Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Lääkehoito
Inhalaatio suolaliuoksella lapsille ja aikuisille
Viimeksi tarkistettu: 03.07.2025

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Liuosta, jolla on sama osmoottinen paine kuin kehon solujen sisä- ja ulkopuolisilla nesteillä, kutsutaan isotoniseksi tai fysiologiseksi. Älä etsi apteekeista erityistä suolaliuosta inhalaatioon tai suolaliuosta inhalaatioon sumuttimeen apteekissa, koska tavallista isotonista NaCl-liuosta tislatussa vedessä (sisältää 9 mg natriumkloridia 1 ml:ssa liuosta) käytetään suoraan hengitysteihin vaikuttamiseen.
Tässä liuoksessa on sama Na- ja Cl-ionien pitoisuus kuin veriplasmassa, ja lääketieteessä sitä käytetään laajalti injektioihin ja infuusioihin sekä puhtaassa muodossa että sekoitettuna erilaisiin lääkeaineisiin. Joten 0,9-prosenttinen natriumkloridiliuos on inhalaatioon tarkoitettu suolaliuos.
Viitteitä suolaliuosinhalaatio
Suolaliuoksen tärkeimpiä käyttöaiheita ovat laskimonsisäiset infuusiot - nestehukan, myrkytyksen, palovammojen, verenhukan ja sokkitilojen yhteydessä - homeostaasin ylläpitämiseksi palauttamalla vesi-elektrolyyttitasapaino.
Lisäksi inhalaatioon tarkoitettua suolaliuosta käytetään laajalti hengityselinsairauksien monimutkaisessa hoidossa.
Erityisesti suolaliuosta käytetään inhalaatioon akuuttien hengitystieinfektioiden (SAVR) yhteydessä esiintyvään yskään; kurkunpääntulehdukseen ja henkitorventulehdukseen; akuutteihin ja kroonisiin keuhkoputkentulehduksen muotoihin; allergiseen keuhkoputkentulehdukseen ja astmaan; keuhkopussintulehdukseen ja keuhkokuumeeseen. Natriumkloridiliuosta inhalaatioina määrätään bronkiektasiaan, keuhkoahtaumataudin ja kystisen fibroosin hoitoon.
Suolaliuos inhalaatioon vuotavan nenän ja hengitysvaikeuksien yhteydessä auttaa lievittämään nenäontelon, sivuonteloiden ja nenänielun hengitysteiden limakalvon turvotusta akuuteissa hengitystieinfektioissa, rinosinuiitissa, nenänielun tulehduksessa, vasomotorisessa nuhassa, poskiontelotulehduksessa ja otsan poskiontelotulehduksessa. Tällaisissa tapauksissa, samoin kuin ahtauttavan kurkunpään ja henkitorven tulehduksen yhteydessä, lapsille tehdään suolaliuosinhalaatioita, mukaan lukien vastasyntyneille suolaliuosinhalaatioita.
Säännölliset inhalaatiot NaCl-liuoksella (1–2 kertaa päivässä, 5–10 ml) edistävät nenän limakalvojen epiteelin kosteutta ja osittaista uudistumista atrofisessa nuhassa ja rinoskleroomassa. Suolaliuoksella inhalaatio on varsin tehokas allergisen nuhan pahenemisen ehkäisyssä.
Julkaisumuoto
Farmaseuttinen natriumkloridi on saatavilla jauheen ja tablettien muodossa liuosta varten (0,9 g:n tabletit).
Käyttövalmista 0,9 % isotonista NaCl-injektioliuosta (eli steriiliä) on saatavana ampulleissa (5 ja 10 ml) sekä hermeettisesti suljetuissa injektiopulloissa (100, 200 tai 400 ml) ja PP-säiliöissä (250 ja 500 ml – sairaalakäyttöön).
Mikä tahansa luetelluista muodoista soveltuu inhalaatioon, mutta suolaliuosta, joka on pakattu injektiopulloihin tai ampulleihin inhalaatiota varten, suositellaan käytettäväksi sumuttimessa tai puristusinhalaattoreissa, joissa on välikappale.
Inhalaatiot suolaliuoksella
Fysiologisen suolaliuoksen yhteensopivuus useimpien farmakologisten aineiden kanssa mahdollistaa kohdennetun terapeuttisen vaikutuksen omaavien inhalaatioformulaatioiden valmistamisen lisäämällä tiettyjä lääkkeitä, joiden farmakodynamiikka ei muutu natriumkloridiliuoksella laimennettaessa.
