Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Nielurisatulehdus: hoito
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Jokainen meistä, erityisesti lapsuudessa, ei ole ohittanut sellaista yleistä sairautta kuin angina pectoris tai tonsilliitti, jonka hoito tulisi suorittaa ajoissa, sillä se auttaa välttämään vakavia komplikaatioita myöhemmin. Yritämme kertoa teille tästä taudista helposti lähestyttävällä tavalla ja elävillä esimerkeillä.
Mikä on tonsilliitti?
Tonsilliitti on melko yleinen ylempien hengitysteiden sairaus, tulehduksellinen prosessi nielurisoissa.
Ennen kuin selvität, mitä tonsilliitin hoitoon kuuluu, sinun on ensin käytävä lääkärissä oikean diagnoosin määrittämiseksi.
Kurkkumme on monitoiminen elin, mutta haavoittuvainen. Päätä itse: syömme, hengitämme, puhumme ja laulamme kurkkumme ansiosta. Ainakin kaksi näistä toiminnoista voi aiheuttaa tämän elimen sairastumisen. Itse asiassa nielurisatulehdus ei ole virusinfektio, vaan jatkuva bakteeri-infektio kurkun kudoksessa.
Tonsilliitin syyt
Tonsilliitti, jonka hoito tulisi aloittaa mahdollisimman pian, johtuu useimmiten A-ryhmän streptokokeista, joskus Staphylococcus aureuksesta ja pneumokokista. Tulehdus sijaitsee suunielun alueella. Taudin kehittymistä provosoivia tekijöitä ovat liiallinen hypotermia, saastunut ja kuiva ilma sekä heikentynyt vastustuskyky.
Mitä eroa on virusinfektiolla ja bakteeri-infektiolla? Se on hyvin yksinkertaista. Virus leviää pitkiä matkoja, kun taas hemolyyttinen streptokokki, nielurisatulehduksen pääasiallinen aiheuttaja, suosii läheisempää kontaktia.
Suuteleminen, tavallisten kotitaloustavaroiden käyttö, jotka voivat joutua kosketuksiin syljen kanssa - kaikki tämä on streptokokin elinympäristö, edellyttäen, että jollakulla kotitaloudessasi tai työtovereillasi on nielurisatulehdus.
Lisäksi on useita ihmisiä, jotka kantavat streptokokkia. Se "elää" rauhallisesti heidän nielurisoillaan, vaikka he voisivatkin hyvin. Tälle ryhmälle äkillinen kurkun hypotermia lumen syömisen, jääpuikkojen imemisen tai kylmien juomien juomisen seurauksena on erittäin ei-toivottavaa. Streptokokki vain odottaa, että se alkaa lisääntyä.
Streptokokin "suotuisia" olosuhteita voivat olla nenäpolyyppien esiintyminen tai vino nenän väliseinä, nivelreuma, laaja hammaskaries, akuutit allergiset reaktiot ja niiden seurauksena heikentynyt immuniteetti.
Tonsilliitin oireet
Kuten monet muutkin sairaudet, tonsilliitti jaetaan kahteen muotoon: akuuttiin ja krooniseen.
Katarraaliselle angina pectorikselle on ominaista paikallinen hyperemia ja turvotus nielun molemmin puolin. Tauti pahenee äkillisesti, lämpötila nousee, ilmenee kiusallinen päänsärky ja akuutti kipu niellessä, tuhoisia prosesseja ei ole. Veren muutokset tässä muodossa ovat usein merkityksettömiä.
Lakunaarinen ja follikulaarinen tonsilliitti ovat paljon monimutkaisempia. Taudin puhkeamiseen liittyy lämpötilan nousu, veren muutosten indikaattorit ovat paljon korkeammat kuin nuhamuodossa. Follikkelit tai lakunat peittyvät märkivillä muodostelmilla, imusolmukkeet suurenevat.
Haava-nekroottiseen tonsilliittiin on ominaista lisääntynyt syljeneritys, vierasesineen tunne kurkussa, kun taas lämpötila voi pysyä normaalina. Hoito suoritetaan tiukasti lääkärin valvonnassa. Tuloksena olevat haavaumat voidellaan jodilla, vetyperoksidiliuoksella ja kaliumpermanganaatilla.
