Elektroenkefalografia

Electroencephalography (EEG) on sähköisten aaltojen tallennus, jolle on ominaista tietty rytmi. EEG: ta analysoitaessa kiinnitetään huomiota perusrytmiin, aivojen sähköisen aktiivisuuden symmetriaan, piikkien aktiivisuuteen, vastaukseen toiminnallisiin testeihin. Diagnoosi perustuu kliiniseen kuvaan. Ensimmäinen ihmisen EEG rekisteröi saksalainen psykiatri Hans Berger vuonna 1929.

Electroencephalography on menetelmä aivojen tutkimista varten, sillä se kirjaa eron sähköpotentiaaleissa, jotka syntyvät elintärkeän toiminnan prosessissa. Nauhoituselektrodit sijaitsevat tietyillä pään alueilla niin, että kaikki tärkeät aivojen osat ovat ennätyksellisiä. Tuloksena tallennus - aivosähkökäyrä (EEG) - on yhteensä sähköisen aktiivisuuden monien miljoonien neuronien, edusti pääasiassa potentiaalit dendriittien ja hermosolurunkoihin: kiihottavien ja inhiboiva postsynaptinen potentiaali ja osittain - aktiopotentiaalit hermopäätteiden elinten ja aksonien. Siten EEG heijastaa aivojen toiminnallista aktiivisuutta. Säännöllisen rytmin läsnäolo EEG: ssa osoittaa, että neuronit synkronoivat toiminnan. Normaalisti tämä synkronointi on määritetty pääasiassa rytmistä toimintoa sydämentahdistimien (sydämentahdistin) epäspesifinen talamuksen ytimien ja niiden thalamocortical ennusteet.

Koska taso toiminnallinen aktiivisuus määritetään epäspesifinen keskiviivan rakenteiden (aivoverkostossa varsi ja etuaivot), sama järjestelmä on määritetty rytmi, ulkonäkö, ja yleinen organisaatio dynamiikkaa EEG. Epäspesifisten mediaanirakenteiden sidosten symmetrinen ja diffuusi organisointi aivokuorella määrittää kahdenvälisen symmetrian ja EEG: n suhteellisen yhdenmukaisuuden koko aivolle.

[1], [2], [3], [4],

Elektroenkefalogron tarkoitus

Päätarkoitus elektroenkefalografialla kliinisen psykiatrian - tunnistaminen tai poistaminen oireiden orgaanisten aivovaurion (epilepsia, aivokasvaimet, trauma, aivo- verenkiertohäiriöiden ja aineenvaihdunta, hermostoa rappeuttavat sairaudet) erotusdiagnostiikkaan ja selventää luonnetta kliinisiä oireita. In Biological Psychiatry EEG käytetään laajasti objektiiviseen arviointiin toiminnallisen tilan tiettyjen aivojen rakenteiden ja järjestelmien tutkimukseen neurofysiologinen mekanismeja mielenterveyshäiriöiden sekä toiminnan psyykenlääkkeiden.

Indikaatiot elektroenkefalogialle

• Keskushermoston tilavuusleesiin liittyvien neuroinfektioiden erilainen diagnoosi.
• Keskushermostovaurion vakavuuden arviointi neuroinfekteissä ja tarttuvien enkefalopatioiden yhteydessä.
• Selvennys patologisen prosessin paikallistamiseen enkefaliitissa.

Valmistelu elektrokefanografian tutkimukselle

Ennen tutkimusta potilaan tulisi pidättäytyä kuluttamaan kofeiinia sisältäviä juomia, ottamaan unilääkkeitä ja rauhoittavia lääkkeitä. 24-48 h ennen elektrokefaliadiografiaa (EEG) potilas lopettaa kouristuslääkkeiden, rauhoittavien aineiden, barbituraattien ja muiden rauhoittavien aineiden käytön.

Menetelmä elektroenkefalogografian tutkimiseksi

Ennen tutkimusta potilaalle ilmoitetaan EEG-tekniikasta ja sen kivuttomuudesta, koska emotionaalinen tila vaikuttaa merkittävästi tutkimuksen tuloksiin. EEG suoritetaan aamulla ennen syömistä selässä takana tai puoliksi nukkumassaan rennossa tuolissa.