Mitä inhalaatiosuolaliuokseen tulisi lisätä? Ja mikä tulisi olla inhalaatiosuolaliuoksen annos ja suhteet?
Ensinnäkin, hengitysliuoksissa, jotka on tarkoitettu yskään, jossa on viskoosia ysköstä, jota on vaikea poistaa keuhkoputkista, käytetään aineita, jotka ohentavat ja helpottavat ysköksen irtoamista.
Useimmiten inhalaatioon tarkoitettua suolaliuosta käytetään sumuttimessa lääkkeiden kanssa, joiden vaikuttava aine on ambroksolihydrokloridi: Ambroxol ja lääkkeet - synonyymit Ambrobene, Ambroxol, Lazolvan jne. Joten, kun sinulle on määrätty Ambroxol inhalaatioon suolaliuoksella, Ambroxol tai Ambrobene suolaliuoksella inhalaatiota varten, sekä suolaliuos Lazolvan inhalaatiota varten, sinun on tiedettävä, että nämä ovat yksinkertaisesti eri kauppanimiä lääkkeille, joilla on sama vaikuttava aine.
Käytetään asetyylikysteiiniä sisältäviä limaa irrottavia ja yskänlääkeaineita: asetyylikysteiini-inhalaatioliuosta, joka ei vaadi 20 %:n laimennusta (5 ml:n ampulleissa), steriiliä Mukomist-liuosta (samassa pakkauksessa), Fluimucil-inhalaatioliuosta ja inhalaatioliuosta (3 ml:n ampulleissa). Virallisten ohjeiden mukaan Fluimucil-inhalaatioliuosta ei sekoiteta suolaliuoksen kanssa, vaan yhden ampullin sisältö käytetään yhteen toimenpiteeseen (lääkettä ei käytetä alle kaksivuotiaille lapsille). Jos Fluimucil-antibiootti IT (toinen nimi: tiamfenikoliglysinaattiasetyylikysteiini) määrätään kylmäkuivatun jauheen muodossa, joka on pakattu injektiopulloihin injektio- ja inhalaatioliuoksen valmistamiseksi, suolaliuosta ei tarvita: lääkkeen mukana liuottimena on injektionesteisiin käytettävää vettä (4 ml:n ampulleissa).
Keuhkoputkien kouristuksissa, jotka liittyvät keuhkoastmaan, krooniseen obstruktiiviseen keuhkoputkentulehdukseen ja keuhkoputkentulehdukseen, jossa on emfyseemaattinen komponentti, voidaan määrätä Berodualin suolaliuosta inhalaatioon keuhkoputkien luumenin laajentamiseksi.
Kroonista, allergista keuhkoputkentulehdusta sairastaville potilaille määrätään budesonidia tai pulmicortia suolaliuoksella inhalaatiota varten sekä muita fluorattujen kortikosteroidien ryhmän lääkkeitä (deksametasoni, beklometasoni jne.). Kurkunpään ahtauman lisääntyessä, mikä voi aiheuttaa kurkunpääntulehdusta, käytetään paitsi systeemisiä kortikosteroideja myös lapsille inhalaatiota suolaliuoksella sumuttimen kautta.
Nasofaryngiittiin (nuhaan), johon liittyy nenän tukkoisuus limakalvon turvotuksen vuoksi, ja poskiontelotulehdukseen käytetään nafatsoliinia tai naftyzinumia ja inhalaatiosuolaliuosta. Nielun ja kurkunpään tulehdukseen sekä bakteeriperäiseen tonsilliittiin käytetään antiseptistä Miramistinia ja inhalaatiosuolaliuosta yhdessä sumuttimen kanssa.
Ambroksoli inhalaatioon suolaliuoksella
Ambroksolin, Ambrobenen, Ambrohexalin, Lazolvanin ja muiden ambroksolihydrokloridiin perustuvien lääkkeiden farmakodynamiikka koostuu ysköksen nesteyttämisestä normalisoimalla keuhkoputkien epiteelin limakalvojen eritystoimintoja, aktivoimalla proteolyyttisiä entsyymejä, jotka tuhoavat keuhkoputkien limakalvojen erityksen glykoproteiineja, mikä yhdessä edistää limakalvojen puhdistuman palautumista.
Kun lääkkeitä käytetään hengitettynä ja niillä on vaikutusta hengitysteiden limakalvoihin, niiden farmakokinetiikkaa ei ole kuvattu ohjeissa.
