Ripuli (ripuli)

Ripuli tai ripuli - ulosteen määrän lisääminen lisäämällä yli 300 g / vrk vesipitoisuutta. Tämän indikaattorin ymmärtäminen vaihtelee kuitenkin.

Tuoli on 60-90% vettä. Euroopassa ulosteen tilavuus on 100–300 g / vrk aikuisilla ja 10 g / kg / vrk vauvoilla riippuen siitä, kuinka paljon elintarvikkeiden ainesosia (pääasiassa hiilihydraatteja), jotka eivät imeydy suolistoon.

[1], [2], [3], [4]

Ripulin syitä

• ruokaa tai vettä
• allerginen reaktio lääkkeisiin
• jokaisen aineen, joka on osa tuotteista, omaperäisyys
• virus-, bakteeri- tai loistaudin etiologian suolistosinfektiot
• hermorakenne
• ärtyvän suolen oireyhtymä. Tällainen ilmiö liittyy useimmiten emotionaaliseen ylikuormitukseen, huonolaatuiseen ravitsemukseen, liian rasvaisen ruoan syömiseen, suuriin määriin kofeiinia, ylikuumenemista ja alkoholin väärinkäyttöä.
• paksusuolen ja ohutsuolen tulehdus (enterokoliitti) voi olla sekä akuutti että krooninen
• ohutsuolessa olevien aineiden imeytymisen riittämättömyys (kehittyy sellaisissa sairauksissa, kuten haimatulehdus, hepatiitti, gastriitti, koliitti, enteriitti). Oireyhtymä heikentää aineenvaihduntaproteiineihin, rasvoihin, hiilihydraatteihin, kivennäisaineisiin, vitamiineihin ja veden ja suolan tasapainoon liittyvien aineiden imeytymistä.

[5], [6], [7], [8], [9],

Vihreä ripuli

Vihreä ripuli ilmenee, kun ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt voivat olla merkki kehon myrkytyksestä tai tartuntatauteista. On huomattava, että tällainen ilmiö, kuten vihreä ripuli, voi olla kehon reaktio värillisten juomien käyttöön, jotka sisältävät niiden koostumuksessa keinotekoisia värejä. Myös ulosteissa saattaa esiintyä vihreää sävyä, kun otetaan antibakteerisia lääkkeitä suoliston infektioiden hoitoon. Ruoka-fermentoinnin prosessissa kasvaa lisääntyminen, jonka aikana syntyy ulosteita vihreää väriä tuottavia aineita. Dessenteerian kaltaisessa kunnossa ulosteet voivat myös muuttua vihreiksi. Liitännäiset oireet, kun värjäytyvät ulosteet vihreässä, voivat olla akuutti vatsakipu, lämpötilareaktio, pahoinvointi, oksentelu, yleinen heikkous. Maksa patologiat voivat myös olla syynä vihreään ripuliin - punasolujen hajoaminen johtaa bilirubiinin muodostumiseen maksassa, joka suolistoon pääsemiseksi antaa ulosteet vihreälle värille. Diagnoosin suorittamiseksi suoritetaan ulosteiden ja ulosteiden bakteerikulttuurin yleinen analyysi. Imeväisillä vihreä sävyinen ripuli voidaan laukaista ruoan hylkäämisestä. Tässä tapauksessa ulosteessa voi esiintyä veren raitoja, vaahtoa ja limaa. Jos tarvitset oireita, jotka liittyvät lapsen ripuliin, ota välittömästi yhteys lääkäriin.

[10], [11], [12], [13]

Ripuli verellä

Ripuli veren kanssa voi ilmetä sellaisen sairauden kaltaiseksi kuin peräpukamat - solmujen muodostuminen peräsuolen läheisyyteen, joka liittyy verenvuotojen laajentumiseen. Veren ripulia voi esiintyä, kun patogeeniset kannat, peräaukon halkeamat, peräsuolen onkopatologia vahingoittavat paksusuolen. Veri kirkkaan punaisen värin ulostemassaan voidaan vapauttaa, kun suoliston seinämä pullistuu. Verenvuoto voi esiintyä mahalaukun tai suoliston verenvuodon yhteydessä. Suolen polyypit voivat myös aiheuttaa veren esiintymistä ripuliin. Vereen liittyvän ripulin oireet voivat olla peräsuolen kipu suolen liikkeissä tai sen jälkeen, liman esiintyminen ulosteessa, oksentelu, pahoinvointi, kuume, vatsakipu. Radiografia ja endoskooppi suoritetaan taudin diagnosoimiseksi ja raskaan verenvuodon vuoksi tarvitaan kiireellistä hoitoa.

