Dakarbazin objektiivin

Dakarbatsin-LENS viittaa kasvainten vastaisiin lääkkeisiin, jotka ovat katastrofaalisia patologisista soluista.

Lääkkeen periaate perustuu DNA: n rakenteen rikkomiseen, mikä estää syöpäsolujen jakautumisen ja käynnistää solukuoleman.

[1], [2], [3],

Viitteitä Dakarbazin objektiivin

Dakarbatsin-linssi on määrätty metastaattiseen melanoomaan.

Lääke voidaan myös määrätä osaksi yhdistelmähoitoa pehmytkudosarkoomalle, Hodgkinin taudille (lymphogranulomatosis).

On näyttöä siitä, että lääke osoitti hyvää tehoa yhdistelmähoidossa:

• pienisoluinen keuhkosyöpä,
• kohdun sarcoma,
• osteosarkoomaa,
• pleuran ja peritoneumin mesoteliooma,
• insulinoma,
• karsinoidi,
• feohromosytoomat,
• kilpirauhasen syöpä,
• neuroblastooma,
• gliome.

Julkaisumuoto

Dakarbatsin-LENS on saatavana injektiopulloissa, jotka sisältävät jauhetta injektionesteen valmistamiseksi. Erikoispulloja valoa kestävästä lasista, joiden tilavuus on 100 ja 200 mg, voidaan toimittaa yksi kerrallaan pahvipakkauksessa tai 5, 10, 20 kpl. Pahvilaatikossa, jossa on väliseinät.

[4], [5], [6], [7]

Farmakodynamiikka

Dakarbatsin-LENS on lääkeaine, joka estää tuumorin kasvua, on tuhoisa vaikutus patologisiin soluihin. Lääkeaineen aktiivisuus ilmenee metabolian jälkeen maksaan.

Yleisesti uskotaan, että lääke toimii kolmella tavalla: orgaanisten yhdisteiden (puriiniemästen) estäminen, syöpäsolujen kasvun estyminen ja vuorovaikutus SH-ryhmien kanssa.

[8], [9], [10]

Farmakokinetiikkaa

Dacarbatsiini-LENS injektion jälkeen laskimoon osoittaa suhteellisen vähäisen sidoksen proteiineilla (noin 5%). Suurin veripitoisuus veressä havaitaan laskimonoton jälkeen.

Lääke kykenee tunkeutumaan keskushermoston ja verenkierron välisen fysiologisen esteen läpi pienissä annoksissa. Ei ole tietoa lääkkeen kyvystä ylittää istukan estettä ja tunkeutua rintamaitoon.

Lääkkeen poisto tapahtuu kahdessa jaksoissa, ensimmäinen - noin 20 minuuttia annostelun jälkeen, toinen - noin viiden tunnin kuluttua. Jos munuaisten tai maksan toiminta rikkoo, irrotusaika nousee (alku - 55 minuuttia ja lopullinen -7 tuntia). Maksassa mikrosomaalisten entsyymien avulla lääke muunnetaan hiilidioksidiksi, joka sitten uloshkohtuu ja aminoimidatsolikarboksiamidi, joka erittyy virtsaan.

Noin 40% lääkkeestä erittyy munuaisissa ennallaan.

[11], [12],

Annostus ja antotapa

Lääkäri nimittää Dakarbazin-LANS: n erikseen kussakin tapauksessa.

Lääke annetaan vain suonensisäisesti. Annos, joka on enintään 200 mg, annetaan 1 - 2 minuutin sisällä, suuria annoksia annetaan tiputtimien avulla 15-30 minuutin ajan.

Pääasiallisena hoitona Dacarbazine-LENS -valmistetta on 200-250 mg, hoito kestää 5 päivää. Kolmen viikon kuluttua kurssi toistetaan.

Kun yhdistelmähoitoa on määrätty 100-150 mg: lle, hoidon kesto on 4-5 päivää (toista hoito 4 viikon kuluttua) tai anna 375 mg 15 päivän välein.

Injektionesteen valmistamiseksi jauhe laimennetaan vedellä (10 mg / 1 ml). Liuosta varten liuosta varten 200-300 ml lääkeainetta laimennetaan 5% dekstroosiliuoksella tai natriumkloridiliuoksella.