Ambroksolin käyttö suun kautta otettavana ja inhaloitavana liuoksena raskauden aikana on vasta-aiheista ensimmäisen kolmanneksen aikana. On kuitenkin osoitettu, että 28–34 raskausviikolla sen inhalaatio suolaliuoksella on tehokas estämään ennenaikaisesti syntyneiden vauvojen vaarallisen hengitysvaikeuden, kuten hengitysvaikeusoireyhtymän (joka johtuu keuhkojen kypsymättömyydestä ja alveolaarisen surfaktantin riittämättömästä tuotannosta), kehittymistä.
Ambroxolin inhalaatioiden mahdollisia sivuvaikutuksia ovat makuaistin häiriöt, suun kuivuminen, pahoinvointi ja dyspepsia.
Ambroxolin käyttö suolaliuoksella inhaloitaessa tapahtuu sumuttimen tai maskilla varustetun kompressiohelpottimen avulla. Lääkkeen ja suolaliuoksen suhde on 1:1.
Voiko suolaliuosta lämmittää inhalaatiota varten? Suolaliuos tulee lämmittää +38 °C:een. Aikuisille ja yli kuusivuotiaille lapsille yhden inhalaation annos on 2,5 ml Ambroxol-liuosta. Kuinka paljon suolaliuosta tarvitaan inhalaatiota varten? Tässä tapauksessa myös 2,5 ml. Toimenpide voidaan tehdä kaksi kertaa päivässä.
Hengitys suolaliuoksella 2–6-vuotiaille lapsille suoritetaan myös kahdesti päivässä - 2 ml Ambroxol-liuosta (Ambrobene, Ambrogeksal tai Lazolvan) ja sama määrä suolaliuosta. Yksi annos alle kaksivuotiaille lapsille on 1 ml lääkettä sekoitettuna samaan määrään natriumkloridiliuosta.
Lue myös artikkeli – Inhalaatiot keuhkoputkentulehdukseen.
[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]
Suolaliuos Berodualilla inhalaatiota varten
Berodualin keuhkoputkia laajentavan vaikutuksen mekanismi, joka vapautuu inhalaatioliuoksen muodossa (tiputtimella varustetuissa injektiopulloissa), on β2-adrenomimeettinen fenoterolihydrobromidi, joka stimuloi keuhkoputkien sileiden lihasten seinämien adrenaliinin β2-reseptoreita, ja m-antikolinerginen ipratropiumbromidi, joka estää niiden parasympaattisen hermotuksen. Tämän seurauksena keuhkoputkien sileät lihakset rentoutuvat.
Tämän lääkkeen käyttö raskauden ensimmäisen ja kolmannen kolmanneksen aikana on vasta-aiheista; toisen kolmanneksen aikana Berodualin käyttö inhalaatioon keuhkoastmassa tai obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa vaatii varovaisuutta.
Vasta-aiheisiin kuuluvat myös sydämen rytmihäiriöihin liittyvät sairaudet, sydänlihaksen iskemia, aortan ahtauma, kohonneet kilpirauhashormonitasot ja eturauhasen suureneminen.
Berodualin käyttö inhalaatioon voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten lisääntynyttä yskää, suun kuivumista, näön hämärtymistä, päänsärkyä ja huimausta, vapinaa ja lihaskouristuksia, sydämen sykkeen nousua, lisääntynyttä hikoilua ja verenpainetta sekä suolisto- ja virtsarakon ongelmia.
Antotapa ja annostus
Berodualin tavanomainen kerta-annos aikuisille ja yli kuusivuotiaille lapsille on 10-20 tippaa (enintään neljä toimenpidettä päivässä); astmakohtauksen pysäyttämiseksi annos on 20-80 tippaa. Alle tämän ikäisille lapsille tätä lääkettä käytetään annoksina, jotka lasketaan painon mukaan, ja inhalaatiot suoritetaan lääketieteellisessä laitoksessa (koska tämä lääke voi lisätä keuhkoputkien tukkeutumista ja aiheuttaa keuhkoputkien supistumista jopa hengityspysähdykseen asti).
Inhalaatioon tarvittavan suolaliuoksen määrä määräytyy Berodual-tippojen lukumäärän mukaan: 10 tippaa = 0,5 ml (tarvitaan 2,5–3,5 ml suolaliuosta); 20 tippaa = 1 ml (tarvitaan 2–3 ml suolaliuosta). Näitä mittasuhteita ei saa rikkoa.
Berodualin suolaliuoksen yliannostus inhalaatioon on täynnä sydämen rytmihäiriöitä, verenpaineen nousua, kaliumpitoisuuden laskua veressä ja happo-emästasapainon häiriintymistä metabolisen asidoosin kehittymisen myötä.
Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa: Berodualin suolaliuosta inhalaatioon ei käytetä samanaikaisesti muiden adrenergisten tai antikolinergisten lääkkeiden, teofylliinin ja teobromiinin, sydänglykosidien, kortikosteroidien ja diureettien oraalisen annon kanssa.
[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]
Pulmicort suolaliuoksella inhalaatiota varten
Pulmicort-inhalaatiosuspensiota käytetään astman ja keuhkoahtaumataudin pahenemisvaiheiden ehkäisyyn. Kortikosteroidi budesonidi (lääkkeen vaikuttava aine) vaikuttaa keuhkokudoksen GCS-reseptoreihin ja estää tulehdusta edistävien sytokiinien ja keuhkoputkia supistavien leukotrieenien vapautumisen sekä vähentää verenkiertoa keuhkoputkissa, niiden turvotusta ja keuhkoputkieritteiden tuotantoa.
Farmakokinetiikka: budesonidi imeytyy hyvin hengitysteiden limakalvoihin ja pääsee verenkiertoon noin 15 %:n biologisella hyötyosuudella ja 90 %:n seerumin proteiineihin sitoutumisella; metaboloituu maksassa; erittyy munuaisten kautta.
Käytä raskauden aikana vain lääketieteellisistä syistä.
Käyttöaiheet ovat bakteeri-, virus- tai sieniperäiset hengitystiesairaudet. Inhalaatiosuspensiota ei saa käyttää alle kuuden kuukauden ikäisille lapsille.
Pulmicort, jossa on suolaliuosta inhalaatioon, voi aiheuttaa sivuvaikutuksia dermatiitin, Quincken turvotuksen, suuontelon ja nielun kandidiaasin kehittymisen, yskän, hypokorttismin, lisääntyneen hermoston herkkyyden tai masennuksen muodossa.
Pulmicort-inhalaatiosuspensiota käytetään yksilöllisesti laskettuina annoksina. Yli kuuden kuukauden ikäisten lasten vakiovuorokausiannos on 0,25–0,5 mg; aikuisten 1–2 mg. Inhalaatioon käytettävän suolaliuoksen annostus ja suhde ovat 1:1, eli 0,25 mg:n Pulmicort-annos (eli 1 ml suspensiota) on laimennettava, jotta saadaan 2 ml inhalaatioliuosta. Muiden annosten tilavuus on ≥ 2 ml, eikä suolaliuoksen lisäämisestä ole ohjeita.
Yliannostus on mahdollista tämän lääkkeen pitkäaikaisen käytön yhteydessä, ja sen seuraukset ajan myötä ilmenevät Itsenko-Cushingin oireyhtymän merkkeinä.
Busedonidin ainoa havaittu yhteisvaikutus muiden lääkkeiden kanssa on sen terapeuttisen vaikutuksen lisääntyminen, kun sitä edeltää keuhkoputkia laajentavien lääkkeiden (Berodual, Salbutamol, Terbutaline jne.) inhalaatio.
Naftyzinum ja suolaliuos inhalaatiota varten
Jotta nafatsoliini tai naftyziniini suolaliuoksella inhaloitavaksi vaikuttaisi nenän kauttakulkujen, poskionteloiden ja nenänielun tulehtuneeseen limakalvoon, sinun on käytettävä inhalaattoria maskin kanssa.
Vaikuttava aine, nafatsoliini, kuuluu nenän tukkoisuutta vähentävien lääkkeiden ryhmään eli nenän tukkoisuutta vähentäviin lääkkeisiin, jotka vaikuttavat supistamalla vasokonstriktorivaikutuksen stimuloimalla adrenergisiä reseptoreita (alfa1 ja alfa2). Tämä vähentää limakalvojen turvotusta (normalisoi nenähengitystä) ja samalla vähentää nenän liman erityksen määrää.
Naphthyzinumin vapautumismuoto on 0,05–0,1 % liuos nenän tiputukseen.
Naphthyzinumin käyttö raskauden ja imetyksen aikana on kielletty. Sitä ei saa käyttää alle kahden vuoden ikäisille lapsille.
Naftyzinum ja sen kanssa tehtävät inhalaatiot ovat vasta-aiheisia korkean verenpaineen, ateroskleroosin, glaukooman, diabeteksen ja kroonisen nuhan yhteydessä.
Tämän kylmälääkkeen sivuvaikutuksia ovat päänsärky ja takykardia. Lääke voi myös aiheuttaa takyfylaksiaa ja riippuvuutta.