[14], [15], [16]

Musta ripuli

Musta ulostetta voidaan havaita aktiivihiilen ja joidenkin vitamiini- mineraalikompleksien ottamisen jälkeen. Mustan ripulin ulkonäkö voi olla seurausta sisäisestä verenvuodosta - ruokatorvesta, vatsaan tai suolistosta, joita voivat aiheuttaa erilaiset vakavat patologiat - haava, syöpä, polyypit tai ruokatorven suurentuneet suonet. Samanaikaiset sisäisen verenvuodon merkit voivat olla impotenssi, vaalea iho, huimaus, anemia. Jos kyseessä on musta ripuli, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Diagnoosia varten voidaan määrätä fibroesofagogastroduodenoskooppia (ruokatorven, mahalaukun ja pohjukaissuolen 12 tutkimus mahalaukun kautta suu-ruokatorven kautta) tai kolonoskopiaa (kaksoispiste).

[17], [18], [19], [20]

Ripuli ja oksentelu

Ripuli ja oksentelu ovat tärkeimpiä ruokamyrkytysoireita. Akuutti ruokamyrkytys kehittyy syömällä elintarvikkeita, jotka sisältävät mikro-organismeja tai myrkyllisiä aineita, jotka eivät ole mikrobilajeja. Mikrobimyrkytyksen lisäksi päästää myrkyllisiä myrkytyksiä. Useimmissa tapauksissa yksi tai kaksi tuntia syömisen jälkeen alkaa saastunut ruoka, ripuli ja oksentelu, ja voi esiintyä päänsärkyä, heikkoutta ja huimausta. Tilan normalisoimiseksi on ensin tarpeen lisätä haitallisten aineiden erittymistä elimistöstä, jotka eivät ole vielä imeytyneet, ja neutraloida niiden aineiden vaikutus, jotka ovat jo imeytyneet, aloittamaan suoliston, maksan ja verenkiertoelimistön normaali toiminta. Elintarvikemyrkytyksissä määrätään mahahuuhtelua, sorbentteja nautitaan. Vatsa pestään suurella määrällä kahden viiden prosentin sooda-liuosta ottamalla kolme tai neljä lasia tätä liuosta. Haitallisten aineiden sitomiseksi ja poistamiseksi kehosta otetaan aktiivihiili, smecta, enteroseli, ja rehydronia käytetään kehon dehydratoitumisen estämiseen ja hapon ja emäksen tasapainon palauttamiseen. Enterosgelin, pastan aikuisten muodossa, pitäisi ottaa yksi ruokalusikallinen kolme kertaa päivässä, keskimäärin seitsemästä neljääntoista päivään. Regidron laimennetaan litraan keitettyä vettä, jäähdytetään lämpimään tilaan ja otetaan pieninä annoksina jokaisen nestemäisen ulosteen jälkeen, ennen käyttöä, liuosta ravistellaan. Yhden tunnin kuluessa juo noin kymmenen millilitraa painokiloa kohti. Myrkytyksen oireiden helpottamisen jälkeen lääkkeen annos pienenee 5-10 ml: aan / kg ruumiinpainoa jokaisen suolenliikkeen jälkeen.

[21],

Krooninen ripuli

Krooninen ripuli johtuu useimmissa tapauksissa suoliston dysbioosista, jossa mikroflooran koostumus on häiriintynyt. Dysbakterioosi voi ilmetä lievänä pahoinvointina sekä vakavampina häiriöinä. Dysbakterioosin aikana suolen seinät ovat alttiita erilaisille allergeeneille ja toksiineille, ja myös maksan suojaavat toiminnot vähenevät. Keho imee vitamiineja ja kivennäisaineita huonommin, aineenvaihduntaprosessit pahenevat, maksan ja haiman häiriöt ilmenevät. Seuraavat tekijät voivat aiheuttaa kroonisen ripulin kehittymistä:

• Ruoansulatuskanavan sairaudet.
• Usein kylmä.
• Allergisten reaktioiden esiintyminen.
• Ikään liittyvät tekijät, jotka vaikuttavat mikroflooran ominaisuuksien muutoksiin.
• Stressi, emotionaalinen ylirasitus.
• Epätasapainoinen ruokavalio.
• Tarttuva suolistosairaus.
• Lääkkeiden pitkäaikainen käyttö, erityisesti antibakteerinen.
• Pitkäaikainen hoito hormonaalisten lääkkeiden sekä tulehduskipulääkkeiden kanssa.
• Immuunipuutosolosuhteet.

