Allerginen bronkiitti

Keuhkoputken limakalvon tulehdus - keuhkoputkentulehdus - voi johtua monista syistä. Jos keuhkoputket tulehtuvat altistamalla niiden eri allergeenien limakalvoille, tapahtuu vaste: keuhkoputkien hermopäätteet ärsyttävät, verisuonet laajentuvat ja lihakset supistuvat. Mutta lopulta saamme yskää, jota kutsutaan allergiseksi keuhkoputkentulehdukseksi (sekä astmaattiseksi tai atooppiseksi keuhkoputkentulehdukseksi). Tämä on pitkittynyt sairaus, jossa esiintyy usein uusiutumisia.

Muuten, huolimatta kaikista tänään saavutetuista saavutuksista, parantaa ihmistä allergioista, mikä on ominainen (allergisten mielestä riittämätön) immuunijärjestelmän vaste ulkoiselle ärsyttävälle aineelle, lääke ei kykene. Toistaiseksi hän voi tunnistaa vain tämän ärsyttävän ja lievittää taudin kulkua.

Joten ilman Allergialääkäri täällä ei voi tehdä, koska vain hän voi tehdä immunologisia tutkimusta ja selvittää, mitä tarkalleen oli syynä taudin ärsyke.

Allergisen bronkiitin syyt

Allergia on niin monta puolta, että joillakin ihmisillä esiintyy aivastelua ja nenä (kausiluonteinen allerginen nuha) kukinnan aikana, toiset ovat vetisiä silmiä, esimerkiksi pesuaine (allerginen sidekalvotulehdus). Ihon ihottuma (urtikaria ja atooppinen ihottuma) voi ilmetä, kun käytät tuotetta tai kun käytät kosmeettista ainetta. Monet niistä, jotka ilman kylmää tai muuta ilmeistä syytä viihdyttävät yskää.

Toisin sanoen allergisen keuhkoputkentulehduksen pääasiallinen syy on allergeenit, jotka hengitettynä ilmaan tulevat ihmiskehoon ja asettuvat keuhkoputkien limakalvolle. Luettelossa "hyökkäävät" allergeenit sisältävät kasvit (niiden siitepöly), villaa (ennen kaikkea kotieläimiä), linnun höyheniä ja pesuaineita ja jopa tavallisia pölyjä kaupungin asunnossa. Asiantuntijat huomauttavat, että yksi bakteerien etiologian tuote, lääke tai allergeeni pystyy provosoimaan allergista keuhkoputkentulehdusta.

Joka tapauksessa aikuisten allerginen keuhkoputkentulehdus ei johdu kylmästä, vaan allergisesta reaktiosta. Lääkärit kuitenkin käsittelevät tätä tautia yhtenä keuhkoputkien kroonisen tulehdusmuodon muunnoksista, koska näiden tautien pääasialliset oireet ovat täysin samanlaisia.

Jos käytät heti lääkärin apua, voit välttää allergisen keuhkoputkentulehduksen etenemisen, joka riittävän hoidon puuttuessa muuttuu väistämättä allergiseksi obstruktiiviseksi keuhkoputkentulehdukseksi tai keuhkoputkien astmaksi.

[1], [2], [3], [4]

Allergisen keuhkoputkentulehduksen oireet

Allergisen keuhkoputkentulehduksen viitteellisin merkki on pysyvän yskän hyökkäys, joka tuhoaa henkilöä enimmäkseen yöllä. Kehon lämpötila ei nouse, ja jos se nousee, se ei merkittävästi kohene. Mutta yleinen tila on tuskallista ja voi pahentua seuraavan kosketuksen kanssa allergeeniin.

Sairauden alussa yskä on kuiva, ajan mittaan se kastuu, hengitys vaikeutuu, ilmestyy hengenahdistus. Kun kuulet keuhkoputkia, lääkärit kuulevat selvästi hengityksen vinkumista - kuivaa, märkää tai viheltävää. Mutta jos keuhkoputkien astman aikana heidät kuullaan umpeutumisen aikana, allerginen keuhkoputkentulehdus antaa tällaisen kuvan inspiraatiosta. Lisäksi allergisen alkuperän tulehdusprosessi (keuhkoputken limakalvon turpoaminen ja niiden suun supistuminen) tapahtuu vain suurissa ja keskisuurissa keuhkoputkissa, joten astmakohtauksia ei tapahdu.

Kuitenkin allergisen keuhkoputkentulehduksen tärkeimpien oireiden taustalla saattaa esiintyä joskus vasomotorisen rinosinopatian oireita - nenän purkautuminen allergeenien aiheuttamien paranasaalisten nilojen limakalvon muutoksista. Myös henkitorven tulehdus (tracheiitti) tai kurkunpään limakalvojen tulehdus (laryngiitti) on mahdollinen.

