Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Lääkehoito
Antibiootit nielurisatulehdukseen
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Antibiootteja käytetään tonsilliittiin, kun tulehdusta ei voida lievittää muilla menetelmillä, lämpötila nousee korkeaksi ja kehon myrkytyksen oireet lisääntyvät.
Näissä tapauksissa sisäelinten komplikaatioiden riski kasvaa jyrkästi, ja antibioottien määräämisestä tulee perusteltu toimenpide – niistä saatavat hyödyt ovat suuremmat kuin kaikki riskit. Antibioottien määrääminen voi estää aiempaan kurkkukipuun liittyvän reuman kehittymisen. Pelkästään potilasta tutkimalla on mahdotonta tehdä oletusta siitä, mikä mikro-organismi aiheutti nielurisatulehduksen. Useimmiten lääkäri määrää antibiootin, joka tehoaa kaikkiin yleisiin taudinaiheuttajiin. Voimakas kipu ja yksipuolinen nielurisavaurio, kun potilaalla ei ole vuotavaa nenää ja yskää – silloin streptokokki on "syyllinen". Mutta jos kuva on epätyypillinen, on parempi pelata varman päälle ja pyytää lääkäriä lähettämään sinut bakteeriviljelyyn, jonka jälkeen määrätään antibiootti. Jos potilaalla on aiemmin ollut reumaa, on parempi määrätä antibiootti välittömästi. Jos kurkkukipu uusiutuu noin 4–5 kertaa vuodessa, on parempi harkita nielurisojen poistoa. Nielurisojen suuri koko sinänsä, erityisesti lapsilla, ei ole osoitus niiden poistosta.
Tonsilliitin hoito ilman antibiootteja
Tonsilliitti voi olla primaarinen tai sekundaarinen. Toissijaiset nielurisatulehdukset ovat seurausta tuhkarokko-, kurkkumätä- tai herpesvirusinfektiosta. Jos olet ylikuumetunut tai asut kaupungissa, jossa ilma on saastunut, tai sinulla on vaikeuksia hengittää nenän kautta, sinulla on suurempi todennäköisyys saada akuutti nielurisatulehdus kuin muilla. Bakteerien kuona-aineet häiritsevät lämmönsäätelyä ja sydämen toimintaa, minkä vuoksi lämpötila voi nousta erittäin korkeaksi, kun sinulla on kurkkukipu.
Nielurisatulehduksen katarraalisessa muodossa nielurisavaurio on pinnallinen ja lämpötila voi olla subfebriili. Nieleminen aiheuttaa epämukavuutta ja kipua sekä voimakkaita vilunväristyksiä. Henkilö toipuu jopa ilman antibiootteja - kompressiot, kastelut ja kurlaushuuhteet sekä usein juodut happamat juomat riittävät.
Yleinen heikkous ja kipu sydämessä ovat tyypillisiä vakavammalle angina pectoriksen muodolle - lacunarille. Nielurisojen syvennyksissä tutkimuksessa voi nähdä valkoista, kalvomaista sisältöä, joka on helppo poistaa eikä vuoda verta.
Follikulaarisessa tonsilliitissa follikkelit nousevat limakalvon pinnan yläpuolelle. Taudin kulku on vakava.
Jos angina pectorista ei hoideta, voi kehittyä märkivä lymfadeniitti, välikorvatulehdus, poskiontelotulehdus ja reuma.
Akuuttia tonsilliittia sairastaville potilaille suositellaan ruokavaliota, jossa on lisääntynyt määrä C-vitamiinia sisältäviä tuotteita, juoda paljon ja käyttää puuvilla-sideharsoa kurkussa. Kun prosessi laantuu ja lämpötila laskee, on mahdollista käydä klinikan fysioterapiaosastolla lämmittelyä ja UHF-hoitoa varten.
Tonsillien rooli kehossa on erittäin tärkeä. Ne suorittavat immuuni-, hematopoieettisia ja reseptoritoimintoja. Tonsilliitissa tonsilloidirefleksi on aina heikentynyt ja sen seurauksena sydän- ja verisuonijärjestelmän toiminta heikkenee.
Akuutti tonsilliitti voi olla katarrimainen, lakunaarinen, follikulaarinen ja haavainen. Tonsilliitti voi esiintyä myös kurkkumädän ja lavantaudin sekä leukemian taustalla. Useimmiten tonsilliitin aiheuttaja on virus (70 %): rinovirus, adenovirus, influenssavirus. Bakteereista - streptokokki, stafylokokki ja Candida-sienet. Taudin laukaisevat tekijät ovat myrkytys ja hypotermia.
