Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Influenssan keuhkokuume
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Influenssan keuhkokuume on yhden tai molempien keuhkojen tulehdus, joka johtuu akuutista virusinfektiosta. Jos olet huolestunut influenssan keuhkokuumeesta, keuhkojen ilmapussit täytetään pussiin ja muihin tartunnan saaneisiin nesteisiin. Tämä vaikeuttaa hengitystä, verta on hyvin huonosti täytetty hapella, mikä tekee henkilöstä heikoksi ja levottomaksi.
Jos veressäsi on liian vähän happea, kehosi solut eivät pysty toistumaan kunnolla. Koska infektio voi levitä koko kehon, keuhkokuume voi johtaa kuolemaan. On erittäin tärkeää tietää, että keuhkokuumeen tai influenssan kuoleman riski on korkeampi ihmisissä, joilla on sydänsairaus, diabetes tai heikentynyt immuunijärjestelmä.
Mitkä influenssavirukset aiheuttavat keuhkokuumetta?
4 yleisin etiologia viruskeuhkokuume lapsilla ja aikuisilla aiheuttaman immunokompetenteissa influenssaviruksen, RS-viruksen (RSV), adenovirus, ja parainfluenssavirus (PIV) virus. Influenssa A- ja B-virusten tyypit muodostavat yli puolet viruksen luonteesta saadusta yhteisössä hankitusta influenssan keuhkokuumeesta, erityisesti influenssan puhkeamisen aikana .
Influenssan keuhkokuumeen syyt
Keuhkokuume aiheuttaa useampi kuin yksi syy. Yli 30 erilaista ainetta voi johtaa keuhkokuumeeseen, mutta yleisimpiä ovat bakteerit, virukset, mykoplasmat, muut infektiiviset aineet, kuten sienet. Noin puolet influenssan keuhkokuumeista, lääkäreiden mukaan, aiheutuu viruksista. Ne voivat johtaa vähemmän vakaviin sairauksiin, bakteerien aiheuttamaan keuhkokuumeeseen. Useimmat alle 15-vuotiailla lapsilla esiintyvät keuhkokuumeista johtuvat virusinfektioista, mukaan lukien respiratory syncytial virus (RSV).
Influenssan keuhkokuumeen riskiryhmät
- Lääkärit pitävät ikääntyneitä (yli 65-vuotiaita) suurimmassa vaarassa kehittää keuhkokuume.
- Riskiryhmän toista sijaa ovat nuorten esikouluikäisten ja kouluikäisten lasten, joiden immuunijärjestelmä ei ole vielä täysin muodostunut.
- Lisäksi riskialttiilla ryhmällä on kroonisia sairauksia, kuten krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), diabetes mellitus ja sydän- ja verisuonitaudit.
- Suuri vaara saada influenssa keuhkokuume potilaille, joilla on heikentää immuunijärjestelmää, kuten aidsia, samoin kuin niitä, joita hoidetaan syöpään.
Viruksen keuhkokuumeen oireet
Keuhkokuume on usein samanlainen kuin influenssa, joka alkaa kuumetta ja yskää, joten et voi ymmärtää, mitä olet sairas. Oireet voivat vaihdella iän ja yleisen terveydentilasi mukaan.
Keuhkokuumeiden oireita voivat olla:
- Liian korkea tai toisaalta alempi kuin normaalissa kehon lämpötilassa vanhuksilla
- yskä
- Hengenahdistus
- hikoilu
- vilunväristykset
- Kipu rinnassa, joka voimistuu syvä hengitys (pleurisy)
- päänsärkyä
- Lihaskipu
- väsymys
Koska influenssan oireita keuhkokuume voi olla erittäin vakava, ota yhteys lääkäriin mahdollisimman pian, jos sinulla on pitkittynyt yskä, hengenahdistus, rintakipu, kuume - erityisesti lämpötilassa 39 C tai korkeampi ja vilunväristykset ja hikoilu. Ota myös yhteys lääkäriin, jos huomaat äkillisesti kylmän tai flunssan jälkeen.
Influenssin keuhkokuumeen diagnosointi
Keuhkokuume voidaan diagnosoida, kun lääkäri kuuntelee potilasta ja kuuntelee stetoskoopilla karkeaa hengitystä tai räiskyyttä kuuntelemalla osaa rintakehästä. Hän voi kuulla hengästyneitä tai heikkoja hengitysiltoja tietyllä rintakehän alueella.
