Rintasyövän muotoja

Hoidon tehokkuus, elinajanodote ja sen käyttökelpoisuus monessa suhteessa riippuvat tuumorin muodostumisen histologisesta rakenteesta eli rintasyövän muodossa. Syöpätaudin ominaispiirteet ovat taudin onnistuneen ennusteen toinen tekijä prosessin laiminlyönnin asteen ja sen ensisijaisuuden jälkeen.

Syövän kliiniset oireet voivat erota tai olla samat, mutta taudin ja sen lopputuloksen jatkuva kehitys riippuu suoraan syövän muodosta.

[1], [2]

Rintasyövän edema

Rintasyövän edemaattinen muoto on yksi diffuusi kasvaimen lajikkeista, mikä todetaan 2-5 prosentissa kaikista rintasyöpätapauksista. Edematoottinen muoto eroaa epäsuotuisasta ennusteesta: vain 15-50% potilaista selviää viidessä vuodessa.

Edemataarisen muodon primaarinen ja sekundaarinen variantti erotetaan toisistaan. Taudille on tunnusomaista nopea kliininen kehitys, kun jo alkuvaiheessa on merkittävää lisäystä tiineyden, ihon punoituksen ja tyypillisen "sitruunankorvan" kokoon ja turvotukseen. Lämpötila nousee paikallisesti, rinta tulee tiheämmäksi. Patologian primaarisessa variantissa ei ole selkeää palpable syöpäsolmua, joka ilmaistaan toissijaisessa kurssissa.

Sen jälkeen, kun turvotusvaihe alkaa kurkussa, syöpä on aggressiivinen ja kehittyy nopeasti, massiivisten metastaasien ansiosta.

Edematoottinen muoto voidaan esittää eri histologisissa kasvainlajeissa:

• infiltroivan protokollan syöpään;
• lobulaarinen syöpä;
• keskiraskaaseen syöpään;
• limakalvojen syöpä jne.

Usein tällaisessa kasvaimessa havaitaan leviäviä lymfaattisia endoteelisoluja.

[3], [4], [5], [6], [7]

Rintasyövän infiltrattu muoto

Rintasyövän infiltrattu muoto on toinen nimi - invasiivinen. Lomakkeessa on useita tyyppejä:

• protokollasyöpään (keskittyminen leviää maitokanavista rasvakudokseen);
• lobulasyövän infiltrattu muoto (kasvain on peräisin lobulaarisista rauhasista);
• protokollayhdisteen pre-infiltraattimuoto (prosessi pystyy muuntamaan invasiiviseksi muodoksi riittämätönllä hoidolla).

Mitkä ovat infiltraton muodon piirteet?

Infiltraatio ulottuu merkittävään osaan rintaan, kun taas prosessin selkeitä rajoja ei voida jäljittää. Usein patologiasta ilmenee jonkin rauhasen lisääntyminen, sen ihon marmoriväri, ominaisen "sitruunankorvan" läsnäolo.

Kuten edellisessä versiossa, on jaettu ensisijaisiin ja toissijaisiin alaluokkiin: ilman kasvainsolmua ja näkyvällä tiivistelmällä.

Infiltraatiomuodon pääpiirteet ovat:

• rauhasen epäsäännöllinen muoto, sen koko laajentuminen;
• nippa tai siihen lähinnä oleva iho;
• kiinteä solmu (rajoitettu tiiviste), joka on hitsattu kudoksiin, joiden halkaisija on enintään 10 cm.

Ensisijainen infiltrattu muoto on yleisempi potilailla 40 vuoden iän jälkeen, ja toissijainen voidaan havaita ikäryhmästä riippumatta.

Osteo-infiltrattu rintasyövän muoto

Osteo-infiltrattu muoto on kahden edellisen muodon yhdistelmä. Totta tai pahanlaatuisten pri- patologia on hajanainen etenemisen syövän prosessin rintakudoksessa, ja toissijainen - syntymistä selkeä-ilmeinen kyhmy, liittyy turvotusta ihon.

Rintasyövän osteo-infiltrattu muoto voi poiketa paikallisesta kasvaimesta paitsi leesion laajuuden lisäksi myös erittäin negatiivisella ennusteella. Tämä pätee erityisesti primäärityyppiseen kasvaimeen, koska tällainen syöpä tunnistetaan tavallisesti myöhemmässä vaiheessa, kun prosessi on jo rinnan ulkopuolella.

Useimmissa tapauksissa syövän edemaattinen infiltrattu muoto tunnistetaan nuorella iällä, joskus jopa raskauden tai imetyksen aikana. Tutkittaessa tutkitaan tiiviste, jolla ei ole selkeitä rajoja ja levitetään laajalle alueelle. Kudosten turvotusta ilmaistaan, mikä johtuu siitä, että pienet etäpesäkkeet tai suoraan tuumori itse rikkovat imusuonia.

Rintasyövän nodulaarinen muoto

Syöpäkasvaimen nodulaarinen muoto on yleisempi kuin muilla muodoilla. Sille on ominaista tiivisteen tiivistyksen muodostaminen erikokoisten solmujen muodossa. Useimmiten rintakehän yläsuodattimet vaikuttavat.

