Focal takavarikot lapsilla ja aikuisilla

Focal epilepsia on eräänlainen aivosairaus, joka on tunnettu antiikin ajoista lähtien, mikä ilmenee tietyissä kouristuskohtauksissa, joita kutsutaan epileptisiksi. Nykyajan ihmisten tietämättömille ihmisille tällaisten hyökkäysten miettiminen on kauhistuttavaa ja hämmästyttävää. Vaikka muinaisina aikoina tätä tautia pidettiin pyhäksi sen takia, että tauti ilmeni monissa tämän suuren ihmisen ihmisissä, joita pidettiin pyhinä ja profeetoina.

Mikä on focal epilepsia?

Ihmisen hermosto on monimutkainen mekanismi, jonka toiminta perustuu herätteen ja estämisen prosesseihin, jotka johtuvat hermosolujen stimulaatiosta ulkoisilla tai sisäisillä tekijöillä. Niinpä kehomme reagoi muutoksiin, jotka syntyvät sen sisällä tai ympäröivässä tilassa.

Neuroneilla on kaikki herkät reseptorit ihmiskehossa, hermokuitujen verkko, aivot. Näiden sähköisesti herättävien solujen ansiosta voimme tuntea, tuntea, tuottaa tarkoituksenmukaisia toimia ja toteuttaa ne.

Kiihtyminen on prosessi, jonka neuroni lähettää hermoston energian kautta, joka lähettää signaalin (sähköinen impulssi) aivoihin tai taaksepäin (periferialle). Terveessä ihmisessä hermosolujen eksitaation prosessi tapahtuu ärsyttävien tekijöiden vaikutuksesta. Epilepsiaa sanotaan tapahtuvan, jos aivoissa esiintyy patologista jännitystä, jonka neuronit tulevat hälytystilaan spontaanisti, ilman vakavia syitä, jolloin muodostuu liian korkea varaus.

Aivojen lisääntyneen excitability-fociilla voi olla erilaisia muotoja ja kokoja. Fokit voivat olla joko yksit- täisiä, selvästi rajoitettuja (taudin lokalisoidut muodot) tai moninkertaiset, hajasivat aivojen eri osissa (yleistynyt muoto).

Epidemiologia

Ukrainassa tilastojen mukaan 1-2 ihmistä sadasta kärsii epilepsiaan. Yli 70% epilepsian diagnosointiin esiintyy juuri patologian synnynnäisessä muodossa. Tämä on elävä esimerkki sairauden yleistyneestä muodosta, jonka syyt todennäköisesti ovat geneettisessä poikkeavuudessa. Siitä huolimatta on tietty prosenttiosuus potilaista, joilla on diagnosoitu idiopaattinen fokaalinen epilepsia, jossa on selkeästi määritelty fuusiohaarukka tietyllä aivojen osalla.

[1], [2], [3], [4], [5]

Syyt fokaalinen epilepsia

Focal epilepsy viittaa kroonisten neurologisten sairauksien luokkaan. Se voi olla synnynnäinen ilman anatomisia vikoja aivojen rakenteessa. Tässä tapauksessa havaitaan vain ristiriitoja neuroneista, jotka antavat väärät signaalit periferialle, minkä seurauksena havaitaan erilaisten patologisten ilmiöiden esiintyminen.

Primaarisen (idiopaattisen) epilepsian oireita voidaan havaita jo varhaislapsuudessa ja murrosvaiheessa. Se ei sovi itsensä lääketieteelliseen terapiaan, ja ajan mittaan epikaasin ilmenemisen taajuus vähenee.

Aivojen herätteen prosessit jatkuvasti vuorottelevat hermoston estämiseen, joten aivojen ohjaavat rakenteet antavat hänelle tilaisuuden rauhoittua ja lepoa. Jos valvonta ei ole sopivalla tasolla, aivojen täytyy olla jatkuvasti innoissaan. Tätä ilmiötä kutsutaan kohonneeksi kouristeluvalmiudeksi, joka on epilepsian ominaispiirre.

Perinnöllisten vikojen syynä voi olla hapen nälänhäviäminen sikiön kehityksen eri vaiheissa, kohdunsisäiset infektiot, myrkytys, sikiön hypoksia synnytyksen aikana. Vääriä geneettisiä tietoja voidaan myös välittää myöhemmille sukupolville, jotka eivät ole altistuneet edellä mainituille tekijöille.

Mutta tauti voi myös esiintyä myöhemmin. Tätä patologian muotoa kutsutaan hankituksi (toissijaiseksi, oireiseksi) ja sen oireet voivat esiintyä milloin tahansa.

Oireiden fokaalisen epilepsian kehittymisen syyt ovat orgaanisten aivojen vaurioissa, joita aiheuttavat:

• kraniocerebral trauma (taudin ilmenemismuodot voivat esiintyä tulevina kuukausina trauman jälkeen, esimerkiksi aivotärähdys tai viivästyminen, joka muistuttaa itseäsi muutaman vuoden kuluttua),
• sisäiset bakteeri- ja virusinfektiot (tässä tapauksessa riskitekijät ovat: taudin epätäydellinen tai epätäydellinen hoito, sivusuhdetta ei huomioida patologian akuutissa vaiheessa ja sairauden tosiasiallinen puute),
• siirretty aivokalvontulehdus tai enkefaliitti (aivojen rakenteiden tulehdus),
• aivojen leviämisen aivoverenkiertoon, mikä johtaa aivokudoksen hypoksiaan, iskeemiseen ja verenvuoton aivohalvaukseen,
• kohdunkaulan osteokondroosi, joka voi aiheuttaa aivojen verenkiertoa,
• pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kasvaimet aivoissa, aneurysmat,
• valtimonopeus,
• krooninen alkoholismi (alkoholismin aiheuttama keskushermostoepilepsi aiheuttaa myrkyllisiä aivovaurioita ja kudosten aineenvaihduntasairauksia, mikä on seurausta säännöllisestä alkoholin väärinkäytöstä).

Mutta hermoston erilaiset paikat (dysgenesia) ovat tyypillisimpiä idiopaattisen focal epilepsian suhteen.

Myös taudin välimuotoa, jota kutsutaan focal epilepsyksi, liittyy DAPD: ään (hyvänlaatuiset epileptiformiset lapsuuden mallit). DEDD diagnosoidaan 2-4 prosentilla alle 14-vuotiaista lapsista. Joka kymmenes tällainen lapsi diagnosoidaan epilepsyllä.

Lääkäreiden katsotaan aiheuttavan tämän polttopai- pipsyyden syytä syntyvyydeksi, ts. Orgaaninen aivovaurio, jonka lapsi sai synnytyksen aikana. Niinpä lääkäreiden virhe voi aiheuttaa epileptisiä kohtauksia lapsella ilman synnynnäisiä patologioita.

[6], [7], [8], [9]

Synnyssä

Focal epilepsian patogeneesin perusta on myös aivojen neuronien hallitsematon spontaani viritys, mutta taudin tämän muodon omaavalla patologisella tarkennuksella on rajoitetut mitat ja tarkka lokalisointi. Siten focal epilepsia olisi ymmärrettävä taudin paikalliseksi muodoksi, jonka oireet ovat vähemmän voimakkaita kuin yleistyneissä kohtauksissa, kun herätte esiintyy aivojen eri osissa. Näin ollen kohtausten taajuus tässä tapauksessa on pienempi.

Epileptinen kohtaus monissa ihmisissä liittyy kouristuskohtaukseen, vaikka tosiasiassa voi esiintyä monimutkaisia oireita, jotka edeltävät epätavallisia kouristuksia. Aivojen hermosolujen liiallinen purkautuminen aiheuttaa lyhytaikaisten patologisten tilojen syntymistä, jolle on ominaista heikentynyt herkkyys, motorinen aktiivisuus, henkiset prosessit, kasvavien oireiden ilmaantuminen ja tajunnan heikkeneminen.