Kroonisen ripulin oireita ovat ruokahaluttomuus, pahoinvointi, epämiellyttävä maku suussa, röyhtäily, kipu ja turvotus vatsassa, heikkous, unihäiriöt. Taudin diagnosoimiseksi suoritetaan ulosteiden mikrobiologinen tutkimus sekä scatologinen tutkimus ruoansulatuskanavan tilan määrittämiseksi. Kroonisen ripulin hoito tähtää ensisijaisesti sen aiheuttavien syiden poistamiseen.

[22], [23], [24], [25], [26]

Ripuli limaa

Lihaksen ripulia voi aiheuttaa suoliston mikroflooran häiriö, jossa limaa edistää patogeenisten mikro-organismien eliminointia. Lima limakalvoissa voi esiintyä polyypeillä tai peräpukavilla. Tässä sairaudessa lima on ulostetta ulostetta varten eikä muodosta niiden kanssa homogeenista massaa. Muita oireita tässä patologiassa ovat kutina nielun perineumissa, peräaukon verenvuoto. Suolen divertikuliitti voi myös aiheuttaa liman eritystä ulosteissa. Lisäoireita tässä tapauksessa ovat vatsakipu, joka sijaitsee lähinnä vasemmalla puolella, turvotus ja liiallinen kaasun muodostuminen.

Ripuli lasten limassa voi esiintyä suoliston riittämättömän toiminnan seurauksena. Yleensä tämä johtuu epäasianmukaisesta ja epätasapainoisesta ruokavaliosta. Tähän tilaan liittyy yleensä yleinen huonovointisuus, pahoinvointi, vatsaan vatsa. Nestemäiset ulosteet liman kanssa voivat myös vapautua ärtyvän suolen oireyhtymässä. Taudin ja hoidon tarkoituksen erottamiseksi on tarpeen kuulla lääkäriä ja suorittaa ulosteiden bakteeritutkimus.

[27], [28],

Ripuli raskauden aikana

Ripuli raskauden aikana, joka esiintyy lähinnä alkuvaiheessa, saattaa liittyä hormonaalisiin muutoksiin naisen kehossa raskauden alkamisen vuoksi. Tilanteen lievittämiseksi tällaisissa tapauksissa on suositeltavaa syödä keitettyä riisiä, mustikoita, banaaneja. Kuivatut hedelmät ovat myös kykeneviä lievittämään tilannetta. Lasi hehkulampuisia hedelmiä tulisi kaataa litran keitettyä kuumaa vettä ja keitä vielä kymmenen minuuttia, sitten kantaa ja lisätä tuloksena olevaan liemeen kaksi tai kolme ruokalusikallista luonnonhunajaa. Ota tämä lääkitys pitäisi olla kolme kertaa päivässä 1/3 kuppi ilman allergisia reaktioita. Jos ripulin syy raskauden aikana oli ruokamyrkytystä, sinun täytyy juoda runsaasti nesteitä, voit ottaa rehydronin, laktosolin, ensimmäisenä päivänä suositellaan täyttä nopeutta. Parannuksen jälkeen voit syödä joitakin keksejä teetä lisäämättä sokeria. Uskotaan, että ripuli raskauden aikana voi johtua vitamiini- mineraalikompleksien saannista, epäasianmukaisen veden käytöstä. Jos haluat selvittää ripulin tarkan syyn, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen. Ripuli vaahdolla

Ripuli vaahdolla voi merkitä suoliston tarttuvia patologioita, joihin liittyy yleinen huonovointisuus, oksentelu ja lämpötilareaktio. Ripuli vaahdolla voi johtua suoliston dysbioosista, enterokoliitin kehittymisestä, matojen esiintymisestä kehossa. Imeväisillä tällainen häiriö voi ilmetä, kun suolet hylkäävät ruokaa. Vaahtojen lisäksi limaa tai vihreää sävyä saattaa esiintyä ulosteissa. Tilanteen lievittämiseksi on tarpeen tasapainottaa ruokavalio ja poistaa ruokavaliosta ärsyttävät elintarvikkeet. Lääkärin kuuleminen vaahdon ulkonäöstä ulosteissa on välttämätöntä.

