Akuutti tonsilliitti (angina) ja akuutti faryngiitti lapsilla

Akuutti tonsilliitti (angina pectoris) ja akuutti nielutulehdus tonzillofaringit lapset on tunnusomaista tulehdus yhden tai useamman komponentin imusolujen nielun rengas. Akuuttia tonsilliittia (angina) varten tyypillinen akuutin tulehduksen lymfoidikudokseen on pääosin palatina tonsileja. Varten tonsillopharyngitis tunnettu yhdistelmä tulehduksen lymfoidisissa nielun rengas ja nielun limakalvolle, ja akuutti nielutulehdus tunnettu siitä, akuutti tulehdus limakalvon ja imusoluja farynksin seinään. Lapsilla esiintyy tavallisesti tonsillofaryngiittia.

ICD-10 -koodi

• J02 Akuutti nielutulehdus.
• J02.0 Streptokokki nielutulehdus.
• J02.8 Akuutti nielutulehdus, joka johtuu muista määritellyistä patogeeneistä. J03 Akuutti tonsilliitti.
• J03.0 Streptococcal tonsilliitti.
• J03.8 Akuutti tonsilliitti, jonka aiheuttavat muut määrätyt taudinaiheuttajat.
• J03.9 Akuutti tonsilliitti, määrittelemätön.

Epidemiologia angina pectoris ja akuutti nielutulehdus lapsilla

Akuutti tonsilliitti, tonsillofaryngiitti ja akuutti nielutulehdus kehittyvät lapsille pääasiassa 1,5 vuoden iän jälkeen, mikä johtuu sienenivelen imukudoksen kehittymisestä tällä ikällä. Akuuttien hengitystieinfektioiden rakenteessa ne muodostavat vähintään 5-15% kaikista ylempien hengitysteiden akuutista hengityselimistöstä.

[1], [2], [3]

Syyt angina pectoris ja akuutti nielutulehdus lapsille

Taudin etiologiassa on ikäeroja. Ensimmäisessä 4-5 vuotta elämää, akuutti tonsilliitti / faryngiitti ja tonsillopharyngitis ovat enimmäkseen virusperäisiä ja johtuu todennäköisesti adenoviruksia myös aiheuttaa akuutin tonsilliitti / faryngiitti ja akuutti tonsillopharyngitis voi olla herpes simplex viruksia ja enterovirukset Coxsackie. Alkaen 5 vuosi esiintymisen akuutti tonsilliitti suuri merkitys B-hemolyyttinen streptokokki ryhmä A (S. Pyogenes), josta tulee johtava syy akuutti tonsilliitti / tonsillopharyngitis (jopa 75%: ssa tapauksista) iältään 5-18 vuotta. Yhdessä nämä syyt akuutti tonsilliitti / tonsillopharyngitis ja nielutulehdus voi olla streptokokit ryhmien C ja G, M. Pneumoniae, Ch. Pneumoniae ja Ch. Psittaci, influenssavirukset.

Syyt angina pectoris ja akuutti nielutulehdus lapsille

[4], [5], [6], [7]

Oireita angina pectoris ja akuutti nielutulehdus lapsille

Akuutin tonsilliitti / tonsillopharyngitis ja akuutti nielutulehdus on ominaista akuutti puhkeaminen ja liittää pääsääntöisesti kohonnut ruumiinlämpö ja heikkeneminen, ulkonäkö kurkkukipu, kieltäytyminen pikkulasten syödä, huonovointisuus, uupumus ja muita myrkytysoireita. Käytössä tutkimus paljastaa punoitusta ja turvotusta limakalvon risat ja taka nielun seinään, sen "rakeisuus" ja soluttautumista, ja ulkonäkö märkivä tihkumista ratsioita lähinnä risat, mikä lisää sairastuvuutta ja perednesheynyh alueellisiin imusolmukkeisiin.

Oireita angina pectoris ja akuutti nielutulehdus lapsille

Anginan ja akuutin nielutulehduksen luokittelu lapsilla

Voidaan valita ensisijaisen tonsilliitti / faryngiitti ja tonsillopharyngitis ja toissijainen, jotka kehittyvät, kuten tartuntatautien kuten kurkkumätä, tulirokko, tularemia tarttuva mononukleoosi, lavantauti, ihmisen immuunikatovirus (HIV). Lisäksi eristetty netyazholuyu muodostavat akuutti tonsilliitti, faryngiitti ja akuutti tonsillopharyngitis ja raskas ja vaikea tai tukossa mutkatonta.

[8], [9], [10], [11], [12]

Diagnoosi angina pectoris ja akuutti nielutulehdus lapsilla

Diagnoosi perustuu kliinisten oireiden visuaaliseen arviointiin, mukaan lukien otolaryngologin pakollinen tutkimus.

Vaikeissa aikana akuutti tonsilliitti / tonsillopharyngitis ja akuutti nielutulehdus ja sairaalahoitoon tehdä analyysi perifeerisen veren, joka on mutkaton tapauksissa paljastaa leukosytoosia, neytrofiloz ja siirtyy vasemmalle, kun prosessi streptokokki etiologian ja normaali leukosytoosi tai leukopenia, ja taipumus lymfosytoosi virustauteja.

Diagnoosi angina pectoris ja akuutti nielutulehdus lapsilla

[13], [14], [15]

Anginan ja akuutin nielutulehduksen hoito lapsilla

Käsittely vaihtelee riippuen etiologiasta akuutin tonsilliitti ja akuutti nielutulehdus. Kun streptokokin tonzillofaringit osoittaa antibiootteja viruksen, niitä ei ole esitetty, aikana mykoplasman ja klamydia - antibiootteja on esitetty vain niissä tapauksissa, joissa prosessi ei rajoitu tonsilliitti tai nielutulehdus, ja laskeutuu keuhkoputkiin ja keuhkoihin.

Potilaan tulee pysyä sängyssä akuutin jakson taudin keskimäärin 5-7 päivää. Tavanomaista ruokavaliotaan. Näytetään kurlausta 1-2% Lugolin liuoksella. 1-2% liuos geksetidiia (Geksoral) ja muut lämmin juoma (maito "Bordžomi" maitoa, sooda - 1/2 tl leivinjauhetta 1 kuppi maitoa, keitettyjen kuvioiden jne.) ..

Anginan ja akuutin nielutulehduksen hoito lapsilla