Furacilin, boorihappo, suola ja salviakeite sopivat hyvin huuhteluun. Päivän aikana muista pitää kurkussa sidettä.
Antibioottien ohella määrätään allergialääkkeitä ja bifidobakteereja dysbakterioosin ehkäisemiseksi.
Antibiootit tonsilliitin ja akuutin kurkkukivun hoitoon ovat välttämättömiä vakavien myrkytysoireiden ja muiden elinten ja järjestelmien vaurioitumisen yhteydessä, mutta niitä saa määrätä vain lääkäri.
Mitä antibiootteja tulisi käyttää tonsilliittiin?
Lääkäri määrää tonsilliitin antibiootit ottaen huomioon mikro-organismien herkkyyden tietylle lääkkeelle, eikä samaa lääkettä kaikille, kuten tässä usein tapahtuu. Tärkeää: jos tonsilliitin aiheuttaja on virusinfektio, antibiootit ovat tehottomia!
Amoksisilliinia määrätään useimmiten tonsilliitin hoitoon.
Amoksisilliini on bakterisidinen penisilliiniantibiootti. Amoksisilliini imeytyy nopeasti ja täydellisesti suoleen. Annos valitaan ottaen huomioon tonsilliitin vaikeusaste, ja taudinaiheuttajan tyypin määrittämiseksi otetaan ensin näyte. Aikuisille ja yli 10-vuotiaille lapsille määrätään yleensä 0,5 g:n annos kolme kertaa päivässä.
Käytä varoen raskauden aikana.
Antibiootit akuuttiin tonsilliittiin
Varoitamme sinua perusteettomasta, ilman lääkärin konsultaatiota tapahtuvasta nielurisatulehduksen itsehoidosta antibiooteilla. Tämä voi johtaa elimistön vakaviin reaktioihin näihin lääkkeisiin. Nielurisatulehduksen antibiootteja tulisi määrätä vain lääkärin toimesta!
Tarkastellaanpa lääkkeen Cefadroxil vaikutusta akuutin tonsilliitin potilaan kehoon.
Kefadroksiili on tablettimuodossa oleva kefalosporiiniantibiootti. Sen maksimipitoisuus veressä saavutetaan puolitoista tuntia annon jälkeen. Kefadroksiili erittyy hitaasti, joten riittää, kun sitä otetaan kerran päivässä. Kefadroksiilin vuorokausiannos on 1-2 g. Hoidon kesto on 10-12 päivää. Mahdollisia ovat epämiellyttävät sivuvaikutukset, kuten ihottuma, huimaus, unettomuus ja emättimen hiivatulehdus.
Antibiootit krooniseen tonsilliittiin
Kroonisen tonsilliitin antibiootit riippuvat taudin aiheuttaneesta mikrofloorasta. Antibiootteja määrätään pahenemisvaiheen aikana.
Esimerkkinä otetaan antibiootti nimeltä kefaleksiini.
Aikuisille määrätään kefaleksiinia 1–4 g:n annoksella 6 tunnin välein viikon ajan. Haittavaikutuksia ovat dyspepsia, koliitti, vapina, kouristukset ja allergiat. Allerginen sokki on mahdollinen. Raskauden aikana lääkäri arvioi riskit huolellisesti ennen lääkkeen määräämistä. Lääke erittyy rintamaitoon; imetys on lopetettava hoidon ajaksi.
Antibiootit lasten tonsilliittiin
Tonsilliitti on nielurisojen tulehdus. Ne sijaitsevat suunielussa ja niissä on pieniä huokosia - raot. Virukset ja bakteerit kerääntyvät raoihin, ja ne alkavat tulehtua ja märkiä. Vauva tulee ärtyisäksi ja vinkuvaksi, ei nukahda ja on apaattinen. Tauti alkaa äkillisesti - aamulla lapsi oli vielä iloinen ja leikki, ja illalla hänen kuumeensa nousi erittäin korkeaksi, alueelliset imusolmukkeet tulehtuivat. Krooninen nielurisatulehdus aiheuttaa usein komplikaatioita poskionteloissa, lapset kärsivät poskiontelotulehduksesta, pitkäaikaisesta, heikentävästä nuhasta ja välikorvatulehduksesta. Useimmiten lasten nielurisan aiheuttaja on beetahemolyyttinen streptokokki.
Mitä antibiootteja määrätään useimmiten lapsille, joilla on nielurisatulehdus? Penisilliini, makrolidi ja kefalosporiini.