Tilanne pahenee, kun allerginen keuhkoputkentulehdus pahenee: potilaat tuntevat yleistä heikkoutta ja normaaleissa lämpötiloissa he alkavat heittää hikeä. Keuhkoputkien lumenissa kerääntyy limaa, joten kun yskää, limakalvo ilmestyy. Veren laboratorioanalyysi osoittaa allergisten sairauksien ominaista eosinofiliaa, toisin sanoen granulosyyttisten leukosyyttien määrän lisääntymistä veressä. Tutkimuksessa röntgensäteiden avulla selvitetään keuhkokudoksen suurempi läpinäkyvyys ja muutokset keuhkoputkien verisuonissa.

Allerginen keuhkoputkentulehdus lapsilla voi esiintyä missä tahansa iässä - myös imeväisissä - ja ilmenee lähes samalla tavalla kuin aikuisilla: jatkuva yskä yöllä normaalissa tai matala-asteisessa kuumeessa, toistuva useita kertoja kuukaudessa. Usein tämän taudin kanssa lapsi tulee kauhistuttavaksi, uneliaiseksi, usein hikoiluksi. Akuutti allerginen keuhkoputkentulehdus lapsilla voi kestää kaksi tai kolme viikkoa.

Lääkärit ehdottomasti sanovat: jotta vältetään keuhkoputkien astma tulevaisuudessa, allergisten bronkiittien kärsivien lasten vanhempien on otettava tämä sairaus vakavasti ja käsiteltävä sitä varmasti. Ja meidän on aloitettava taudin aiheuttaneen allergeenin tunnistaminen.

[5], [6], [7], [8]

Allerginen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus

Allergian pitkäaikaisesta haittavaikutuksesta johtuva keuhkoputkien progressiivinen vuoto (diffuusi) on allerginen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Tässä sairaudessa keuhkoputket kapea (tukkeuma), mikä aiheuttaa hengitysvaikeuksia ja keuhkoihin kertyvän liman vapautumista. Tällaisen keuhkoputkentulehduksen pääasiallinen oire on bronkospasmi, joka antaa hengenahdistusta ja hengityksen vinkumista.

Akuutin allergisen obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kehittyminen aikuisilla voi alkuvaiheessa olla ylempien hengitysteiden katarri. Kuitenkin kurkkuun taisteleva kuiva kurkku ei kulje pillereistä ja seoksista, yskä yskää yskää, se on vaikeampi hengittää, ja hengityksen mukana on tyypillinen pilli lyhennetyn uloshengityksen aikana. Lämpötila on alhainen (+ 37,5 ° C), on päänsärkyä. Jos tauti muuttuu krooniseksi, se on täynnä sen käännöksen peruuttamattomuutta ja toistuvia toistoja. Lisäksi sydämen vajaatoiminta kehittyy hengenahdistuksen taustalla.

Allerginen obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla diagnosoidaan useimmiten varhaisessa iässä - jopa viisi vuotta vanha, kun keuhkopuun anatominen rakenne ei ole riittävän kehittynyt, ja elin voi antaa allergisen reaktion mitä tahansa säilytysainetta täytetyistä tuotteista seiniin. Yöllä lapsi tulee voimakkaiden yskien hyökkäyksillä, mutta ei voi yskää (ei ole käytännöllisesti katsoen mitään yskää). Mutta jos käytetään jotakin verenpainelääkettä, yskää seuraa suurten määrien erottaminen paksuista röyhkeistä. Yskimisen aikana ja sen jälkeen voi esiintyä väsymystä, päänsärkyä ja rintakipua.

[9], [10], [11], [12]

Allergisen keuhkoputkentulehduksen hoito: peruslääkkeet

Allergisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon on välttämättä sisällytettävä taudin aiheuttavan allergeenin määrittely ja sen maksimaalinen rajoittaminen.

Lääkehoitoaineiden pitäisi toisaalta vähentää allergisen reaktion voimakkuutta, ja nämä ovat antihistamiineja. Toisaalta on välttämätöntä vähentää yskää ja helpottaa hengitystä, joita varten on määrätty verenpainetta ja keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä.

Tällaiset lääkkeet kuten suprastiini, diatsoliini ja tavegil vähentävät allergian ilmenemistä. Tunnetuin ja usein käytetty lääke suprastiini (tabletit ja 2% injektioneste) on tarkoitettu aikuisille ja yli 14-vuotiaille lapsille, yksi tabletti (25 mg) 3 kertaa päivässä ja lihakseen annettavaksi - 1-2 ml. Alle 14-vuotiaat lapset määräsivät 0,5 tablettia (pounded) kolme kertaa päivässä. Päivittäinen annos ei saa ylittää 100 mg. Suprastiinin haittavaikutukset, jotka ilmenevät heikkoudessa, letargiassa ja huimauksessa. Yksi vasta-aiheista - mahahaava, glaukooma, eturauhasen adenoma, keuhkoputkien astma. Raskauden ja imetyksen aikana suprastiini on tiukasti vasta-aiheinen.

