Reuna osteofyytit

Luukasveja on monenlaisia. Jos tällaisia ​​kasvaimia muodostuu päätyosiin marginaalisena liikakasvuna muodonmuutoskuormituksen tai kalsiumaineenvaihdunnan häiriön vuoksi, niitä kutsutaan "marginaalisiksi osteofyytiksi". Ongelma voi olla oireeton, mutta useimmiten nivelen liikkuvuus ja kipu ovat rajoittuneet. Yleensä marginaaliset osteofyytit ovat spesifinen radiologinen indikaattori degeneratiivisille prosesseille, niiden esiintyminen liittyy luukudoksen involutionaalisten muutosten kehittymiseen. [1]

Epidemiologia

Yleisin syy marginaalisten osteofyyttien muodostumiseen on nivelrikko. Patologian yleisimpiä ilmenemismuotoja ovat kipu nivelessä, aamujäykkyys. Liikkuessa kipu saattaa hieman vähentyä, mutta iltaan mennessä se taas lisääntyy, mikä liittyy kuormitukseen.

Geneettinen taipumus ei ole harvinaista. Oireet ilmaantuvat keskimäärin 40–50-vuotiaana. Miehet ovat alttiimpia oireiden varhaiselle alkamiselle. Naisilla marginaalisten osteofyyttien merkit havaitaan hieman myöhemmin, mutta ne ovat selvempiä - erityisesti kipuoireyhtymä on kirkkaampi ja voimakkaampi. Ongelma ilmenee useammin vaihdevuosien alkaessa.

Syyt marginaaliset osteofyytit

Yleisin syy marginaalisten osteofyyttien muodostumiseen ovat aineenvaihduntaprosessien häiriöt. Usein kasvut johtuvat tietyn nivelen lisääntyneistä kuormituksista, mikä johtaa ruston vaurioitumiseen. Muita todennäköisiä syitä ovat nivelen tai selkärangan suora trauma. [2]

Asiantuntijat viittaavat sellaisiin patologian tärkeimpiin syihin:

• tulehdukselliset muutokset luukudoksessa;
• rappeuttavat muutokset;
• luunmurtumat;
• pitkäaikainen pakko oleskelu yhdessä asennossa;
• kasvainprosessit;
• endokriininen häiriö.

Tulehduksellisista patologioista yleisin on osteomyeliitti, sairaus, jossa kaikki luun komponentit vaikuttavat periosteumista luuytimeen. Tulehduksen provosoi bakteerifloora tai mycobacterium tuberculosis. Osteomyeliitin pääasialliset syyt ovat: avoimet luunmurtumat, kroonisen infektion pesäkkeet, osteosynteesileikkausten turvallisen hallinnan suositusten rikkominen. Sairaus vaikuttaa useammin reisiluun, olkaluuhun, sääriluun, ylä- ja alaleukaan.

Degeneratiiviset luuston sisäiset prosessit kehittyvät ikään liittyvien kudosten muutosten taustalla, liiallinen kuormitus nivelalueella. "Syylliset" voivat ollamuodostuva spondyloosi tai osteoartroosi.

Usein marginaalisia osteofyyttejä muodostuu sen jälkeen, kun luun keskiosan eheys on vaarantunut. Murtuman alueelle muodostuu ajan myötä spesifinen luun sidekudoskallus, joka korvataan myöhemmin osteoidikudoksella. Regeneraation aikana siirtyneiden luuelementtien ympyrässä ja kalluskudoksessa syntyy osteofyyttejä, joita kutsutaan posttraumaattisiksi. Joskus periosteumista muodostuu kasvaimia, jotka irtoamisen jälkeen luutuvat ja rappeutuvat luumuodostelmaan. Tällainen ilmiö ei ole harvinaista kyynärpään tai polven nivelten vammoissa. Osteofyyttejä voivat aiheuttaa myös nivelsiteiden repeämät ja nivelpursot.

Pitkäaikainen oleskelu epämukavassa, pakko-asennossa ylikuormittaa lähes aina yhtä tai toista niveltä, mikä johtaa rustokudoksen muutoksiin ja tuhoutumiseen ja sitten luuhun, joka alkaa kasvaa marginaalisten osteofyyttien muodostuessa. Lisäksi epämuodostuvan spondyloosin ja nivelrikon riski kasvaa.

