovat kuitenkin erittäin pitkiä ja herkkyydeltään heikkoja (positiivisten näytteiden havaitseminen ei ylitä 50 %). Tuberkuloosin diagnosoinnilla PCR:llä on suuri diagnostinen arvo (tutkimusaika on 4–5 tuntia). DNA:n havaitsemiseksi riittää, että testimateriaali sisältää noin 10 Mycobacteriumia. Mycobacterium tuberculosis -DNA:n osoittaminen materiaalista PCR:llä on tarpeen seuraavissa tapauksissa:
- tartuntalähteen nopea havaitseminen;
- keuhkotuberkuloosin diagnosointi;
- keuhkojen ulkopuolisen tuberkuloosin diagnostiikka;
- tuberkuloosin vastaisen hoidon tehokkuuden seuranta;
- relapsien varhainen havaitseminen.
On kuitenkin huomattava, että PCR:n käyttö tuberkuloosin diagnosoinnissa ei korvaa bakteriologista menetelmää.