Paxil

Lääkkeen Paxil (synonyymit - .. Paroksetiini, paroksetiini hydrokloridi, Paroksin, Adepress Aktaparoksetin, Seroxat, Reksetin jne.), Viittaa selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjä - SSRI-depressiolääkkeet.

[1]

Viitteitä Paxil

Tämän lääkityksen käyttöä koskevat merkinnät ovat sellaisia masennustiloja ja mielenterveyshäiriöitä kuin:

• reaktiivinen masennus;
• epätyypillinen masennus:
• postpsykoottinen (post-skitsofreeninen) masennus;
• post-traumaattinen masennus;
• dystymia (krooninen subdepression);
• pakko-oireinen häiriö;
• n Syöottiset häiriöt ahdistuneisuuden ja agorafobian (vapaan tilan pelko) kanssa;
• paniikkikohtaukset, sosiaaliset fobit.

[2], [3], [4]

Julkaisumuoto

Form release: päällystetyt tabletit, 20 mg (läpipainopakkaus).

Farmakodynamiikka

Periaatteen vaikutukset Paxil, kuten kaikki SSRI, perustuu teoriaan masennuksen seurauksena alijäämä monoamiinin lähettimen keskushermoston serotoniinin Interneuron synapsien, johtamiseen hermoimpulssien. Terapeuttisen vaikutuksen mekanismi aiheuttama kyky Paxil tehoaineen valmisteen - paroksetiinihydrokloridin - selektiivisesti lopettaa serotoniinin takaisinoton presynaptisissa neuronien, jotka erittävät sitä.

Seurauksena, synapsiraossa välillä presynaptisia ja postsynaptisiin kalvot vapaan serotoniinin pitoisuuden kasvaa merkittävästi. Tämä stimuloi serotoniinin reseptorien keskushermoston ja ääreishermoston ja vahvistaminen serotonergisen toiminta johtaa timoanalepticheskomu ja sedaatiota - parantaa mielialaa, unta ja kognitiiviset toiminnot masennustiloissa ja psykiatristen häiriöiden, kuten itsemurha-ajatuksia.

[5], [6], [7]

Farmakokinetiikkaa

Paxilin (paroksetiinihydrokloridin) farmakokinetiikka on epälineaarinen, eli sen annoksen suurentaminen johtaa veriplasman suuruuden lisääntymiseen suhteettomasti. Lääkkeen pitkäaikainen käyttö ei kuitenkaan aiheuta kumulatiivista vaikutusta.

Kun Paxil on otettu sisään, se imeytyy ruoansulatuskanavasta; jopa 96% aktiivisesta aineesta sitoutuu aktiivisesti veriplasman proteiineihin.

Paxil (paroksetiinihydrokloridi) muuttuu maksaksi inaktiivisiin metaboliitteihin, jotka erittyvät munuaisten kautta. Keskimääräinen puoliintumisaika on 15-24 tuntia. 6-7 päivän kuluttua tämän lääkkeen säännöllisen saannin alkamisesta sen tasapainon pitoisuus saavutetaan. On huomattava, että Paxil-pitoisuuden taso 65-vuotiailla ja sitä vanhemmilla potilailla voi olla paljon suurempi kuin nuoremmilla potilailla.

Annostus ja antotapa

Paxil-tabletin vakiotaksa-annos on yksi tabletti (20 mg); Tabletti otetaan kokonaan kerran päivässä - aamulla, ruoasta riippumatta.

Jos hoito ei anna positiivisia tuloksia, lääkäri voi suurentaa annosta 40-50 mg: aan päivässä, jolloin annos suurenee 10 mg: lla viikossa. Käsittelyn optimaalinen kesto on 4 kuukautta.

Paxilin käytön lopettamisen yhteydessä annosta pienennetään vähitellen - 10 mg viikossa.

[10]

Käyttö Paxil raskauden aikana

Paksil-valmisteen käyttö raskauden aikana on sallittua vain poikkeustapauksissa lääkärin määräyksen mukaisesti ja hänen valvonnassaan. Lapsia raskauden aikana Paksil on täysin vasta-aiheinen.

Vasta

Paxil sovellettu vasta yliherkkyys Paroksetiinin 18-, naisten imetyksen aikana, sekä potilailla, jotka ottavat valmisteita monoamiinioksidaasin (tryptofaani, pimotsidi, tioridatsiini, ym.).

[8], [9]

Sivuvaikutukset Paxil

Paxilin sivuvaikutuksia ovat pahoinvointi, oksentelu, päänsäryt, verenpaineen lasku, takykardia, unihäiriöt, ruokahaluttomuus, ahdistuneisuus ja ahdistus, heikentynyt libido, impotenssi.

Paxilia saattaa myös seurata suun kuivuminen, lisääntynyt hikoilu, kasvojen turvotus, pyörtyminen, kouristuskohtaukset, painonnousu, ulosteiden ongelmat.

On olemassa mahdollisuus ilmaantua "serotoniinioireyhtymää", joka ilmaistaan sellaisissa oireissa kuin ylikuormitus, epänormaali käyttäytyminen, sekavuus, raajojen lihasten tahaton jerkitys, kuume. Tässä tapauksessa tarvitaan kiireellinen lääkäripyyntö.

Lisäksi hoidon ensimmäisten viikkojen aikana potilas voi kehittyä itsetuhoisia ajatuksia, minkä vuoksi hänen tilaansa on jatkuvasti seurattava.

Yliannos

Paxil-valmisteen yliannostus johtaa pahoinvointiin, oksenteluun, huimaukseen, kouristuksiin, virtsan pidättämiseen, sydämen rytmihäiriöön. Ehkä kooma. Paroksetiinihydrokloridia vastaan ei ole erityistä vastalääkettä. Toimenpiteet yliannostuksen vaikutusten eliminoimiseksi ovat vatsan huuhtelu, oksentelu ja adsorptiovälineiden otto.

[11], [12]

Yhteisvaikutukset muiden lääkkeiden kanssa

Yhteisvaikutukset Paxil muiden lääkkeiden kanssa ovat seuraavat:

• Se ei ole yhteensopiva masennuslääkkeiden kanssa - MAO-estäjät (monoamiinioksidaasi),
• samanaikainen käyttö St. John's wortin, tramadolin, litiumin, dekstrometorfaanin ja dihydroergotamiinin valmisteiden kanssa johtaa "serotoniinioireyhtymään"
• edistää etyylialkoholia sisältävien lääkkeiden vaikutusta,
• lisää verenvuodon kestoa samanaikaisesti antikoagulanttisten lääkkeiden kanssa.

Paxilia voidaan käyttää samanaikaisesti kouristuslääkkeiden ja hypnoottisten aineiden kanssa (indikaatioiden mukaan).

[13], [14], [15]

Varastointiolosuhteet

Optimaaliset säilytysolosuhteet Paxil ei ole lasten ulottuvilla, suojattu valolta, lämpötiloissa +18 - +28 ° C.

[16], [17],

Säilyvyys

Kestoaika on kolme vuotta myöntämispäivästä.

[18]