Keuhkojen röntgen
Keuhkojen röntgenkuvaus on yleensä määrätty vahvistamaan "keuhkokuumeen" diagnoosi. Keuhkoissa on useita segmenttejä, joita kutsutaan lohkoiksi. Ne sijaitsevat pääsääntöisesti kahdella vasemmalla ja kolmella oikealla. Kun keuhkokuume vaikuttaa johonkin näistä lohkoista, se diagnosoidaan kroupus keuhkokuumeeksi.
Joissakin influenssan keuhkokuumeissa jakautuminen ei ole yhtenäinen, eikä se liity keuhkojen erityisiin lohkoihin. Kun molemmat keuhkot infektoidaan, käytetään termiä "kaksinkertainen keuhkokuume".
Näytteitä ysköstä
Ne voidaan kerätä tutkimukseen mikroskoopilla. Tällainen analyysi voi havaita bakteerien tai sienten aiheuttamaa keuhkokuumetta. Lihaksia pidetään erityisissä hautomoissa, ja keuhkokuumeen luonne määräytyy sen kasvun ja kehityksen perusteella.
On tärkeää ymmärtää, että paremman analyysin vuoksi ysköön tulisi sisältää suu on vähän sylkeä ja toimitettava laboratorioon mahdollisimman pian tai siirrettävä suoraan laboratorioon.
Veritesti
Lääkäri voi määrätä verikokeen, joka mittaa valkosolujen määrää. Henkilön valkoiset verisolut - leukosyytit kertovat sinulle kuinka kovaa on keuhkokuume ja onko se aiheuttanut bakteereja tai viruksia. Määrän lisääminen neutrofiilien, valkoisten verisolujen havaittu eniten bakteeri-infektioita, kun taas kasvu tason lymfosyyttien, toinen tyyppi leukosyyttien on virus- ja sieni-infektiot, sekä joitakin bakteeri-infektioiden (esim. Tuberkuloosi).
[9], [10], [11], [12], [13], [14]
Bronkoskopia
Tämäntyyppinen influenssan keuhkokuumeen diagnosointi on menettely, jossa ohut, joustava valaistu putki asetetaan nenään tai suuhun paikallisen anestesia-aineen ruiskutuksen jälkeen. Tämän laitteen avulla lääkäri voi tutkia suoraan hengitysteitä ( henkitorvi ja keuhkoputket ). Samalla hän ottaa näytteitä ysköksestä tai kudoksesta keuhkon infektoituneesta osasta.
Joskus keuhkokuumeesta johtuvan tulehduksen seurauksena neste kertyy keuhkopussin keuhkopussin sisään. Tätä tautia kutsutaan pleurisyydeksi.
Jos merkittävä määrä nestettä kerääntyy keuhkoihin, se voidaan poistaa bronkoskopian aikana . Paikallisen anestesian jälkeen neula työnnetään rintakehään, minkä jälkeen pleurausneste vedetään ulos ja tutkitaan mikroskoopilla. Tätä menetelmää kutsutaan pleurocentisiksi. Tämän menetelmän komplikaatioiden estämiseksi käytetään usein ultraääntä.
Joissakin tapauksissa tämä neste voi ilmaista vakavan keuhkokuumeen (parapneumoninen effuusiota) tai infektoituja keuhkoja (empiema). Pumpattaessa voidaan käyttää aggressiivisempia kirurgisia toimenpiteitä kuin bronkoskopia. Yksi keino pumpata infektoitunut neste keuhkoista on thoracoscopic leikkaus.
Influenssan keuhkokuumeen hoito
Kun hoito influenssan ei käytetä antibiootteja, mutta hoito influenssa keuhkokuumeeseen - kyllä. Ne on määrätty yhdessä sulfanilamidien kanssa. Ja myös tarpeen mukaan määrätä sydän- ja verisuonitauteja, koska keuhkokuume ja influenssa aiheuttavat erittäin suurta taakkaa sydän- ja verisuonijärjestelmään. Tällaisia lääkkeitä - kamferi, varoja kofeiinia niille, joilla on alhainen verenpaine, cordiamiini. Lääkäri voi myös määrätä yskän vaimentavia aineita, esimerkiksi kodeiinia ja ekspektorantteja, esimerkiksi termopsia, lievittää influenssan keuhkokuumeen oireita.
Tarvittaessa määrätään myös rauhoittavia lääkkeitä, koska keuhkokuume vaikuttaa kielteisesti keskushermoston tilaan. Näistä lääkkeistä - unihäiriöitä parempaan nukkumiseen (unessa hoidetaan) ja bromideja, vahvistaen hermostoa.
Influenssan keuhkokuume on vakava sairaus, joka kehittyy influenssan taustalla. Jotta potilas parantuisi kunnolla, sinun on aina neuvoteltava lääkärin kanssa, jotta hän voisi pysyä hallinnassaan sairaalassa.