Pleuraeffuusio: yleiskatsaus tietoihin

Exudatiiviselle pleurisysteelle on ominaista kertyminen effuusioksi keuhkopussin onteloon tulehdusprosessien aikana pleurassa ja vierekkäisissä elimissä. Luonteen effuusio eksudatiivisen keuhkopussintulehduksesta jaettu seroosinen-fibrinoosinen, märkivä, mädäntynyt, verenvuotoa, eosinofiilinen, kolesteroli, lipeemisiä. Näiden keuhkopussin yleisin syy ovat tuberkuloosi sekä keuhkokuume (para- tai metapneumoninen eksudatiivinen pleuraus).

Pleurisy - Syyt ja patogeneesi

Eksudatiivisen keuhkopussin oireet

Eksuuttisen pleurisysteemin kliiniset oireet ovat varsin samankaltaisia eri effuusiotyyppien suhteen. Lopuksi, effuusiot luonnehditaan keuhkoputken avulla.

Potilaiden valitukset ovat melko tyypillisiä ja riippuvat taudin alkamisvaiheesta. Jos exudatiivisen keuhkopussin kehittymistä edeltää akuutti fibrinous (kuiva) pleurisysteemi, on mahdollista määrittää seuraava subjektiivisten manifestaatioiden kronologinen sekvenssi. Aluksi potilaat ovat huolissaan akuutista, voimakasta kipua rinnassa, huonompi hengitys, yskä. Kun keuhkopussin ontelon ulkonäkö ilmenee, kipu rintakehässä heikkenee tai jopa katoaa kokonaan sen vuoksi, että pleuraaliset levyt on erotettu nesteellä, joka esiintyy keuhkopussin ontelossa. Samanaikaisesti raskauden tunne rinnassa, hengenahdistus (huomattava määrä eksudaattia), kuiva yskä (sen reflexin alkuperä oletetaan), merkittävä kehon lämpötilan nousu, hikoilu.

Exudative pleurisy - Oireet

Eksudatiivisen pleurisysteemin diagnoosi

Tutkimusohjelma exudatiivisella pleurisyydellä

1. Yleinen veri-, virtsa-analyysi.
2. Biokemiallinen analyysi verestä: määritys proteiinin kokonaismäärästä, proteiinifraktiot, bilirubiini, transaminaasit, kolesteroli, glukoosi, laktaatti dehydrogenaasi, seromucoid, haptoglobiinin, fibriini, sialihapot, solut lupus, reumaattinen tekijä.
3. Keuhkojen radiografinen tutkimus ja keuhkojen laskennallinen tomografia.
4. Sydän ultraääni.
5. EKG.
6. Keuhkoputket ja keuhkoputkien tutkimus: fysikaalisten ja kemiallisten ominaisuuksien (proteiinin, laktaattidehydrogenaasin, lysotsyymin, glukoosin määritys), sytologisten ja bakteriologisten tutkimusten arviointi.
7. Kuuleminen phtriasäällikkö.

Exudative pleurisy - Diagnoosi

Eksudatiivisen pleurisysteemin erilainen diagnoosi

Pleuraeffuusio - tämä patologinen nesteen kertyminen keuhkopussin onteloon tulehdusprosesseissa vierekkäisten elinten tai keuhkopussin levyjen tai vastaisesti välinen suhde kolloidiosmoottinen veriplasman paineen ja hydrostaattinen paine kapillaareja.

Tulehduksellisen alkuperän pleurinen neste on exudate. Veren plasman kolloidisen osmoottisen paineen ja kapillaarien hydrostaattisen paineen välisen epätasapainon vuoksi kerääntynyt neste on transudata.

Saatuaan pleura-nestettä on välttämätöntä määrittää riippuen väristä, läpinäkyvyydestä, suhteellisesta tiheydestä, biokemiallisesta ja sytologisesta koostumuksesta riippumatta siitä, onko nestettä poistettu tai transudoitu.

Exudative pleurisy - Differentiaalinen diagnoosi

Pleurisy - hoito

[1], [2], [3], [4], [5], [6]