Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
17-Ketosteroidit virtsassa
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
17-ketosteroidin vertailuarvot (normi):
- alle 5-vuotiaat lapset - 0-2 mg / vrk, 15-16 vuotta - 3-13 mg / vrk;
- naiset 20-40 vuotta - 6-14 mg / vrk.
- miehet 20-40 vuotta - 10-25 mg / vrk.
40 vuoden kuluttua 17-ketosteroidien erittyminen vähenee jatkuvasti.
Virtsa-ketosteroidit ovat androgeenien metaboliitteja, jotka erittyy lisämunuaisen aivokuoren ja sukupuolihormonien verkkokarkeilla. Vain pieni osa 17-ketosteroidista virtsasta johdetaan glukokortikosteroidien prekursoreista (noin 10-15%). 17-ketosteroidien määritys virtsassa on tarpeen adrenal cortexin yleisen toiminnallisen aktiivisuuden arvioimiseksi.
17-ketosteroidin erittyminen virtsaan on usein (mutta ei aina) havaittu kroonisessa adrenokortikaalisessa vajauksessa; 17-ketosteroidin pitoisuuden nousu päivittäisessä virtsassa - androsteromaa, sairautta ja Cushingin oireyhtymää ja lisämunuaisen aivokuoren synnynnäistä hyperplasiaa.
Diagnosointiin synnynnäinen lisämunuaisen liikakasvu tärkeää tunnistaa yhdistelmiä kohonneen erittymisen 17-ketosteroids ja pitoisuus ACTH veressä, joilla on alhainen, tai sijaitsee alaraja pitoisuus veressä kortisolin ja 17-ACS päivittäin virtsaan. Roolia 17-ketosteroids diagnoosissa pieniä, koska arviointiperusteita deksametasonisuppressiokokees- suunniteltu vain 17-ACS vuorokauden virtsan ja veren kortisoli. Dynaaminen tutkimus 17-keto-steroidit, ei voida suositella tehokkuuden arvioimiseksi lääkehoidon Cushingin tauti, koska monet lääkkeet, joita käytetään tähän tarkoitukseen, inhiboivat selektiivisesti synteesiä glukokortikoidien vaikuttamatta suuruus androgeenin erityksen.
Kortikoestroosit - lisämunuaisen aivokuoren kasvaimet, jotka tuottavat runsaasti estrogeeneja - aiheuttavat feminisaatio-oireyhtymää. Näitä harvinaisia kasvaimia ovat useimmiten karsinoomat, harvemmin adenoomat. Veren ja virtsan pitoisuus kasvoi voimakkaasti estrogeenin määrää (estradiolia), virtsa eritteli suuren määrän 17-ketosteroidia.
Taudit ja olosuhteet, joissa 17-ketosteroidin pitoisuus virtsassa vaihtelee
|
Pitoisuuden lisääntyminen |
Pitoisuuden väheneminen |
|
Isenko-Cushing -oireyhtymä Adrenogenitalin oireyhtymä Androgeenin tuottavat tuumorit lisämunuaisen aivokuoressa Lisämunuaisen aivokuoren viriloituminen Testisoluiset kasvaimet Schteina-Leventelan oireyhtymä Adenoma ja lisämunuais syöpä ACTH: n ektomaattisen tuotannon oireyhtymä Anabolisten steroidien, fenotiatsiinijohdannaisten, penisilliinin, digitalis-johdannaisten, spironolaktonin, kortikotropiinin, gonadotropiinien, kefalosporiinien, testosteronin |
Addisonin tauti Aivokuoren hypofunktion Maksan parenchyma -vaurio Apituitarism Gipotireoz Nephrosis Kuihtuminen Reserpiinin, bentsodiatsepiinien, deksametasonin, estrogeenien, oraalisten ehkäisyvalmisteiden, glukokortikosteroidien |
[