Potilaan valitukset
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kun kanteluun liittyvä kysymys alkaa keskustelun potilaan kanssa. On suositeltavaa antaa potilaalle tilaisuus puhua tästä asiasta sopivalla tavalla. Kuitenkin usein, koska ei ole kiinnitetty huomiota heidän terveyteensä tai muista olosuhteista, potilas ei nimeä kaikkia tuskallisia tunteita. Siksi lääkäri selventää valituksia lisäkysymyillä.
Kanteluista on toivottavaa tunnistaa välittömästi tärkeimmät, perus-, toissijaiset tai ylimääräiset. Valituksen merkitystä on kuitenkin usein vaikea määrittää. Joskus potilaan epämiellyttävät tunteet, jotka ilmenevät jopa voimakkaasti, emotionaalisesti väriltään, eivät ole suoria suhteita taustalla olevaan tautiin.
Tyypillisissä tapauksissa tärkeimmät valitukset, joilla on tarkat eritelmät, voivat kuitenkin olla ratkaisevaa diagnostista arvoa.
Kanteluiden joukossa on yleensä kipu. Sitä olisi täsmennettävä seuraavasti:
- kipun lokalisointi;
- mahdollinen hyökkäyspoksisuus ja hyökkäyksen kesto;
- esiintymisajankohdan ja mahdollisen syyn, mukaan lukien mielessä tuskallisen elimen toiminnallinen kuormitus;
- intensiteetti;
- kivut lieventävät ja lieventävät tekijöitä;
- säteilytys - kivun leviäminen.
Erityistä merkitystä on kipun suhde jonkin elimen toiminnalliseen kuormitukseen. Siten osalta kipua takana rintalastan ( angina ) tai keskellä (cardialgia) provosoi tärkeää määritellä vaikutukset liikunnan ja nopea väheneminen levossa ja antamisen jälkeen nitroglyseriinin, joka vahvistaa luonne stenokardicheskie kipua. Kun kipu ylävatsan alueella (epäiltyyn mahahaava ) määrittelee niiden yhteydessä ruokailu, t. E. 0,5 tai ulkonäkö jälkeen 1,5-2 tuntia ruokailun jälkeen (hajotus korkeus) tai paasto ja vähentää aterian jälkeen.
Päävastuun selventämiseen liittyy kysymyksiä muista epämiellyttävistä aistimuksista saman tai muiden elinten ja järjestelmien alalla.
Sinun tulisi aina kysyä taudin yleisillä ilmenemismuodoilla: yleinen heikkous, kuume, vilunväristykset, päänsäryt, ärtyneisyys, ruokahaluttomuus, jano, laihtuminen jne.
Samanaikaisesti. Paljastaen valitukset lääkärin yrittää arvioida ominaisuuksia potilaan persoonallisuuden, hänen mielentila, todennäköisyys liioittelua tai liioittelua valituksia. Myös potilaan reaktio hänen ilmoittamiinsa tuskallisiin oireisiin ilmenee - taudin sisäisen kuvan elementit.
Merkittävän määrän potilaita tutkittaessa ei valiteta, tunne terveellistä. Lääkärille ne voivat johtua muiden havaitsemasta ihon värjääntymisestä, esimerkiksi keltaisuudesta; paljastuu lääkärin tai "vahingossa" tutkimuksessa muutokset keuhkoissa roentgenogrammissa; proteiinin tai sokerin ulkonäkö virtsassa.
Kanteluiden arviointi, lääkäri analysoi niitä jatkuvasti, on järkevää, mikä edistää tiettyjen sairauslääkkeiden olettamusten syntymistä. Muita tutkimuksen historiasta ja objektiivinen tutkimus antaa lisää tärkeitä tietoja, jotka vahvistavat nämä oletukset tai johtaa uusiin johtopäätöksiin.
[