Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Miesten ja naisten sukupuolielinten tuberkuloosi
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Miesten sukupuolielinten tuberkuloosi esiintyy taajuudella 11,1-79,3%. Naisten sukupuolielinten tuberkuloosi voi esiintyä cystic ovarianformations, appendicitis, ectopic raskauden alla.
Mikä häiritsee sinua?
Lomakkeet
Ihmiselinten sukupuolielinten tuberkuloosi
Eristetty vaurion kivespussin elinten (lisäkives, kivekset, Siemenjohdin) todettiin 30%: ssa tapauksista, kun taas tuberkuloosi sukupuolielimissä lisätty intrabasin (eturauhasen, rakkularauhasten) - 15,6%. Elinten ja kivespussien yhdistetty tuberkuloosi havaittiin 54,4 prosentissa tapauksista. Lasten lisääntymisjärjestelmän tuberkuloosi ei käytännössä ole toteutunut, sitä on harvoin havaittu nuorilla miehillä, kunnes he saavuttavat puberteetin. Näin ollen miehet altistuvat näille taudeille suurimman seksuaalisen aktiivisuuden aikana, ts. 21-50-vuotiaana.
Ihmiselinten tuberkuloosin ja virtsan anatomisten rakenteiden yhdistelmä saavutetaan miehillä 11,1-79,3%: lla. Urospuolisten sukupuolielinten tuberkuloosin ja muiden lokalisointien tuberkuloosin esiintymistiheys eri tekijöiden mukaan vaihtelee suuresti. Useimmiten sukupuolielinten tuberkuloosi yhdistetään virtsajärjestelmän tuberkuloosiin (34,4%) ja keuhko tuberkuloosiin (14,4%). Poikkileikkaustietojen mukaan miesten sukupuolielinten tuberkuloosi esiintyy 4,7-21,7%: lla kuolemista keuhkojen tuberkuloosista, mutta vain 0,4% muista sairauksista kuolleista.
Miesten sukupuolielinten tuberkuloosin luokittelu
- Lokalisointi: epididymis, kivekset, vas deferens, seminaalinen vesikkeli, eturauhanen, virtsaputken, peniksen.
- Muoto: tuottava, tuhoava (absessi, fistula).
- Vaihe: paheneminen, häipyminen.
- Korrelaation taso kehon toiminnassa: kompensoidaan; subcompensated; dekompensoitunut.
- Bacillisuus: VC (+), VC (-).
Naisten sukupuolielinten tuberkuloosi
Yleisyys hedelmällisessä iässä olevia naisia ja lapsia, sekä korkeat TB post mortem tutkimus on ominaista epäsuotuisa epidemiologisen tilanteen ja osoittavat puute Elintensisäistä havaitsemisen tuberkuloosi. Tilastotietojen perusteella vaikuttaa ongelman merkitykseen. Yli 650 miljoonaa naista on sairastunut tuberkuloosiin ja vuosittain 3 miljoonaa. Koska seulontadiagnostiikkaan perustuvia testejä ei ole, tauti havaitaan myöhäisillä vaiheilla, joilla on peruuttamattomia anatomisia muutoksia ja 1/3 tapauksista yleisessä hoitoverkossa operatiivisessa pöydässä. Sukupuolten tuberkuloosin esiintyvyys naisilla on 3,2-3,5 / 100 tuhatta väestöstä.