Päänahan elektrodit ovat kansainvälisen järjestelmän mukaisia.

Ensinnäkin potilaan silmät kiinni tallennetaan tausta (perus) EEG suoritetaan sitten taustalla erilaisten toiminnallisten testien (aktivointi - avaamista silmien, photostimulation ja hyperventilaatio). Photostimulation suoritetaan käyttämällä stroboskooppista valonlähdettä, vilkkuu taajuudella 1-25 sekunnissa. Kun hyperventilaatiota testataan, potilasta pyydetään hengittämään nopeasti ja syvään 3 minuutin ajan. Funktionaaliset testit voivat havaita poikkeava toiminta tietyssä tilanteessa ei ole havaittavissa (sisältäen tulisija kohtausvaikutus) ja provosoida potilaan takavarikon, mikä on mahdollista, ja kokeen jälkeen, joten on syytä kiinnittää erityistä huomiota potilaan, joilla on jonkinlaista patologista aktiivisuutta .

Elektrodien sijainti

Aivokuoren tärkeimpien aistien, motoristen ja assosioivien alueiden funktionaalisen tilan ja niiden päällä olevan subkorttisen ulkonemien funktionaalisen tilan määrittämiseksi EEG-arvioinnille määritetään merkittävä määrä elektrodeja (tavallisesti 16: stä 21: een).

Jotta voidaan varmistaa vertailukelpoisuuden EEG eri potilailla on elektrodit standardin kansainvälisen järjestelmän 10-20%. Jossa viitearvoja asentamiseksi sillan elektrodeja käytetään, Niskakyhmy ja ulkoisen korvakäytävän. Pituussuuntainen pituus puoliympyrän välillä sillan nenän ja niskakyhmyä, ja poikittainen puoliympyrän ulkoisen korvakäytävän jaetaan suhteessa 10%, 20%, 20%, 20%, 20%, 10%. Elektrodit asennetaan näiden pisteiden kautta kulkevien meridiaaneiden risteyksissä. Lähinnä otsa (10% nenä) asennettuna fronto-polaarinen elektrodit (Fp 1, frz ja Fr2), ja sitten (sen jälkeen, kun 20% pituudesta puoliympyrän) - frontal (FZ, Fz ja F4) ja perednevisochnye (F7 ja F8 ). Sitten - keskus (SZ, Cz ja C4) ja ajallinen (T3 ja T4). Jäljempänä - päälaen (RH, ja Pz P4), posteriorinen ajallinen (T5 ja T6) ja takaraivon (01, Oz ja 02) elektrodien, vastaavasti.

Odd - numerot kuvaavat vasemmalla puolipallolla sijaitsevia elektrodeja, oikeanpuoleisen pallonpuoliskon elektrodit ja keskilinjan pitkin sijaitsevat z - elektrodit. Kuulokkeiden vertailusektrodeja merkitään A1: ksi ja A2: ksi ja mastoidiprosesseihin - M1: ksi ja M2: ksi.

Tyypillisesti, elektrodit EEG - pyörän kanssa kosketuksessa tangon ja muovinen runko (silta elektrodit) tai kovera "kuppi", jonka halkaisija on noin 1 cm, erityisen hopeakloridi (Ag-AgCI) päällystettiin estämiseksi polarisaatio.

Elektrodin ja potilaan ihon välisen resistanssin pienentämiseksi erityiset tamponit, jotka on kostutettu NaCl-liuoksella (1-5%), asetetaan levyelektrodeille. Kupin elektrodit täytetään sähköä johtavalla geelillä. Elektrodien alla olevat hiukset työnnetään erilleen ja iho rasvataan alkoholilla. Elektrodit kiinnitetään päähän kypärällä, joka on tehty kuminauhatuotteista tai erityisistä liima-aineista, ja sähköinen elektrokefalografin syöttölaitteeseen on kiinnitetty ohuita, joustavia johtoja.

Tällä hetkellä kehitetty kypärät ja erityinen-korkit joustava kangas, jossa elektrodit on asennettu järjestelmän 10-20%, ja johdot ne ohuena moninapaiseen kaapeliin kautta multi-liitin on liitetty elektroenkefalografilaitteella, joka helpottaa ja nopeuttaa asennusta elektrodien.

