Kipu vatsassa ja ripuli: kun on syytä huoleen?
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kuten suosittu oireita, kuten vatsakipu ja ripuli, tuloksena on monimutkainen tai erikseen, voi viitata useita eri sairauksia. Vaan ihmisenä ymmärtää, kun nämä oireet kiire lääkäriin ja milloin vain odottaa aikaa rauhoittua ja asiat paranevat itsestään, koska se tapahtuu aikana tai ennen kuukautisia, ennen syntymää, ruoansulatuskanavanhäiriöt aiheuttamien stressaavissa tilanteissa?
On ymmärrettävä, että kyseiset oireet eivät ole koskaan eristyksissä. Jos kuuntelet tarkasti tunteitasi ja tarkastelet ulkoisia ilmentymiä, voit (vaikka ei myöskään 100%) ymmärtää, mikä liittyy tällaiseen huonovointisuuteen.
Syyt vatsakipu ripuliin
Ottaen huomioon vatsakipu ja ripuli taudin oireena näet, että ne esiintyvät useimmiten yhdessä (ennemmin tai myöhemmin) muiden oireiden kanssa. Tämä on taudin kliininen kuva, jonka mukaan lääkärit määrittävät alustavan diagnoosin. Sellaisenaan, ripuli ja vatsakipu voi sanoa mitään syy ulkonäkö, mutta yhdessä muiden oireista, heillä on paljon enemmän kerrottavaa, ja ympyrä "epäiltyjen" huomattavasti kaventuneet.
Jos henkilöllä on vatsakipu, ripuli on kehittynyt ja kuumetta on nostettu, tämä osoittaa, että hänen ruoansulatuskanavassaan on akuutti tulehdusprosessi. Haaste se voi aiheuttaa ruokamyrkytyksen, virus-, bakteeri- tai parasiitti-infektioiden, loukkuun maha-suolikanavan (mikrobien ruokamyrkytys, akuutti myrkytys, virukset, suoliston infektio).
Harvemmin, vatsakipu, ripuli ja vilunväristykset esiintyy tulehdussairauksien ruoansulatuskanavan tulehdus (mahan limakalvon, tai gastriitti, haavainen vaurioita mahan ja pohjukaissuolen, haimatulehdus, koliitti, umpilisäke, jne.). Lämpötila on 37,5 astetta ja sitä korkeampi, jos yleensä patologia on akuutti. Niinpä äkillisen appendikitis, se voi saavuttaa 40-41 astetta. Lämpötilan nousu viittaa siihen, että immuunijärjestelmä on heittänyt kaiken energian tulehduksen ja infektion torjuntaan.
Kun tauti on krooninen, lämpötilan nousu voi olla merkityksetön (joskus jopa normaalia alhaisempi). Vilunväristykset voivat ilmetä taudin pahenemisvaiheessa.
Ja myrkytykset suolistoinfektioita, ja tulehduksellinen patologia ruoansulatuskanavan on ominaista myös muita oireita: pahoinvointia, oksentelua, päänsärkyä, väsymystä, ruokahalun heikkeneminen. Joskus on laihtuminen, hyperhidrosis. Jos vatsakipu ja ripuli kestää useita päiviä, on olemassa vaara, nestehukka ja häiriön vesi-elektrolyyttitasapainon (kieli ja limakalvojen kuivumista, jano, vähentynyt virtsaneritys, paineen lasku).
Tällaisen suunnitelman oireeton sairaus riippuu taudin aiheuttavasta aineesta. Jos ruoansulatuskanavan tulehduksen syy ei ole infektio, tauti ilmenee subfebrilämpötilan taustalla. Mutta ripuli, vatsakipu ja korkea kuume samanaikaisesti ilmaantuvat enemmän infektion bakteerisuhteesta tai akuutin appendisitiitin kehittymisestä. Rotavirusinfektio voi päivässä nousta 39-40 asteeseen ja pitää sen 4-5 vuorokauden ajan (koputtaa sitä kovasti). Mutta lisäksi kuume, vilunväristykset, ripuli (löysät ulosteet pahanhajuista), ja vatsakipu, näkyvät myös oksentelu, ruokahaluttomuus ja aktiivisuus lapsi (aikuiset tauti on häivytetty).
Kun enterovirusinfektioon maha-tyypin potilaat valittavat turvotus, käänteinen valu mahan sisällön takaisinvirtaus ruokatorveen (refluksi), pahoinvointi, vatsakipu. Myös ripuli tai ummetus voi esiintyä. On myös vakavampia oireita: sydämen rytmi epäonnistumisia (tachy tai bradykardia), laihtuminen, tunnottomuus raajoissa, tuki- ja liikuntaelinten kivut, näön hämärtyminen, lymfadenopatia (turvonneet imusolmukkeet koko), herpes eri lokalisointi (iholla ja limakalvoilla).