Epätavallinen asia tässä patologiassa on, että potilaat eivät useinkaan muista muista hyökkäyksistä, koska he eivät edes tiedä, mitä heille tapahtui. Yksinkertaisella hyökkäyksellä potilas voi olla tietoinen, mutta ei hallita hänen reaktioitaan ja toimiaan. Hän ymmärtää, että hänellä oli hyökkäys, mutta hän ei voi kuvata yksityiskohtia. Tällainen hyökkäys kestää yleensä enintään 1 minuutti eikä siihen liity vakavia seurauksia henkilöstä.

Monimutkainen epiprous lyhyen aikavälin menetys tai sekaannus. Ja kun henkilö tulee, hän ei ymmärrä, mitä hänelle tapahtui, jos hän yhtäkkiä löytää väärän sijainnin tai paikan, jossa hyökkäys tapahtui. Tällaisen hyökkäyksen kesto voi vaihdella 1-3 minuutiksi, minkä jälkeen potilas voi vielä huonosti ymmärtää maaston muutaman minuutin ajan, sekaantua tapahtumiin, tilaan ja ajallisiin koordinaatteihin.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Oireet fokaalinen epilepsia

Poliisivaikutuksen kliinisestä kuvasta puhuttaessa on muistettava, että meillä on pieni rajoitettu epileptogeeninen keskittyminen aivoihin, ja tämän keskittymän lokalisoinnin mukaan taudin oireet muuttuvat. Ja vielä erottuva piirre kaikenlaista epilepsia on läsnäolo toistuva epileptisiä kohtauksia, jotka kehittyvät asteittain, mutta päättyy lyhyessä ajassa.

Kuten olemme jo maininneet, yksinkertaiset hyökkäykset tapahtuvat ilman tietoisuuden menetystä potilaalta, kun taas monimutkaisista on ominaista häiriöt ja tajunnan sekavuus. Useimmiten monimutkaiset episteemit esiintyvät taustalla yksinkertaisia, ja sitten tietoisuus häiriintyy. Joskus on automatismia (moninkertainen sanonta, liikkeet, toimet). Toissijaisella yleistymisellä monimutkaiset hyökkäykset esiintyvät taustalla täydellisen tietoisuuden välttämiseksi. Aluksi yksinkertaisen hyökkäyksen oireet ilmestyvät ja kun viritys leviää aivokuoren muihin osiin, esiintyy tonic-kloonista (yleistynyttä) hyökkäystä, joka on vahvempi kuin polttopiste. Tuntemuksen loukkaamisessa tai irtikytkemisessä potilas tuntee edelleen reaktioita tunnin ajan, eikä hän ymmärrä hyvin.

Yksinkertainen epileptinen paroxysms voi esiintyä moottori, aisteihin, autonominen, somatosensoristen häiriöitä esiintyy kynnyksellä visuaalinen ja auditiivinen hallusinaatioita, muutokset hajuaisti ja makuaistin ja jopa mielenterveyden häiriöt.

Mutta nämä ovat kaikki yleisiä lauseita. Millaisia oireita voi ilmetä yksittäisten epämuodostumien muotoja ja tyyppejä?

Idiopaattisella fokaalisella epilepsyylillä on tunnusomaisia harvinaiset hyökkäykset, joissa on yksipuolinen moottori ja (tai) aistien oireet. Kouristuskohtaukset alkavat usein puhehäiriöistä, kielen ja suun kudosten tunnottomuudesta, nielun kouristuksista jne. Potilailla on usein lihasten sävyn heikkeneminen, kehon ja raajojen liukkaat liikkeet, heikentynyt liikunnan koordinointi ja avaruudessa tapahtuva suuntautuminen, häiriöt visuaalisessa järjestelmässä.

Focal epilepsia lapsilla on useimmiten synnynnäinen luonteeltaan ja on idiopaattisia oireita. Imeväisillä tauti voi ilmetä vapinaa silmäluomien muodossa, lasitettu tuijottaa, häivyttää, kallistaa päätä, taivuttaa kehoa, kouristuksia. Vatsavaimet ja virtsaaminen eivät ole mahdollisia diagnosoimaan tautia, jos niitä havaitaan alle 2-vuotiailla lapsilla.

Ensimmäiset merkit lähestyvän hyökkäyksen lapsessa voivat olla tällaisia oireita: vauva on häiriintynyt unessa, on lisääntynyt ärtyneisyys, hän alkaa ilman syytä olla oikukas. Nuoremmissa lapsissa kouristuskohtauksiin liittyy usein tietoisuuden menetys, houkutus, lisääntynyt vauva-itku.

Vanhemmat lapset saattavat kokea äkillinen ruuhka, kun he eivät reagoi ympäröivään ja ärsyttävät, jäädytettynä yhdestä kohdasta. Focal epilepsia, visuaalinen, maku ja kuulo häiriöt esiintyvät usein. Hyökkäyksen lopussa lapsi jatkaa omaa liiketoimintaansa, ikään kuin mitään ei olisi tapahtunut.

Epileptisiä kohtauksia lapsilla ei välttämättä tarvitse olla kouristuksia. Tytöillä, jotka ovat 5 ja 8 vuoden ikäisiä, havaitaan usein kohtauksia, joissa on epileptisiä kohtauksia (he ovat poissaoloja), jotka kestävät alle 30 sekuntia.

Adolescenssissa epileptisiä kohtauksia usein seuraa kielen kiihdytys ja vaahdon ulkonäkö suussa. Asennuksen jälkeen vauva voi olla uninen.

Taudin oireellisella muo- dolla on kliininen kuva, joka vastaa aivojen alueen paikallistamista, koska aivojen eri osat ovat vastuussa elämämme eri osista.

Jos hermosolujen lisääntynyt herkkyysalue on temppelialueella ( ajallinen epilepsia ), epileptisellä hyökkäyksellä on lyhyt kesto (puoli minuuttia - minuutti). Hyökkäys edeltää kirkas aura: potilas voi valittaa epämääräisiä vatsakipu, puoli-real illuusio (pareidolia) ja hallusinaatioita, heikentynyt hajuaisti, aika-avaruuden käsitys, tietoisuutta niiden sijainnista.

Hyökkäykset voivat tapahtua tietoisuuden menetyksellä ja sen säilyttämisellä, mutta tieto siitä, mitä tapahtuu, on edelleen epäselvä. Taudin puhkeaminen riippuu epileptogeenisen tarkennuksen sijainnista. Jos se sijaitsee keskivyöhykkeellä, tietoisuus osittain deaktivoidaan, ts. Henkilö voidaan jäädyttää jonkin aikaa.

Moottori- ja puhetoiminnan jyrkän pysähtymisen jälkeen aikuisilla motoriset automatismi syntyy pääosin. Toisin sanoen henkilö voi toistuvasti toistaa tietämättään joitain yksinkertaisia toimia tai eleitä. Lapsiin hallitsevat suullinen automatismi (huulien venytys, imitöinti, leukojen puristus jne.).

Saattaa olla tilapäisiä henkisiä häiriöitä: tunne epävirallisuudesta, mitä tapahtuu muistin heikkenemisen, itsetietohäiriön jne. Kanssa.

Sivuttainen ajallinen sijainti painopiste inhimillisen tuska painajaismainen hallusinaatiot (näkö- ja), lisääntynyt ahdistus, huimaus, jotka eivät ole systeemistä luonteeltaan väliaikainen seisokki tietoisuuden ja tasapainon menetys ilman esiintymistä kohtausten (ajallinen synkopoinnilla).

Jos leesio locus löytyy aivojen hallitsevasta aivopuoliskosta, hyökkäyksen päättymisen jälkeen puheen ( afasia ) häiriöitä voidaan havaita jo jonkin aikaa .

