Agorafobia

Agorafobia on pelko avaruudesta ja suurista ihmisten pitoisuuksista, joihin yleensä liittyy sosiaalinen häpeä. Alun perin termi vietiin markkinoiden pelkoon. "Agora" käännökseksi kreikkalaisista tarkoittaa markkinoita. Agoraphobia kärsivä henkilö on erittäin ahdistunut ja haluaa paeta paikalta, mutta se on vaikeaa tai kiusallista tehdä se.

Pelko tai paniikki tuntuu ihmisjoukossa, autiolla kadulla, ostoskeskuksessa, huoneessa, jossa on avoin ovi tai ikkuna. Mieleen painettu ajatus siitä, että katu on vaarallinen paikka. Agorafobia ilmenee pelossa siirtymään yksin mukavuusvyöhykkeen ulkopuolella (oma asuminen), mutta kun matkustaja matkustaa, agoraphob tuntuu hyvin ja luottavaisesti.

Eräänlainen agorafobia on pelko julkisesta puhumista. Pelko epäonnistumisesta, häpeästä, kyvystä tehdä jotain vikaa ja ei kuten muita ihmisiä, on sosiaalinen väritys. Uskotaan, että henkilö on erityisen alttiina fobioita suurille suurkaupunkialueille.

Agorafobia tekee henkilöä haavoittuvaksi, kun hän on etäisyydellä ihmisryhmästä, kun häntä voidaan tarkastella kummallakin puolella. Tällainen fobia voi johtaa syrjäytymiseen oman kodin seinissä ja haluttomuuteen jättää se. Tällaiset ihmiset saattavat jopa pelätä tavata toistensa silmät.

[1], [2], [3], [4], [5]

Agorafobian syyt

Joillakin potilailla, alusta julkisten paikkojen pelko voi edeltää tunne voimakas ahdistus (esimerkiksi mies oli kaupassa, jossa syttyi tulipalo, mutta ovet olivat kapeita samanaikaisesti), mutta se tapahtuu harvoin. Psykoanalyyttinen teorian mukaan jotkin hyötyä potilaalle voidaan poistaa, mukauttaa se (jatkossa) joihinkin oireita agorafobia, esimerkiksi mies, joka alitajuisesti pelkää avioliittoa (avioliiton) ei tavata potentiaalisia faneja (bändäreitä) morsiamensa (sulhanen).

Agorafobian syyt jaetaan tukoksen tyypin mukaan: 

• fyysinen; 
• emotionaalinen; 
• henkinen.

Fyysisellä tasolla havaittiin, että useimmat agoraphobia kärsivät ihmiset kärsivät hypoglykemian (sairauden, joka tapahtuu, kun verensokeritaso laskee).

Henkisen luonteen lohkot määräytyvät voimakkaiden pelkojen, ahdistusten ja ennalta arvaamattomien katastrofien vuoksi. On olemassa agoraphobes, jotka olivat vahvasti kiinni äidille, täysin riippui siitä, ja nyt pitävät itseään vastuussa hänen onnestaan. On tarpeeksi korjata suhde äitiin, ja ongelma katoaa.

Mielentaso sisältää kuoleman ja hulluuden pelon. Kaikki tietävät, että useimmat lapsuuden pelot. Usein lapsi pysyi yksin pelossaan, ei uskaltanut puhua siitä. Agoraphob saattaa kohdata rakkaansa kuolema tai hullu lapsuudessa. Kasvaen jopa muutokset, jotka hän alkoi liittyä kuolemaan, mikä aiheuttaa väkivaltaisia reaktioita paniikin muodossa. Epävirallisessa vyöhykkeessä on piilotettu: siirtymisen pelko, siirtyminen aikuiselta aikuisuuteen, avioliitto, raskaus, vauvan syntymä, työpaikan muutos jne. Tunne- ja mielentason rajoissa kaikki nämä pelot kiirehtivät.