[29], [30]

Ripuli, oksentelu, lämpötila

Ripuli, oksentelu, kuume - tärkeimmät oireet suoliston infektiossa, joiden aiheuttajat voivat olla bakteereja tai viruksia. On mahdollista muodostaa tarkka diagnoosi vasta sen jälkeen, kun on suoritettu ulosteesta, emeseettisistä massoista, verestä ja mahalaukun jälkeen vapautuneesta vedestä tehty tutkimus. Muutaman ensimmäisen tunnin kuluttua ahdistuneisuusoireiden alkamisesta on tarpeen juoda suuri määrä nestettä ja aiheuttaa siten oksentelua ja auttaa puhdistamaan vatsaa. Puhdista paksusuoli laittaa peräruiske jäähdytetyllä keitetty vedellä. Virtsan tumma väri voi osoittaa nesteen puuttumista elimistössä. Veden ja suolan tasapainon normalisointi suoliston infektiossa on erittäin tärkeää. Tätä tarkoitusta varten voit käyttää esim. Rehydronia tai tavallisia luonnonvaraisten ruusujen, rusinojen poistoja. Nesteen lämpötilan tulisi olla sama kuin kehon t. Toistuvalla spontaanilla oksentamisella tulisi juoda usein, mutta vähitellen, jotta ei aiheudu vatsan vääntymistä. Elintarvikkeiden ja runsaan juoman epääminen ripulissa, oksentamisessa ja lämpötilassa ovat välttämätön edellytys. Jos sinulla on ripuli, oksentelu ja kuume, ota välittömästi yhteys lääkäriin. Suolistoinfektioiden lääkehoito suoritetaan sairaalassa lääkärin tarkan valvonnan alaisena.

[31], [32], [33]

Vaikea ripuli

Ohut suolisto voi aiheuttaa ripulia voimakkaasti. Se voi ilmetä ruoan myrkytyksen ja suolistosairauksien aikana. Usein tällainen uloste on vetistä, voi sisältää ruokajätettä ja virtaa ilman vatsakipua. Sappihapot ja peptidimolekyylit voivat parantaa veden ja ionien vapautumista. Vaikeaa ripulia voi esiintyä, kun sappin ja rasvahappojen imeytyminen on heikentynyt esimerkiksi Crohnin taudissa.

[34], [35],

Miten ripuli havaitaan?

Veden elektrolyytin tila ja dehydraation aste on arvioitava. Täydellinen tutkimus, jossa tarkastellaan vatsaa ja peräsuolen digitaalista tutkimusta sulkijalihaksen johdonmukaisuudesta, kirkas ja piilotettu veri ulosteissa. Taudin etiologiaa selvittävien extraabdominaalisten tutkimusten tulokset sisältävät ihovaurioiden tai punastumisen (labrocytosis), kilpirauhasen solmujen (kilpirauhasen medulaarinen karsinooma), oikean sydämen kohinan (karsinoidi), lymfadenopatian (lymfooma, AIDS) ja niveltulehduksen (tulehduksellinen suolistosairaus) havaitseminen.

[36], [37],

Instrumentaalinen tutkimus

Akuutti ripuli (alle 4 päivää) ei yleensä vaadi tutkimusta. Poikkeuksia ovat potilaat, joilla on dehydraation oireita, verisiä ulosteita, kuumetta, voimakasta kipua, hypotensiota tai myrkytystä, ja erityisesti nuoria tai hyvin vanhuksia. Näiden potilaiden on suoritettava täydellinen verenkuva ja määritettävä elektrolyytit, veren ureatyppi ja kreatiniini. Mikroskopiaa, kylvöä ja leukosyyttien tutkimista varten on otettava ulosteen näytteet ja, jos äskettäin on käytetty antibiootteja, Clostridium difficile-toksiinitesti.

Krooninen ripuli (> 4 viikkoa) edellyttää etiologian määrittelyä potilailla, joilla on heikentynyt immuniteetti tai joilla on merkkejä vakavasta sairaudesta, koska muissa tapauksissa se näyttää lyhyemmältä (1-3 viikkoa) ripulista. Alkuvaiheen testaukseen olisi sisällyttävä kylvö, ulosteessa olevat leukosyytit (havaittu rasvalla tai laktoferriinin määrityksessä ulosteessa), munien ja loisten mikroskooppinen tutkimus, pH (imeytymättömien hiilihydraattien bakteeri fermentointi alentaa ulosteen pH-arvoa <6.0), rasvan havaitseminen (väri) Sudanissa) ja elektrolyyttejä (Na ja K). Jos tyypillinen taudinaiheuttajia on tunnistettu, erityiset kokeita tarvitaan antigeenejä Giardia ja Aeromonas, Plesiomonas-, kokkidien ja Microsporidia. Sairauksien tulehduksellisen etiologian tunnistamiseksi suoritetaan Sigmoscopy tai kolonoskopia biopsialla.