Antihistamiini tavegil on saatavilla injektionesteen, siirapin ja tablettien muodossa, sen vaikutus nielemisen jälkeen saavuttaa maksimaalisen 7 tunnin kuluttua ja kestää 10-12 tuntia. Sitä ei määrätä alle vuoden ikäisille lapsille, raskaana oleville ja imettäville naisille, joiden hengitysteiden sairaudet, eturauhaset, tyrotoksikoosi, sydämen vajaatoiminta ja korkea verenpaine.

Lääkettä otetaan 1 mg kahdesti päivässä (ennen ateriaa). Tavegilisiirapin annos yhdestä vuodesta kuuteen vuoteen on yksi tl. Tavegilin haittavaikutukset: väsymys ja uneliaisuus, päänsärky ja huimaus, heikentynyt motorinen koordinaatio, kouristukset, tinnitus ja suun kuivuminen, ruokahaluttomuuden väheneminen, pahoinvointi, oksentelu, ripuli tai ummetus.

Allergisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon lääkärit määräävät välttämättä expectorantit - pertussiinia, bronholitiinia (ruokalusikalle 4 kertaa päivässä), bromheksiinia (tabletti 3 kertaa päivässä), mukaltiinia (2 tablettia kolme kertaa päivässä), rintakehän yskää jne. Käytetään myös laajalti keuhkoputkia laajentavia lääkkeitä, jotka rentouttavat keuhkoputkien sileitä lihaksia ja edistävät niiden laajentumista. Nämä ovat neo-theoferdine, atrovent, ketotifen (zaditen), kromoliini-natrium (Intal), kromogliini (kromosoli), kromoheksal (lekroliini).

Esimerkiksi neooferdin vaikuttaa keuhkoputkien lihaksiin, vähentää verisuonten läpäisevyyttä ja keuhkoputken limakalvon turvotusta. Lisäksi tällä keuhkoputkia laajentavalla aineella on kipua lievittävä ja antipyreettinen vaikutus. Se otetaan aamulla tai iltapäivällä: aikuiset - puolet tai koko tabletti kahdesti päivässä, 2-5-vuotiaat lapset - neljänneksen tabletti, 6-12-vuotiaat lapset - puoli tablettia kerran päivässä. Neo-teofedriinin vasta-aiheet: kilpirauhasen sairaudet, sepelvaltimon verenkierto, epilepsia, kouristukset, glaukooma. Ja sivuvaikutukset voivat olla närästys, pahoinvointi, oksentelu, päänsärky, unihäiriöt ja sydämen rytmi.

Aerosolimuodossa olevia keuhkoputkia laajentavia aineita, jotka vähentävät allergisen keuhkoputkentulehduksen ja keuhkoputkia aiheuttavan yskimissyklien esiintymistiheyttä, käytetään salbutamolin, terbutaliinin, fenoterolin ja heksaprenaliinin tapaan.

Lääkeaine Volmax (samoin kuin sen synonyymit: aloprol, albuterol, asmadil, bronchovaleas, ventoliini, salamoli, salbutoli, ekoventti) auttaa poistamaan keuhkoputkien supistumista ja palauttaa niiden herkkyyden. Aikuisille määrätään 8 mg 2 kertaa päivässä (lasillinen vettä) ja 3–12-vuotiaat lapset - 4 mg. Lääkkeellä on sivuvaikutuksia: käsien vapina, päänsärky, takykardia, verisuonten lumenin perifeerinen laajentuminen. Ja sen vasta-aiheiden joukossa: raskauden ensimmäinen puoli, yliherkkyys lääkkeelle, tyrotoksikoosi.

Jos edellä mainittujen lääkkeiden terapeuttinen vaikutus ei ole riittävän tehokas, hoitava lääkäri voi määrätä glukokortikoidien kurssin: beklometasonidipropionaatin (becotidin), flunisolidin (ingasortin), budesonidin tai flutikasonin. Siten flutikasoni-inhalaation aerosoli (alias avamis, kutiveyt, nazarel, fliksotidi ja fliksonatsi) toimii anti-inflammatorisena ja anti-allergisena aineena. Sitä ei määrätä alle 4-vuotiaille lapsille, ja kehon paikalliset haittavaikutukset hengitysteitse voivat ilmetä käheyden ja suun ja kurkun suun kautta tapahtuvan kandidiaasin kehittymisen muodossa. On myös pidettävä mielessä, että glukokortikoideja ei voida ottaa pitkään aikaan, koska ne kykenevät aktivoimaan tulehdusprosessin.

Allergisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon sisältyy sellainen moderni menetelmä kuin spesifinen immunoterapia (SIT) tai allergeenispesifinen immunoterapia (ASIT) tai spesifinen desensitoituminen - joka on olennaisesti sama asia. Sen myötä allergikoiden lääkärit voivat vaikuttaa ei-toivottuun immuunivasteeseen yhteen tai toiseen ulkoiseen ärsykkeeseen (tietenkin, jos ne määrittävät sen). SIT: n tavoitteena on allergisen keuhkoputkentulehduksen immunologinen luonne, ts. Poistaa taudin oireet, mutta sen syy - vähentämällä kehon herkkyyttä allergeenille.

Allergisen keuhkoputkentulehduksen hoito vaihtoehtoisin keinoin

Allergisen keuhkoputkentulehduksen vaihtoehtoiset hoidot on tarkoitettu pääasiassa taudin pääasialliselle oireelle - yskä. Voit poistaa röyhen keuhkoputkista valmistamalla lakritsijuuren (2 rkl) infuusiota, yhtä monta kynttiläpunaisia kukkia ja fenkolin siemeniä (1 rkl). Lääkeaineiden seos kaadetaan litraa kiehuvaa vettä, keitetään 15 minuuttia ja sitten infusoidaan. Ota ennen ateriaa puoli lasia kolme kertaa päivässä kahden viikon ajan. Samalla tavalla valmistetaan ja käytetään lääkkeitä, joita käytetään lakritsijuurista, äidin ja äitipuolen lehdistä ja juurikkaasta.

Jos keuhkoputkentulehdus on hengityksen vinkuminen ja hengenahdistus, on hyödyllistä juoda häränmunan viinaa hunajalla (lasillinen viburnum-marjoja ja 3 ruokalusikallista hunajaa litraa vettä kohti) tai tämän koostumuksen infuusiota: 2 ruokalusikallista Althea-juuria, kamomillaa ja lääketieteellistä apila (tai tricolor violetti). Lasi kiehuvaa vettä on otettava 2 ruokalusikallista tätä seosta, vaadittava vesihauteessa 20-30 minuuttia. Ota 1 ruokalusikallinen useita kertoja päivässä.

Kuiva yskä, timjami-yrtti (pieni piippu ruohoa kiehuvaan veteen), joka juodaan 50 ml kolme kertaa päivässä, auttaa ruostesäiliötä hyvin. Oregano-yrtti on myös välttämätön köyhdytin (ruokalusikallinen 3 kertaa päivässä), mutta oregano on vasta-aiheinen raskaana oleville naisille.

Hunajaa ja aloe käytetään allergisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon vaihtoehtoisin keinoin. On tarpeen ottaa lasillinen nestemäistä hunajaa, hyvin murskattuja aloe- ja korkealaatuisia Cahors-lehtiä. Kaikki sekoitetaan, kuumennetaan (mieluiten vesihauteessa) ja laitetaan viikoksi viileässä paikassa (ei jääkaapissa). Sinun täytyy juoda kolme kertaa päivässä ruokalusikalla - puoli tuntia ennen ateriaa.

Allergisen keuhkoputkentulehduksen ehkäisy

Sekä aikuisilla että lapsilla allergisen keuhkoputkentulehduksen ehkäiseminen tarkoittaa ärsyttävien aineiden poistamista ja hengitysteiden sairauksien hoitoa. Vältä kosketusta allergeenien kanssa:

• vähintään kaksi kertaa viikossa olohuoneessa märkäpuhdistuksen suorittamiseksi ja viikoittain vaihtamaan potilaan vuodevaatteet;
• poista matot, pehmustetut huonekalut ja kaikki kasvit huoneesta, jossa perheenjäsen, joka kärsii allergisesta keuhkoputkentulehduksesta, ja pehmolelut lasten huoneesta;
• sulkea pois koiran, kissan, hamsterin tai papukaijan pääsy potilaan asuintiloihin (tai kokonaan luopua talon ylläpidosta) ja päästä eroon myös muista "pienemmistä veljistä", kuten torakoista;
• Allergiaa aiheuttavat elintarvikkeet on kokonaan poistettu potilaan valikosta.

Tärkein menetelmä allergisen keuhkoputkentulehduksen ehkäisemiseksi ja uhka sen transformoimisesta keuhkoputkia astmaksi lapsilla on heidän elämänsä normaali terveys- ja hygieniaolosuhteet sekä tämän taudin oikea-aikainen havaitseminen ja oikea diagnoosi.

[13], [14], [15]