Jos tauti etenee, niin tietyssä vaiheessa voi esiintyä toissijaisesti yleistyneitä kohtauksia, joka tapahtuu 50%: lla potilaista, joilla polttoväli temporaaliepilepsiaa. Tällöin lisäksi tajuttomuutta havaittu toonis-kloonisia kohtauksia, jotka me yleensä liittävät käsite epilepsia: tunnottomuus raajojen unbent tilassa, heittää päätä taaksepäin, äänekäs väkivaltainen huuto (joskus ikään murinaa) ja aktiivisen uloshengityksen, niin siellä nykiminen raajat ja kehon, virtsan ja ulosteiden spontaani vapautuminen, potilas voi purra kielen. Hyökkäyksen lopussa havaitaan suullisia ja neurologisia häiriöitä.

Taudin myöhemmissä vaiheissa potilaan persoonallisuusominaisuudet voivat muuttua, mikä voi olla kiistelty ja ärtyisä. Ajan myötä ajattelu ja muisti häiriintyvät, hitaus ja tendenssi yleistykseen ilmestyvät.

Focal temporal epilepsia on  yksi yleisimmistä oireiden aiheuttajista, joka diagnosoidaan joka neljäs potilas.

Sillä  polttoväli edestä epilepsia, jota pidetään suosituin sairauden, ulkonäkö aura ei ole tyypillistä. Hyökkäys tapahtuu yleensä säilyneen tietoisuuden taustalla tai unessa, on lyhyt kesto, mutta se on altis sarjaryhmälle (toistuvat kohtaukset).

Jos kohtaus alkoi päivällä voit tarkkailla hallitsemattomat liikkeet silmien ja pään syntyminen monimutkaisen moottorin automatismien (henkilö lähtee liikkeelle hänen käsivartensa ja jalkansa, simuloida kävely, lenkkeily, pyöräily, jne.) Ja psyko-emotionaalista häiriöt (aggressiivisuus, hermostunut jännitystä, heittää, huutaa jne.).

Jos epileptiset painopiste sijaitsee PreCentral gyrus, voi aiheuttaa äkillisen liikkeen häiriöt toonis-kloonisia luonne lokalisoinnin yhden puolella kehoa, esiintyy yleensä taustalla tajuissaan, vaikka joskus tapahtuu ja yleistys hyökkäys. Aluksi henkilö pysähtyy hetkeksi, ja sitten melkein heti lihasten nykiminen havaitaan. Ne alkavat aina samasta paikasta ja levitä puoleen ruumiista, jossa hyökkäys alkoi.

Estää kohtausten leviämisen tarttumalla raajaan, jossa ne alkavat. Totta, hyökkäyksen alkutapahtuma voi sijaita vain raajoissa, myös kasvojen tai kehon kohdalla.

Jos potilaalla esiintyy kohtaus ihmisillä nukkuessa, on mahdollista, että ilmenisi tällaisia lyhytaikaisia häiriöitä kuten unissakävely (kävely unessa), parasomnioista (raajojen liike ja tahattomat lihassupistukset nukkumassa mies), yökastelu. Tämä on taudin melko helppo muoto, jossa hermosolujen lisääntynyt herkkyys havaitaan rajoitetulla alueella eikä ulottuu muihin alueisiin.

Focal occipital epilepsy  ilmenee pääasiassa näköhäiriöitä. Se voi olla niinkin tahattomien silmien liikkeiden ja näön heikkenemistä: sen heikkenemisen tilapäisen sokeuden, esiintyminen näköharhoja ja harhaluulot eri luonne ja monimutkaisuus, kaventuminen näkökentässä, rampin muodostus (tyhjien alueiden sisällä näkökenttä), ulkonäkö vilkkuvia valoja, soihdut kuvioita ennen silmiä.

Ottaa huomioon motorista heikentymistä, voidaan nähdä vapina silmäluomien, nopea värähtelyliikkeen silmän ylös ja alas tai sivulta toiselle (nystagmus), terävä kaventuminen silmän pupillin (mioosi), rullaamista silmämunan, jne.

Usein tällainen hyökkäys havaitaan migreenin kaltaisen päänsäryn, ihon palloren taustalla. Lapsiin ja aikuisiin voi liittyä vatsakivun ja oksentelun iskuja. Hyökkäyksen kesto voi olla melko suuri (10-13 minuuttia).

Parietaalisen vyöhykkeen fokaalinen epilepsia on taudin harvinaisimpi oireinen muoto, joka yleensä syntyy kasvain- ja dysplastisten prosessien syystä aivoissa. Potilaat valittavat herkkyysongelmasta, jolla on oireita: pistely, polttaminen, akuutti lyhytaikainen kipu puutumisen alueella. Voi tuntua ihmiseltä, ettei tunnollinen raaja ole lainkaan tai epämiellyttävässä asennossa, huimausta ja sekaannusta saattaa ilmetä.

Useimmiten herkkyys menetetään kasvoille ja käsille. Jos epileptogeeninen tarkennus sijaitsee paracentralin virtaavan gyruksen alueella, tunnottomuus voi tuntua myös nivellessä, reiteissä ja pakaroissa. Kun jälkikasvuston gyrus tappio, oireet näkyvät rajallisella alueella ja levitä vähitellen muille alueille.

Jos vaikuttaa posterioriseen parietaaliseen vyöhykkeeseen, visuaaliset hallusinaatiot ja kuvitellut kuvat ovat melko todennäköisiä, objektien koon visuaalinen arviointi, etäisyys niiden etäisyys jne. On todennäköistä.

Kun aivojen hallitsevan pallonpuoliskon parietaalinen vyöhyke on vaurioitunut, puhe- ja suullinen laskeminen häiriintyy. Avaruudessa tapahtuvaa orientaatiota on havaittu, kun tarkennus kohdistuu ei-hallitsevaan pallonpuoliskoon.

Kouristuskohtaukset tapahtuvat yleensä päivän aikana ja ne kestävät enintään 2 minuuttia. Mutta niiden esiintymistiheys voi olla suurempi kuin patologisen tarkennuksen muut lokalisoinnit.

Kryptogeeninen polttoväli epilepsia  epäselvä Genesis voi syntyä vastaan alkoholismin ja huumeiden väärinkäytön, ja johtaa myös ruohon päitä, virus- sairaudet, häiriöt maksan ja munuaisten. Tyypillisesti epilepsian kohtaukset spontaanisti, mutta tässä muodossa tauti, he voivat laukaista kirkasta valoa, kovia ääniä, terävä lämpötilan lasku, äkillinen herääminen tapahtuma aiheuttaa aalto tunteita, jne

Uskotaan, että tautiin liittyy metabolinen häiriö. Rasvojen sisältö kehossa pysyy samalla tasolla, mutta veden taso kasvaa jatkuvasti ja alkaa kerääntyä kudoksiin, mukaan lukien aivokudos, joka aiheuttaa hyökkäyksen.

Melko usein kouristuskohtauksia esiintyy tietoisuuden menetyksen ja neurologisten häiriöiden kanssa. Säännöllinen toisto voi johtaa mielenterveyden häiriöihin.

Vakavien ja pitkittyneiden hyökkäysten esiasteita ovat: unettomuuden, takykardian, päänsärkyjen, kirkkaiden aistiharhojen ja vilkkuvien valojen esiintyminen.

Focal epilepsia, jossa sekundaarinen yleistyminen hyökkäyksiä ominaista seuraavat ilmentymät:

• Ensinnäkin, muutaman sekunnin sisällä ilmestyy aura, jonka oireet ovat ainutlaatuisia, so. Erilaiset ihmiset voivat tuntea erilaisia oireita, jotka ilmaisevat kohtauksen,
• Seuraavaksi henkilö menettää tajuntansa ja tasapainoa, lihaskuntoa vähenee, ja hän putoaa lattialle, lausuivat samaan erikoinen huuto, koska tukossa ilman kulkua läpi äänihuulten yhtäkkiä laski äkillisen lihaksen supistumisen rinnassa. Joskus lihaksen sävy ei muutu eikä putoaminen tapahdu.
• Nyt vaihe toonisia kouristuksia, kun ihmisen keho on 15-20 sekuntia jäykistää luonnottomassa ojennettuina raajat ja heitetty takaisin tai pää käännetään sivuun (sitä pyöritetään vastakkaiseen suuntaan leesioita). Hengitys tilapäisesti pysähtyy, turvotus laskimot niskaan ja kasvojen pallour, joka voi vähitellen ottaa sinertävän sävy, tiukka puristus leuat.
• Kun tonic vaihe tulee klooninen kesto on noin 2-3 minuuttia. Tämän vaiheen aikana havaitaan lihasten, raajojen, rytmisen taivutuksen ja käsien ja jalkojen jatko-osuuksia, pään värähtelyliikkeitä, leukojen ja huulten liikkeitä. Nämä samat paroksysmit ovat tyypillisiä yksinkertaiselle tai monimutkaiselle hyökkäykselle.