Jos diagnoosia ei vahvisteta ja Sudanin rasvavärjäys on positiivinen, on tarpeen määrittää rasvan erittyminen ulosteeseen ja sen jälkeen ohutsuolen ja vatsan CT: n (rakenteen poikkeavuuksien) ja ohutsuolen endoskooppisen biopsian (limakalvon sairaudet) tutkiminen. Jos arviointi ei johda positiiviseen tulokseen, on tarpeen tutkia haiman rakennetta ja toimintaa.

Osmoottinen ulosteetäisyys [290 - 2 x (Na ulosteessa + K ulosteessa)] osoittaa, onko ripuli eritys tai osmoottinen. Osmoottinen aukko, joka on pienempi kuin 50 meq / l, osoittaa erittävää ripulia; pidempi aikaväli viittaa osmoottiseen ripuliin. Osmoottisen ripulin syy voi olla Mg-sisältävien laksatiivien potilaiden salainen vastaanotto (Mg-pitoisuuden määrittäminen ulosteessa), joka aiheuttaa hiilihydraattien imeytymishäiriöitä (diagnosoitu vetykokeella, laktaasin määritys ja ravitsemustutkimus).

Sekretoiva ripuli, jonka syyt eivät ole selviä, vaatii lisätutkimuksia [esim. Plasman gastriini, kalsitoniini, VIP-tasot, histamiini ja 5-hydroksiindolietikkahappo virtsassa (5GI-CC)] mahdollisten hormonaalisten häiriöiden vuoksi. Olisi tehtävä analyysi kilpirauhasen sairauksiin ja lisämunuaisen vajaatoimintaan liittyvistä oireista ja oireista. Emme saa unohtaa laksatiivien salaisia väärinkäytöksiä; Tämä voidaan sulkea pois tutkimalla ulosteet laksatiivien läsnäolosta.

[38], [39], [40], [41], [42],

Ripuli: vaihtoehtoiset keinot

Tällaisten häiriöiden hoidossa, kuten ripuli, vaihtoehtoisilla keinoilla voi olla melko tehokas vaikutus. Tätä tarkoitusta varten voit käyttää esimerkiksi ruisleipää, jotka on pehmennyt lämpimällä vedellä. Keksejä jätetään veteen viidentoista - kaksikymmentä minuuttia, minkä jälkeen ne ottavat tuloksena olevan seoksen päivän aikana. Kuorittuja saksanpähkinöitä voidaan käyttää myös ripulin hoitoon. Yksi ruokalusikallinen pähkinöitä pannaan puoli litraa keitettyä kuumaa vettä ja suodatetaan 24 minuuttia, minkä jälkeen ne ottavat noin 150 grammaa liemestä kerran päivässä. Tammikuorilla on myös liimausominaisuuksia ja ne voivat auttaa ripulia. Yksi teelusikallinen tammikuorta laimennetaan puolentoista lasillisen veden kanssa ja keitetään matalalla lämmöllä kymmenen minuuttia, kunnes saadaan homogeeninen neste. Tuloksena saatu liemi otetaan kolme kertaa päivässä, yksi ruokalusikallinen.

[43], [44]

Ruokavalio ylpeänä

Ruokavalio ripulille on suunniteltu palauttamaan rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien normaali metabolia ja suoliston limakalvon tila. On suositeltavaa syödä jauhettua riisiä ja tattaria, keitettyä vedessä, höyrytettyä lihaa, vihannesten liemiä. Maitotuotteita, mausteisia ja paistettuja elintarvikkeita, savustettua lihaa, alkoholijuomia, mehua, soodaa, kaalia on kielletty. Ei ole epäilystäkään siitä, että oikea ravitsemus on tärkeää ripulin hoidossa. Esimerkinomainen ruokavalio sellaisessa tilassa, kuten ripuli, voi olla seuraava:

• Ensimmäinen aamiainen - vedessä keitetty kaurapuuro
• Toinen aamiainen - infuusiona kuivattuja mustikoita
• Lounas - liha liemi + manna tai höyrytettyjä lihapullia, riisipuuro, raastettu vedellä + hyytelö
• Tea time - dogrose-infuusio ilman lisättyä sokeria
• Illallinen - omeletti, höyrytetty + raastettu tattari ja tee.

[45], [46]