Tyypillisiä tämän lomakkeen merkkejä ovat yleensä seuraavat:

• paljaan tiheän kynsin esiintyminen elimen kudoksissa ilman ilmeisiä rajoja, joilla on rajoitettu liikkuvuus;
• selittämätön ihon rypistyminen tai liian sileä iho (sivuston tyypin mukaan) tai ihon osallisuus kyseisellä alueella;
• paljastuneiden imusolmukkeiden palpatio kouristusvyöhykkeellä rintakehän puolelta.

Vähemmän usein pahanlaatuisen prosessin ensimmäinen merkki voidaan purkaa maitokanavista.

Pahanlaatuisen prosessin kasvun myötä kliininen kuva laajenee:

• on "sitruunankuori" merkkinä hajakuormituksesta;
• nännialue muuttuu, nippa tasoittuu;
• rauha on visuaalisesti epämuodostunut;
• kaintalainen imusolmukkeet suurennetaan ja kiristetään;
• levitä metastaaseja, on vastaavia oireita vaivaavia elimiä.

Rozhistopodobnaya rintasyövän muoto

Rozhistopodobny-syöpä on aggressiivinen rintasyövän muoto, jolle on ominaista nopea leviäminen, salaman virta ja arvaamattomuus. Tällaisella kasvaimella on erityinen taipumus uusiutumaan, nopeasti ja laajalti metastaaseja, huolimatta käytetyistä hoitomenetelmistä.

Syöpäsairauden erysipelas ilmenee seuraavista kliinisistä oireista:

• ihon punoitusta rintarauhasessa;
• punoituksen mahdollinen leviäminen leikkauksen ulkopuolelle;
• punoitus muistuttaa erysipelaa (siis termi rozhistopodobnoy muoto) - paikka "ragged" zubchatovidnymi rajoja;
• joskus kehon lämpötila nousee voimakkaasti.

Usein tällainen syöpä on todella erehtynyt erysipelas-tulehdusprosessille ja määrätä väärän hoidon fysioterapian ja tulehduskipulääkkeiden käytöstä. Tällöin arvokasta aikaa menetetään ja potilaan tila heikentyy vakavasti. Siksi on erittäin tärkeää suorittaa taudin erilainen diagnoosi.

Erysipelasnimi on rintasyövän tulehduksellinen muoto. Tämä on harvinainen syöpä, jonka osuus ei ole enempää kuin 3% kaikista maitorauhasen pahanlaatuisista sairauksista. Yleensä se havaitaan vain mammografian tai ultraäänen jälkeen.

Mastitis-kaltainen rintasyövän muoto

Mikä on rintasyövän mastiteettinen muoto? Ja tässä nimi puhuu puolestaan: tällaisella syöpäkasvaimella on kaikki merkkejä mastiteetista, ja se on usein virheellinen tulehdusprosessille.

Mastitis-kaltaisen syövän kliininen kuva on seuraava:

• vaikuttaa maitorauhaseen huomattavasti suurempana;
• kun tunne, kudosten tiheys (jännitys) tuntuu;
• Ihon peitteet vaurioalueella näkyvät punaisina;
• paikallinen lämpötila nousee;
• tartunta on kiinnitetty, mikä on vielä enemmän kuin merkkejä mastitis.

Yleinen kehon lämpötila nousee myös: kaikki tulehdukselliseen prosessiin ja ruumiin myrkytykseen liittyvät merkit.

Tulehduksen edelleen turvotus ulottuu yläraajaan ja proksimaaliseen vyöhykkeeseen. Riittävän hoidon puuttuessa voi ilmetä ihon haavaumia.

Jos sen jälkeen, kun 2 viikko hoidon jälkeen tavanomaisella utaretulehduksen ei havaita positiivista dynamiikkaa, voidaan epäillä mastitopodobny syövän: erilaistumisen on suositeltavaa suorittaa muita diagnostisia tekniikoita, kuten röntgen-, ultraääni, histologista tutkimusta varten.

Rintasyövän diffuusi muoto

Syövän diffuusi muoto voi sisältää sekä edematoottisen muodon että tulehduksellisia erysipeloja ja mastitis-kaltaisia muotoja. Taudin olemus määritellään sen nimessä - latinasta "diffusum, diffundo" (hajautettu, epämääräinen, ilman selviä rajoja). Tällainen kasvaimen ituja muodostaa diffuusi tunkeutu- minen, joka vaikuttaa rauhanomaiseen elimeen kaikissa suunnissa - eli sillä ei ole selkeää prosessin suuntaa.

Pienikokoinen tai joustava tiheä infiltraatti kattaa usein useita aloja tai merkittävää osaa rintakehästä. Koska mekaanisen tukkeuman ilmeneminen tuumorin muodossa, lymfi luonnollinen ulosvirtaus häiriintyy, mikä johtaa elimen lisääntymiseen ja huomattavaan muodonmuutokseen. Imusolmukkeiden kerääntymisen läheisillä alueilla havaitaan etäpesäkkeitä.

Diffuusiomuoto on akuutti ja nopea metastaasi.

Kuten olette jo nähneet, rintasyövän eri muodoissa voi olla erilaisia kliinisiä ilmenemismuotoja. Samaan aikaan taudin kulku riippuu pitkälti kehon hormonaalisesta taustasta. Esimerkiksi nuorella iällä ja erityisesti raskauden ja imetyksen aikana syöpä kehittyy nopeasti ja nopealla metastaasilla. Ja vanhanaikana tuumori voi esiintyä useiden vuosien ajan levittämättä muihin elimiin.

[8], [9], [10]