Aivojen sähköisen toiminnan rekisteröinti

Amplitudi EEG potentiaalien yleensä ei ylitä 100 mV, niin laite tallentamiseksi EEG sisältää tehovahvistimia ja kaistanpäästösuodattimien ja tukkeuma eristää pienen amplitudin värähtelyt aivojen biopotential vastaan erilaisia fysikaalisia ja fysiologisia häiriöitä - esineitä. Lisäksi elektroenkefalografinen asennus käsittää laitteet valokuva- ja akustisen stimulaation (vähemmän video ja sähköisesti), joita käytetään tutkimuksessa niin kutsuttu "indusoitu aktiivisuus" aivot (herätepotentiaalit), ja nykyinen EEG komplekseja - Lisää ja tietokone analyysin välineet, ja erilaisten EEG-parametrien visuaalinen graafinen näyttö (topografinen kartoitus) sekä potilaan valvontajärjestelmä.

Toiminnallinen kuorma

Monissa tapauksissa funktionaalisia kuormia käytetään aivotoiminnan piilevien häiriöiden havaitsemiseen.

Toimintakuormatyypit:

• rytminen valosimulaatio, jossa on eri taajuudet valon vilkkuessa (mukaan lukien ne, jotka on synkronoitu EEG-aaltojen kanssa);
• akustinen stimulaatio (tonnia, klikkaukset);
• giperventilyatsiya;
• unihäiriö;
• EEG: n ja muiden fysiologisten parametrien jatkuva tallennus unen aikana (polysomnografia) tai päivän aikana (EEG-valvonta);
• EEG: n rekisteröinti erilaisten havainto-kognitiivisten tehtävien suorittamisessa;
• farmakologiset testit.

Vasta-aiheet electroencephalography

• Elintoimintojen rikkominen.
• Kouristuksia.
• Psykomotorinen agitaatio.

[5], [6]

Elektroenkefalografian tulosten tulkinta

EEG: lle allokoituja tärkeimpiä rytmejä ovat a, β, δ, θ-rytmit.

• a-rytmi - EEG-lepotilan peruskorttinen rytmi (8-12 Hz: n taajuudella) tallennetaan, kun potilas on hereillä ja suljetut silmät. Se on maksimi ilmaistuna niskakyhmy-parietaalisilla alueilla, sillä on säännöllinen luonne ja katoaa afferentilla ärsykkeillä.
• β-rytmi (13-30 Hz) liittyy tavallisesti ahdistukseen, masennukseen, sedaatioon ja se tallennetaan paremmin etualueen yli.
• θ-rytmi, jonka taajuus on 4-7 Hz ja amplitudi 25-35 μV, on aikuisen EEG: n normaali komponentti ja hallitsee lapsuudessa. Tavallisesti aikuisilla 9-tärinät kirjataan luonnollisen unen tilaan.
• δ-rytmi joiden taajuus on 0,5-3 Hz ja amplitudi vaihdellen yleensä tallennettu tilassa luonnon nukkuminen, hereillä täyttää vain pieni amplitudi ja pieni määrä (ei enemmän kuin 15%), kanssa, kun läsnä on α-rytmi 50%. Patologiset harkitsevat 8-heilahteluja, jotka ylittävät 40 μV: n amplitudin ja jotka ylittävät yli 15% kokonaisajasta. 5-rytmin ulkonäkö ensimmäisessä paikassa osoittaa merkkejä aivojen toiminnallisen tilan rikkomisesta. Potilailla, joilla EEG: n kallonsisäiset foci-leesiot paljastavat hidas aaltoja vastaavan alueen yli. Enkefalopatian (maksan) aiheuttaa muutoksia EEG vakavuus, joka on verrannollinen asteeseen tajunnan häiriöitä, on yleinen diffuusi hidasaaltoiseen sähköistä toimintaa. Aivojen patologisen sähköisen aktiivisuuden äärimmäinen ekspressio on värähtelyjen puuttuminen (suora viiva), joka osoittaa aivojen kuoleman. Kun havaitset aivokuolemaa, sinun pitäisi olla valmis antamaan moraalista tukea potilaan sukulaisille.

