Krooninen hepatiitti lapsilla

Krooninen hepatiitti lapsilla on maksan krooninen polyetologinen tulehduksellinen-dystrooppinen-proliferatiivinen leesio häiritsemättä sen rakennetta.

WHO: n mukaan noin 2 miljardia ihmistä on tartunnan saaneessa hepatiitti B -viruksessa maailmassa, joista yli 400 miljoonaa on tämän infektion kroonisia kantajia. 10-25 prosentissa tapauksista hepatiitti B -viruksen krooninen kantaja muuttuu vakavaksi maksasairaukseksi. Synnynnäisessä hepatiitti B: ssä krooninen sairaus esiintyy 90 prosentissa tapauksista.

Noin 500 miljoonaa ihmistä eri puolilla maailmaa ovat kantajia Hepatiitti C on 65-75% heistä tulevaisuudessa muodostuu krooninen hepatiitti 10-20%: lla potilaista, joilla on krooninen hepatiitti C - maksakirroosi, 15% - hepatoomasoluista.

[1], [2], [3], [4], [5],

Kroonisen hepatiitin syyt

Useimmiten kroonisen hepatiitin muodostuminen liittyy etiologisesti hepatiitti-viruksiin.

• Kroonista hepatiittia aiheuttavat virukset, joita käytetään lähinnä parenteraalisesti:
  • hepatiitti C -virus (HCV) lapsilla, joilla on krooninen hepatiitti, havaitaan 30-50 prosentissa tapauksista;
  • hepatiitti B -virus (HBV) - 15-20 prosentissa tapauksista, yleensä yhdessä delta-viruksen (HDV) kanssa;
  • hepatiitti F: n, G: n virukset - alle 1% tapauksista;
• virusten sytomegalia, herpes, vihurirokko, enterovirukset, Epstein-Barr-virus - hyvin harvinainen, pääasiassa pikkulapsille.

Mikä aiheuttaa kroonista hepatiittia?

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14],

Kroonisen hepatiitin oireet

Kroonisen hepatiitin oireet lapsilla ja aikuisilla ovat monessa suhteessa samanlaisia.

Kohtalaisen aktiivisuuden omaavaa kroonista virusta sairastavaa hepatiittia (I astetta) on ominaista hyvänlaatuinen kurssi. Tuskallinen kipu oikeassa hypokondrissa, kohtuullinen hepatomegalia. Limakalvojen ja ihon limakalvot vain ihottumisjaksojen aikana. Hemorraattinen oireyhtymä, "maksan merkit" ei ole tyypillinen. Veressä 65-70%: lla potilaista diagnosoidaan hepatiitti B-pinta-antigeeni (HBsAg), joissakin tapauksissa - hepatiitti B-ydinantigeeni (HBeAg). Pahistumisen aikana sytolyyttisten entsyymien, gamma-globuliinien ja sedimenttinäytteiden aktiivisuus kasvaa kohtalaisesti.

Kroonisen hepatiitin oireet

Kroonisen hepatiitin diagnosointi

Kroonisen hepatiitin diagnoosi perustuu potilaan kattavaan tutkimukseen:

Ruoansulatuskanavan sairaudet

1. kliiniset ja biokemialliset;
2. virologiset;
3. immunomääritys;
4. morfologiset;
5. portaalin hemodynamiikan tilan arviointi.

Maksasairaus arvostellaan ilmentymistä sytolyyttisen oireyhtymä, epäonnistuminen hepatosyyttien, mesenkymaalisten-inflammatoriset oireyhtymä, kolestaattisten oireyhtymä, ohittaa maksan, läsnäolo indikaattorit palautuminen ja kasvaimen kasvua.

Kroonisen hepatiitin diagnosointi lapsilla

[15], [16],

Kroonisen hepatiitin hoito lapsilla

Kroonisen hepatiitin hoito lapsilla tapahtuu samoilla periaatteilla kuin aikuisilla.

Kroonisen hepatiitin pahenemisajankohtana potilas tarvitsee lepotilan. Järjestelmän laajentaminen toteutetaan vähitellen, koska maksan yleinen tila ja toiminnallinen kapasiteetti paranevat.

Ruokavalio riippuu taudin vaiheesta. Rasvan määrä ruokavaliossa pienenee hieman ja hiilihydraattipitoisuus lisääntyy fysiologisiin tarpeisiin verrattuna. Maksan vajaatoiminnan tapauksessa proteiinimäärä puolittuu.

Miten krooninen hepatiitti hoidetaan lapsilla?