Vähitellen kohtausten voimakkuus ja taajuus vähenevät ja lihakset kokonaan rentoutuvat. Epilepsian jälkeisessä vaiheessa äänihäiriöitä, laajentuneita oppilaita, silmien reaktiota valolle, jänneille ja suojaaville reaktioille ei ehkä ole vastausta.

Nyt on vähän tietoa alkoholin faneille. Usein epämiellyttävä epilepsiapahtuma kehittyy alkoholin väärinkäytön taustalla. Tavallisesti kohtauksia aiheuttavat päänvammat, joita esiintyy usein alkoholiin päihtymässä, vetäytymis-oireyhtymässä ja alkoholin kieltämisessä.

Alkoholittomat epilepsia oireita voidaan harkita: pyörtyminen ja tajuttomuus, ulkonäkö kouristuksia, kirvelyä, paineen tunne tai kiertämällä lihakset raajoissa, hallusinaatioita, oksentelua. Joissakin tapauksissa polttava tunne lihaksissa, hallusinaatiot, hämmennykset havaitaan jo seuraavana päivänä. Hyökkäysten jälkeen saattaa esiintyä unihäiriöitä, ärtyisyyttä ja aggressiivisuutta.

Lisääntyvä vaikutus alkoholin toksiinien aivoihin johtaa epikaasin ja persoonallisuuden heikkenemisen episodien lisääntymiseen.

[17], [18], [19], [20]

Lomakkeet

Focal epilepsia on yleinen nimi tauteille, joilla on selkeästi määritelty alue, jolla on liiallista herätystä neuroneille, joille on tyypillistä toistuvat epileptiset kohtaukset. Koska tämä on neurologisen sairauden tauti, alan asiantuntijat erottavat kolme polttopetosyyttien muotoa: idiopaattinen, oireinen ja kryptogeeninen.

Idiopaattinen focal epilepsia, jota olemme jo maininneet, on eräänlainen sairaus, jonka syitä ei ole täysin tutkittu. Mutta tiedemiehet ehdottavat, että kaikki tulee alas aivojen kypsymisen loukkauksiin kohdunsisäisessä vaiheessa, jolla on geneettisesti määritelty luonne. Tällöin instrumenttien instrumentaalisen diagnoosin välineet (MRI- ja EEG-laitteet) eivät osoita mitään muutoksia.

Taudin idiopaattista muotoa kutsutaan myös hyvänlaatuiseksi focal epilepsyksi. Puhumme tästä lomakkeesta, kun lääkäri tekee diagnoosin:

• hyvänlaatuinen lapsuuden (Rolandic) epilepsia tai epilepsia keskushermoston huippujen kanssa,
• hyvänlaatuinen takaraivo epilepsia, jolla on varhainen ilmeneminen (Panayotopulos-oireyhtymä, esiintyy ennen 5-vuotiaita),
• hyvänlaatuinen takaraivojen epilepsia, joka ilmenee myöhemmässä iässä (epilepsian tyyppi Gasto diagnosoidaan yli 7-vuotiailla lapsilla),
• Ensisijainen lukema epilepsia (harvinaisin laji patologian kanssa lokalisoinnin epileptisen painopiste ajallisen-päälaen alueella aivoissa pallonpuoliskoa, pitkälti vastuussa siitä, tunnusomaisempaa miespuolisesta väestöstä kanssa aakkosellinen käsikirjoitus)
• autosomaalinen etulyöntiasema epilepsian kanssa yöllisissä paroksyymeissä,
• perheen ajallinen epilepsia 
• ei-perheen ja perheen hyvänlaatuisia eepoksia lapsenkengissä,
• perheen ajallinen epilepsia ja muut.

Tyypillisellä fokaalisella epilepsyydellä on päinvastoin erityiset syyt, jotka koostuvat kaikista mahdollisista aivojen orgaanisista vaurioista ja paljastuvat instrumentaalisten tutkimusten aikana toisiinsa liitetyillä vyöhykkeillä:

• anatomisen leesion vyöhyke (pään trauman, verenkiertohäiriöiden, tulehdusprosessien jne. Aiheuttamat aivovaurion suorat kohdat)
• patologisten impulssien muodostumisvyöhyke (korkeiden eksitabilaisten hermosolujen lokalisointialue),
• oireinen alue (herätyksen alue, joka aiheuttaa kliinisen kuvan epileptisestä kohtauksesta),
• ärsyyntyvä alue (aivojen alue, jossa lisääntynyt sähköinen aktiivisuus havaitaan EEG: n avulla kohtausten ulkopuolella)
• toiminnallisen puutteen alue (tällä alueella hermosolujen käyttäytyminen aiheuttaa neurologisia ja neuropsykoottisia häiriöitä).

Taudin oireinen muoto on:

• Jatkuva osittainen epilepsia (synonyymit: kortikaalinen, jatkuva, Kovzhevnik-epilepsia), jolle on tunnusomaista ylävartalon lihasten jatkuva nykiminen (pääasiassa kasvot ja kädet).
• Epileptiset oireet, joita aiheuttavat tietyt tekijät, esimerkiksi osittaisen (focal) epilepsian kohtaukset, jotka johtuvat äkillisestä heräämisestä tai voimakkaiden psykoemotionaalisten tekijöiden vaikutuksesta.
• Focal temporal epilepsia, johon vaikuttaa aivojen temporaalinen alue, joka vastaa ajattelusta, logiikasta, kuulosta, käyttäytymisestä. Epipatologisen painopisteen ja syntyvien oireiden lokalisoinnista riippuen tauti voi esiintyä seuraavissa muodoissa:
  • mantelitumake,
  • gippokampalnaya,
  • lateraalinen (posterior ajallinen),
  • saaristoalueita.

Jos molemmat ajalliset lohkot vaikuttavat, voidaan puhua kahdenvälisestä (temporaalista) ajallista epilepsiaa.

• Focal frontal epilepsia, jolle on ominaista vahinko aivojen etuosille, joilla on heikentynyt puhetoiminta ja vakavat käyttäytymishäiriöt (Jacksonin epilepsia, uniapneptia).
• Focal parietaalinen epilepsia, jolle on tunnusomaista, että puolet kehon herkkyydestä vähenee.
• Focal occipital epilepsia, joka esiintyy eri ikäisillä ja ominaista näköhäiriöillä. Liikkeen koordinoinnissa voi olla myös ongelmia, lisääntynyt väsymys. Joskus prosessi menee etulevyn lohkoihin, mikä vaikeuttaa diagnoosin tekemistä.

Erityinen taudin tyyppi on multifokaalinen epilepsia, kun aivojen vastakkaisilla pallonpuoliskolla muodostetaan peräkkäin muodostettuja peilikohtaisia epileptogeenisiä focija. Ensimmäinen painopiste yleensä ilmenee jo lapsenkengissä ja vaikuttaa hermosolujen sähkönsiirtymiseen aivojen toisen aivopuoliskon symmetrisellä alueella. Toisen painopisteen ulkonäkö johtaa psykomotorisen kehityksen, työn ja sisäisten elinten ja järjestelmien rikkomuksiin.

