Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kalsitrioli veressä
Viimeksi tarkistettu: 05.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kalsitriolin viitepitoisuus (normaali) aikuisten veriseerumissa on 16–65 pg/ml (42–169 pmol/l).
D3 -vitamiini (kolekalsiferoli) muodostuu ihossa 7-dehydrokolesterolista auringonvalon vaikutuksesta tai se pääsee elimistöön ruoan mukana. Syntetisoitu ja nautittu D3-vitamiini kulkeutuu veren mukana maksaan, jossa se muuttuu mitokondrioissa 25-hydroksivitamiiniksi [25(OH)D3]. Tämä välituote muuttuu joko 1,25(OH)2D3:ksi tai24,25 ( OH) 2D3: ksi. Kalsitrioli [ 1,25(OH) 2D3 ] muodostuu munuaissolujen mitokondrioissa 1-hydroksylaasin vaikutuksesta, ja tämä onD3 -vitamiinin aktiivisin muoto. 1,25 (OH) 2D3 on itse asiassa hormoni, jollaon suora antiraketinen vaikutus,ja sen vaikutusmekanismi on samanlainen kuin steroidihormoneilla. Munuaisissa tapahtuvan synteesin jälkeen se kulkeutuu veren mukana suolistoon, missä se stimuloi kalsiumia sitovan proteiinin synteesiä limakalvojen soluissa. Tämä proteiini pystyy sitomaan ruoasta tulevaa kalsiumia (tämä onD-vitamiinin päätehtävä ). Näiden prosessien seurauksena veren kalsiumpitoisuus kasvaa. Ruoan kalsium- ja fosforipitoisuus vaikuttaa 1,25(OH)2D3:n muodostumiseen ja eritykseen munuaisissa. Liiallinen 1,25( OH)2D3estääPTH:n synteesiä. Liiallisen1,25(OH)2D3:n aiheuttama veren kalsiumpitoisuuden nousu estää myös PTH:n vapautumista. Prolaktiini ja STHovat tärkeitä D vitamiinin aineenvaihdunnan säätelijöitä raskauden ja kasvun aikana.
1,25(OH)2D3:n puutos johtaa hypokalsemiaan, osteomalasiaan ja vastaaviin sairauksiin. Alhaisia veren 1,25(OH)2D3-pitoisuuksia esiintyy ricketissä ,postmenopausaalisessa osteoporoosissa, osteomalasiassa, hypoparatyreoosissa,tyypin1 diabetesta sairastavilla nuorilla, luumetastaaseissa ja kroonisessamunuaisten vajaatoiminnassa.
Kohonneita 1,25(OH) 2D3 -pitoisuuksia veressä havaitaan primaarisessa hyperparatyreoosissa, sarkoidoosissa, tuberkuloosissa, kalsinoosissa, normaalisti kasvavilla lapsilla, raskaana olevilla ja imettävillä naisilla.
[