Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Emättimen vuotaminen
Viimeksi tarkistettu: 04.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Emätinvuoto, joka ei sisällä patologisia epäpuhtauksia, voi olla psykogeenistä. Emätinvuoto on useimmiten epämiellyttävän hajuista, aiheuttaa emättimen kutinaa ja on seurausta tulehduksesta.
Hyvin runsasta valkovuotoa voi esiintyä vierasesineen (esimerkiksi unohtuneen tamponin jne.) vuoksi.
Millaisia valkovuotoja on olemassa?
Emätinvuoto harvoin sopii klassiseen kuvaukseen.
Psykogeeninen valkovuoto
Niiden määrä kasvaa murrosiän, lisääntyneen seksuaalisen aktiivisuuden, raskauden ja myös yhdistelmäehkäisypillereiden käytön myötä (mikä aiheuttaa huolta).
Mykoottinen vulvovaginiitti (emättimen hiivatulehdus) (Candida albicans)
Tämä on yleisin valkovuodon syy, jota klassisesti kuvataan "juustoiseksi". Ulkosynnyttimet ja emätin voivat olla punaiset, viiltävät ja kivuliaat, varsinkin jos kyseessä on allerginen komponentti. Kumppanilla ei välttämättä ole mitään oireita.
Riskitekijöitä ovat raskaus, ehkäisyvälineiden ja muiden steroidilääkkeiden käyttö, immuunipuutostilat, antibioottien käyttö ja diabetes - glukosuria-testi on pakollinen.
Mikroskooppinen tutkimus paljastaa rihmaston säikeitä tai tyypillisiä soikeita itiöitä. Kasvatettu Sabouraud-elatusaineella.
Kuka ottaa yhteyttä?
Emätinvuotodiagnoosi
Selvitä anamneesin yksityiskohdat. Tunnistaako potilas sukupuolitautien tartuntariskin ? Jos potilaalla diagnosoidaan tällainen sairaus, on tarpeen tutkia hänen kanssaan seksuaalisessa kanssakäymisessä olleet henkilöt, minkä vuoksi sinun tulee ottaa yhteyttä gynekologiseen ja urologiseen klinikkaan.
Tee peilikuvaus (jos ei ole voimakasta kipua) ja ota irtosolunäytteitä. Klamydian havaitsemiseksi tarvitaan kohdunkaulan irtosolunäyte (ja kylvö erityiselle kasvualustalle); tippurin havaitsemiseksi kohdunkaulan irtosolunäyte.
[ 6 ]
Emätinvuotoa hoitava
Yksi imidatsoli-emätinpuikko, kuten 500 mg klotrimatsolia, sekä vulvavoide (ja kumppanille) riittää. Potilaalle on selitettävä, että vuoto ei liity sukupuolitauteihin.
Sammas uusiutuu usein; määrätä emättimeen nystatiinipalloja yöksi 14 päivän ajan tai flukonatsolia 150 mg suun kautta (mutta ei raskauden aikana). Laajalle levinnyt hiivatulehdus (esim. suuontelossa, pakaralihasten uurteessa) molemmilla kumppaneilla voi olla uudelleeninfektion syy. Tuore jogurtti (työnnetään tamponilla emättimeen) tai etikkahappohyytelö, jonka pH on 4,0, kuten Aci-Jel, voivat auttaa ehkäisemään tai vähentämään lievien pahenemisvaiheiden oireita. On myös suositeltavaa välttää kemikaalien käyttöä, erityisesti vulvassa (kylpysuolat), peräaukko tulee pyyhkiä edestä taakse, mieluiten puuvillaisissa alusvaatteissa; huuhdella huolellisesti pesujauheesta tai saippuasta; etikkakylvyt voivat olla tehokkaita.
Trichomonas vaginalis (TV)
Infektion seurauksena kehittyy vaginiitti, johon liittyy vaahtomaista ja kalanhajuista vuotoa. Tauti tarttuu sukupuoliteitse. On tarpeen sulkea pois usein esiintyvä tippuri. Trichomonas - liikkuvia siimaleviä sisältäviä mikro-organismeja (suurennus x 40) voidaan nähdä tuoreista tahranäytteistä tai taudinaiheuttaja voidaan tunnistaa kylvämällä. Hoito metronidatsolilla annoksella 400 mg 8-12 tunnin välein 5 päivän ajan.
Gardnerella vaginalis
Gardnerellat ovat gramvaihtelevia anaerobisia mikro-organismeja, jotka aiheuttavat harmaata, kalanhajuista vuotoa. Emätin ei ole tulehtunut, kutina ja kipu emättimessä ovat harvinaisia. Kun lasilevyllä sekoitetaan 10-prosenttista kaliumhydroksidiliuosta, ilmaantuu ammoniakin haju. Märkää sivelynäytettä tutkittaessa voidaan nähdä emättimen epiteelin rakeisia soluja – "liimautuneita soluja". Diagnoosi perustuu taudinaiheuttajan eristetyn viljelmän mikroskooppiseen tutkimukseen. Hoito: samanlainen kuin trikomoniaasissa.