Jos ripuli ja ripuli sinällään eivät aina osoita patologiaa, lämpötilan nousu jo osoittaa, että keho ei tee kaikkea oikein ja että lääketieteellistä hoitoa voidaan vaatia.
Jos henkilö on vatsakipuja, hän ahdistaa ripuli, mutta lämpötila ei ole läsnä, se voi olla lievä myrkytys tai ruoansulatushäiriöt, selviytymään kanssa voit kotona, tulehdussairaudet ruoansulatuskanavan reaktiot suvaitsemattomuuden tietyissä elintarvikkeissa (enteropatioiden), kystinen fibroosi, sairaus Addison. Ehkä tämä on päivä ennen kuukautisia tai raskauden viimeisinä päivinä.
Mutta jos myrkytyksen, sekä ripuli ja vatsakipu näyttää usein ilmavaivat, röyhtäily (usein mätä muna ), pahoinvointi ja oksentelu. Kipu voi olla keskittynyt sekä mahalaukun alueelle että alemman vatsaan (täällä ne esiintyvät säännöllisin väliajoin kouristuksia ennen ulostusta). Ruoansulatuskanavan häiriöillä kipu voi olla vain alemman vatsa eikä voimakas.
Ruoansulatuskanavan sairaudet tulehduksen paikannuksesta riippuen voivat olla omat oireet. Niin, gastriitti vatsakipu voi olla eri intensiteetti, käytön jälkeen sovellu ruoka on raskaus vatsassa, ilmavaivat, närästys, röyhtäily, ripuliin määräajoin, useimmat potilaat joutuvat ummetus. Mahahaava ja pohjukaissuolihaava oireet voivat olla identtisiä, mutta mahakivut on terävä ja vakava, akuutti paheneminen voi olla veristä ja oksentaa verta ulosteessa.
Cholecystitis ja haimatulehdus kipu havaitaan myös risteyksessä ylemmän ja alemman vatsa, mutta ne ovat enemmän painamalla, tylppä terä, jolloin saatiin tai ympäröi (paheneminen haimatulehdus). Parin tunnin kuluttua syömisen henkilö voi tuntea raskaus vatsassa, siellä on röyhtäily ja pahoinvointi.
Taudin akuutissa kulussa kivut ovat hyvin voimakkaita, aiheuttaen henkilön kutistumisen palloon ja lämpötilan nousua havaitaan.
Ajoittain saattaa tulla ripulia mukana on vapauttaa suuria määriä jakkara, kouristelua kipu alavatsan, vaikeita heikkous, hikoilu, syanoosi, huimaus.
Kun enteropatioiden ripuli on krooninen, ts ilmenee aina kun syövät elintarvikkeita, joille on suvaitsemattomuutta. Ulosteet ovat vaahtomaisia, ja siinä on riittämätöntä ruoanruokaa, mahdollisesti suurta määrää limaa. Ripulihäiriöt ovat hyvin usein 5-15 kertaa päivässä. Muulla kuin granulomatoottisella idiopaattisella enteropatialla ilman ilmeisiä sairauden syitä ruokavaliossa ja ruumiinpainossa on vähentynyt, ulosteesta tulee rasvaa ja lämpötila voi nousta.
Oireita syöpäsairauksien, erityisesti paksusuolen syövän ovat: cal tummenee, vatsakipu vahva, kouristelua, on suvaitsemattomuus tiettyihin tuotteisiin ja kuparin maku, lisäksi havaittu pahoinvointia, oksentelua, katkeruutta suussa. Kun enteropatia kehittää taustaa vasten T-solulymfooma, on myös turvotusta oireyhtymä.
Addisonin tauti lisäksi maha-suolikanavan oireet kehittämiseen gastriitti, mahahaava, jne, on paljon muita ilmenemismuotoja: kuiva iho, verenpaineen lasku, sydänsairaudet ja hermostoa, libidon, lopettaminen kuukautiset ja kasvun hiukset Pubes ja kainalot nuorilla naisilla. Myös lasku refleksejä, heikentynyt herkkyys kudosten ja ihon pigmentti.
Jos vatsa sattuu kuten ripuli, mutta ei ole ripulia, voit epäillä erilaisia patologioita. Jos kipu ja epämukavuus suolistossa ilmenee syömisen aikana tai heti sen jälkeen, syy voi olla tuotteiden suvaitsemattomuus. Tällaiset oireet voivat olla ensimmäisiä merkkejä pylorumin lihaksiston toimintahäiriöistä. Siis siltä, pahoinvointi (vaikeissa tapauksissa liittyy oksentelu), virtsa tulee väkevää (tumma hajukaasujen) alavatsan ja huovan samanaikaisesti koliikki vakavuus.
Leikkaavat kivut epigastriumissa tunnin ja puoli syömisen jälkeen ovat ominaisia peptisten haavojen hoidossa. Mutta joskus hyökkäys muistuttaa kouristelua vaatii purkamaan, mutta vähitellen rauhoittuu, eikä pääty loppuun suoliston tyhjentämisessä. Lisäksi on dyspepsiä ilmiöitä: pahoinvointi, palava tunne rintalastan takana, eructations (usein hapan), ilmavaivat, ummetus.