[16], [17], [18], [19]

Käyttö Dakarbazin objektiivin raskauden aikana

Dakarbatsin-lens on vasta-aiheinen raskaana oleville ja imettäville naisille. Hoidon aikana on suositeltavaa käyttää luotettavia ehkäisyvälineitä.

Vasta

Dacarbatsiini-LENS on vasta-aiheinen lisääntyneessä altistumisessa potilaan kaikkiin lääkkeen osiin.

Tätä lääkettä ei käytetä hematopoieesin, heikentyneen maksan tai munuaisten toiminnan heikentyessä.

Lääkeaineita käytetään varoen samanaikaisen sädehoidon, akuuttien tarttuvien tai virustaudin, sieni- ja bakteeri-infektioiden kanssa.

[13]

Sivuvaikutukset Dakarbazin objektiivin

Dakarbatsin-LENS voi aiheuttaa hemoglobiinin, leukosyyttien, granulosyyttien, verihiutaleiden, luuytimen hematopoieettisen toiminnan heikentymisen.

Valkosolujen väheneminen tapahtuu yleensä kaksi viikkoa hoidon lopettamisen jälkeen, verihiutaleet - 18-20 päivää. Yleensä veren määrä palautuu neljännen viikon loppuun hoidon päättymisen jälkeen.

Daharbatsiinihoito voi aiheuttaa pahoinvointia, huonoa ruokahaluisuutta, suun limakalvon tulehdusta. Harvoissa tapauksissa kehon häiriö kehittyy maksan entsyymien aktiivisuuden lisääntymisen myötä. Hyvin harvoin maksan suonien toiminta on ristiriidassa, mikä voi johtaa kuolemaan (yleensä toisessa hoitojaksossa). Tämä aiheuttaa usein vatsakivua, maksan kokoa, kuumetta. Vakava tila voi pahentua muutamassa tunnissa.

Lääke voi aiheuttaa päänsärkyä, näköongelmia, kouristuksia, uupumusta, vähentynyttä ihon herkkyyttä, tunnottomuutta, uneliaisuutta.

Naisilla lääke johtaa usein kuukautiskierron rikkomiseen (menettää kuukausittain), miehet kehittävät usein siementen tasoa tai täydellistä puuttumista siemennesteessä.

Usein hoidon jälkeen pigmentaatiopaikat, hiustenlähtö, ihon herkkyys ultraviolettia kohtaan, allergiset reaktiot, ihon punoitus, anafylaktinen sokki.

Lääkkeen antamisen jälkeen voi voimakasta kipua esiintyä injektiokohdassa ja suonessa. Jos lääke pudotetaan ihon alle, se johtaa kudosten voimakkaaseen kipuun ja nekroosiin.

Pitkäaikainen Dacarbazine-LENS-hoito lisää todennäköisyyttä uusien kasvainten kehittämiseen.

[14], [15],

Yliannos

Dakarbatsin-LENS-annoksen suurentaminen johtaa hematopoieettisen toiminnan vaimentamiseen, ruoansulatuskanavan häiriöihin.

[20], [21]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Dacarbatsiini-LENS voi lisätä atsatiopriinin, fenobarbitaalin, allopurinolin ja merkaptopuriinin vaikutusta (erityisesti myrkyllisiä). Daharbatsiinin toksisen vaikutuksen lisääminen voi olla fenytoiini, rifampisiini, barbituraatit.

Lääke voi lisätä alttiutta ultraviolettille metoksipsoralenin jälkeen. 

Dikarbatsiini-LENSin kemiallisen koostumuksen mukaan se ei ole yhteensopiva natriumbikarboksyylin, E-kystiinin, hydrokartisonin ja hepariinin kanssa.

[22], [23], [24]

Varastointiolosuhteet

LENS-dakarbatsiini täytyy säilyttää lämpötilassa, joka on 2-8 ⁰ C: seen kuivassa paikassa, jossa ei auringonvalo tunkeutuu.

Darbarbatiini on suojattava lapsilta.   

[25]

Säilyvyys

Dakarbatsinilinssi soveltuu kahteen vuoteen valmistuspäivästä edellyttäen, että pakkauksen eheys ja säilytysolosuhteet säilyvät. Lääkkeen viimeisen käyttöpäivämäärän jälkeen lääkettä ei voida käyttää.

[26], [27], [28]