Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Yleinen tarkastus
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Tarkastus on ensimmäinen objektiivinen tapa tutkia potilasta, sen tehokkuutta määrittävät monet tekijät, joista tärkeimpiä ovat lääkärin tarkkailu, pedantti ja tietenkin henkilökohtainen kokemus. Siksi koulutuksen aikana on tarpeen nähdä potilaiden enimmäismäärä, joilla on taudin erilaiset ulkoiset oireet. Tärkeä edellytys onnistuneelle tutkimukselle on, kuten jo mainittiin, potilaan maksimaalisen mukavuuden luominen - riittävän lämmin huone, jossa sitä tarkastellaan, pitkäaikainen altistuminen keholle, epämiellyttävä asento jne.
Yleisvalvontaan kuuluu seuraavien tekijöiden arviointi:
- tietoisuuden tila;
- potilaan asema;
- perustuslaki (perustuslaki);
- kasvojen ilme;
- kehon lämpötila;
- antropometriset tiedot.
Käytännössä samanaikaisesti ihon sisäänsyötteet tutkitaan ja tutkitaan kehon eri osissa (pää, kaula, runko, raajat), mutta tapauksen historiassa nämä tiedot esitetään eri osastoilla.
Kliininen antropometria
Ulkoisten morfologisten ominaisuuksien digitaalinen arviointi sisältää kasvun ja painon mittaamisen. Kasvun määrittämiseksi on tunnettu rostomeri, ja useimmat ihmiset tietävät kasvunsa. Painon mittaamiseksi käytä tavanomaisia lattiavaa'oja.
Aikuisten kasvun mittaaminen on tärkeätä sen suhteen määrittämiseksi massaan. Harvinaisissa tapauksissa, toistuva mittaus kasvun useita vuosia on ollut merkittävän pienenemisen suhteessa tauti - selkäydin muodonmuutos - johtuen selkärankareuma (sairaus, Marie - Shtryumpellya - spondyliitti).
Ruumiinpainon säännöllinen mittaaminen on tärkeämpää. Lisääntyvä massan havaittu nesteen kertyminen elimistöön muodostaa turvotusta sydämen, munuaisten, maksan, sekä liiallinen ravitsemus, aineenvaihdunnan häiriöt, häiriöt sisäeritysjärjestelmän ( liikalihavuus ).
Laihdutusta havaitaan seuraavissa tapauksissa:
- aliravitsemus;
- heikentynyt imeytyminen - ripuli (ripuli);
- endokriiniset aineenvaihduntahäiriöt ( diabetes mellitus, tyrotoxicosis );
- edeeman lähentyminen;
- pahanlaatuiset kasvaimet;
- sydämen vajaatoiminnan, harvemmin keuhkojen yhteydessä esiintyvät sairaudet ;
- krooniset infektiot ( tuberkuloosi, bronkiektaasi, krooniset tulehdusprosessit - systeemiset sidekudosvaivat (esim. systeeminen lupus erythematosus ).
Kun kehon painoa mitataan kasvua vastaavasti, havaitaan sekä alijäämä että sen ylimäärä. Yksinkertainen kaava on hyödyllinen: ruumiin korkeus (cm) on 100 plus ruumiinpaino (kg). Jos vastaanotettu määrä on kasvuvauhtia suurempi, ruumiinpaino on liiallinen, jos se on merkittävästi alhaisempi, on riittämätön. Monet suosittelevat määrittämään potilaan paino 18-vuotiaana, jolloin aikuisen enimmäispainoa verrataan. Ylipaino on sepelvaltimotauti riskitekijä.
Kehon painoisten henkilöiden havaitsemiseksi lisäkorjauksen avulla käytetään painoindeksiä (BMI) - käytetään Quetelet-indeksiä. Tämä indikaattori soveltuu erityisen hyvin epidemiologisten (populaatio) tutkimusten suorittamiseen, massiivisilla ennaltaehkäisevillä tutkimuksilla. Quetelet-indeksi (BMI) on kehon painon (kg) ja neliön (m 2 ) välinen suhde . Normaalilla painoarvolla BMI on 20-25 kg / m 2, jonka liikalihavuus on 25-30 kg / m 2. Jos indeksi on suurempi kuin 30 kg / m, tämä tila vastaa liikalihavuuden, joka vaatii useita korjaavia toimia (vakava rajoitus kalorien saanti - jopa 1200-1600 kcal / päivä, 1-2 päivää viikossa purku), koska tämä ylipaino on tekijä vakavien sairauksien riski (pääasiassa ateroskleroosi ja verenpainetauti, joilla on sydämen vajaatoiminta).
[