Kouristuskohtaus tai akuutti kipu vatsassa voi olla myös appendisitiitti. Useimmissa tapauksissa ripuli ei näy.
Vääntö vatsassa ilman myöhempää tyhjennystä suolessa voivat vaivaamaan ja raskaana olevien naisten ja sikiön kasvun vuoksi sijainti kohdussa tai liiallinen tuotanto progesteronin tänä aikana. Mutta myös tuotteiden suvaitsemattomuus on mahdollista.
Kipu vatsaan ilman ripulia ja oksentelua voi esiintyä myös mahalaukun sileiden lihasten kouristuksen ja gastriitin takia. Syynä voi olla sekä sopimatonta ruokaa että hypotermiaa, stressiä, voimakasta jännitystä.
Naisilla alitupaan kohdistuva puristuskipu havaitaan kuukautisten aikana. Tässä tapauksessa ripulin ilmaantuminen ei ole välttämätöntä.
Vatsakipu, ripuli ja oksentelu valtaosassa tapauksista puhuvat ruokamyrkytyksestä tai infektiosta. Jos puhumme ruokamyrkytys huonolaatuisia elintarvikkeita, niin yleensä se vietetään kerran harvat istuu pöydän, koska käytetään tiettyjä tuotteita, huonovointisuus äkillinen kehitystä. Niinpä siellä kouristelua ja raskaus vatsassa, pahoinvointi ja oksentelu näyttävät, ihottuma, ripuli, uneliaisuus ja heikkous näyttävät, lämpötila voi nousta.
Kun tarttuva infektio paksusuolitulehduksen ja enteritisin, dysenterian, salmonelloosin, koleran, rotavirusinfektion jne. Kehittymisen kanssa ulosteet näyttävät epätavallisilta (vihreiltä tai mustilta) väreiltä ja vahvalta ja pahalta tuoksulta. Ulosteissa voi myös havaita vaahtoa, limaa, verta, märkivä purkaus, ruoka. Usein kehon lämpötila nousee, henkilö on sairas.
Sama oire voi osoittaa pahenemista gastriitti tai mahahaava (mutta kipu tulee olemaan lähinnä ylävatsassa, röyhtäily ruoka näkyy kielen pinnoite voidaan lisätä kehon lämpötilaa ja havaitun verta ulosteessa ja oksentelua). Emme voi sulkea pois tällaisia sairauksia kuten haimatulehduksen, umpilisäke, imeytymishäiriö, suoliston dysbiosis. Joissakin tapauksissa, vatsakipu, ripuli ja pahoinvointi (ja joskus oksentelu) esiintyy sydän-, munuais-, keuhkotulehdus, kehittäminen kohdunulkoinen raskaus.
Vatsakipu ja ripuli syömisen jälkeen ovat ominaisia ruoan myrkytyksestä, ruoan intoleranssista ja gastriitista. Mahahaavan ja haimatulehduksen tavoin epämiellyttävät tuntemukset ilmestyvät tavallisesti 1,5-2 tunnin kuluttua.
Ripuli veden ja vatsakivun kanssa voi puhua sekretorisesta ripulista, jonka syy on vakava veden imeytymisen vajaus suolessa. Tällaisen loukkauksen esiintymisen riskitekijöitä voidaan harkita:
- tiettyjen lääkkeiden (laksatiivit, diureetit, astman ja kilpirauhasen hoitoon tarkoitetut lääkkeet, kolinergisesti vaikuttavat lääkkeet)
- myrkytys (myrkytys sienillä, arseeni, fosforiyhdisteet, alkoholi jne.),
- joitakin bakteeri-infektioita ja viruksen luonne (kuten oire aiheuttaa kolera bakteereita, yersinioosin, E. Colin ja Staphylococcus, enterotoksiinit syntetisoimalla)
- jotkut gynekologiset patologiat (natriumperäinen ripuli ja kloridorrea),
- neoplastisiin prosesseihin (medullaarinen kilpirauhassyöpä, Werner-Morrison oireyhtymä, gastrinooma, mastosytoosi ruoansulatuskanavan vaurioita, jne.)
- Crohnin tauti,
- suuren ileumin resektiokyvyn seuraukset.
Kipu vatsassa ja ripuli verellä - melko vaarallinen oireetologia, joka yleensä ilmaisee vakavan ongelman. Jos uloste pimenee ja verihyytymiä on löydetty, se oli patologia, jossa lokalisointi ylähollessa. Tämä voi olla mahalaukun verenvuoto mahalaukun ja pohjukaissuolihaavan takia. Pieni veren määrä ulosteet ja vatsakivut voivat esiintyä taudin takia hemorrhagic tai eroosiva gastriitti. On mahdotonta sulkea pois ja tuumoriprosessit maha-suolikanavassa ja maksakirroosi.