Joskus osteofyytit kasvavat, kun luuhun vaikuttaa hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen kasvain tai muiden luuhun asettuvien etäpesäkkeiden seurauksena. Tämä tapahtuu useimmiten potilailla, joilla onosteogeeninen sarkooma, osteokondrooma,Ewingin sarkooma, rintasyöpä tai eturauhanen.

Mitä tulee endokriinisiin patologioihin, osteofyyttien kasvua aiheuttaa useimmiten akromegalia, sairaus, johon liittyy lisääntynyt synteesi kasvuhormonia. Häiriö johtuu hyvänlaatuisen massan muodostumisesta etulohkoonaivolisäke.

Selkärangan osteofyytit syntyvät deformoivan spondyloosin seurauksena. Tässä häiriössä kasvut ilmenevät nikamakappaleiden etureunasta tai tulevat nivelprosesseista.

Riskitekijät

Säännölliset nivelten, mukaan lukien selkärangan, kuormitukset aiheuttavat ajan myötä nivelpintojen ja nikamavälilevyjen rappeutumista sekä niiden kulumista. Jos yhdistetään sellaiset tekijät kuten ikään liittyvät muutokset, traumaattiset vammat, luun kaarevuus, epäsuotuisa vaikutus luurakenteisiin ja niveliin kasvaa merkittävästi. Nivelside kärsii: nivelsiteet paksuuntuvat, niihin kertyy kalsiumsuoloja. Lisääntynyt nivelkitka nopeuttaa osteofyyttien kasvua.

Degeneraatioprosessit kudoksissa alkavat nuorella iällä, vaikka tällaiset muutokset ovat asteittaisia ​​ja ilmenevät vasta noin 50 vuoden iässä. On kuitenkin tunnettuja tekijöitä, jotka voivat nopeuttaa tätä prosessia:

• synnynnäiset, perinnölliset poikkeavuudet, epämuodostumat;
• ruokailutottumukset (tähän voi kuulua myös liikalihavuus);
• elämäntapojen erityispiirteet (hypodynamia, väärä asento, pakotettu usein väärä kehon asento jne.);
• Vammat (joko urheilu-, koti- tai työtapaturmat).

Synnyssä

Marginaalisten osteofyyttien muodostuminen alkaa kondrogeneesin epäsäännöllisyydestä, johon liittyy luukalvossa sijaitsevien kondrogeenisten solujen erilaistuminen, mikä johtaa ruston kaltaisen rakenteen muodostumiseen, jota kutsutaan kondrofyytiksi. Kondrofyytti luuutuu sitten kondroosteofyytin muodostamiseksi, ja koko rakenne muuttuu lopulta luuksi muodostaen osteofyytin. [3], [4]

Vaikka marginaaliset osteofyytit on tunnistettu herkäksi ja varhaiseksi merkiksi rustovaurioista potilailla, joilla on nivelrikko, osteofyyttien tarkka patogeneesi on vasta alkamassa ymmärtää. Sytomorfologiset löydökset ja geenien ilmentymismallit osteofyyttien muodostumisen aikana muistuttavat murtuman kalluksen paranemisen ja endokondraalisen kasvulevyn luutumisen vastaavia. [5]Äskettäin on osoitettu, että osteofyyttien muodostuminen ja rustovaurioiden esiintyminen ovat fyysisesti riippumattomia ilmiöitä. [6], [7]Aiemmin julkaistut tutkimukset ovat osoittaneet, että osteofyyttien kasvu johtuu sytokiinien vapautumisesta vaurioituneesta rustosta pikemminkin kuin mekaanisista vaikutuksista nivelkapseliin, että nivelkudoksella on tärkeä rooli osteofyyttien muodostumisen säätelyssä ja että ulkoisesti annettuna sytokiinit voivat indusoida tai estää osteofyyttien muodostumista. [8]

Reunaosteofyyttejä muodostuu usein kohtalaisten tai vakavien traumaattisten vammojen, luunmurtumien, nivelten ja selkärangan rappeutumis-dystrofisten muutosten jälkeen. Tulehdusreaktio, johon liittyy luuta tai ympäröivää kudosta, ei ole harvinaista.