Tuberkuloosi, sukupuolielimet naisilla voi olla piilossa varjolla munasarjakysta, umpilisäkkeen, vatsakalvon carcinomatosis, rauhanen, munasarja, ektooppinen raskaus, jne. Vaikka tuberkuloosia sukupuolielimiä naisiin ei ylitä 1% väestöstä ja kestää 3-4 järjestetään useita ekstrapulmonaalinen tautimuodoille edellyttää sosiaalisia ja psykologisia vaikutuksia sekä ansaitsee huomiota gynekologit, TB asiantuntijoita, Lastenlääkärit ja onkologit. Eläköön nuorentaminen joukko potilaita, useimmiten kirjattu useiden elinten tuberkuloosimuotoja kanssa osallistumista prosessiin ei ole vain rakenteita seksuaaliseen alalla, mutta myös luut ja nivelet, munuaiset, silmät jne
Naisten sukupuolielinten tuberkuloosi on 7. Sijalla naisten seksuaalisen sairauden sairauksien joukossa. Keuhkojen ja muiden tuberkuloosilääkkeiden potilailla naisten sukupuolielinten tuberkuloosi ilmenee 10-30 prosentissa tapauksista. Riskiryhmissä naisten sukupuolielinten tuberkuloosi diagnosoidaan 10-20 prosentilla potilaista. Tauti alkaa nuoresta iästä tuberkuloosin ensisijaisen hematogeenisen levityksen aikana. Hematogeeninen yleistyminen voi tapahtua pääpainon etenemisen tai paranemisen taustalla. Ensisijaiset keuhkot, keuhkojen lisäksi, voivat sijaita eri elimissä. Primaarisella hematogeenisellä levittämisellä keuhkojen ensisijaista keskittymistä ei voida nähdä tulevaisuudessa ja katoaa jäljettöminä. Kuitenkin 15-20%: lla potilaista on jäljillä siirrettyä prosessia, koska ne ovat lisääntyneet intratoraakkisten imusolmukkeiden, pleuran paksuuntumisen, pienien kalkkikivien jne. Muodossa.
Tuberkuloosi-salpingiitti
Kun hematogenous vaurioita anatomisia rakenteita alkaa niissä yksiköissä, joissa on riittävästi verenkiertoa ja laajalla alueella mikroverenkiertoa - on fimbriaaliset osastojen munanjohtimien limakalvoilla ja submukoosa munanjohtimista. Prosessi saa piilevän virtauksen, jos ei ole provosoivia tekijöitä, ja vain hedelmättömyys voi olla ainoa potilaiden valitus. Taudin alkuvaihe on vaikeinta diagnosoida ja etenee kroonisen vieroitusoireen lipun alla. Tässä vaiheessa putkimainen raskaus on myös yleistä. Munanjohtimet häiritsi supistumiskykyongelmia, niistä tulee jäykkä, edematous ja suljettiin sitten ja laajennettu fimbriaaliset ampullar yksiköt. Eksuaktion kerääntyminen edistää tarkosalpinkien muodostumista. Jos putken lumenia on täynnä caseous-nekroottisia massoja, on kohdun putken casei.
Tuberkuloosi-salpingo-ooforiitti
Lisävaiheessa vierekkäiset munasarjat, toinen munanjohtimen putki, suolisto, omentum ja rakko voivat olla osallisina inflammatorisessa prosessissa. Tubo-munasarjojen muodostumia voidaan muodostaa. Tämä muodostuminen, jossa tapauksellinen rappeutuminen sisällä itse on tartunnan lähde. Infiltraation, arpeutumisen, kalkkeutumisen prosessit voivat mennä yhdensuuntaisesti toisiinsa ja aiheuttaa monipuolisen morfologisen ja kliinisen kuvan. Prosessin leviämistä helpotetaan seka-infektiolla, joka usein esiintyy naisen anatomisessa n.
Tuberkuloosi-ooforiitti
Kolmasosassa tapauksista vaikuttaa munasarjoihin. Se voi tapahtua hematogeenisesti, lymfogeenisesti tai laajentamalla. Munasarjojen valkoinen kalvo on tiheä kudos, ja se on resistentteempi mykobakteerien tunkeutumisen suhteen kuin munanjohtimien ja kohdun kudoksiin. Munasarjojen kortikaalinen kerros voi vaikuttaa useiden tuberkuliinien tai munasarjakanavan muodostamiseen tiheän kapselin kanssa. Muodostunut keskittyminen itse on tuberkuloosi-infektion lähde, josta hematogeeninen-lymfogeeninen seulonta tai yhteys tapahtuu. Munasarjojen eristetyn tuberkuloosin kulku on suotuisa, koska prosessi harvoin leviää edelleen.