Agoraphobia kärsivien ihmisten erityispiirre on rikas, hallitsematon mielikuvitus. Tällainen henkinen toiminta tunnetaan agorapholla itseäsi hulluksi. On välttämätöntä ymmärtää ja olla tietoinen omasta yliherkkyydestään hallita sen ilmenemismuotoja.

Agorafobian kehityksen syyt voivat ilmetä henkisten tai fyysisten tekijöiden seurauksena. Stressi, voimakas emotionaalinen vastaus tässä tai siinä elämäntilanteessa yksiselitteisesti lisää agorafobian riskiä.

Agorafobia ilmenee myös psykoaktiivisten aineiden ryhmään kuuluvien hypnoottisten aineiden, ns. Bentsodiatsepiinien, rauhoittavien aineiden pitkäaikaisen käytön vuoksi.

Agorafobian kehityksen mahdollisia syitä ovat myös seuraavat: 

• liiallinen alkoholinkulutus; 
• huumausaineiden harrastus; 
• psyke traumatisaatio lapsuudessa; 
• siirretyt stressaavat tilanteet - sukulaisten menetykset, vahva sairaus, työn hylkääminen, sotaa, maanjäristys jne.; 
• mielenterveys (masennus, syömishäiriöt).

[6], [7], [8], [9]

Agorafobian oireet

Agorafobia, fyysiset oireet ovat harvinaisia, koska useimmat ihmiset, joilla on tämä fobia, haluavat välttää tilanteita, jotka aiheuttavat paniikkia. Fyysisiä oireita ovat: 

• sydämen nopeuden kiihtyminen; 
• hyperventilaatio (hengitys kiihtyy, tulee pinnalliseksi); 
• lämpö, punastua; 
• mahahäiriöt; 
• nielemisongelmat; 
• hikoilun muutokset; 
• pahoinvointi; 
• tunne vapina; 
• huimaus, pre-okklusiivinen tila; 
• soitto tai kohina korvissa.

Agorafobia, psykologisen ilmenemisen oireet: 

• pelkää, että toiset näkevät pelon hyökkäyksesi (hämmennys tunne, nöyryytys tässä suhteessa); 
• kokemuksia mahdollisesta sydämenpysähdyksestä, ilman puutteesta, äkillisestä kuolemasta; 
• pelko menetetään; 
• itseluottamuksen puute, alhainen itsetunto; 
• valvonnan menetys; 
• masennustila; 
• jatkuva pelon tunne, perusteettomat ahdistukset; 
• pelko olla yksin itsensä kanssa; 
• Luottamuksen syntyminen, että ilman itse tukea, on mahdotonta selviytyä ja harjoittaa elintärkeää toimintaa.

Agorafobia, käyttäytymishäiriöt: 

• pelko-iskun aiheuttavien olosuhteiden poissulkeminen (välttämällä matkaa tungosta autossa kieltäytyä kokonaan luopumasta asunnosta); 
• luottamuksen tunne jonkun mukana; 
• vastaanottaminen "dope" ennen lähtöä kotiin - alkoholia, pillereitä; 
• paeta stressaavasta paikasta "kuoressa".

Agorafobian hoito

Agorafobian hoito riippuu sen lajikkeesta - paniikkihäiriön tai ilman sitä. Käytä henkistä terapiaa tai monimutkaisia vaikutuksia - lääkitys psykoterapialla.

Hoitoa rauhoittavien ja masennuslääkkeiden kanssa määrätään potilaille, joilla on paniikki-oireita. Joskus on välttämätöntä valita sopivin lääke useina eri vaiheina, joten hoito tulee olla lääkärin valvonnassa. Selektiivisten serotoniinin takaisinoton estäjien (SSRI) ryhmään kuuluvilla masennuslääkkeillä on useita haittavaikutuksia: päänsärky, unettomuus, seksuaaliset häiriöt, pahoinvointi.

On mahdollista hoitaa agorafobiaa trisyklisten masennuslääkkeiden kanssa, mutta luettelo niistä negatiivisista seurauksista niiden käytöstä on paljon laajempi.

