Keuhkoputkentulehdus lapsilla

Keuhkoputkentulehdus on tulehduksellinen prosessi erilaisissa etiologisissa keuhkoputkissa (tarttuva, allerginen, kemiallinen, fyysinen jne.). Termi "keuhkoputkentulehdus" kattaa minkä tahansa kaliiperin keuhkoputkien vaurioita: pienet keuhkoputket - keuhkoputki, henkitorvi - henkitorvi tai trakeobronkutiitti.

ICD-10 -koodi

J20k0-J20k9.

Keuhkoputkentulehdus, määrittelemätön. Sekä akuutti että krooninen, on koodi J40. Alle 15-vuotiaita lapsia voidaan pitää luonteeltaan akuutteina, joten ne tulisi viitata otsakkeeseen J20. Toistuva keuhkoputkentulehdus ja toistuva obstruktiivinen bronkiitti tuodaan ICD-10: een koodilla J40.0-J43.0.

Lue myös: Akuutti keuhkoputkentulehdus

Epidemiologia keuhkoputkentulehduksesta

Keuhkoputkentulehdus on edelleen yksi ensimmäisistä paikoista keuhkoputkien sairauksien rakenteessa pediatriassa. Tiedämme, että lapset ovat usein sairaita akuutista infektiosta hengityselinsairauksia, ovat vaarassa kehittyä akuutti keuhkoputkitulehdus, muodostumista toistuvia keuhkoputkentulehdus, kuten obstruktiivinen muotoja, ja krooninen keuhkosairaus. Yleisin ARVI-komplikaatioiden muoto on keuhkoputkentulehdus. Varsinkin pikkulapsilla (esiintyvyys ikäryhmässä havaitaan lapsilla 1 vuosi - 3 vuotta). Akuutin keuhkoputkentulehduksen ilmaantuvuus on 75-250 tapausta 1000 lapselle vuodessa.

Keuhkoputkentulehduksen ilmaantuvuus on luonteeltaan kausiluonteista: he ovat usein sairastuneita kylmäkauden aikana. Keuhkoputkentulehduksen obstruktiiviset muodot havaitaan useammin keväällä ja syksyllä, ts. Ajan huippua PC: n ja parainfluenssatartunnan aikana. Mycoplasma bronchitis - loppukesällä ja syksyllä, adenovirus - 3-5 vuoden välein.

[1], [2], [3], [4], [5]

Keuhkoputkentulehduksen syyt lapsilla

Akuutti keuhkoputkentulehdus kehittyy usein ARVI: n taustalla. Keuhkoputken limakalvon tulehdus havaitaan useammin PC viruksella, parainfluenssalla. Adenovirus, rinovirusinfektio ja influenssa.

Viime vuosina on ollut määrän kasvu keuhkoputkentulehdus aiheuttamat epätyypillisiä taudinaiheuttajia - mycoplasma (Mycoplasma keuhkokuume) ja Chlamydia (Chlamidia trachomatis Chlamidia keuhkokuume) infektio (7-30%).

Mikä aiheuttaa keuhkoputkentulehdusta lapsille?

[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Keuhkoputkentulehduksen oireita lapsilla

Akuutti keuhkoputkentulehdus (yksinkertainen) kehittyy akuutin hengitystieinfektion varhaisiksi päivinä (1-3 päivän tauti). Virustartunnan tärkeimmät yleiset oireet (alhainen kuume, keskinkertainen toksisuus jne.) Ovat tyypillisiä eikä kliinisiä oireita ole. Ominaisuudet nykyisen riippuvainen etiologia keuhkoputkentulehdus: valtaosa hengitysteiden virusinfektiot normaalissa tilassa alkaen 2 päivä, adenoviruksen infektion - korkean lämpötilan numeroa säilyttää enintään 5-8 päivää.

Akuutti ahtauttava keuhkoputkentulehdus mukana keuhkoputkien ahtauma oireyhtymä, yleisempiä pikkulapsille 2-3-päivänä SARS, toisella episodi - ensimmäinen päivä SARS ja kehittyy vähitellen. Akuutti obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus esiintyy PC viruksen ja parainfluenssal tyypin 3 infektioiden taustalla, 20%: ssa tapauksista - ARVI: n kanssa toisen viruksen etiologiasta. Vanhemmissa lapsissa bronkologisen sairauden obstruktiivinen luonne tunnetaan mykoplasmalla ja klamydiaalisella etiologialla.