Pinnallisten verisuonten ulkonäkö nestemäisessä ulosteessa ja pienissä tulirokkoissa saattaa ilmaista peräpukamia tai peräaukon halkeamia. Tällöin vatsan kipu ei tavallisesti näytä, mutta ne ovat hyvissä ajoin puhjennut (kipu tuntuu peräaukon alueella).
Tällaisia patologia kuten umpipussisairauteen ominaista tulehdus suolessa, joka liittyy muodostumista ulkonemien sen seinät (diverticula) ulosteessa voidaan havaita jälkiä verta. Tällöin eroosiot ja haavaumat muodostuvat suolen seinämiin. Myös potilaat valittavat kipua alavatsan vasemmalla kasvava kaikissa kuormituksen ja jännitteen vatsalihaksista, kuume, pahoinvointi ja oksentelu, ruokahalun heikkeneminen. Ripuli vaihtelee ummetuksen kanssa.
Veren ja vatsakivun ripuli voi olla Crohnin taudin, haavaisen suolistosairauden, dysbioosin oireita. Jos tämä myös lisää lämpötilaa, voit epäillä tartuntataudin. Syyllisyys, salmonelloosi ja muut suolistotulehdukset muistuttavat usein itseään samoin kuin loisten esiintymistä suolistossa.
Jos vatsakipu ja ripuli ilmenevät aamulla henkilöllä, eivätkä ne liity ruoan saantiin, silloin on tuskin syytä puhua ruokamyrkytyksistä. Tällainen oireyhtymä voi ilmetä vain myöhään tiheän illallisen voimakkaasti hajotettujen elintarvikkeiden tai yrttivalmisteen ottamisen vuoksi. Mutta tämän oireyhtymän säännöllinen ilme voi puhua:
- mahalaukun ja suoliston krooniset tulehdus- ja tartuntataudit,
- allergiset reaktiot (kipu, jolla ei ole tietoa, ja ripuli, johon liittyy pahoinvointia),
- haimatulehdus (pahoinvointi ja usein karkea oksentelu),
- loiset suolessa,
- hiilihydraattien ja selluloosan metabolian loukkaukset (myös dyspeptisiä ilmiöitä)
- dysbakterioosi.
Ripuli ja vatsakipu naisilla voi esiintyä kuukautisten viivästymisen yhteydessä. Itsestään oireiden monimutkaisuus tässä vaiheessa ei ole vaarallista ja kulkee ilman seurauksia. Mutta kuukautisten viivästymisen syyllä voi olla erilaisia syitä ja seurauksia. Esimerkiksi vatsan epämukavuus ja kuukautisten viivästymisen taustalla oleva ripuli osoittavat joskus raskautta tai vakavia hormonaalisia häiriöitä.
Premenstruaalioireyhtymään liittyvä vatsakipu, joka ilmenee kuukautisten aattona tai sen aikana, ripulia ei pidetä patologiana. Syy tähän tilaan on prostaglandiinin hormonituotannon kasvu kuukausittain (se rentouttaa suoliston lihaksia). Hormonaalinen tausta stimuloi kehon puhdistusta ja uudistumista, mutta se voi myös aiheuttaa ruoansulatuskanavan sairauksien pahenemista. Suolisto on hyvin rasittavissa, koska korkea verenvirtaus lantion elimiin. Kaikki tämä vaikuttaa ripulin puhkeamiseen ja kipu liittyy tavallisesti sileiden lihasten kouristuksiin, jotka aiheutuvat kuukautisten verenvuodosta.
Jos nainen on nähnyt liian raskas kuukautisten, jonka aikana säännöllisesti esiintyy ripulia, ja kipu on erittäin vahva, voimme puhua taipuminen kohtu ja algodismenoree.
Lisätietoa ripulin vatsakivun syistä löytyy tästä artikkelista.
Diagnostiikka vatsakipu ripuliin
Edellä annettiin tietoa siitä, miten oireiden luonne ja lokalisointi voidaan ohjata niiden mahdollisten syiden perusteella. Mutta vaikka taudin muita ilmenemismuotoja esiintyi, emme voineet sanoa tarkalleen, mihin erityiseen rikkomukseen on kyse. Ja kaikki, koska monien sairauksien kliininen kuva on samankaltainen kuin toiset. Erillään yksi sairaus toiselta, riippuen vain kuvatuista oireista, ei aina aina ole kokenut lääkäri, puhumattakaan tavallisista potilaista.
Meidän tehtävämme on auttaa lääkäriä tekemään tarkka diagnoosi, koska on meidän etujen mukaista, että hän määrittelee hoidon oikein ja ajoissa. Vatsakivun ja ripulin aiheuttama tauti diagnosoidaan heti kun lääkäri ja potilas kohtaavat (onko kyseessä ambulanssi, piirin terapeutti tai perhe-eläinlääkäri). Ulkopuolinen tutkimus auttaa asiantuntijaa arvioimaan potilaan tilan ja eräät ulkoiset oireet (esimerkiksi vaalea iho tai ihottuma ja limakalvot). Viimeinen oire mahdollistaa myös ilman testejä epäillyn maksavaivoja.