EEG: n visuaalinen analyysi

Aivojen funktionaalisen tilan arvioimiseen tarvittavat parametrit sekä EEG : n visuaalisessa että tietokoneanalyysissä sisältävät aivojen biosähköisen aktiivisuuden amplitudiotaajuudet ja spatiaaliset ominaisuudet.

EEG: n visuaalisen analyysin indikaattorit:

• amplitudi;
• keskimääräinen taajuus;
• indeksi - aika, jota tietty rytmi käyttää (%);
• EEG: n perusrytminen ja faasikomponenttien yleistynyt aste;
• keskittymisen lokalisointi on suurin EEG: n perusrytminen ja faasikomponenttien amplitudi ja indeksi.

Alfa-rytmi

Vakio-olosuhteissa, rekisteröinnin (kiinteä tila hiljainen valveillaolon ummessa) EEG terveen henkilön - joukko rytmistä komponenttien eri taajuus, amplitudi, aivokuoren topografia ja toiminnallinen reaktiivisuus.

Pääkomponentit EEG vakio-olosuhteissa yleensä - a-rytmi [säännöllisesti rytmistä toimintoa quasisinusoidal aaltomuoto taajuudella 8-13 Hz ja amplitudimodulaatiota ominaisuus (α-karat)], suurin edustettuina takana (takaraivo ja päälaen) johtaa. A-rytmin suppressio ilmenee avautumisen ja silmän liikkeiden, visuaalisen stimulaation, orientointireaktion.

A-taajuusalueella (8-13 Hz) erotetaan useampia a-tyyppistä rytmistä aktiivisuutta, jotka havaitaan harvemmin occipital a-rytmissä.

• μ-rytmi (Rolandin, keskeinen, kaareva rytmi) - takaraivon sensomotorinen analoginen α-rytmi, joka on tallennettu pääasiallisesti keskus- johtaa (tai rolandovoy yläpuolella keskeinen ura). Joskus sillä on erityinen kaareva muoto aaltojen. Rytmin estyminen tapahtuu tunto- ja proprioettisillä stimuloinnilla sekä todellisella tai kuvitteellisella liikkeellä.
• κ-Rhythm (Kennedy aaltoja) on tallennettu ajallisiin johtimiin. Se tapahtuu tilanteessa, jossa visuaalinen huomion korkea taso tukahduttaa silmää a-rytmiä.

Muut rytmit. Eristettiin θ- (4-8 Hz), σ- (0,5-4 Hz), β- (yli 14 Hz) ja γ- (yli 40 Hz) rytmit, samoin kuin joitakin muita rytmiä ja jaksoton (vaihesiirtymäksi) komponentit EEG.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]

Tulokseen vaikuttavat tekijät

Rekisteröintiprosessissa havaitaan potilaan motoristen aktiviteettien hetkiä, koska tämä vaikuttaa EEG: hen ja voi olla syynä sen virheelliseen tulkintaan.

[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Elektroencefalogrammi henkisessä patologiassa

EEG: n poikkeamat mielenterveyden häiriöistä normaalisti eivät yleensä ole voimakasta nosologista spesifisyyttä ( epilepsia lukuun ottamatta ) ja useimmiten laskevat useisiin perustyyppeihin.

EEG: n tärkeimmät tyyppiset muutokset mielenterveyden häiriöissä: EEG: n hidastuminen ja desynkronisointi, EEG: n normaalin spatiaalisen rakenteen leviäminen ja hajoaminen, patologisten aaltomuotojen syntyminen.