Yleensä osteofyytti on patologinen luukudoksen kasvu. Termi liittyy kreikan sanoihin osteon - luuja phyton - kannus, kasvi. Kasvut voivat olla yksittäisiä tai useita, muodoltaan erilaisia ​​(ohuet piikit, sahalaitaiset muodostelmat, mukulat). Osteofyyttien rakenne ei eroa normaalin luukudoksen rakenteesta.

Siellä on tällaisia ​​​​kasvuja:

• tiivis luu;
• luu-sienimäinen;
• luu ja rusto;
• metaplastinen.

Luukompaktit osteofyytit on valmistettu luun kompaktista aineesta. Se on erittäin vahva ja kestää kovaa fyysistä rasitusta, ja se on olennaisesti luun ulkokerros. Lisäksi kompakti aine kerää tiettyjä kemiallisia alkuaineita, kuten fosforia ja kalsiumia. Tälle luukerrokselle on ominaista homogeenisuus, ja sitä on suuria määriä putkimaisten luiden keskiosassa.

Luutiiviitä osteofyyttejä löytyy useimmiten jalkapöydän luista, sormen falangeista ja putkiluiden päätyosista.

Luun sienimäiset osteofyytit muodostuvat sienimäisestä kudoksesta, jolla on solurakenne ja jotka muodostuvat levyistä ja trabekuleista. Tämä aine on kevyt eikä erityisen vahva, sitä on putkimaisten luiden päätyosissa - epifyyseissa - ja se täyttää lähes koko sienimäisten rakenteiden tilavuuden.

Luiset spongiformiset osteofyytit kehittyvät ylikuormituksen vaikutuksesta missä tahansa sienimäisen tai putkimaisen luun osassa.

Luun ja ruston osteofyyttejä esiintyy ruston vääristymissä, jotka voivat johtua mekaanisesta ylikuormituksesta, nivelen tulehduksellisista tai rappeutuvista prosesseista, joissa rustokudos ohenee ja käy läpi tuhoisia muutoksia. Tällaisia ​​marginaalisia kasvaimia löytyy useimmiten suurista nivelistä, joihin kohdistuu maksimikuormitus (esim. lonkkanivel).

Metaplastisia marginaalisia osteofyyttejä muodostuu, kun yksi solutyyppi korvataan toisella solutyypillä. Luukudosta edustavat osteoblastit, osteosyytit ja osteoklastit. Nuoret matriisia tuottavat rakenteet ovat osteoblasteja, jotka myöhemmin muuttuvat osteosyyteiksi, jotka menettävät kykynsä jakautua ja tuottaa solujen välistä matriisia. Osteosyytit osallistuvat aineenvaihduntaprosesseihin, pitävät orgaanisen ja mineraalisen koostumuksen vakiona. Mitä tulee osteoklasteihin, niiden muodostuminen liittyy leukosyytteihin, ja niiden päätehtävä on vanhan luukudoksen tuhoaminen.

Metaplastisten marginaalisten osteofyyttien esiintyminen johtuu luukudoksen tulehduksellisista tai tarttuvista prosesseista tai sen uudistumisen rikkomisesta.

Selkärangan osteofyytit voidaan luokitella rakenteensa lisäksi myös sijainnin mukaan. Siksi asiantuntijat erottavat:

• etu- tai takaosofyytit;
• anterolateraaliset marginaaliset osteofyytit;
• Posterolateraaliset osteofyytit (erityisen vaarallisia, kun niitä muodostuu kaulan alueelle, koska ne vaikuttavat epäsuotuisasti selkäytimeen).

Sulkulevyjen marginaaliset osteofyytit ovat seurausta selkärangan degeneratiivis-dystrofisesta patologiasta. Ne syntyvät rakenteen tiivistymisen seurauksena nikamien välisessä tilassa (välilevyjen ylä- ja alaosissa). Ongelma ilmenee voimakkaana neurologisena oireena.

Oireet marginaaliset osteofyytit

Marginaalisten osteofyyttien tyypillisimpiä oireita ovat:

• kipu vaurioituneessa nivelessä (tylsä, puristava, pistävä);
• Vaikuttavan raajan tai selän motoristen kykyjen rajoitus (kehittyy vähitellen, hitaasti kasvaa);
• nivelen kaarevuus;
• pehmytkudosten turvotus.