Joskus aikuisilla epilepsiaa ilmeisillä oireilla lääkärit eivät voi määrittää taudin syytä. Diagnoosi ei tunnista orgaanisia aivovaurioita, mutta oireet viittaavat päinvastaiseen. Tässä tapauksessa diagnoosi on "kryptogeeninen fokaalinen epilepsia", so. Epilepsia, joka etenee piilevässä muodossa.

Kryptogeeninen ja oireinen fokaalinen epilepsia voi esiintyä sekundaarisessa yleistymisessä, kun molemmat aivopuoliskot ovat mukana prosessissa. Tässä tapauksessa sekä polttoväli- (osittaiset) hyökkäykset ovat yleistyneitä monimutkaisia hyökkäyksiä, joiden tietoisuuden täydellinen deaktivointi ja kasvullisten manifestaatioiden esiintyminen ovat ominaisia. Tässä tapauksessa kohtausten esiintyminen ei ole välttämätöntä.

Joitakin oireyhtymiä voi esiintyä kahdella erilaisella hyökkäyksellä (focal and generalized):

• vastasyntyneiden kouristukset imeväisillä,
• vaikea myoklonaalinen epilepsia, joka kehittyy varhaislapsuudessa,
• epilepsia unessa, joka syntyy hidas nukkumisvaiheessa ja jolle on tunnusomaista pitkät komplekseja huippuja ja aaltoja,
• Landau-Kleffner oireyhtymä tai sekundaarinen epileptisiä afasia, kehittää iässä 3-7 vuotta, ja on tunnettu siitä, että oireita afasia (häiriö vastaanottavainen kieli) ja rikkovat ilmaiseva puheen (puhe alikehityksen), EEG havaitsee epileptiset paroxysms, ja potilaalla on yksinkertainen ja monimutkainen kohtaukset ( potilaista 7 potilaasta kymmenestä).

[21], [22], [23]

Komplikaatiot ja seuraukset

Huolimatta siitä, että polttopiste epilepsia pidetään lievä muoto tauti kuin yleistynyt, oireet eivät vain näytä kovin ruma, vaan myös aiheuttaa vaaraa potilaalle. Tietenkin murtamaan harvemmin ja ovat vähäisempiä kuin yleinen, mutta nämäkin harvoin iskut aiheuttavat suurimman loukkaantumisvaara kun äkillinen lasku sävy ja pudota lattialle, etenkin jos lähistöllä ei ollut mies, joka pystyy tukea tässä tilanteessa.

Toinen suuri vaara on tukehtumisen suuri todennäköisyys, joka johtuu oksentamisesta hengitysteihin tai ilmavirtauksen päällekkäisyydestä potilaan kielen sisäpuolella. Tämä voi tapahtua, ellei lähistöllä ole henkilöä, joka kääntyisi potilaan kehon aikana hyökkäyksen puolelta. Hengitys voi vuorostaan johtaa potilaan kuolemaan riippumatta epilepsian syystä ja tyypistä.

Houkuttelevien massoien sisään tarttuva kohtaus voi aiheuttaa akuutin tulehdusprosessin kehittymisen keuhkokudoksessa ( hengitysteiden keuhkokuume ). Jos tämä tapahtuu säännöllisesti, tauti voi olla monimutkainen, jonka kuoleus on noin 20-22 prosenttia.

Etupään fokusepilepsian kanssa paroxysmiä voi esiintyä sarjaan puoli tuntia, ja pienet intervallit hyökkäysten välillä. Tätä sairautta kutsutaan epileptiseksi tilaksi. Sarjojen kohtausten esiintyminen voi olla komplikaatio muiden epilepsialyyppien suhteen.

Ihmiskeholla ei juuri ole aikaa toipua aika-ajoissa. Jos näin tapahtuu viiveellä hengenvetoon, se voi johtaa aivojen hypoksia ja siihen liittyvien komplikaatioiden (jonka kokonaiskesto hyökkäyksiä yli puoli voi kehittyä kehitysvammaisuus, kehitysvammaisuus Lapsilla potilaan kuolemaan todennäköisyydellä 5-50%, käytöshäiriöt). Erityisen vaarallinen on kouristuskohtainen epilepticus.

Jos tautia ei hoideta, monet potilaat kehittävät henkistä epävakautta. Niille on ominaista ärsyttävyys, aggressiot, jotka alkavat törmäsi tiimiin. Tämä vaikuttaa henkilön suhteeseen muiden ihmisten kanssa, häiritsee työtä ja elämää. Joissakin tapauksissa laiminlyöty sairaus johtaa paitsi emotionaaliseen liikkumiseen myös vakaviin mielenterveyteen.

Erityisen vaarallista on keskipiste epilepsia lapsilla, koska säännöllinen hyökkäykset voivat johtaa kehitysvammaisuus, puheen ja käyttäytymisen häiriöt että on tiettyjä ongelmia koulutuksen aikana ja seurustelua kollegojen kanssa, opettajien, vanhempien, vähensi koulumenestykseen.

[24], [25], [26], [27]

Diagnostiikka fokaalinen epilepsia

"Focal epilepsian" lääkäreiden diagnoosi, jotka perustuvat toistuviin epokaaleihin. Yksittäisiä paroksyymejä ei pidetä syynä epäiltyyn vakavasta sairaudesta. Kuitenkin jopa tällaiset kohtaukset ovat riittävä syy kutsua lääkäri, jonka tehtävänä on tunnistaa sairaus mahdollisimman aikaisessa vaiheessa ja estää oireiden eteneminen.

Jopa yksi polttoposoksisuus voi olla oire vakavasta aivataudista, joka on aivojen tuumoriprosesseja, verisuonitautitulehdus, kortikaalisen alueen dysplasia jne. Ja mitä aiemmin sairaus paljastuu, sitä todennäköisemmin se on voitettava.

Tämän ongelman ratkaisemiseksi pitäisi olla lääkäri, neurologi, jotka tekevät lääkärintarkastus potilaan huolellisesti kuunnella valituksia potilaan huomioiden luonteesta oireita, usein ne olivat toistoa, kesto hyökkäyksen tai hyökkäyksiä, oireet edellisen epipripadki. Epileptisten kohtausten sekvenssi on erittäin tärkeä.

On ymmärrettävä, että potilas itse ei usein muista paljon hyökkäyksen oireista (varsinkin yleistynyt), joten saatat tarvita apua, joka voi antaa yksityiskohtia sukulaisten tai silminnäkijöiden takia.

On pakko tutkia potilaan sairaushistoria ja suvussa havaitsemaan epileptisiä jaksoja perheen potilaan. Lääkäri on velvollinen pyytämään potilasta (tai hänen perheensä, jos se on pieni lapsi), missä iässä olivat kohtauksia tai oireet, jotka liittyvät poissaolojen sekä edeltävistä tapahtumista hyökkäys (joka auttaa ymmärtämään, mitä laukaisi kiihottumisen neuronit aivoissa).

Focal epilepsian laboratoriotutkimukset eivät ole tärkeitä diagnostisia kriteerejä. Virtsan ja veren yleinen analyysi, joka voi nimetä lääkärin tässä tapauksessa, tarvitaan ennemmin tunnistamaan samanaikaiset sairaudet ja määrittämään eri elinten toiminta, joka on tärkeä lääkehoidon ja fyysisten menettelyjen nimittämiselle.