• Hidas EEG - vähentämään taajuuden ja / tai inhibitio α-rytmi ja lisääntyneen pitoisuuden θ- ja σ-aktiivisuutta (esim. Dementia vanhusten, alueilla aivojen verenkierron tai aivojen kasvainten).
• EEG desynchronization ilmenee esto α-määrä ja lisäämällä sisällön β-aktiivisuutta (esim., Araknoidiitti, kohonnutta kallonsisäistä painetta, migreeni, aivoverisuonihäiriöt: aivojen arterioskleroosi, ahtauma aivovaltimoiden).
• "Litistäminen" EEG ovat yleinen masennus EEG amplitudi ja pienempiä määriä korkea-aktiivisten [esimerkiksi, kun atrofinen prosesseja, ja laajentaa subaraknoidaalinen tilat (ulompi hydrokefalus), joka sijaitsee pinnan yläpuolella aivokasvain tai subduraalinen hematooma].
• EEG: n normaalin spatiaalisen rakenteen häiriintyminen. Esimerkiksi EEG: n karkea interemisferaalinen epäsymmetria paikallisilla kortikaalisilla kasvaimilla; tasoitus vyöhykkeiden EEG eroja, koska se estää takaraivolevyjen α-rytmin häiriöt, ahdistuneisuus tai yleistys α-taajuus aktiivisuus johtuu lähes yhtä suuren ilmentymän α- ja u-rytmit havaitaan usein masennus; β-aktiivisuuden painopisteen syrjäytyminen etu- ja takajalusta johtaa vertebrobasillaaliseen vajaatoimintaan.
• "Patologisten" aaltomuodot (lähinnä korkea amplitudiakut aallot, huiput, komplekseja [esim. Epilepsia huippuarvolla]). Joskus tämä "epileptisiä" EEG puuttuu tavanomainen pinta johtaa, mutta se voidaan rekisteröidä nenänielun elektrodin annetaan nenän kautta pohjaan kallo. Se mahdollistaa syvän epileptisen toiminnan paljastamisen.

On huomattava, että edellä mainitut ominaisuudet muutoksia visuaalisesti määritetään ja kvantitatiivinen EEG ominaisuudet eri neuropsykiatriset sairaudet, pääasiassa κ-EEG rekisteröitiin vakio-olosuhteissa EEG. Tällainen EEG-tutkimus on useimmilla potilailla mahdollista.

Tulkinta EEG häiriöiden annetaan yleensä suhteen vähentää toiminnallista tilaa aivokuori aivokuoren inhibition vaje, ylivilkkaus varsi rakenteita, kortikoidien varsi ärsytys (ärsytys), läsnäolo vähentää kynnyksen kohtaus EEG merkkejä (jos mahdollista) lokalisointi näiden sairauksien tai lähde patologinen aktiivisuus (aivokuoren alueet ja / tai toistuvia ytimet (syvä etuaivojen limbinen, diencephalic rakenteiden tai nizhnestvolovyh)).

Tämä tulkinta perustuu pääasiassa EEG tietojen uni-vanavedessä aikana, heijastus kuva EEG vakiintuneiden paikallisten orgaaninen aivovaurio ja aivojen verenvirtausta neurologisten ja neurokirurgisten klinikan lukuisia neurofysiologisen ja psykofysiologisiin tutkimus (mukaan lukien tiedot EEG johtuen tasolle valveillaolon ja huomiota vaikutus kuormitustekijöitä, hypoksia jne) ja laajat käytännön kliinisiä elektroentsef cillograph.

[23], [24], [25], [26], [27]

Komplikaatioita

Toimintakokeissa voi olla kouristuskohtaus, joka on rekisteröitävä ja valmis antamaan ensiapua potilaille.

Erilaisten toiminnallisten testien käyttö lisää tietenkin EEG-kyselyn tietosisältöä. Mutta lisää EEG-tallennukseen ja -analyysiin tarvittavaa aikaa, johtaa potilaan väsymykseen ja voi myös liittyä kouristuskohtausten vaaraa (esimerkiksi hyperventilaatiossa tai rytmisessä valostustuloksessa). Tässä suhteessa ei ole aina mahdollista käyttää näitä menetelmiä epilepsiapotilailla, vanhuksilla tai pikkulapsilla.

[28], [29], [30], [31]

Vaihtoehtoiset menetelmät

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Spektrinen analyysi

Koska tärkein menetelmä automaattisen EEG tietokoneen analyysi käyttäen spektrianalyysi, joka perustuu Fourier-muunnos, - natiivi esitys EEG kuvion monilukuisen sinimuotoisen värähtelyn eri taajuus ja amplitudi.