Osteofyyttien muodostumisen varhaisessa vaiheessa potilas ei tunne kipua. Joskus se on vain lievää epämukavuutta, jossa potilas ei kiirehdi lääkärin puoleen. Lääketieteelliseen apuun turvataan yleensä vain voimakkaan rappeutumisprosessin, rustokudoksen tuhoutumisen ja selvän kliinisen kuvan ilmaantumisen yhteydessä. Potilaat valittavat terävästä tai kipeästä kivusta, joka on erityisen voimakasta fyysisen toiminnan taustalla. Jos selkärangan anterioriset marginaaliset osteofyytit ovat vahingoittuneet, kipua selkärangassa voi tuntua myös yskiessä tai aivastaessa. [9]

Kivuliaat tuntemukset pyrkivät säteilemään, eli ne säteilevät läheisiin elimiin ja niveliin, mikä vaikeuttaa merkittävästi diagnoosia. Selkärangan reunaosteofyytit voivat lisäksi aiheuttaa sellaisia ​​epäspesifisiä oireita kuten päänsärkyä, huimausta, näkö- ja kuulohäiriöitä ja niin edelleen. Tällaisten merkkien ilmaantuminen johtuu kasvainten toimittaman verisuoniverkoston puristumisesta.

Nivelpintojen suuret marginaaliset osteofyytit johtavat merkittävään nivelen liikkuvuuden heikkenemiseen, mikä liittyy muodostuneiden kasvainten aiheuttamaan liikkeen tukkeutumiseen. Nivelkapseli paksuuntuu, kontraktuurit kehittyvät: potilas menettää vähitellen kykynsä liikkua riittävästi. Pitkälle edenneissä tapauksissa rustokudos tuhoutuu täydellisesti.

Polvinivelen reunaosteofyytit ilmenevät myös aluksi lievänä epämukavuutena. Ajan myötä tuntemuksista tulee yhä kivuliaimpia ja epämiellyttävämpiä. Muita merkkejä ovat:

• turvotus polvessa;
• kävelyhäiriöt, ontuminen.

Samanlaisia ​​oireita havaitaan, jos nilkkanivelen tai reisiluun marginaalisia osteofyyttejä esiintyy.

Pääoire, joka liittyy lannenikamien marginaalisiin osteofyytteihin, on kipu, joka ei reagoi hyvin tavanomaisten kipulääkkeiden käyttöön. Ajan myötä lannerangan liikkuvuus on rajoitettu, potilaan on vaikea kääntää vartaloa sivulle, taivuttaa. Vakavissa tapauksissa virtsaaminen voi heikentyä. [10]

Osteofyyttien marginaalisiin rintakehän osteofyytteihin liittyy tällaisia ​​patologisia oireita:

• kipu lapaluiden välillä, joskus säteilevä lapaluun, käsivarteen, olkapäähän;
• Lisääntynyt kipuoireyhtymä, johon liittyy syvä hengitys, yskiminen tai aivastelu;
• kasvava käsivarren heikkous sairastuneella puolella.

Reisiluun kondyloihin voi vaikuttaa suora kaatuminen polveen tai voimakas isku siihen. Kondylien reunaosteofyyteihin liittyy kipua polvinivelessä, mikä vaatii erottuvan diagnoosin vammoilla, murtumilla. Useimmissa tapauksissa röntgenkuvaus riittää.

Polvilumpion reunaosteofyytit ilmoittavat itsensä kivulla ja nykimisellä polven alueella. Oireiden voimakkuus on yksilöllistä: kasvainten lukumäärällä ja koolla on merkitystä. Suuret luukasvut lisäävät merkittävästi meniski- ja nivelsiteiden vaurioiden riskiä.

Lonkkanivelen reunaosteofyytit voivat aiheuttaa vaikeuksia liikkumisvapaudelle, mikä vaikeuttaa yksinkertaisten toimintojen suorittamista, kuten jalan nostamista, kävelyä tai istumista pitkiä aikoja. Jotkut potilaat osoittavat jäykkyyden ilmaantumista, tunnetta, että sairas jalka ei "tottele" heitä. Mahdollinen kipu pakaroissa, reisissä, alaselässä.