Vielä lisää tietoja, joita lääkäri tarvitsee, mikä osoittaa, mihin suuntaan jatkuva diagnoosi voi antaa potilaan tarinan huonovointisuuden oireista. Samaan aikaan ei riitä sanoa: "Vatsani ja ripsiani sattuu", on tarpeen selkeästi kuvata sellaisia hetkiä kuin:
- oireiden alkamisaika,
- niiden suhde ruoan saantiin,
- elintarvikkeen luonne, sen puhtaus ja tuoreus,
- ulosteen ominaisuudet (väri, maku, määrä ja johdonmukaisuus, läsnäolo undigested ruokaa ja ulkomaisten sulkeumat), ja ulostustiheys, esiintymisen aika ripuli, ummetus, onko paikka,
- kivun voiman (sinun on mainittava jopa tuskin havaittavissa oleva kipu, koska tulevaisuudessa he voivat tehostaa)
- kivulias tunteiden lokalisointi (tämä auttaa suuresti lääkäriä kaventamaan mahdollisten diagnoosien valikoimaa lisätutkimusten tekemiseksi)
- kipu (tylsää tai akuuttia, pysyvää tai ajoittaista, hankausta tai kouristuksia),
- oireiden kesto (kuinka monessa päivässä tai tunnissa on huonovointisuus, ehkä oireet ilmestyvät säännöllisesti, mutta vain tiettyinä päivinä ja sitten katoavat)
- on muita oireita ja hetkiä, jotka sallivat eritellä sairauksia samanlaisia kliinisen kuvan (pahoinvointi, oksentelu, kuume, vilunväristykset, huimaus, yskä, päänsärky, kuiva, katkeruutta suussa happo jne).
Kerro lääkärille kaikista ilmeneviin oireisiin ja niiden esiintymistapoihin. Jopa ne, jotka näyttävät merkityksettöminä ensi silmäyksellä. Esimerkiksi kipuaika. Gastriitti ja mahahaava (limakalvon tulehdus mahan ja syntyminen hänen haavansa) kipu voi tapahtua jopa aterian aikana tai tunti sen jälkeen. Haimatulehdus (haiman tulehdus, jonka lisääntynyt työ alkaa, kun ruoka siirtyy suolen alkuosaan) muistuttaa itseään yleensä 1,5-2 tunnin kuluttua syömisen jälkeen.
Potilaan kanssa tapahtuva kommunikaatio, fyysinen tarkastus ja anamnesiakirjojen kerääminen antavat lääkärille tietoja, joiden avulla voit epäilemättä epäilemättä aiheuttaa oireita. Aikaa on nimetä tarvittavat laboratoriotutkimukset. Joka tapauksessa sinun on läpäistävä yleinen analyysi verestä ja virtsasta, joka kertoo mahdollisesta tulehduksesta kehossa, auttaa havaitsemaan bakteeri-infektion tai suosittelemaan onkologiaa. Nämä samat testit määrittävät kehon työkyvyn perusteella tehokkaan ja turvallisen hoidon.
Jos taudin epäillään tarttuvan luonteen toteutetaan verikokeessa taudinaiheuttajalle, veren biokemia. Suoliston infektioilla ja helminteillä ulosteita analysoidaan ja smetsi otetaan peräaukosta.
Jos lääkäri epäilee virusinfektiota tai suvaitsevaisuutta tuotteista, he ottavat verta vasta-aineita vastaan. Jos epäilet hormonaalisen vajaatoiminnan, voit antaa analyysin hormoneille. Jos kivun syy on haima, sen toiminnallisuutta tarkastetaan analysoimalla ulostetta, johtaen diastaasia, määrittämällä haiman entsyymien määrä virtsassa ja sylissä ja joitain muita testejä.
Kun syy epäillä onkologista tautia, onkonttoreiden verikokeessa selvitetään tilannetta, mutta lopullinen diagnoosi on mahdollista vain biopsian ja histologisen tutkimuksen jälkeen.
Naisilla, vatsakivut ja ripuli voivat olla seurausta gynekologisista patologeista, joten sinun pitää nähdä gynekologi ja ottaa smetsi mikroflooraan. Tarvittaessa suorita sytologisia tutkimuksia.
Instrumentaalisen diagnoosin osalta potilaalle voidaan antaa erilaisia tutkimuksia, jotka auttavat kumoamaan tai vahvistamaan alustavan diagnoosin. Tällaista diagnoosia ei ole tehty kaikille patologeille. Mahtavaa lihaa, myrkytystä, ruoka-intoleranssia ei yleensä tarvita instrumentaalinen diagnoosi.