Spektrianalyysin tärkeimmät lähtöparametrit ovat:

• keskimääräinen amplitudi;
• EEG-rytmien keskimääräiset ja modaaliset (useimmat) taajuudet;
• EEG-rytmien spektrinen teho (integroitu indeksi, joka vastaa EEG-käyrän ala-alaa ja riippuu sekä amplitudista että vastaavan rytmin indeksistä).

EEG: n spektrinen analyysi suoritetaan tavallisesti lyhyillä (2-4 sek) tallennuskerroilla (analysointikaudet). EEG-tehospektrien keskiarvo useille kymmeniä yksittäisille epokseille tilastoparametrin (spektritiheys) laskemalla antaa käsityksen EEG: n ominaisimmasta kuvasta tietylle potilaalle.

Vertaamalla tehospektrit (tai spektritiheyden, toinen johtaa saadaan indeksi EEG yhtenäisyys, joka heijastaa samankaltaisuutta biopotentiaalien värähtelyjä eri alueilla aivokuoren Tämä indikaattori on tietty diagnostinen arvo paremman yhdenmukaisuuden α-taajuuskaistalla (erityisesti, kun desynchronization .. EEG) paljastavat aktiivista yhteistyötä osallistuminen yksiköiden aivokuoren toimintaan suoritettu. Toisaalta, lisäämään niiden yhtenäisyyttä ja kaista 5 edustaa rytmin izhennoe toiminnallinen aivojen tilaa (esim., pinnalliset kasvaimet).

Jaksometrinen analyysi

Vähemmän yleisesti käytetty periodometrical analyysi (analyysi aikana, tai amplitudi analyysi välein), kun mitattu väli ominaisuus pistettä EEG aaltoja (aallon huiput tai nollanylitysten riviä) ja aallon amplitudi piikit (piikit).

Ajan EEG analyysin avulla voidaan määrittää keskimääräinen ja ääriarvot EEG aallon amplitudit, keskimääräinen jaksot aaltoja ja niiden dispersio tarkasti (summa kaikkien jaksojen aallot taajuusalueen) mittaamiseksi indeksi EEG rytmit.

Verrattuna Fourier EEG-analyysi aikana se on vastustuskykyinen häiriöille, koska se johtaa paljon vähäisemmässä määrin riippuvainen osuus yhden korkean amplitudin esineitä (esim., Häiriöitä potilaan liikkeitä). Kuitenkin sitä käytetään harvemmin spektrinen analyysi erityisesti, koska standardi kriteerejä havaitsemiskynnykset EEG aalto huippuja ei ole kehitetty.

Muut epälineaariset EEG-analyysimenetelmät

On kuvattu ja muut analyysimenetelmät epälineaarinen EEG perustuen esim laskemisesta esiintymistodennäköisyys peräkkäisiä EEG aaltojen kuuluvat eri taajuusalueilla, määrittämiseksi palo ajoituksen välillä ominaisen fragmenttien EEG | EEG (esim., Karat a-rytmi) | eri lähteissä. Vaikka kokeellinen työ osoittaa tuloksia tämäntyyppisten tietosisällön EEG analysoitaisiin diagnoosin tiettyjen funktionaalisten tilojen aivojen käytännössä nämä diagnostiset menetelmät eivät ole käytännössä sovellettavissa.

Kvantitatiivinen elektroenkefalografian avulla tarkemmin kuin visuaalisesti EEG-analyysi, jotta lokalisaation määrittämiseksi pesäkkeitä epänormaalin aktiivisuuden epilepsian ja erilaisia neurologisia ja verisuonitauteja, havaitsemiseksi rikkomisesta amplitudi-taajuus ominaisuudet ja tilajärjestely EEG, jossa on useita mielenterveyden häiriöt, määrällisesti hoidon vaikutusta, mukaan lukien lääkehoidon ) aivojen toiminnallisesta tilasta samoin kuin suorittamaan tiettyjen häiriöiden ja / tai toiminnallisia edellytyksiä terveen henkilön vertaamalla tietokantoihin yksittäisten EEG standardin EEG (ikä normi, erityyppisiä patologian, ym.). Kaikki nämä edut voidaan merkittävästi vähentää aikaa, joka valmistelee raportin tuloksista EEG tarkastelun, lisää todennäköisyyttä havaita EEG-poikkeamia.