Asetabumin katon marginaalisiin osteofyytteihin liittyy nämä merkit:

• kipu reidessä, nivusissa (erityisesti aamulla tai fyysisen toiminnan jälkeen);
• jäykkyys, jäykkyys;
• kipu yritettäessä kääntää alaraajoja;
• ontua;
• crunching;
• lihas- ja lannerangan kipu;
• kyvyttömyys kävellä pitkiä matkoja.

Sääriluun marginaalinen osteofyytti paljastaa itsensä tylsän, särkevän kivun ilmaantumisena patologisen fokuksen heijastusalueella, joka voimistuu fyysisen toiminnan jälkeen, kuormituksen ja kääntymisen aikana. Myös vastaavien lihasryhmien heikkous, nopea väsymys, puutuminen ja pistely, pehmytkudosten turvotus ovat ominaisia.

Olkanivelen reunaosteofyyteillä on nämä epäspesifiset merkit:

• kipu harjoituksen yhteydessä;
• rypistys sairastuneessa olkapäässä;
• kipeä kipu levossa;
• olkapään heikentynyt liikkuvuus, joidenkin liikkeiden rajoittuminen.

Interfalangeaalisten nivelten reunaosteofyytit ilmenevät kivuna, polttajana, pistelynä, tunnottomana proksimaalisten interfalangeaalisten nivelten distaalisten ja dorsaal-lateralisten pintojen alueella. Samaan aikaan voi esiintyä jäykkyyttä, vahingoittuneiden nivelten motorisen tilavuuden vähenemistä. Vaurioituneen käden epämuodostuma on mahdollista voimakkailla kasvuilla.

Komplikaatiot ja seuraukset

Kohdunkaulan alueen reunaosteofyytit voivat aiheuttaa verisuonihäiriöitä, vakavia päänsärkyä, huimausta, soittoa ja tinnitusta, näköhäiriöitä, verenpaineen vaihteluita. Kasvujen laajentumisen seurauksena selkäydinkanava kapenee, valtimorungot ja hermot puristuvat, ilmaantuu selkäytimen ahtauma. [11]On olemassa "väärän lonkan" oire: potilas tuntee jatkuvaa kipua, alaraajat ovat tunnoton ja "tottelemattomia". Epämukavuus ei katoa edes levossa.

Subkondraalinen skleroosi ja marginaaliset osteofyytit aiheuttavat usein kudosten muodostumistanikamatyrä, mikä puolestaan ​​​​provosoi kivun ja toimintahäiriön ilmaantumista eri elimissä, raajojen puutumista.

Tärkeimmät epäsuotuisat seuraukset liittyvät marginaalisten osteofyyttien jatkuvaan kasvuun. Kasvujen asteittainen lisääntyminen merkitsee kudosten puristamista ja siirtymistä, lähellä olevien rakenteiden mekaanisia vaurioita. Hoidon puuttuessa vahingoittunut nivel voi menettää toimintansa kokonaan, potilas muuttuu vammaiseksi.

Komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi sinun tulee hakea apua asiantuntijoilta jo alkuoireiden vaiheessa. Erikoislääkäri arvioi näkyvät patologiset merkit, suorittaa tutkimuksen ja diagnosoi ongelman kattavan tutkimuksen avulla.

Diagnostiikka marginaaliset osteofyytit

Diagnostiset toimenpiteet alkavat suoralla kliinisellä tutkimuksella. Lääkäri tutkii huolellisesti potilaan, suorittaa neurologisen tutkimuksen, arvioi hermopäätteiden toiminnan, tunnistaa niiden todennäköisen puristuksen. Yksityiskohtaisen tutkimuksen, potilaan sairaushistorian ja valitusten perusteella lääkäri määrittää lisädiagnostiikan.

Erityistä huomiota kiinnitetään tällaisiin merkkeihin:

• nivelkipu liikkeessä ja levossa, fyysisen toiminnan jälkeen ja siitä riippumatta;
• nivelten kaarevuus, aksiaaliset epämuodostumat;
• motorisen toiminnan rajoitus, kyvyttömyys suorittaa aktiivisia tai passiivisia liikkeitä.