Tuberkuloottinen endometriitti ja metroendometri
Kun eteneminen, prosessi ulottuu kohdun onteloon. Tätä helpotetaan herättämällä tekijöitä - kohdunsisäiset interventiot, spontaani abortit, tubaalin raskaus, keinotekoiset abortit, syntymän jälkeen, voi vaikuttaa istukan alueeseen. Tuberkulaarisen endometriitin kulku riippuu vaurion syvyydestä. Kun se osallistuu endometrisen limakalvon toiminnallisen kerroksen prosessiin, kurssi on suotuisa, koska sen kuukausittainen hylkääminen estää tuberkuloosin leviämisen edelleen. Ajankohtainen hoito ja fysiologiset ominaisuudet parantavat paranemista.
Kanssa leviämisen tyvikerrosten kohdun lihasten ja talteenotto voidaan saattaa päätökseen ja kiristää kohdunsisäinen kiinnikkeiden muodostumista, täydellinen tai osittainen tuhoutumisen kohtu ja munanjohtimet. Tätä helpotetaan kohdunsisäisten toimenpiteiden avulla. Ensisijainen hematogenous levittäminen voi virrata erityisen negatiivisesti, kun liima-prosessi, jossa obliterans kohdun onteloon alkamisen aikana kuukautisten alkamisen ja ensisijainen amenorrhea tapahtuu äiti genesis. Krooninen tulehdus edistää kohdun limakalvon liikakasvun kehittymistä, joita esiintyy 70-84% meidän potilaista - rauhas liikakasvu, rauhas-kystisen liikakasvu, kohdun limakalvon polyypit.
Tuberkuloosi kohdunkaulan ja emätin
Kohdunkaulan ja emättimen tuberkuloosi on yleisempää vanhempien ikäryhmien naisilla, mutta ne ovat lopullisesti sukupuolielinten tuberkuloosin vaurio. Sukupuolten tuberkuloosi ja kohdunkaulan emättimen osa voivat näyttää pseudo-eroosion tai hyperemian paikan ulkoisen kurkun ympäriltä. Emättimen kupolassa ja kohdunkaulan emättimen osalla voi esiintyä selkeitä ihottumia yksittäisten vaurioiden tai haavaumien muodossa, jotka yhdistyvät paikkoihin. Kaulajan ja emättimen tuberkuloosin diagnoosi on bakteriologisten, sytologisten ja morfologisten menetelmien suorittaminen.
Tuberkuloosi vatsakalvon
Erityisesti on tarpeen erottaa prosessit, joilla on peritoneumin vallitseva leesio, mukaan lukien pienen lantion peittävät elimet. Fallopialaisia putkia ei saa muuttaa, mutta tässä tapauksessa lapsettomuus johtuu peritoneumin villan epiteelin rikkomisesta, mikä helpottaa sukkulamojen kuljetusta. Lievässä vaiheessa lantion elinten kouristuspinnalla on havaittavissa pieniä prosovous-purkauksia ja serosseerumia. Näihin ilmiöihin voi liittyä askites. Potilaat joutuvat usein leikkauspöydälle epäilyttäen munasarjasyövän. On kasvuvaiheessa ja lantion on muodostettu useita taskuja, kystat täynnä vakavien nestettä, joka voi vaihdella kooltaan riippuen päivänä kuukautiskierron tai muista syistä johtuen, ja määritetään sopiva kliininen kuva. Sileiden tarttumisten muodostuminen naapurielinten välillä edistää kipu-oireyhtymän kehittymistä, tekee diagnoosin ja hoidon vaikeammaksi. Peritoneum tuberkuloosi esiintyy useimmiten lisääntymisikä.
Kuka ottaa yhteyttä?