Ennen kuin aloitamme tonsilliitin hoidon, tutustutaan sen ilmenemisen pääoireisiin. Akuutti tonsilliitti alkaa yleensä jyrkällä lämpötilan nousulla ja yleisellä huonolla terveydentilalla. On merkittävää, että vaikka lämpötilaa alennetaan lääkkeillä, sairaan lapsen tai aikuisen yleistila ei parane. Kurkkua tutkittaessa tonsilloissa näkyy selvästi pieniä tai jatkuvia märkäisiä muodostumia. Ja luonnollisesti kurkkukipu ilmenee.
Sama pätee krooniseen tonsilliittiin, mutta paljon useammin. Yleisesti ottaen krooninen tonsilliitti on vaarallinen, koska sen pitkäaikainen kulku voi johtaa keuhkoputkentulehdukseen, polyartriittiin tai sydän- ja verisuonitauteihin. Siksi on erittäin tärkeää aloittaa tonsilliitin hoito ajoissa ja oikein.
Tonsilliitin vaikeusaste
Ensin lääkäri määrittää taudin muodon. Tonsilliitilla on kaksi muotoa: kompensoitunut ja dekompensoitunut. Kompensoidussa muodossa ei ilmene hyvinvoinnin häiriöinä ja korkeana kuumeena, tonsilliitti näyttää olevan piilevässä tilassa kehossasi, ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet ovat tässä tärkeitä.
Asianmukainen ravitsemus, hygieniastandardien noudattaminen, sairaiden ihmisten kanssa kosketuksen rajoittaminen ja hypotermian välttäminen auttavat selviytymään helposti tällaisesta tonsilliitista ja välttämään sen usein ilmeneviä oireita vakavammassa muodossa. Jos tätä ei voida välttää, ilmenee dekompensoitunut vaihe, jonka oireita olemme käsitelleet edellä.
Tonsilliitin hoito nykyaikaisilla keinoilla
Tonsilliitin hoito lyhenee pitkäaikaiseen, 7-10 päivään, antibioottien saantiin ja erilaisiin fysioterapeuttisiin toimenpiteisiin. UHF-hoito, fonoforeesi, inhalaatiot, magnetoterapia - näitä määrätään akuuttiin tonsilliittiin. Myös nielurisojen voitelua Lugolin liuoksella tai propolis-tinktuuralla öljyn kanssa käytetään. On tärkeää kurlata. Tämä auttaa poistamaan märkärakkulaista plakkia. Kurlaamiseen käytetään furatsiliiniliuosta tai propolis-alkoholitinktuuraa.
Jos nielurisatulehdus on erittäin vakava eikä esiinny ensimmäistä kertaa, lääkäri todennäköisesti neuvoo ja määrää kirurgisen toimenpiteen. Tässä tapauksessa nielurisat poistetaan kokonaan tai osittain, jos ne ovat suuria. Nykyään nielurisojen poistoon käytetään laajalti lasermenetelmää. Pieniin nielurisoihin käytetään kryomenetelmää – infektoituneen kudoksen tuhoamista kylmällä. Leikkaus kestää 15 minuuttia nukutuksessa. Yleensä potilas kotiutetaan sairaalasta 2–3 päivän kuluttua.
Tonsilliittia hoidetaan antibakteerisella hoidolla. Myös antihistamiineja määrätään kurkun turvotuksen vähentämiseksi (suprastiini, diatsoliini). Vitamiinikorvaushoitoa määrätään, erityisesti suuria C-vitamiiniannoksia. Kuumetta alentavia lääkkeitä käytetään lämpötilan alentamiseen. Tärkeä kohta tonsilliitin monimutkaisessa hoidossa on runsas nesteiden juominen ja säännöllinen kurlaus. Kurlaus tulisi tehdä niin usein kuin mahdollista. Näihin tarkoituksiin voidaan käyttää klorofylliptin, furatsiliinin, kehäkukan tinktuuran, propoliksen, soodaliuoksen ja suolaliuoksen sekä salvian, kamomillan, eukalyptuksen ja mäkikuisman keitteiden alkoholiliuosta. Vuodelepiä suositellaan. Vakavissa tautitapauksissa sairaalahoito on tarpeen.