Laboratoriotestit:

• nivelnesteen tutkimus;
• biomolekyylimarkkerien arviointi seerumissa, nivelnesteessä, nesteessä jne.

Instrumentaalinen diagnoosi esitetään yleensä seuraavilla menetelmillä:

• Röntgenkuvaus (mahdollistaa havaita nivelraon kapenemisen, subkondraalisen osteoskleroosin alueet, suoraan marginaaliset osteofyytit ja subkondraalisen osteoporoosin merkit).
• Artroskopia(visualisoi nivelen sisäisiä rakenteita, mahdollistaa biopsian).
• Artrosonografia (ultraääni niveltutkimus).
• Tietokonetomografia (nivelen visualisointi kerroksittain).
• Magneettiresonanssikuvaus (informatiivinen menetelmä, joka ei aiheuta säteilyaltistusta).
• Histomorfologinen tutkimus (kudosbiopsia).

Diagnostiset toimenpiteet tulee suorittaa kokonaisvaltaisesti käyttämällä yksilöllistä lähestymistapaa potilaisiin.

Differentiaalinen diagnoosi

Marginaalisten osteofyyttien liikakasvu on erotettava tällaisista patologioista:

• akuutti niveltulehdus;
• Vammat (meniskin tai nivelsiteiden repeämä hemartroosin kanssa, murtumat);
• infektiopatologiat, mikrokiteinen niveltulehdus ja muut tulehdukselliset nivelen sisäiset prosessit, hemofilia;
• virustartuntataudit, osteoatroosi;
• syöpä, osteokondrooma;
• Kihti;
• muut niveltulehdukset, niveltulehdus, artropatiat;
• välilevytyrät.

Erotusdiagnoosissa useimmissa tapauksissa regtgenografia riittää. Joskus lisäksi määrätään tietokoneistettu tai magneettikuvaus.

Hoito marginaaliset osteofyytit

Marginaalisten osteofyyttien hoito alkaa vaikutuksesta perussairauteen. Tavallinen hoito-ohjelma sisältää seuraavat menetelmät:

• konservatiivinen hoito (tulehduksen ja kipuoireyhtymän poistaminen, paikallisen aineenvaihdunnan palauttaminen, kudosten korjaus ei-steroidisilla tulehduskipulääkkeillä, kondroprotektoreilla);
• fysioterapia (lääkärin harkinnan mukaan);
• fysioterapia (auttaa lievittämään lihaskouristuksia, parantamaan aineenvaihduntaa, jakamaan uudelleen nivelten kuormitusta);
• hieronta;
• Elämäntapojen korjaus (huonojen tapojen poistaminen, työ- ja lepoohjelman kehittäminen, stressinsietokyvyn kehittäminen, hypodynamian poistaminen);
• tuki- ja suojalaitteiden, ortoosien, korsettien, inserttien jne. käyttö ohjeiden mukaisesti;
• ravitsemuskorjaus (epäterveellisen ruoan kieltäminen, ruokavalion laajentaminen kasvisruokilla ja kalsiumia ja magnesiumia sisältävillä ruoilla);
• painon normalisointi.

Nämä hoitomenetelmät eivät poista olemassa olevia marginaalisia osteofyyttejä, mutta ne voivat pysäyttää patologian etenemisen ja lievittää oireita. Kirurginen toimenpide suoritetaan osteofyyttien poistamiseksi kokonaan.

Potilaan hyvinvoinnin helpottamiseksi määrätään tällaisia ​​​​lääkkeitä:

• Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (diklofenaakki, ibuprofeeni, ketoroli jne. tablettien, kapseleiden, voiteiden, injektioiden muodossa) kivun ja tulehduksen poistamiseksi;
• kortikosteroidilääkkeet (vakavan kipuoireyhtymän tapauksessa on mahdollista pistää ne suoraan nivelonteloon);
• muut kipulääkkeet, kouristuksia estävät lääkkeet (Midocalm).

On ymmärrettävä, että kaikki edellä mainitut lääkkeet voivat vain lievittää potilaan hyvinvointia. Ne eivät kuitenkaan pysty poistamaan marginaalisia osteofyyttejä.