Oksasilliini on penisilliinisarjan antibakteerinen lääke, joka aiheuttaa bakteerisolujen hajoamista. Lääkkeen maksimipitoisuus veressä havaitaan puoli tuntia injektion jälkeen. Puoliintumisaika on myös puoli tuntia. Lääke otetaan 4-6 tunnin välein yhtä suurina annoksina. Ihon kutina ja anafylaktisen sokin kehittyminen, pahoinvointi, ripuli, suun hiivatulehdus, kovakalvon ja ihon kellastuminen, neutropenia ovat mahdollisia. Oksasilliinia määrätään 0,25 g - 0,5 g tunti ennen aterioita. Vuorokausiannos kohtalaisissa infektioissa on 3 g, vaikeissa - 6 g. Vastasyntyneet - 90-150 mg/kg/vrk, enintään 3 kuukauden ikäiset - 200 mg/kg/vrk, enintään 2 vuoden ikäiset - 1 g/kg/vrk, 2-6 vuoden ikäiset - 2 g/kg/vrk; vuorokausiannos jaetaan 4-6 annokseen. Lääkehoidon kesto on 7-10 päivää.
Makrolideihin kuuluu erytromysiini, tehokas antibiootti stafylokokki- ja streptokokkitonsilliittia vastaan. Se ei vaikuta viruksiin eikä sieniin, joten on tärkeää selvittää taudinaiheuttaja. Erytromysiini sopii lapselle, jolla on penisilliiniallergia. Yhdistämällä lääke sulfonamidien kanssa havaitaan vaikutuksen lisääntymistä. Kerta-annos lapselle on 0,25 g. Vastaanotto - 4 tunnin kuluttua, tunti ennen aterioita. Alle 7-vuotiaille lapsille annos lasketaan kaavalla 20 mg / kg. Mahdollisia sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, ripuli ja keltaisuus.
Tantum Verde on tulehduskipulääke. Sillä on voimakas kipua lievittävä vaikutus. Tantum Verde -tabletti liuotetaan suuonteloon, yksi tabletti kolme kertaa päivässä. Tantum Verde -suihketta ruiskutetaan 4 kertaa (4 painallusta) 2 tunnin välein.
On erittäin tärkeää hoitaa akuuttia tonsilliittia oikein - jos lääkäri on määrännyt "haitallisen" antibiootin, se on perusteltua! Vitamiineilla ja kovettumisella on suuri rooli ehkäisyssä - pyyhi lapsi kylmällä vedellä, anna hänen nukkua raikkaassa ilmassa kesällä.
Antibioottien nimet nielurisatulehdukseen
Tonsilliitin hoitoon käytetään useimmiten penisilliiniryhmän antibiootteja: bentsyylipenisilliini, fenoksimetyylipenisilliini.
Bentsyylipenisilliini - sillä on bakterisidinen vaikutus lisääntyviin mikro-organismeihin. Lääke annetaan lihakseen tai laskimoon. Ylähengitysteiden infektioissa annetaan 4-6 miljoonaa yksikköä päivässä neljässä annoksessa. Reaktio on mahdollinen urtikarian ja ihottuman muodossa limakalvoilla, angioödeema, bronkospasmi, rytmihäiriöt, hyperkalemia, oksentelu ja kouristukset.
Fenoksimetyylipenisilliini on antibakteerinen lääke akuutin ja kroonisen penisilliiniryhmän tonsilliitin hoitoon. Keskivaikeassa muodossa yli 10-vuotiaille lapsille ja aikuisille määrätään 3 miljoonaa yksikköä. Annos jaetaan kolmeen annokseen. Alle 10-vuotiaille lapsille määrätään 0,5–1,5 miljoonaa yksikköä kolmessa annoksessa. Stomatiitti ja nielutulehdus ovat mahdollisia.
Tonsilliitin antibiootteja tulee määrätä varoen, ensin selvittämällä, mikä taudinaiheuttaja sen aiheutti.
Huomio!
Tietojen käsityksen yksinkertaistamiseksi tämä huumeiden käyttöohje "Antibiootit nielurisatulehdukseen " käännetään ja esitetään erityisessä muodossa huumeiden lääketieteellisen käytön virallisten ohjeiden perusteella. Ennen käyttöä lue merkintä, joka tuli suoraan lääkkeeseen.
Kuvaus on tarkoitettu informaatioteknisiin tarkoituksiin, eikä se ole opas itsehoitolle. Tämän lääkkeen tarve, hoito-ohjelman tarkoitus, lääkkeen menetelmät ja annos määräytyy yksinomaan hoitavan lääkärin mukaan. Itsehoito on vaarallista terveydelle.