Bentsodiatsepiinit (alpratsolaami, klonatsepaami) käytetään päästä eroon ahdistusta, mutta ne aiheuttavat riippuvuutta, ja myös useita haittavaikutusten muodossa - sekavuus, uneliaisuus, muistin menetystä ja tasapainoa.

Kuinka hoitaa agorafobia psykoterapialla?

Arsenalin asiantuntijoilla on monia tekniikoita, kuten hypnoosi ja kognitiiviset käyttäytymistekniikat.

Tunnistaa agoraphobian alitajunnan syyt mahdollistui hypnoosin hoidossa. Agorafobia hävitetään syvälle tietoisuuden tasoihin. Tämä tekniikka soveltuu ahdistuneisuushäiriöihin, lukuun ottamatta paniikkiolosuhteita ja pelon hyökkäyksiä, epämiellyttävien tilanteiden neutralisointia.

Kognitiivis-käyttäytymishoitoa sovelletaan vaiheittain. Ensinnäkin potilas ymmärtää, mitä hänen agoraphobia on ja oppii hallitsemaan paniikkikohtausta. Terapeutti selittää syyt, jotka aiheuttavat epämiellyttäviä tilanteita, mikä pahentaa ongelmaa. Negatiivisen käsityksen korvaaminen suotuisalle, rentouttavalle.

Toiseksi erikoislääkäri korjaa epämiellyttävän käyttäytymisen desensitisoinnin avulla (stressitekijöiden asteittainen lisääntyminen). Potilas soveltaa käytännössä hänen tietonsa, joka antaa hänelle mahdollisuuden torjua pelottava tilanne.

Kuinka päästä eroon agorafobia?

Saattaa olla tehokasta käyttäytymishoitoa, jos tietenkin se, että potilas haluaa muuttaa. MAO-estäjät voivat myös olla käyttökelpoisia).

Kuinka päästä eroon agorafobia itsestäsi? Seuraavat suositukset voivat auttaa sinua: 

• rentoudu, kuuntele rauhallista musiikkia, sulje silmäsi ja kuvittele kuinka ylität talon kynnyksen. Älä pakota tapahtumia edes henkisesti. Aluksi riittää ylittää kynnys. Lisää etäisyyttä vähitellen, katsele tunteita, joita käyt käymällä (pienimmällä epämukavuudella, mene takaisin). Aluksi lisää viipymäaikaa, ja lisää sitten etäisyyttä. Kun saavutat myönteisiä ja kestäviä tuloksia, mene toimintaan; 
• määritä mikä pitää sinut talossa. Etsi "ankkuripiste". Se voi olla ovenkahva, huoneen kulma. Kun paikka löytyy, tunnet rauhan ja turvallisuuden tunteen. Ankkurointipisteiden mitat eivät saa olla yli 1 cm. Kun silmäsi on suljettu ja täydellinen rentoutuminen, siirrä lohdutuspistettä toiseen asunnon osaan. Jos kokeilu onnistuu, sinusta tuntuu hyvältä uudella alueella. Tee tämä harjoitus niin monta kertaa, kunnes olet varma, että sinä luot luontevyöhykkeesi.

Agorafobia aiheuttaa lihaksen kouristuksia koko kehossa, joka on täynnä verisuonten supistumista, keuhkoputkia, painetta kalvoon, vatsaan, suolistoon. Pitkäaikainen kouristus häiritsee verenkierron toimintaa, kohonnut verenpaine, migreeni kehittyy. Esimerkiksi gastriitin ulkonäkö voi olla luonteeltaan puhtaasti psykologinen ja kehittyä paniikkikohtauksen aikana kouristuneiden olosuhteiden vuoksi. Agorafobia voi aiheuttaa korjaamatonta vahinkoa henkiselle ja fyysiselle terveydelle, joten on tarpeen hakea apua kerrallaan.