Mutta kivulias ajanjaksot ja epäilys lantion elinten patologiasta voi olla jo tarpeellista vastaavan alueen ultraääni (ultrasound). Diagnoosi koliitti voi sisältää kastelu sy, rektomano- ja kolonoskopia, joilla epäillään iskeeminen suorittanut suolistossa valikoiva suoliliepeen angiografia.
Kun epäillään ärtyvän suolen oireyhtymän, lääkärit usein määrätä sigmoidoskopia. Yli 50-vuotiaiden potilaiden on lisäksi tehtävä irrigo- ja colonoscopy-tutkimus, joka mahdollistaa koko suolen tutkimisen. Tämä on välttämätöntä, koska vanhemmilla ihmisillä on suurempi riski suolistosyövän kehittymisestä.
Tämän patologian kanssa suorittavat usein myös esofagogastroduodenoskopiaa, jota monet tunnetaan FGDS: ksi tai koettimena. Tätä samaa tutkimusta pidetään pakollisena epäillyn mahalaukun ja haiman sairauksien varalta.
Jos epäillään haimatulehdusta, voidaan määrätä vatsan ontelon ultraäänitutkimus, röntgentutkimus, laskennallinen tomografia, endo- ja laparoskopia. Jälkimmäinen toteutetaan vain vaikeissa tapauksissa ja usein yhdessä haiman aiheuttajan kanssa.
Kun se tulee cholecystitis, se voidaan osoittaa sappirakon ultraääni, murto-pohjukaissuolen intubaation sappi aita tutkimuksen cholecystocholangiography. Epäilyttävissä tapauksissa auttaa diagnosoimaan skintigrafian hepatobiliaarisesti, tähystys, CT sappirakon, laparoscopic diagnoosi.
Kun vatsan oikealla puolella on kipua, epäilys alkaa ensinnäkin liiastutulehduksesta. Lääkäri kiinnittää huomiota potilaan käyttäytymistä (merkittävä on halu ottaa pakko ryhti, oletettavasti lievittää) ja reaktio jännitys vatsalihasten (naurua ja yskä nousu kipu). Aina tarkka tunnustelu vatsan (testit Rovsinga ja Shchetkina-Blumberg on lisääntyneet kipua, kun sitä painetaan lyhyesti alueella liite).
Naisille voidaan lisäksi määrätä gynekologinen tutkimus. Kaikilla potilailla oli digitaalinen rektaalinen tutkimus.
Differentiaalinen diagnoosi
Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät valitaan siten, että ne yhdessä laboratoriotulosten kanssa helpottavat eripituusdiagnoosia, mikä on hyvin vaikeaa ruuansulatusjärjestelmän eri patologioiden oireiden samankaltaisuuden vuoksi.
Esimerkiksi umpilisäke on erotettava rei'itetty mahahaava, haimatulehdus pahenemisvaiheita, ruokamyrkytys, divertikuliitti, akuutti adnexitis ja kohdunulkoinen raskaus naisilla. Samankaltaisilla oireilla voi olla jopa oikeanpuoleinen keuhkokuume ja sydäninfarkti.
Lapsuudessa oireet appendisitis ovat samanlaisia ARVI, infektiot nuorempia, patologiset virtsateiden.
Kuten näemme, ainutlaatuisia oireita appendicitis ei aina voida kutsua. Siksi riitatapauksissa, tehdään sekä perinteisen tutkimuksen, ja lisää: X-ray keuhkojen ja vatsan, lantion ultraääni, EKG, bariumperäruiske röntgensäteilyä kontrastin, kolonoskopia, gynekologinen tutkimus (koskee heikompaa sukupuolta), ja gastroenterologist.
Komplikaatiot ja seuraukset
Kuten näette, pienten lasten vatsakivun ja ripulin syitä ei ole helpompi ymmärtää kuin aikuisten huonovointisuuden itsetestaus. Jopa asiantuntijat vaativat usein erilaisten tutkimusten tuloksia lopullisen diagnoosin tekemiseksi ja hoidon aloittamiseksi.
Mutta ripuli ja vatsakivut voivat olla oire vaarallisista sairauksista, jotka edellyttävät kiireellisiä toimenpiteitä. Ja kun me suosittelemme itsediagnoosia, aika käy kauhistuttavasti ja tilanne muuttuu monimutkaisemmaksi.
Ei voida sanoa, että kaikki sairaudet, joille on tunnusomaista kuvattu oireyhtymä, olisi katsottava mahdollisesti vaarallisiksi. Vatsa ja kevyt myrkytys eivät edes vaadi pätevää hoitoa ja menevät ilman seurauksia.
Valitettavasti tätä ei voida sanoa appendisitiitista ja mahahaavojen pahenemisesta. Jos aika ei tunnista oireita umpilisäkkeen ja ei soita ambulanssin, lisäyksen voi räjähtää ja yksinkertaisesti kaataa ulos sen sisältö vatsaonteloon, aiheuttaa tulehdusta hänen (peritoniitti). Peritoniitin hoito on erittäin vaikeaa, ja se on tehtävä viipymättä, sillä vain muutaman minuutin ihminen voi yksinkertaisesti kuolla.
