Silmävaurio syfilisillä

Kuppa on sen eri jaksojen aikana vaikuttanut sydän- ja verisuonistoon, keskushermostoon ja muihin elimiin, myös silmään. Silmäluomien ja sidekalvon iholla on muutoksia. Sarveiskalvo, silmän verisuonisto ja verkkokalvo vaikuttavat useammin.

Synnynnäisten korsoretinitien seurauksilla on omintakeinen oftalmoskooppinen kuva: pohjan reunalla on useita pieniä harmahtavan valkoisia soihdut, jotka vuorottelevat pienien pigmentoitujen patojen kanssa. Ne antavat silmänpohjalle erityisen ulkoasun: ikään kuin se olisi ripoteltu suolalla ja pippurilla. Verkkokalvot ovat kapeat, optinen levy on vaalea. On epätyypillisiä myös silloin, kun pohjan reunalla on ainoastaan pigmentoituja soikeita tai päinvastoin suuria valkoisia soikeita, jotka rajautuvat rengasmuodossa olevan pigmentin kanssa. Toisinaan tautipesäkkeet pääsevät keskusosastoon. Valkoisissa suolistossa pigmentin lisäksi näkyvät tyhjien porrasastioiden jäänteet.

Saadun kuppahduksen vaikutuksesta krooridi ja verkkokalvo vaikuttavat taudin toisessa ja kolmannessa jaksossa.

Erottelevat syphilitic -koriaorietiitin diffuusi- ja polttomuodot. Hankitulle syfilisille on tyypillistä diffuusi kurioritriitti. Yksi syfyllisen kurioritin diffuusi muodon ensimmäisistä merkkeistä on lasimaisen huumorin posteriorisen osan hellävaraisuus. Optisen hermon levy on vaaleanpunainen, sen reunat eivät ole täysin selvät, verkkokalvo on edemaattinen. Joskus turvonneen verkkokalvon taustalla näkyvät vaaleanpunaiset tai vaaleanharmaat piikit, joilla ei ole teräviä raja-arvoja koosta. Puolet optisen hermon levystä. Taudinpurkaukset sijaitsevat keltaisen pisteen alueella tai sen ympärillä. Verkkokalvon alukset kalojen yli menevät ennallaan. Sitten pigmenttiepiteelissä tapahtuu muutoksia, pigmenttihiutaleita muodostuu verkkokalvon sisä- ja keskikerroksille. Pigmentin siirtymisen tuloksena havaitaan krooridin diffuusinen värimuutos ja kororoidisten alusten aistimus on näkyvissä tätä taustaa vasten.

Optisen hermon levy muuttuu vaaleaksi, hankkii harmaata sävyä, sen rajat ovat epäselviä. Verkkokalvon alukset ovat kapeita. Tyypillinen näköhermon atrofia kehittyy. Näkymä pienenee voimakkaasti. Choroidiitti yhdistetään usein iridosyklitiksen kanssa.

Difeminoitua kurioritiittiä on vaikea erottaa toisesta etiologiasta levitetyltä kurioretinittiselta. Serologiset reaktiot ovat tärkeitä.

Venereologi antaa erityisen hoidon. Paikallisesti käytettävät lääkkeet, jotka laajentavat oppilasta, kortikosteroidit pisaroina ja subconjunctival. Lisäksi käytä huumeita, jotka parantavat verkkokalvon metaboliaa.

Syphilitic aivotulehdus liittyy yksipuolisella mydriaasi ja halvaus majoitus, on kuva pysähtyneisyyden optiikan levyn, ja sitten kehittää näköhermon tulehdusta ja silmän liikehermo vamma. Merkittävä oire on homonyymi hemianopsia.

Maha-kuivumisessa yksi aikaisimmista oireista on pupillarivasteen puuttuminen valolle ja säilynyt vastaus lähentymiseen (Argyll Robertsonin oire). Myöhemmin optisten hermojen atrofia kehittyy johtaen täydelliseen näköhäiriöön.

Kortikosteroideja käytetään hoitoon sisällä järjestelmän sekä paikallisesti muodossa tiputusta 0,1% deksametasonia liuos, luodaan 0,5% hydrokortisoni voidetta ja sidekalvon injektio 0,4% deksametasonia liuokseen, jossa oli 0,3 ml joka toinen päivä. Annos desensitisoiva aine, angioprotector, vitamiinit. On suositeltavaa ottaa indometasiini 0,025 g: aan 2-3 kertaa päivässä. Paikallisesti - tiputtamisen 3% kaliumjodidin tai elektroforeesia lidazy 0,1% liuosta. Parabulbarnoa suositellaan myös laajakirjoisten antibioottien (gentamysiini jne.) Käyttöönottoon. Resorptio verenvuotojen ultraäänellä, mukaan todistus suorittaa laser hyytyminen verkkokalvon vaikuttaa suonet.

[1], [2], [3], [4], [5]