Mutta ilman instrumentaalista diagnoosia, tarkka diagnoosi on mahdotonta, koska edellä esitetyn perusteella lääkäri voi vain arvailla, missä aivoissa epileptogeeninen tarkennus sijaitsee. Epilepsian diagnoosin kannalta kaikkein informatiivisimmat ovat:

• EEG (elektroencefalogrammi). Tämä yksinkertainen tutkimus mahdollistaa joskus havaita sähköistä toimintaa lisääntynyt epi pesäkkeitä, vaikka kohtausten välillä, kun henkilö menee lääkärin (salauksen purku on esitetty muodossa teräviä piikkejä tai aallot on suurempi amplitudi kuin muut)

Jos EEG: lla ei ole mitään epäilyttävää interaktion aikana, toteutetaan provosoivia ja muita tutkimuksia:

• EEG hyperventilaatiolla (potilaan on hengitettävä nopeasti ja syvään 3 minuutin ajan, minkä jälkeen neuronin sähköinen aktiivisuus lisääntyy,
• EEG valokuvamodulaatiolla (käyttämällä kevyitä vilkkuja),
• Unen poisto (hermosolujen toiminnan stimulointi kieltäytymällä nukkumasta 1-2 päivää),
• EEG hyökkäyksen aikaan,
• Subduraalinen kortikografia (menetelmä, jolla voidaan määrittää epileptogeenisen tarkennuksen tarkka sijainti)

• Aivojen magneettikuvaus. Tutkimus paljastaa oireiden epilepsian syyt. Viipaleiden paksuus tässä tapauksessa on vähäinen (1-2 mm). Jos rakenteellisia ja orgaanisia muutoksia ei havaita, lääkäri diagnosoi kryptogeenisen tai idiopaattisen epilepsian, joka perustuu potilaan historiaan ja valituksiin.
• Positroniemissiotomografia (PET: n aivot). Sitä käytetään harvemmin, mutta auttaa havaitsemaan metabolisen häiriöt epic-focus-kudoksissa.
• Kallon röntgen. Suoritetut vammat tai kyvyttömyys suorittaa muita tutkimuksia.

Lisäksi voidaan määrätä biokemiallinen verikoke, sokeritaudin ja infektioiden verikokeet, kudosbiopsi ja myöhempi histologinen tutkimus (jos epäillään onkologista prosessia).

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Differentiaalinen diagnoosi

Erotusdiagnostiikassa auttaa määrittämään muodossa tauti (keskeisten tai yleistynyt), tarkka diagnoosi perustuu lokalisoinnin vaurion, pystyy erottamaan henkilön epileptisiä kohtauksia provosoi tunnetiloja, ja sitä epilepsia kuin kroonisesta sairaudesta ja toistuvia kohtauksia.

Hoito fokaalinen epilepsia

Hoito voidaan määrätä neurologilta tai epileptologilta, jos tällainen erikoislääkäri on lääketieteellisessä laitoksessa. Perustan hoitoa polttovälin epilepsia on lääkkeiden antaminen, kun taas, kuten fysioterapeuttiset hoitoa tähän patologia ei ole määritetty lainkaan, jotta ei aiheuttaa hyökkäyksen tai noudatettava varovaisuutta (yleensä erityisiä harjoituksia LFK tasapainottamiseksi prosessit viritys- ja inhibition aivoissa) . Sinun täytyy välittömästi virittää että lääkityksellä ei ole väliaikainen ja pysyvä koko potilaan elämän.

Suuret epilepsialääkkeet pitää antikonvulsantit (antikonvulsantit): "Karmazepin", "klobatsaami", "Lakosamid" " lamotrigiini ", "fenobarbitaali" formulaatiot valproiinihapon, jne. Huumeet valitaan erikseen ja ilman hyvää vaikutusta korvataan toisilla. Tällaisen hoidon tavoitteena on vähentää merkittävästi kohtausten määrää ja lievittää oireita.

Jos muita sairauksia aiheuttavat focal epilepsian, eeposien helpotuksen lisäksi on käsiteltävä taustalla olevaa tautia, muuten tulos on riittämätön.

Epilepsian oireiden epätasapainotyypeistä oksaalinen ja parietaalinen muoto sopivat hyvin lääkekäsittelyyn. Epileptisen tarkkailun ajallisessa lokalisoinnissa muutaman vuoden kuluttua epilepsialääkkeiden vaikutukset voivat kehittyä. Tällöin suositellaan kirurgista hoitoa.

Viitteitä huononeminen potilaan tilassa voi olla leikkaushoitoa, lisäämällä määrää ja kestoa hyökkäyksiä, vähentäminen henkiset kyvyt, jne Suoritettuaan operaation mogza neurokirurgit poistetaan joko epileptogeenisen painopiste joko kasvainten (kasvainten, kystat, jne.), Laukaisee patologinen hermoärtyvyydessä (polttoväli tai laajennettu resektio poistamalla viereisiin kudoksiin, jossa jaetut Epiactivity) .Such toiminta on mahdollista vain siinä tapauksessa, , jos epiotikon paikannus on selkeästi määritelty diagnostisten tutkimusten (kortikografian) tuloksena.

Epilepsian onnistuneen hoidon kannalta ympäröivä ympäristö on tärkeä rooli. Missään tapauksessa potilas ei saa tuntea puutteellista ja kokemaan tuomitsemista tai sääliä muilta ihmisiltä. Hyökkäykset tapahtuvat säännöllisesti ja harvoin vaikuttavat henkilön kykyyn kommunikoida ja oppia. Lapsen ja aikuisen tulisi johtaa koko elämä. Ne eivät ole kiellettyjä liikuntaa (voi olla vain joitain rajoituksia, jotka estävät kohtausten kohtaamisen).

Ainoa asia, jota suositellaan, on suojata potilasta voimakkailta tunne-iskuilta ja raskaalta fyysiseltä rasitukselta.

Lääkkeet focal epilepsia

Koska epämuotoisten epileptisten kohtausten hoito on mahdotonta ilman antikonvulsanttien käyttöä, puhumme niistä nyt.

"Karmazepin" - suosittu kouristuslääkeseulonnasta käytetään epilepsian, idiopaattinen hermosärky, akuutti maaniset tilat, mielialahäiriöt, alkoholin poisjättämisen, diabeettinen neuropatia, jne Lääke on nimetty vaikuttavasta aineesta, joka on dibentsatsepiinin johdannainen ja jolla on normotoni- nen, antimia ja antidiureettinen vaikutus. Vuonna epilepsian arvostettu antikonvulsiivinen lääkeaineen vaikutuksen, tulee tabletin muodossa ja siirappi, jota voidaan käyttää lasten hoidossa.

Monoterapian tapauksessa alle 4-vuotiaille lapsille annos lasketaan kaavasta 20-60 mg painokiloa kohti päivässä riippuen oireiden vakavuudesta. Annosta tulisi lisätä joka toinen päivä 20-60 mg. 4-vuotiaiden vauvojen aloitusannos on 100 mg. Tämän jälkeen sitä joka viikko lisätään 100 ml: lla.

4-5-vuotiaille lapsille on määrätty 200-400 mg vuorokaudessa, jos otat pilleria), 5-10-vuotiaiden lasten tulee ottaa 400-600 mg päivässä. Nuorille annetaan 600 mg - 1 g lääkettä. Päivittäinen annos on jaettava 2-3 annokseen.

Aikuiset määrittävät lääkkeen 100-200 mg annoksella kerran tai kahdesti päivässä. Vähitellen standardi nostetaan 1,2 grammaan päivässä (korkeintaan 2 g). Optimaalinen annostus määrää lääkäri.

Lääkeaineita ei ole määrätty yliannostukseen sen komponentteihin, luun hemopoieesin häiriöihin, akuuttiin porfyyriin, joka on paljastunut anamneesin tutkimuksessa. On vaarallista määrätä lääkitystä sydämen AV-estämiseen ja MAO-estäjien samanaikaiseen antamiseen.

Varovaisuutta on noudatettava, kun lääkettä määrätään potilaille, joilla on sydämen vajaatoiminta, hyponatremia, maksan ja munuaisten vajaatoiminta, eturauhasen dysplastiset prosessit, lisääntynyt silmänsisäinen paine. On myös mahdollista sisällyttää vanhukset ja alkoholismi kärsivät.

Lääke voi aiheuttaa huimausta, uneliaisuutta, ataksiaa, asteniaa, päänsärkyä, majoitushäiriöitä, allergisia reaktioita. Vähemmän yleisiä ovat hallusinaatiot, ahdistuneisuus ja vähentynyt ruokahalu.

