Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Jalkojen turvotus raskauden loppuvaiheessa
Viimeksi tarkistettu: 12.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Jalkojen turvotus on yleisempää raskauden loppuvaiheessa. Osa turvotuksesta voi johtua suurentuneen kohdun puristuksesta selinmakuuasennossa tai molempien reisilaskimoiden ulosvirtauksen tukkeutumisesta. Jalkojen turvotus voi johtua myös syvästä laskimotukoksesta, joka usein kehittyy raskauden aikana. Tällöin ilmenee hyperkoagulaatiotila, ja naisen liikkuvuus vähenee. Jalkojen turvotus voi johtua raskausmyrkytyksestä sekä raskauteen liittyvästä valtimoverenpainetaudista.
[ Mikä häiritsee sinua?
Diagnostiikka jalkojen turvotus raskauden loppuvaiheissa
Diagnoosin tekemisessä on tarpeen sulkea pois syvä laskimotukos ja raskausmyrkytys. On tarpeen suorittaa erotusdiagnoosi fysiologisen turvotuksen kanssa.
Anamneesi
Yleisiä syvän laskimotromboosin riskitekijöitä ovat laskimoiden vajaatoiminta, trauma, ennestään olemassa oleva hyperkoagulaatiohäiriö, tupakointi, liikkumattomuus ja syöpä. Yleisiä pre-eklampsian riskitekijöitä ovat krooninen verenpainetauti, pre-eklampsian esiintyminen henkilökohtaisessa tai suvussa, alle 20 vuoden ikä, ensimmäinen raskaus, monisikiöraskaus, diabetes, verisuonisairaudet ja rypäleenluomi. Syvää laskimotukosta voidaan epäillä, jos esiintyy toispuolista turvotusta. Akuuttia hengenahdistusta voi esiintyä syvän laskimotromboosin aiheuttaman keuhkoembolian yhteydessä. Pre-eklampsiaa voidaan epäillä, jos kasvojen tai käsien turvotusta esiintyy (esimerkiksi jos sormus ei enää sovi sormeen). Myös pre-eklampsiaan viittaavia oireita ovat päänsärky, ylävatsakipu, muut keskushermoston tai ääreishermoston neurologiset häiriöt, näköhäiriöt ja verenvuototaipumus.
Kliininen tutkimus
Verenpaine mitataan; kohonnut verenpaine (verenpaine >140/90 mmHg) on tyypillistä pre-eklampsialle. Silmänpohjan muutokset, diffuusi hyperrefleksia, keltaisuus, petekiat ja purppura voivat myös viitata pre-eklampsiaan. Toispuoleinen jalan punoitus, lämpö ja arkuus viittaavat syvään laskimotukokseen.
Laboratoriodiagnostiikka
Jos epäillään pre-eklampsiaa, mitataan virtsan proteiinipitoisuus. Virtsan proteiinitesti tehdään, mutta jos diagnoosi on epäselvä, mitataan proteiinipitoisuus 24 tunnin virtsassa. Valtimopaine ja proteinuria viittaavat pre-eklampsiaan. Muita testejä tehdään epäiltyjen kliinisten sairauksien perusteella.
Kuinka tarkastella?
Kuka ottaa yhteyttä?
Hoito jalkojen turvotus raskauden loppuvaiheissa
Jalkojen fysiologista turvotusta voidaan vähentää makaamalla säännöllisesti vasemmalla kyljellä, mikä vähentää suurentuneen kohdun painetta alaonttolaskimoon. Käytetään myös elastisia hoitosukkia.