Mitä mahahaava, voit elää sen kanssa pitkään ilman vaarantaa elämääsi. Mutta tämän patologian komplikaatioita, kuten mahalaukun verenvuotoa ja haavojen puhkeamista voi esiintyä. Ja niitä pidetään jo tappavina tilanteina, jotka edellyttävät asiantuntijoiden välitöntä apua.
Dysbacteroosi ensi silmäyksellä ei näytä tilanteelta, jonka vuoksi on syytä huolestua paljon. Mutta suolen mikroflorion loukkaantuminen heikentää voimakasta immuniteetin vähenemistä, minkä seurauksena lapsen tai aikuisen organismi alkaa hyökkää intensiivisesti patogeeneihin. Ajoittain viruksen, bakteerien tai sieni-infektioiden aiheuttamat tartuntataudit heikentävät merkittävästi elimistöä, jota on vaikeampi selviytyä sairauksista. Henkilö alkaa vähentää tehokkuutta, vähentää kiinnostusta elämään, masennus tapahtuu. Eikö tämä ole syy hoitaa tautia, ennen kuin se johtaa tällaisiin epäedullisiin seurauksiin.
Tahansa tautia, mukana ripuli ja oksentelu, ovat täynnä vaarassa nestehukka - edellytys, joka vaikuttaa haitallisesti terveyteen useiden elinten ja järjestelmien, koska kehomme koostuu pääosin vedestä. Elintärkeän toiminnan kannalta välttämättömien vesi- ja mikroelementtien menetykset eivät yksinkertaisesti voi toimia kuten aiemmin, ja henkilö alkaa kärsiä eri elinten toimintojen rikkomisesta. Lisäksi voimakas dehydraatio voi johtaa potilaan kuolemaan.
Tiettyjen aineiden suvaitsemattomuudesta on myös parempi tietää, ainakin potentiaalisesti vaarallisten tuotteiden käytön välttämiseksi. Tämä auttaa välttämään anafylaktisten reaktioiden ja puutteellisten olosuhteiden kehittymistä kehittämällä ravintoaineiden heikkoa assimilaatiota.
Ei niin turvallista kuin näyttää siltä, saattaa esiintyä patologia kuten koliitti. Jos hoito tai virheellinen hoito puuttuu, sairaus kestää pitkittynyttä luonnetta. Kroonista koliittiä karakterisoi tyypillisesti progressiivinen kulku, tulehduksen kohdalla voi muodostua nekroottisia fokaaleja, jotka voivat aiheuttaa peritoniittia tai kehittyä akuutti verenvuoto. Myös suoliston tulehtunut osa on kaventunut, mikä rikkoo sen aukottomuutta ja aiheuttaa ruumiin myrkytystä.
Voi olla pitkä puhua seurauksista, joita voi ilmetä, jos et hoitaa sairauksia, kuten gastriitti, haimatulehdus (etenkin akuutti, mutta krooninen ei niin huolimaton, miten voi laukaista diabeteksen kehittymistä), sappirakon tulehdus, suolistotulehduksia, loisinfektioiden, ja niin edelleen. D. Mutta mitä puhua siitä, jos emme pysty tunnistamaan silmäsairaus liittynyt mitään vatsakipu ja ripuli. Laittaa oikeaan diagnoosiin on vain pystyy pätevä lääkäri, ja hän oli jo varma kertomaan meille epämiellyttäviä seurauksia, joita saattaa ilmetä, jos taudin oireet sivuuttaa.
Ennaltaehkäisy
Kuten näette, oireet, jotka eivät ole ensi silmäyksellä vaarallisia, voivat aiheuttaa vakavia terveysongelmia. Mutta onko olemassa keino estää niiden ulkonäkö?
On selvää, että synnynnäisten epämuodostumien jotka vain laittaa vanhempi ennen sitä olemassaolosta ruoansulatuskanavan häiriöt, taistella ennen kuin ne tapahtuvat vain odottavan äidin lapsi, jonka pitäisi pitää huolta itsestäsi, saat aterian, elää ekologisesti puhtaalle alueelle. Valitettavasti se ei ole aina mahdollista noudattaa näitä vaatimuksia, ja lapsi voi silti kärsiä intoleranssi tietyissä elintarvikkeissa.
Parasta, jota vanhemmat voivat tehdä, on suojata vauva tällaisilta tuotteilta. Sama voi olla suositeltavaa henkilöille, joilla on hankittu suvaitsemattomuus.
Ruokamyrkytyksen, suolistosairauksien, IBS: n, ruoansulatuskanavan tulehdussairauksien ehkäisemiseksi on kuitenkin paljon helpompaa. Vain elämässäsi on noudatettava seuraavia sääntöjä:
- Ota ruokaa säännöllisesti (jos mahdollista samaan aikaan), mieluummin kotiruokaa eikä pikaruokaa ja puolivalmisteita.
