Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Luun tutkiminen
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Luustoa tutkittaessa kiinnitetään ensisijaisesti huomiota potilaan vaivoihin. Niinpä terävät, äkillisesti ilmaantuvat kivut vamman jälkeen voivat viitata luunmurtumiin; tylsät, vähitellen lisääntyvät luukivut liittyvät usein johonkin tulehdusprosessiin; jatkuvat, heikentävät, usein selvästi paikalliset kivut esiintyvät pahanlaatuisten kasvainten luumetastaasien yhteydessä.
Tarkastus, tunnustelu ja perkussiot
Tutkimuksen aikana havaitaan kallon, selkärangan, rintakehän, lantion ja raajojen luiden erilaisia muodonmuutoksia. Näin ollen voidaan havaita alaraajojen muodon muutoksia X-kirjaimen (genu valgum) tai O-kirjaimen (genu varum) muotoisina jaloina. Osteomyeliitin yhteydessä voidaan havaita toisen raajan lyhenemistä. Tässä tapauksessa tutkimus on välttämättä suoritettava potilaan ollessa eri asennoissa sekä hänen liikkuessaan.
Akromegaliassa sormet ja varpaat, poskipäät ja alaleuka suurenevat liikaa. Synnynnäisiä sydänvikoja, infektioperäistä endokardiittia, maksakirroosiataibronkiektasiaa sairastavilla potilailla sormien pääfalangit paksuuntuvat, jolloin sormet saavat rumpukapiipien tyypillisen muodon. Systeemistä sklerodermaa sairastavilla potilailla havaitaan erilaisia muutoksia, joissa pääfalangien tuhoutumisen vuoksi sormet lyhenevät ja terävöityvät, joskus lyhytteräisen kynän muotoisiksi. Rintakehän ja selkärangan luita tutkittaessa voidaan usein havaita erilaisia muutoksia (esimerkiksi suppilomainen rintakehä, kyfoosi, skolioosi jne.).
Tärkeitä diagnostisia tietoja luukudoksen erilaisista muutoksista voidaan useissa tapauksissa saada tunnustelu- ja perkussiomenetelmillä. Näin ollen tunnustelulla voidaan tarkemmin havaita yksittäisten luiden paksuuntuminen (esimerkiksi kylkiluiden "rakeiset helmet"), määrittää niiden pinnan epätasaisuudet ja kipu tunnusteltaessa (periostiitissa ) sekä havaita patologisia murtumia. Kipua sormitettaessa litteitä ja putkimaisia luita (kallo, rintalasta, kylkiluut, selkäranka, suoliluut, sääriluu jne.) havaitaan tiettyjen verisairauksien (anemia, leukemia,myelooma ) aiheuttamien luukudoksen muutosten ja pahanlaatuisten kasvainten etäpesäkkeiden luissa yhteydessä.
[