Nykyään tonsilliitin monimutkaisessa hoidossa käytetään monia lääkkeitä - erilaisia antiseptisiä suihkeita, tabletteja ja imeskelytabletteja, huuhteluliuoksia.
Taudin krooninen luonne osoittaa, että kehon immuunijärjestelmän suojaavat toiminnot ovat merkittävästi heikentyneet. Muutokset nielurisoissa näkyvät paljaalla silmällä: niillä on karmiininpunainen sävy, turvotusta ja märkiviä kerrostumia. Kroonisessa nielurisatulehduksessa suositellaan leuanalusalueen hierontaa, käytetään muta-applikaatioita ja suoritetaan kylmää kvartsia ja UHF-säteilytystä. Toinen merkki kroonisesta nielurisatulehduksesta on epämiellyttävän hajun esiintyminen suuontelosta, aukkoihin muodostuneiden koteloituneiden massojen sisältävien tulppien kulkeutuminen sekä kivuliaat imusolmukkeet tunnusteltaessa.
Kroonisen tonsilliitin hoito akuutissa vaiheessa suoritetaan bakteerilääkkeillä, tarkasti lääkärin ohjeiden mukaisesti. Lakunat pestään jodikloridilla, suolaliuoksella, emäksisellä liuoksella, furatsiliinilla ja käsitellään propoliksen alkoholiliuoksella. Tehokas hoitomenetelmä on tyhjiöaspiraatio (alipainepesu) - paineen vaikutuksesta poistetaan märkivät tulpat ja syntyneet ontelot täytetään antiseptisellä aineella. Alipaineaspiraatio helpottaa merkittävästi taudin kulkua.
Tonsilliitin hoito suoritetaan ottaen huomioon taudin etiologinen prosessi ja oireet. Hoidon perustana ovat antibakteeriset lääkkeet, jotka sisältävät esimerkiksi amoksisilliinia, kefadroksiilia, atsitromysiiniä, tarkasti lääkärin määräämällä tavalla diagnoosin ja taudin muodon ja tyypin määrittämisen jälkeen. Myös antihistamiinit, kuumetta alentavat lääkkeet ja tarvittaessa kipulääkkeet, säännöllinen huuhtelu ja runsas nesteen juominen ovat määrättyjä.
Tonsilliitin hoito kansanlääkkeillä
Lääkkeiden lisäksi on olemassa myös kansanomaisia, aikaa kestäviä hoitomenetelmiä nielurisatulehdukseen. Pohjimmiltaan nämä ovat erilaisia huuhteluinfuusioita ja -keitteitä. Millaista nielurisatulehduksen hoitoa kansanmenetelmät ehdottavat? Tutustutaanpa joihinkin niistä.
Ota lasillinen lämmintä, kevyesti suolattua vettä ja hengitä sitä nenän kautta puristaen vuorotellen vasenta ja oikeaa sierainta. Sylje kurkusta läpi valunut vesi pois. Tuore piparjuurimehu auttaa hyvin. Laimenna mehu lämpimällä vedellä suhteessa 1:1 ja kurlaa 4–5 kertaa päivässä. On sanottava, että usein tapahtuva kurlaaminen on erittäin tärkeä työkalu nielurisatulehduksen torjunnassa. Älä ole laiska, auta kurkkuasi.
Basilikaöljy, takiainen keittäminen ja jopa lämmin samppanja tulevat olemaan luotettavia liittolaisiasi akuutin tonsilliitin torjunnassa. Kroonisen tonsilliitin hoidossa kansanlääkkeillä hoidetaan 1-2 kuukautta, minkä jälkeen sinun on pidettävä kahden viikon tauko ja toistettava hoito vaihtamalla ainesosia.
Yrttihoidon kokonaiskesto on yksi vuosi. Sen jälkeen riittää huuhtelu keväällä ja syksyllä.
Miten ehkäistä nielurisatulehdusta?
Ja silti, vaikka tonsilliitin hoito on monipuolinen, tärkein ja hellävaraisin on tämän taudin oikea-aikainen ja oikea-aikainen ehkäisy. On tärkeää seurata hampaiden ja ikenien terveyttä, ylläpitää henkilökohtaista ja kotihygieniaa, syödä oikein ja suorittaa karkaisutoimenpiteitä. Toivotamme sinulle tervettä kurkkua ja hyvää mielialaa aina.