Naftysiini-inhalaatiosuolaliuoksen annostus ja mittasuhteet: 1 ml 0,05 % naftysiiniliuosta laimennetaan 2 ml:lla suolaliuosta; 1 ml 0,1 % liuosta – 5 ml suolaliuosta.
Enintään kaksi inhalaatiota päivässä on sallittu.
Miramistin suolaliuoksella inhalaatiota varten
Miramistin on antiseptinen aine, jota ei ole rekisteröity EU:n farmakopeassa ja joka on saatavana 0,01-prosenttisena liuoksena paikalliseen käyttöön.
Sitä saa käyttää poskiontelotulehdukseen ja tonsilliittiin raskauden aikana ja inhalaatioon suolaliuoksella lapsille, joilla on nuha ja märkivä vuoto nenästä.
Miramistinin käyttöön voi liittyä limakalvojen polttelua, kutinaa ja hyperemiaa.
Lääke tulee hengittää nenän kautta, joten tarvitaan maskilla varustettu inhalaattori. Laimennus suolaliuoksella suoritetaan seuraavassa suhteessa: 2 ml Miramistinia tarvitaan 4 ml suolaliuosta. On suositeltavaa tehdä kaksi inhalaatiota päivässä 3-5 minuutin ajan.
Suolaliuos ja dioksidini inhalaatiota varten
Huolta herättää inhalaatio bakterisidisen aineen Dioxidine kanssa, joita suositellaan aikuispotilaille nenänielun sairauksien hoitoon märkivän eritteen muodostuessa.
Ohjeiden mukaan dioksidiniliuosta ei ole tarkoitettu nenän tiputukseen tai inhalaatioon: sitä käytetään ulkoisesti (palovammojen kastelu ja syvien haavojen tamponointi) ja märkivien onteloiden sisällä; sitä annetaan laskimonsisäisesti infuusiona (laimennettuna dekstroosiliuoksella tai suolaliuoksella) märkivän-septisen luonteen tulehdusprosesseihin.
Tietoja dioksidin laimennussuhteista inhalaatiossa ei voida pitää luotettavina.
Mikä voi korvata suolaliuoksen inhalaatiota varten?
Periaatteessa inhalaatioon tarkoitettu suolaliuos voidaan korvata tislatulla vedellä. Tai voit valmistaa sen kotona sekoittamalla 9 g ruokasuolaa - teelusikallinen pienellä lasilevyllä - litraan lämmintä keitettyä vettä. Liuos tulee suodattaa.
Tämä liuos ei ole steriili, aivan kuten apteekista saatavasta natriumkloridijauheesta tai -tableteista valmistettu liuos, mutta tämä häiritsee sen soveltuvuutta inhalaatioon.
Varastointiolosuhteet
Apteekista ostettu avaamaton inhalaatioon tarkoitettu suolaliuos tulee säilyttää huoneenlämmössä. Avattu ja itse valmistettu - jääkaapissa. Voinko käyttää avattua suolaliuosta inhalaatioon? Jos suljettu avattu suolaliuospullo säilytetään jääkaapissa, se voidaan käyttää kolmen päivän kuluessa. Mutta inhalaatioon tarkoitettua liuosta, johon on lisätty muita lääkkeitä, ei säilytetä ja se käytetään heti valmistamisen jälkeen.
Arvostelut
Useimmissa tapauksissa potilaiden, joilla on hengityselinsairauksia ja nenänielun tulehdusta ja jotka käyttivät suolaliuosta inhalaatioon, sekä edellä mainittujen lääkkeiden inhalaatiovalmisteita, arviot ovat positiivisia. Aikuisille ja lapsille määrätty inhalaatiohoito toimii usein nopeammin ja on tehokkaampaa kuin lääkkeiden ottaminen suun kautta.
Huomio!
Tietojen käsityksen yksinkertaistamiseksi tämä huumeiden käyttöohje "Inhalaatio suolaliuoksella lapsille ja aikuisille" käännetään ja esitetään erityisessä muodossa huumeiden lääketieteellisen käytön virallisten ohjeiden perusteella. Ennen käyttöä lue merkintä, joka tuli suoraan lääkkeeseen.
Kuvaus on tarkoitettu informaatioteknisiin tarkoituksiin, eikä se ole opas itsehoitolle. Tämän lääkkeen tarve, hoito-ohjelman tarkoitus, lääkkeen menetelmät ja annos määräytyy yksinomaan hoitavan lääkärin mukaan. Itsehoito on vaarallista terveydelle.