Toiminnallinen dyspepsia lapsilla

Toiminnallinen dyspepsia lapsilla (synonyymit: dyspepsia, olennaista dyspepsia, idiopaattinen dyspepsia, psevdoyazvenny oireyhtymä, ylävatsan keusoireyhtymä) - monimutkainen häiriöitä, kuten kipua tai epämukavuutta ylävatsan alueella, varhainen kylläisyyden, pahoinvointi, oksentelu, röyhtäily, närästys, eikä se johdu orgaanisia maha-suolikanavan haavaumia. Erikoisuus oireyhtymä lapsilla - hakeutuvan kipu navan alueella (55-88%); 95% lapsista kipua esiintyy rajojen sisällä kolmion, jonka pohja - oikea kylki kaari, ja kärki - navan rengas.

[1], [2],

Epidemiologia

Toiminnallisen dyspepsian esiintyvyys väestössä on 25-40% ja on suunnilleen sama kaikissa ikäryhmissä. Rooman kriteerien (2006) uuden painoksen mukaan tätä termiä ei sovelleta, ennen kuin lapsi täyttää 4 vuotta, koska diagnoosi ei edellytä jäsenneltyjä valituksia.

[3], [4], [5],

Lasten dyspepsian oireet

Roomalaisen kriteerin III (2006) mukaan dysplasiaalinen (dyskinaeetiikka roomalaisen kriteerin II mukaan) ja kipu (ulceratiivinen II kriteerien mukaan) erotetaan toiminnallisesta dyspepsiasta. Ensimmäistä on tyypillistä dyspepsian hallitsevuus, toinen vatsakipu. Diagnoosin ehdottomaksi edellytys on oireiden säilyminen tai toistuminen vähintään kolmen kuukauden ajan.

Pathognomonic funktionaalisen dyspepsian katsotaan olevan varhainen (syöpää aiheuttaen) kipu, nopea kylläisyys, turvotuksen tunne ja ylivuoto vatsan yläosassa. Usein kipu on tilanteessa luonteeltaan: ne syntyvät aamulla ennen lähtöä esikoululle tai koululle, kokeiden aattona tai jännittävinä tapahtumina lapsen elämässä. Monissa tapauksissa lapsi (vanhemmat) ei voi osoittaa oireiden suhdetta mihinkään tekijään. Toiminnallinen dyspepsiapotilailla on usein erilaisia neuroottisia häiriöitä, useammin ahdistuneita ja asteniaa, syömistä ja unihäiriöitä. Vatsan kipu, johon liittyy muita paikallistumia, huimausta, hikoilua, on ominaista.

Lasten dyspepsian oireet

Diagnoosi dyspepsia lapsilla

Koska dyspepsia-oireyhtymän rakenne lapsilla on mahalaukun haava, tämän taudin varhainen diagnoosi tunnustetaan ensisijaiseksi tehtäväksi. Epidemiologiset kriteerit, jotka lisäävät peptisten haavataudin riskiä: yli 10-vuotiaat (= 10-kertaiset), jotka kuuluvat miespuoliseen sukupuoleen (3-4 kertaa) ja painavat 6-8-kertoimella. Kliinisesti peptinen haavauma esiintyy yöllä ja "nälkäisiä" kipuja, vaikeita harvinainen kipuja, närästystä ja happamuutta. Jos lapsella on ainakin yksi luetelluista ahdistuneisuuksista, EGDS on ensisijainen asia. Vasta EGDS - akuutti verenkierron häiriöt, keuhkojen ja sydämen vajaatoiminnan, ilmaisi anatomisia topografisia muutoksia ruokatorveen, mielisairaus, raskas potilaan kunnosta, uhka verenvuotoa.

Diagnoosi dyspepsia lapsilla

[6], [7],

Funktionaalisen dyspepsian hoito lapsilla

Toiminnallisen dyspepsian hoidossa on tärkeää noudattaa johdonmukaisuutta ja johdonmukaisuutta. Oireellinen hoito on tarkoitettu kliinisten oireiden poistamiseen ottaen huomioon patogeneettiset mekanismit, jotka alkavat ensisijaisessa vastaanotossa. Tarjoaa nopean, usein lyhytaikaisen vaikutuksen. Etiotrooppinen hoito perustuu pääsääntöisesti instrumentaalisiin ja laboratoriotietoihin. Se auttaa eliminoimaan havaitut syyt dyspepsia ja tarjota pitkän aikavälin suotuisa ennuste.

Parantaakseen oireenmukaisen hoidon tehokkuutta potilaiden valitusten oikea tulkinta on erityisen tärkeää, koska monet nykyaikaiset lääkkeet ovat erittäin valikoivia toimintatavan ja käyttökohteen suhteen. On suositeltavaa soveltaa kansallisella ja kansainvälisellä tasolla hyväksyttyjä maha-suolikanavan toiminnallisten sairauksien kriteerejä ja mahdollistaa diagnostisten ja terapeuttisten toimenpiteiden järkiperäistäminen.

Funktionaalisen dyspepsian hoito lapsilla