Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Erysipelas lapsilla
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Erysipelas lapsilla - yksi muodoista streptokokkitartuntoja aiheuttamien beeta-hemolyyttinen streptokokki, joka ilmenee polttoväli serooseista eritteen tai serous-aivoverenvuotoon Ihon ja ihonalaisen rasvan, ja yleinen myrkyllisiä ilmenemismuotoja.
ICD-10 -koodi
A46 erysipelas
Erysipelan epidemiologia lapsilla
Tartunnan lähde - potilas, jolla on streptokokki-infektio tai bakteerikantaja. Usein ei ole mahdollista luoda lähdettä.
Ilma- aineen ja tartunnan saaneiden esineiden kautta tapahtuvan kosketuksen mekanismi, useammin loukkaamatta ihon koskemattomuutta.
Erysipelan ulkonäössä on lapsen yksilöllinen alttius. Useammin sairastuneet nuoret, ihotulehdus ja muut ihosairaudet.
Erysipela esiintyy eksogeenisenä ja endogeenisenä infektiossa. Endogeeninen kehittyy kroonisten vaurioiden taustalla. Patogeenin penetraatiota kontaktirullaa edistävät ihon ja haavan pinnan mikrotraumat.
Prosessin aktivointi toistuvalla erysipelalla edistää immuunipuolustekijöiden, auto- ja heterosensitiivisyyden vähenemistä. Epäsuotuisat tekijät, epäsuotuisat tekijät, rytmihäiriöt, hyönteisten puremat.
Erysipelan korkein esiintyvyys havaitaan kesällä ja syksyllä, useammin satunnaisten tapausten muodossa.
Lapset sairastuvat harvemmin kuin aikuiset. Vastasyntyneiden infektio voi esiintyä synnytyksen aikana äidiltä tai lääkäriltä sekä infektoituneen sidosaineen kautta.
Erispielasian esiintyminen viime vuosina on vähentynyt merkittävästi, kuolleisuus on lähes nolla.
Kasvojen syyt
Aiheuttava aine Erysipelas - beta-hemolyyttinen streptokokki ryhmä A Huono inokulointi Streptococcus pesästä kasvot, se on erittäin harvinainen valinta verestä potilaiden kehotetaan etsimään muita taudinaiheuttajia. Dermatogeenisen streptokokin serotyypin olettamista ei kuitenkaan ole vahvistettu. On myös osoitettu, että stafylokokin ja muiden pyogeenisten bakteerien etiologinen rooli erysipelas-komplikaatioissa. On ehdotettu, että streptokokin L-muodot osallistuvat toistuvien erysipelaalien etiologiaan.
Erysipelan patogeneesi
Beta-hemolyyttinen streptokokki, joka läpäisee ekso- tai endogeenisen, kertoo ihon dermis-imusuonissa. Paikallinen prosessi muodostetaan olosuhteissa, joissa ihon herkistyminen alkaa hemolyyttiselle streptokokille. Alkuperä tulehdusmuutoksia kasvoihin yhdessä streptokokki myrkkyjä suuri rooli kudoksen biologisesti aktiivisia aineita, kuten histamiinia, serotoniinia ja muita välittäjiä allergisen tulehduksen.
Erysipelas-oireet lapsilla
Inkubaatioaika kestää useita tunteja 3-5 päivään. Tauti alkaa yleensä akuutisti, mutta joissakin tapauksissa Prodromou huonovointisuus, tunne raskaus vaikuttaa raajojen tuntohäiriöitä, kipu alueella imusolmukkeisiin.
Taudin akuutti alkaminen liittyy päänsärkyyn, vilunväristyksiin ja kuumeeseen 38-40 ° C: seen. Huomata heikkous, pahoinvointi, oksentelu. Vaikeissa muodoissa voi olla harhautuksia, meningismin ilmiöitä.
Kasvojen luokittelu
Luonne paikallisten oireiden erottaa punoittava, punoittava-rakkulainen, punoittava-hemorraginen ja bullosa hemorragisen muodossa ruusu.
Päihtymyksen vakavuudesta eristetään kevyet, kohtalaiset ja vaikeat taudin muodot.
Taudin moninaisuus erottaa primääriset, toistuvat ja toistuvat erysipelas paikallisen prosessin esiintyvyyden mukaan - paikallisesti, laajalle levinneeksi, vaeltavaksi, metastaattiseksi.
Eristetään paikalliset (flegmon, absessi, nekroosi) ja yleiset (sepsis, keuhkokuume, jne.) Komplikaatioita erysipelas.
Diagnoosi erysipelasta lapsilla
Erysipelaa diagnosoidaan pääasiassa kliinisen kuvan perusteella. Toissijaisesti ovat laboratoriotiedot: neutrofiilien siirtymän ääreisveren leukosytoosissa, eosinofilia, neutrofiilien toksinen rakeisuus, lisääntynyt ESR.
[11]
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Mitä testejä tarvitaan?
Kuka ottaa yhteyttä?
Erispielojen hoito lapsilla
Tehokkaimmat antibiootit erysipelas hoidossa ovat III ja IV sukupolvien kefalosporiinit tavallisissa annoksissa 5-7 vuorokautta. Tarvittaessa voit käyttää makrolideja - erytromysiiniä, atsitromysiiniä tai metasykliiniä. On mahdollista määrätä sulfonamidit. On tarkoituksenmukaista määrätä askorbiinihappo, rutiini, B-vitamiinit, nikotiinihappo, probiotit (acipoli jne.). Lupaava tehtävä vobenzim immunomoduloivan lääke, joka parantaa toiminnan antibioottien, ja vähentää niiden sivuvaikutuksia ja parantaa imusolmukkeiden.
Использованная литература