- Ruoan tulee olla täynnä ja tasapainoista. Sen tulee sisältää riittävä määrä viljaa, vihanneksia ja hedelmiä. Pääruoan korvaaminen välipaloilla aiheuttaa tällä tavoin sellaisia sairauksia kuin gastriitti, mahahaava, koliitti jne.
- On parempi luopua tällaisista haitallisista tavoista kuin tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö, koska alkoholissa ja nikotiinissa esiintyvät aineet aiheuttavat ärsyttävää vaikutusta vatsaan ja suolistoon.
- Kun syödään epäilyttäviä kahviloita ja ruokaloita, on muistettava myrkytysriski, joka johtuu ruuanvalmistus- ja hygieniaolosuhteiden rikkomisesta. Samasta syystä sinun ei pitäisi ostaa valmisruokia kaduilla (vaikka tuote olisi alun perin puhdas, pöly ja likainen käsi saisi huomattavan osan mikrobeista).
- Vatsahäiriöitä ja erityisiä infektioita voi myös havaita eksoottisissa maissa matkustamisen ystäville ja merentakaisten herkkujen ihailijoille.
- Raakakala ja paahdettu liha ovat suolistosairauksien taudinaiheuttajien tärkeimmät lähteet. On parempi välttää sellaisia kulinaarisia herkkuja, joissa suositaan tuotteita, jotka ovat lämpökäsiteltyä riittävästi. Kalan ja lihan leikkaamiseen tarvitaan erillinen leikkuulauta.
- Raakavesi hanasta tai muusta lähteestä ei ole paras tapa kyllästää kehoa elämää antamalla kosteutta. Erityisesti ottaen huomioon, että tällainen juoma voi sisältää patogeenisia bakteereja, jotka alkavat lisääntyä aktiivisesti suolistossa ja aiheuttavat ruuansulatuskanavan häiriöitä.
- Vihannekset, hedelmät ja mahdollisuuksien mukaan marjat ennen niiden kulutusta tulee pestä juoksevan veden alla.
- Ehkä on syytä muistuttaa jälleen, että syöminen tulisi tehdä puhtailla käsillä (ja sinun on pestä ne saippualla). Sama vaatimus koskee ruoanlaittoa, erityisesti sellaisia ruokia, joita ei tule lämpökäsittelyyn.
- Mitä muuta voi häiritä ruoansulatusta? Tietenkin se stressi, jota useimmat meistä altistuvat. On tarpeen oppia kohtelemaan oikein ja rauhallisesti psyko-traumaattisiin tilanteisiin, ainakin terveytensä vuoksi.
- Jos kuitenkin epäilyttävien oireiden ilmaantumista ei voitu välttää, ei ole syytä ajatella itseäsi suurena lääkäreinä ja tehdä diagnoosi, joka voi olla vääriä ja johtaa jopa kuolemaan. Diagnoosin tulisi tehdä lääkäri. Hän myös määrittelee hoidon.
Luettuaan terveellistä elämäntapaa koskevien vaatimusten luettelon monet lukijat saattavat tuntea pettymyksen, koska heille luvattiin yksinkertaisia sääntöjä. Jokaiselle, kaikki edellä mainitut ovat täydellistä vastakkaista elämäntapaa, jota henkilö johti siihen aikaan. Mutta minun on sanottava, että voit tottua kaikkiin, jos laitat terveyttä ja elämää linjaan ja jos olet tottunut hyvään, sinä tuskin halua palata entiseen olemassaolostanne.
Jotkut huomaavat, että vatsakipu ja ripuli eivät ole hyviä syitä muuttaa jotain elämässään. Mutta jos nämä oireet toistuvat säännöllisesti ja aiheuttavat taudin muita vaarallisia ilmenemismuotoja, niiden asenne tulee täysin erilaiseksi. Ja mies itse ymmärtää, että oli parempi ehkäistä tauti, kuin nyt kärsii hänen huolimattomuutensa seurauksista.
[23],
Ennuste
Vatsakipu ja ripuli ovat oireita, jotka voivat seurata monia erilaisia sairauksia, joiden ennuste riippuu siitä, kuinka usein apua etsitään ja hoito on tehokasta. Huonoin ennuste myöhässä hoidossa rei'itetyille mahahaavojen, onkologisten patologioiden tai appendisitisin hoitoon.
Ongelma neoplastisen prosessien ruoansulatuskanavassa mutkistaa se, että kipu ja ripuli ilmaantuvat loppuvaiheissa syöpä, kun hoito vain auttaa lievittämään joitakin potilaan tilan ja säilyttää elämää vähän aikaa.
Potilaan kiireellistä ammattitaitoa tarvitaan, jos ripuliin liittyy kuumetta, voimakasta kipua, huimausta ja muita hälyttäviä oireita. Vaarana on myös jatkuva ripuli ja oksentelu pitkään aikaan.