"Fenobarbitaali" - hypnoottista vaikutusta käyttävä lääke, jota käytetään myös epilepsian epilepsialääkkeissä yleistyneiden ja keskushermoston kohtausten helpottamiseksi eri ikäisillä potilailla.

Lääkkeen annokset asetetaan erikseen verikokeiden valvontaan. Määritä vähäisin tehokas annos.

Lapset määräsivät lääkettä 3-4 mg aktiivista ainesosaa painokiloa kohden ottaen huomioon lasten ja nuorten lisääntynyt aineenvaihdunta. Aikuisille annostusta säädetään - 1-3 mg painokiloa kohden, mutta enintään 500 mg päivässä. Ota lääke 1-3 kertaa päivässä.

Annostus voi olla pienempi, jos sinulla on hoidettava vanhuksia tai munuaisten vajaatoimintaa sairastavia potilaita.

Lääke ei määrätty yliherkkyyttä sen osia, porfyria, hengityslama, vakava maksan ja munuaisten sairauksien, akuutin myrkytyksen, mukaan lukien alkoholimyrkytys, raskauden ja imetyksen aikana. Annetaan yli 6-vuotiaille potilaille.

Lääkevalmisteluun voi liittyä huimausta, heikentynyttä liikkeiden liikkumista, päänsärkyä, käsien vapinaa, pahoinvointia, ulosteita ja näköhäiriöitä, verenpaineen alenemista, allergisia reaktioita ja muita reaktioita.

"Konvuleks" - valmistus- pohjalta valproiinihapon joka kuuluu luokkaan epilepsialääkkeiden olevan kouristuksenestoaktiivisuuden eritasoisten ja epilepsiaan, sekä kuumekouristus lapsilla, jotka eivät liity sairauteen. Valmistetaan siirappina, tabletteina, pisaroina suun kautta ja injektionestettä varten.

Lääkeaineen annostus määritetään potilaan iästä ja ruumiinpainosta riippuen (150 - 2500 mg / vrk) annoksen säätämiseksi iäkkäillä potilailla ja munuaispotilailla.

Lääkettä ei voida antaa yliherkkyyttä sen osia, hepatiitti, häiriöt maksan ja haiman, porfyria, hemorraginen taipuvaisille, nimenomaisen trombosytopenia, häiriöt urean aineenvaihdunta imetyksen aikana. Älä käytä samanaikaisesti meflokiinin, lamotrigiinin ja St. John's Wortin valmisteita.

Varovaisuutta on noudatettava, kun hoidetaan useampia lääkkeitä raskauden aikana orgaanisten aivovammojen kanssa ennen 3 vuoden ikäisyyttä. On suositeltavaa pidättäytyä raskaudesta, koska CNS-patologisten lasten syntyminen on mahdollista.

Kuten aiemmissa valmisteissa, "Convoolex" on hyvin siedetty potilailla. Mutta mahdollisia haittavaikutuksia: pahoinvointi, vatsakipu, ruokahalun ja uloste, huimaus, vapina, ataksia, näön hämärtyminen, verimuutoksia, muutokset kehon painon allergisia reaktioita. Tyypillisesti tällaisia oireita havaitaan, jos veriplasman aktiivisen aineen pitoisuus ylittää 100 mg / litra tai hoito suoritetaan samanaikaisesti useilla lääkeaineilla.

"Klobazam" - rauhoittava rauhoittava ja rauhoittava vaikutus, joka on nimetty osaksi kompleksista epilepsian hoitoa. Sitä käytetään yli 3-vuotiaiden potilaiden hoitoon.

Aikuisille tablettimuotoisen lääkkeen määrä on 20-60 mg päivittäinen annos. Lääke voidaan ottaa yksin (yöllä) tai kahdesti päivässä. Vanhemmat potilaat tarvitsevat annoksen säätämistä (enintään 20 mg päivässä). Pediatrinen annos on kaksi kertaa pienempi kuin aikuisen annoksen, ja lääkäri määrää sen potilaan kunnosta ja huumeista riippuen.

Lääke ei ole määrätty yliherkkyyttä huumeiden, hengityselinten sairaudet (masennus hengitysteiden keskellä), vakavan maksavaurion sairaudet, akuutti myrkytys, 1 raskauskolmanneksen, huumeriippuvuuden (paljasti tutkimalla historiaa). Älä aseta alle 6 kuukauden ikäisiä lapsia.

Varovaisuutta tulee noudattaa myasthenia gravis, ataksia, keuhkoastma, maksan ja munuaisten patologiat.

Lääkkeen ottamisen aikana potilaat voivat tuntea väsyneitä, uneliaita, huimausta, vapisevia sormia, pahoinvointia ja ummetusta. Joskus on allergisia reaktioita. Bronkospasmi voi esiintyä. Eri elinten toiminnan vaikeat kääntyvät häiriöt ovat mahdollisia, kun lääkkeen suuria annoksia pidennetään.

Samanaikaisesti kouristuksia ehkäisevien lääkeaineiden kanssa voit ottaa vitamiineja, fytotensiineja, antioksidantteja - lääkkeitä, jotka parantavat aivotoimintaa ja lisäävät erityiskäsittelyn tehokkuutta. Vähennä kohtauksia ja omega-3-rasvahappoja. Mutta epileptiset lääkkeet voivat kestää vain lääkärin kuulemisen jälkeen.

Vaihtoehtoinen hoito

On sanottava, että vaihtoehtoinen lääke onnistuu myös fokaalisen epilepsian hoidossa, jota pidetään taudin helpommin. Vaihtoehtoinen hoito ei pelkästään häiritse lääketieteellistä hoitoa, vaan parantaa jopa sen vaikutusta ja vähentää epikaalien lukumäärää. Samaan aikaan reseptejä erilaisista luonto- ja kasviperäisistä lahjoista voidaan käyttää yhdessä.

Esimerkiksi lapsille tarkoitettu epilepsia voi käyttää aprikoosikiviä. On välttämätöntä valita ei katkeraa yksilöä, puhdistaa ja antaa lapselle määrät, jotka vastaavat koko vuoden lapsen elämästä. Käytä luut suositellaan aamulla ennen syömistä. Hoito jatkuu kuukauden ajan, minkä jälkeen on tarpeen kestää samanaikaisesti tauon tarkkailemalla, onko kohtauksia toistettava. Tarvittaessa hoidon kesto toistuu.

Jos potilas kärsii yötaistelusta, voi saada myrrh-kirkkoa kirkossa ja polttaa hänen tilansa ennen nukkumaanmenoa vähintään puolitoista kuukautta. Tämä auttaa potilasta rauhoittumaan ja rentoutumaan.

Voit myös ottaa kolme kertaa päivässä, infuusiona valerian juurta, joka on hioutettava etukäteen. 1 rkl. Kasviraaka-aineita kaadetaan 200-250 ml: aan viileää vettä ja kypsytetään 8 tuntia. Aikuisten suositellaan ottavan 1 rkl. Infuusio, lapsille - 1 tl.

Epileptikoille suositellaan yrttikylpyjä. Niiden täyttämiseksi voit valmistaa infuusiota metsän heinää tai männynpihvien, haavan ja pajujen oksia, ara-juurien (leikatut raaka-aineet kaadetaan kiehuvaan veteen ja vaatii). Kylpy on otettava enintään 20 minuuttia. Veden lämpötila ei saa ylittää 40 astetta.

Kaikenlaisen epilepsian vuoksi on hyödyllistä lisätä tyynyjen täyttöä kuten kuivaa yrttejä minttu, timjami, humala (kartio), makea apila, lovage, kukkakimppuja. Potilaan pitäisi nukkua tällaisella tyynyllä joka ilta.

Kun alkoholi epilepsia hyödyllistä ottaa kolme kertaa päivässä ostettu apteekissa karhunputki jauheena (0,5 g), ja juominen kahvia haudutettua käsitellyistä vilja ruis, ohra, kaura, acorns lisäämällä voikukka juuret ja sikuria. Kaikki osat kaadetaan kiehuvaan veteen ja vaatii.