Keuhkoputkentulehduksen oireita lapsilla

Keuhkoputkentulehduksen luokitus

Vallitsevassa suurin lasten keuhkoputkentulehdus havaittu obstruktiivinen oireyhtymä (50-80%), jonka yhteydessä luokittelu bronkopulmonaalinen sairauksien lasten 1995 sisällytetty akuutti ahtauttava ja toistuva obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus.

Seuraavassa luokitellaan keuhkoputkentulehdus:

• Akuutti keuhkoputkentulehdus (yksinkertainen): keuhkoputkentulehdus, joka etenee ilman keuhkoputkien tukkeutumista.
• Akuutti obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, bronchiolitis: akuutti keuhkoputkentulehdus, joka esiintyy keuhkoahtaumataudin oireyhtymällä. Obstruktiivinen hengityksen vinkuminen on ominaista obstruktiiviselle keuhkoputkentulehdukselle, hengitysvajaukselle ja pienelle myrkylliselle märkävahalle keuhkoissa keuhkoputkia vastaan.
• Akuutti myrkyllistä keuhkoputkentulehdus: keuhkoputkentulehdus, jossa on keuhkoputkien ja alveolusten irtoaminen, on virusta tai immunopatologista luonnetta, vaikeaa kurssia.
• Toistuva keuhkoputkitulehdus: keuhkoputkentulehdus ilman tukosreaktioita, jaksot, jotka ilmenevät 2 viikon ajan tai kauemmin, taajuudella 2-3 kertaa vuodessa 1-2 vuoden ajan akuuttien hengitystieinfektioiden taustalla.
• Toistuva obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus: obstruktiivinen keuhkoputkitulehdus, jossa toistuvia epidemiat keuhkoputkien tukkeutumisesta akuuttien hengitysvirusinfektion taustalla pikkulapsissa. Hyökkäykset eivät ole paroksista luonteeltaan eivätkä ne ole alttiita ei-tarttuvien allergeenien altistumiselle.
• Krooninen keuhkoputkentulehdus: keuhkoputkien krooninen tulehduksellinen vaurio, joka jatkuu toistuvilla pahenemisvaiheilla.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Diagnoosi keuhkoputkentulehdus lapsille

Diagnoosi keuhkoputkentulehdus määritetään perustuen sen potilaan kliinisen tilan (esim., Kun läsnä on obstruktiivinen oireyhtymä) ja jossa ei ole merkkejä tuhoaminen keuhkokudoksesta (ei infiltratiivinen varjoja tai paikallinen röntgenkuvissa). Usein keuhkoputkentulehdus yhdistettynä keuhkokuumeeseen, jolloin diagnosoidaan merkittävä lisä sairauden kliiniseen kuvaan. Toisin kuin keuhkokuume, keuhkoputkitulehdus ARVI: ssä on aina hajakuitu ja yleensä vaikuttaa tasaisesti molempien keuhkojen keuhkoputkiin. Kanssa esiintyvyys paikallisten muutosten bronhiticheskogo tahansa keuhkojen osa käyttäen vastaavia määritelmiä: pohjapinta keuhkoputkentulehdus, yksipuolinen, keuhkoputkentulehdus, bronkiaalinen keuhkoputkentulehdus tuloksena et ai.

Diagnoosi keuhkoputkentulehdus lapsille

[23], [24], [25], [26],

Bronkiitin hoito lapsilla

Akuutin keuhkoputkentulehduksen hoitoon ehdotetut protokollat sisältävät tarvittavat ja riittävät tarkoitukset.

Yksinkertainen akuutti virusrokko: hoito kotona.

Runsas lämmin juoma (100 ml / kg päivässä), rinnassa hieronta, märkä yskä - salaojitus.

Antibioottiterapia on merkitty vain, jos kohotettua lämpötilaa pidetään yllä yli 3 vuorokautta (amoksisilliini, makrolidit jne.).

Bronkiitin hoito lapsilla