Tietty rooli nivelrakenteen palauttamisessa on kondroprotektoreilla: kondroitiinilla, glukosamiinilla ja analogeilla. Tällaisten lääkkeiden avulla voit kyllästää nivelkudokset ravintoaineilla, pysäyttää rappeutumisprosessin, aloittaa solujen uusiutumisen. Totta, kondroprotektorit ovat tehokkaita vain osteofyyttien kehityksen varhaisessa ja keskivaiheessa, ja ne vaativat myös systemaattista ja pitkäaikaista saantia. Kondroprotektoreiden toiminnan tehostamiseksi käytetään myös muita lääkkeitä, jotka voivat optimoida kudosten mikroverenkierron. Ruston tuhoutumisprosessien hidastamiseksi käytetään antientsyymiaineita.

Lisähoitona määrättynä:

• fysioterapia (iskuaaltohoito, automatisoitu elektromyostimulaatio, ultrafonoforeesi, otsonihoito);
• fysioterapia;
• harjoitus LFK (mekanoterapia);
• nivelveto vähentämään kärsivän nivelen rasitusta;
• kiropraktiikkaa.

Vaikeissa pitkälle edenneissä tapauksissa ainoa tehokas hoitomenetelmä on leikkaus - korjaava osteotomia, johon kuuluu osan poisto luusta kasvun mukana, tai endoproteesi - vahingoittuneen nivelen korvaaminen proteesilla.

Ennaltaehkäisy

Annostettu säännöllinen fyysinen aktiivisuus on tärkeää marginaalisten osteofyyttien muodostumisen estämiseksi. Riittävä urheiluharjoittelu, päivittäiset voimisteluharjoitukset voivat parantaa periartikulaarista verenkiertoa ja optimoida kudosten ravintoa. On suositeltavaa harjoittaa järjestelmällisesti uintia, tanssia, aerobicia, tehdä päivittäisiä kävelylenkkejä.

Painonhallinta on onnistuneen ehkäisyn edellytys. Ylipaino on suora tie tuki- ja liikuntaelinsairauksiin, mukaan lukien marginaalisten osteofyyttien kehittymiseen.

Älä myöskään saa nostaa ja kantaa liian raskaita esineitä, millään tavalla ylikuormittaa niveliä ja selkärankaa. Älä unohda täyttä ja monipuolista ruokavaliota, joka on rikastettu vitamiineilla ja kivennäisaineilla. Erityisen hyödyllisiä tuotteita: vihannekset, vihannekset, maito ja raejuusto, kovat juustot, merenelävät.

Vesitasapaino on yhtä tärkeä. Lääkärit suosittelevat juomaan tavallista puhdasta vettä vähän kerrallaan koko päivän ajan.

On välttämätöntä luopua kaikista tunnetuista huonoista tavoista. On todistettu, että tupakointi, samoin kuin alkoholin väärinkäyttö tai huumeriippuvuus, vaikuttavat erittäin kielteisesti luuston ja rustojärjestelmän tilaan.

Epämukavat vaatteet ja kengät, korkokengät voivat vähitellen aiheuttaa muutoksia nivelissä. Ei vain jalkojen alue, vaan myös muut tuki- ja liikuntaelimistön nivelet.

Ennuste

Taudin lopputulos riippuu sen muodosta, asteesta sekä hoitotoimenpiteiden oikea-aikaisuudesta ja laadusta. Reunaosteofyyteistä tulee usein vamman syy. Laiminlyötyihin tapauksiin liittyy liikkumis- ja itsepalvelukyvyn menetys. Jos polvi- ja/tai lonkkanivelissä on merkittäviä osteofyyttejä, potilaalle voidaan määrittää ensimmäinen tai toinen vammaryhmä, joka riippuu patologisen prosessin vaiheesta ja vaurion laajuudesta.

Reunaostefyytit etenevät tarpeeksi hitaasti. Jos otat yhteyttä lääkäreihin taudin alkuvaiheessa, on usein mahdollista käytännössä pysäyttää kasvainten muodostuminen ja säilyttää nivelten motoriset ominaisuudet. Hoidon puuttuessa peruuttamattomien muutosten riski sairastuneessa nivelessä kasvaa dramaattisesti.