Oireisen fokaalisen epilepsiahoidon hoitamiseksi pääkäsittelyn lisäksi voit yrittää lopettaa kouristuskohtaukset käyttäen seuraavaa reseptiä: ota 3 rkl. Hyvää mustaa teetä, kuivattuja kamomillaisia kukkia ja kuivattua koiruohoa, keitä 1 litra kiehuvaa vettä ja vaativat vähintään 4 tuntia. Keitetty infuusio perkolaation jälkeen pitää juoda päivän aikana. 3 kuukausittaista kurssia on välttämätön ja niiden välinen väli on 1 kuukausi.

Auttaa sairauden ja kiviöljyn hoitoon, joka sisältää valtavan määrän ihmiselle kehoa hyödyttäviä aineita. 3 g: n kiviöljyä suositellaan laimennettavaksi 2 litraan vettä ja käytä tätä lääkettä kuukauden ajan kolme kertaa päivässä ennen aterioita. Kerta-annos - 1 lasi. Hoito säännöllisesti vähintään kerran vuodessa.

Soveltuu maria-juuren terälehtien epilepsian ja alkoholin tinktuurin hoitoon. 0,5 litran hyvää vodkaa varten on otettava kolme hapokasveja. Lääke annetaan 3-4 viikon ajan. Ota se kolme kertaa päivässä 1 tl.

Eri vaihtoehtoisia lääkkeitä ei pidä unohtaa eikä huumehoitoa. Internetissä on raportteja, joiden mukaan Domanin happimassan käyttö auttoi monia ihmisiä lopettamaan huumeiden käytön. Tätä hoitovaihtoehtoa voidaan myös harkita, mutta jos se ei tuota haluttua parannusta, on parempi palata perinteiseen hoitoon, jota täydentävät vaihtoehtoiset reseptit.

[34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Homeopatia

Luultavasti vaihtoehtoisen hoidon haltijoiden on helpompaa kuin homeopatian fanit. Tosiasia on, että maassamme muutamat homeopaatit sitoutuvat hoitamaan potilaita, joilla on yleistynyt tai keskushermoston epilepsia. Kyllä, ja lääkkeet, jotka auttavat tätä patologiaa ei ole niin paljon.

Parantaa aivojen tilaa ja työtä, voit ottaa homeopaattisen valmisteen Cerebrum compositumin. Mutta tällainen hoito yksinään ei auta eroon taudin hyökkäyksistä.

Epileptiset kohtaukset öisin ja kuukautisten aikana, sekä kouristuksia, pahempaa lämpöä, siellä synnyssä homeopaattisia lääkkeitä Boupha haava, tehty myrkky konnat.

Nuoren kouristuskohtausten hoitoon voidaan käyttää Nux vomicaa. Hyödyllistä vaikutusta hermostoon tarjoaa myös Kuprum, joten sitä käytetään myös epilepsian hoitoon, johon liittyy kouristuskohtauksia, joissa on aikaisempi itku.

Jotta hoidettaisiin homeopaattisia valmisteita (ja homeopaattisen lääkärin tulisi määrätä) epilepsian hoitoon, heidän on ymmärrettävä toimintansa periaate. Huumeiden ottaminen ensin pahentaa potilaiden tilaa. Mutta tämä on tilapäinen tilanne, jota seuraa kohtausten lukumäärän väheneminen ja niiden voimakkuuden väheneminen.

Ennaltaehkäisy

Mitä taudin ennaltaehkäisyyn, kaikki riippuu taudin muodosta. Taudin oireenmukaisen muodon estäminen auttaa taustalla olevan taudin oikeaan käsittelyyn, aiheuttaen kohtauksia, riittävää ravitsemusta, terveellistä ja aktiivista elämäntapaa.

Estämiseksi idiopaattinen muoto sairaan lapsen, äidin pitäisi luopua tupakointi, alkoholin ja huumeiden käyttö raskauden aikana ja ennakkoluulot. Tämä ei anna absoluuttista takuuta siitä, että lapsella ei ole tällaista poikkeamaa, mutta se vähentää tällaisen tuloksen todennäköisyyttä. On myös suositeltavaa antaa lapsen ravitsemus ja levätä, suojata päätä ylikuumenemiselta ja vahinkoa haen välittömästi lastenlääkärin kanssa ulkonäkö epätavallisia oireita ei paniikkia, jos minulla on takavarikointi, joka ei välttämättä tarkoita sairautta.

[42], [43], [44], [45]

Ennuste

Tällaisen taudin ennuste, kuten focal epilepsia, riippuu kokonaan kyseessä olevan alueen lokalisoinnista ja taudin etiologiasta. Taudin idiopaattiset muodot ovat helposti saatavissa lääketieteelliseen korjaukseen eikä aiheuta vaikeuksia hoidossa. Tässä tapauksessa ei havaita henkisiä ja käyttäytymishäiriöitä. Teini-ikäisissä kohtaavat kourat voivat yksinkertaisesti kadota.

Kun hoidossa on puolet potilaista, kohtaukset vähitellen vähenevät nollaksi ja toiset 35 prosenttia huomauttavat, että paroksismin määrä on vähentynyt merkittävästi. Vakavia mielenterveyden häiriöitä havaitaan vain 10 prosentilla potilaista, kun taas 70 prosentilla potilaista ei ole älyllisiä vammoja. Kirurginen hoito takaa lähes sataprosenttisen helpotuksen takavarikoimista lähitulevaisuudessa tai kaukaisessa jaksossa.

Symptomaattisella epilepsyllä ennuste riippuu patologiasta, joka aiheuttaa epikaasin ilmenemisen. Helpoin tapa hoitaa on eturaajojen epilepsia, jolla on pehmeämpi kurssi. Alkoholiepilepsian hoidon ennusteessa on voimakas riippuvuus siitä, onko henkilö voinut kieltäytyä alkoholin juomisesta.

Yleensä hoitaa jotakin epilepsiamuotoja tarjoaa hylkäämisestä kiihottavien hermoston juomat (alkoholi ja kofeiini nesteessä), käytetään suuria määriä puhdasta vettä ja ruokaa, proteiini rikas pähkinöitä, kanaa, kalaa, vitamiini tuotteita ja elintarvikkeiden korkea monityydyttymättömien rasvahappojen. Epileptikoille ei ole toivottavaa työskennellä yövuorossa.

Focal- tai yleistyneen epilepsian vakiintunut diagnoosi antaa potilaille oikeuden saada vammaisuutta. Kaikki epileptiset, joilla on kohtalaista intensiteettia, voivat väittää saavan 3 vammaisryhmää, joka ei rajoita hänen työkykyään. Jos henkilöllä on yksinkertainen ja monimutkainen kohtaukset tajunnan menetys (patologian kanssa toissijaisesti yleistyviä) ja henkinen lasku, se voi antaa jopa 2 ryhmään, koska työllistymismahdollisuudet ovat rajalliset tässä tapauksessa.

Focal epilepsia on tauti, joka etenee helpommin kuin taudin yleistynyt muoto, ja epicas voi kuitenkin jonkin verran vähentää potilaan elämänlaatua. Tarve ottamaan lääkkeitä, kouristukset, jotka edustavat loukkaantumisriski, mahdolliset komplikaatiot ja epäilyttäviä ulkonäkö (ja joskus tyhmä, tahditon tiedustelut) muille, jotka todistivat hyökkäys, voi vaikuttaa potilaan suhtautuminen itseensä ja elämään yleensä. Siksi riippuu paljon epileptisten sukulaisista ja ystävistä, mikä voi herättää henkilön luottamusta kykyihin ja herättää häntä taistelemaan sairaudesta. Henkilö ei pidä sairautta lauseena. Se on enemmän ominaisuus henkilölle ja testi hänen tahtonsa ja halunsa elää terveellistä, täyttävää elämää.

[46], [47], [48], [49], [50], [51]