Tulokset kvantitatiivisen EEG analyysi voidaan myöntää digitaalisessa muodossa (taulukot tuleville tilastollinen analyysi), sekä visuaalinen väri "kartta", joka on kätevä vertailla tuloksia CT, magneettikuvaus (MRI) ja positroniemissiotomografia ( PET), samoin kuin arvioita paikallisesta aivoverenkierrosta ja neuropsykologisista tutkimustuloksista. Siten on mahdollista verrata suoraan aivojen aktiivisuuden rakenteellisia ja toiminnallisia häiriöitä.

Tärkeä askel määrällisten EEG luotiin ohjelmiston määrittämiseksi aivojensisäisen sijaintia vastaava dipoli lähteistä kaikkein high-amplitudi EEG komponenttien (esim, epilepsian aktiivisuus). Viimeisin saavutus tällä alalla on sellaisten ohjelmien kehittäminen, jotka yhdistävät potilaan aivojen MRI- ja EEG-kartat ottaen huomioon kallon yksilöllisen muodon ja aivorakenteiden topografian.

Kun tuloksia tulkittaessa visuaalisen analyysin tai kartoituksen EEG on otettava huomioon ikä (sekä kehittyvä ja involuutiopsykoosin) muutokset amplitudi-taajuus parametrit ja spatiaalisen järjestämistä EEG ja EEG muutoksia potilailla, jotka saavat lääkkeitä, jotka luonnostaan esiinny potilailla hoidon yhteydessä. Tästä syystä EEG-tietue suoritetaan yleensä ennen hoidon keskeyttämistä tai sen jälkeen.

Ppolisomnografiya

Nukutuksen elektrofysiologinen tutkimus tai  polysomnografia  - yksi kvantitatiivisen EEG: n alueista.

Tarkoituksena Menetelmän piilee arvioida objektiivisesti keston ja laadun yöunet, tunnistetaan rikkomukset nukkua rakenne [erityisesti kestoa ja latenssi eri unen vaiheissa, erityisesti vaiheissa nukkua nopeasti silmän liikkeitä], sydän (sydämen rytmihäiriöitä ja johtuminen) ja hengityksen ( uniapnea).

Tutkimuksen metodologia

Nukkumisen fysiologiset parametrit (yöllä tai päivällä):

• EEG yhdellä tai kahdella johtimella (useimmiten C3 tai C4);
• elektrokulogrammin tiedot;
• elektromyogrammin tiedot;
• taajuus ja syvyys hengitys;
• potilaan yleinen motorinen aktiivisuus.

Kaikki nämä indikaattorit ovat välttämättömiä unen vaiheiden tunnistamiseksi yleisesti hyväksyttyjen vakiokriteerien mukaisesti. Hidasaaltounen Univaiheen määritetään läsnäolo kaulavaltimon EEG karat ja σ-aktiivisuus, uni vaihe nopea silmän liikkeitä - on EEG desynchronization, ulkonäön nopea silmän liikkeitä ja perusteelliseen vähennykseen lihasjänteys.

Lisäksi elektrokardiogrammi (EKG) tallennetaan usein. Verenpaine. Ihon lämpötilan ja veren hapettumisen (käyttämällä korva-fotooksimetriä). Kaikki nämä indikaattorit antavat mahdollisuuden arvioida kasvavan häiriöitä unen aikana.

Tulosten tulkinta

Unenvaiheen latenssin pienentäminen nopeilla silmänliikkeillä (alle 70 min) ja aikaisin (4-5 h) aamun heräämisellä - vakiintuneiden depressiivisten ja maanisten tilojen biologiset merkit. Tässä suhteessa polysomyografia mahdollistaa masennuksen ja masennuksen pseudodementian erilaistumisen iäkkäillä potilailla. Lisäksi tällä menetelmällä yksilöidään objektiivisesti unettomuus, narkolepsia, uneliaisuus sekä painajaiset, paniikkikohtaukset, apneat ja epileptiset kohtaukset, joita esiintyy unen aikana.