Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Hengitystieinfektiovirus (RS-virus)
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

RS-virus on yksi yleisimmistä ARI:n aiheuttajista lapsilla ensimmäisten 2–3 vuoden aikana. Se eristettiin ensimmäisen kerran vuonna 1956 ARI:sta kärsivästä simpanssista, ja vuonna 1957 R. Chenok (ym.) eristivät vastaavia kantoja ARI:sta kärsivistä lapsista.
Virioni on pallomainen, sen halkaisija vaihtelee yksittäisissä hiukkasissa 120:sta 200 nm:iin. Genomia edustaa yksijuosteinen, fragmentoitumaton negatiivinen RNA, jonka molekyylipaino on noin 5,6 MD; se sisältää ilmeisesti 10 geeniä, jotka koodaavat 10 virusspesifistä proteiinia, joista 7 on osa virionia ja loput eivät ole rakenteellisia. RS-virus eroaa muista paramyksoviruksista siinä, ettei sillä ole hemagglutiniinia eikä neuraminidaasia, eikä sillä ole hemolyyttistä aktiivisuutta. Genomin rakenne on seuraava: 3'-lC-lB-NPM-lA-GF-22K-L-5'. Proteiinit G ja F ovat glykoproteiineja, jotka ovat osa superkapsidia ja muodostavat pintapiikkejä. Proteiini G varmistaa viruksen kiinnittymisen herkkiin soluihin ja proteiini F varmistaa kahden tyyppisen fuusion: a) viruskalvon fuusion solukalvon ja sen lysosomien kanssa; b) tartunnan saaneen solun fuusio viereisten tartuttamattomien solujen kanssa, mikä johtaa synkytiumin muodostumiseen - sytoplasmisten prosessien kautta toisiinsa yhteydessä olevien solujen symplastiin ("verkkokudos"). Tämä ilmiö toimi perustana viruksen kutsumiselle "respiratoriseksi synkytiaaliksi". Proteiinit N, P ja L (transkriptaasia sisältävä polymeraasikompleksi) ovat osa nukleokapsidia. Proteiinit M ja K liittyvät virionin superkapsidin sisäpintaan. Jäljelle jäävien proteiinien toiminnot ovat edelleen tuntemattomia. Antigeenisten ominaisuuksien mukaan viruksesta erotetaan kaksi serovarianttia. Virus lisääntyy hyvin monien siirrettävien solukantojen (HeLa, HEp-2 jne.) viljelmissä, jolloin ilmenee tyypillinen sytopaattinen vaikutus sekä plakkien muodostuminen; sitä ei viljellä kanan alkioissa. RS-virus on hyvin labiili ja tuhoutuu helposti pakastamalla ja sulattamalla, kun sitä käsitellään rasvaliuottimilla, pesuaineilla ja erilaisilla desinfiointiaineilla; 55 °C:seen kuumennettaessa se kuolee 5-10 minuutissa.
Respiratory syncytial -infektion oireet
Tartunnan lähde on sairas henkilö. Infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden välityksellä. Itämisaika on 3-5 päivää. Virus lisääntyy hengitysteiden epiteelisoluissa, ja prosessi leviää nopeasti niiden alaosiin. Respiratory syncytial -infektio on erityisen vakava ensimmäisten kuuden elinkuukauden lapsilla keuhkoputkentulehduksen, bronkioliitin ja keuhkokuumeen muodossa. Viruksen vasta-aineita löytyy 75 prosentista kolmevuotiaista lapsista.
Infektion jälkeinen immuniteetti on vakaa ja pitkäaikainen; sen aiheuttavat virusta neutraloivien vasta-aineiden, immuunimuistisolujen ja IgA-luokan erittävien vasta-aineiden ilmaantuminen.
Respiratory syncytial -infektion diagnosointi
Respiratory syncytial -infektion laboratoriodiagnostiikka perustuu virusantigeenien nopeaan havaitsemiseen nenänielun eritteestä (kuolleilla tutkitaan keuhkojen, henkitorven ja keuhkoputkien kudoksia) immunofluoresenssimenetelmällä, viruksen eristämiseen ja tunnistamiseen sekä spesifisten vasta-aineiden määrittämiseen. Viruksen eristämiseksi soluviljelmät infektoidaan testimateriaalilla, ja sen lisääntymistä arvioidaan ominaisen sytopaattisen vaikutuksen perusteella; virus tunnistetaan immunofluoresenssimenetelmällä, aivo-selkäydinnesteessä ja neutralisaatioreaktiolla soluviljelmässä. Serologinen menetelmä ( aivo-selkäydinneste, RN) ei ole riittävän luotettava ensimmäisten kuuden elinkuukauden lapsilla, joilla on äidin vasta-aineita tiitterissä jopa 1:320. Taudin diagnosoimiseksi heilläon parempi käyttää spesifisten antigeenien havaitsemiseen tarkoitettuja menetelmiä RIF:n tai IFM:n avulla.