Lonkkanivelen synoviitti

Lonkkanivelen synovitis ei ole yhtä yleinen kuin esimerkiksi polven tai kyynärpääliitoksen, mutta tällaista tautia koskeva tieto on välttämätöntä.

Keuhkokuumeen tulehdusprosessiin, jossa vapautuu nestemäistä nestettä lonkkaliitokseen, kutsutaan synovitisiksi.

Lonkkanivelen synovitisin syyt

Lonkkanivelen synovitis voi olla aseptinen tai infektioiva etiologia.

Aseptista tautia kehittyy seurauksena:

• traumatisaatio nivelestä (mustelma, murtuma, dislocation);
• allergiset reaktiot;
• endokriinisen järjestelmän häiriöt (diabetes mellitus, kilpirauhasen patologia, kihti);
• neurogeeniset syyt (stressi, neuriitti, muut hermovauriot);
• autoimmuunisairaudet, metabolisten prosessien häiriöt tai aineenvaihdunta.

Synovitisin tarttuva syy on patogeenisten mikrobien (pneumo- ja stafylokokit, tuberklibasitsi) tunkeutuminen. Bakteerit voivat tulla nivelvesiin veren tai imusolmukkeiden muiden elinten kanssa.

[1], [2]

Lonkan synovitisin oireet

Usein lonkkanivelen synovitisin oireet ilmestyvät myöhään. Aluksi potilas alkaa tuntea jonkin verran arkuutta, joka ilmenee ilmeisen visuaalisen kasvun yhteisessä taustalla: tämä on aiheuttanut kerääntyminen erittävän nesteen yhteiseen pussiin.

Aluksi potilas toteaa kipua, kun tunne nivelten, tunne epämukavuutta.

Patologisen prosessin kehittyessä oireiden vakavuus lisääntyy:

• liitos muuttuu passiiviseksi, joskus liikkeen liikkeet ovat yleensä mahdottomia;
• on kouristuslihasten supistuminen lähellä vaikuttavaa niveltä;
• Joskus on nähtävissä hieman lämpötilan nousua;
• vaikutuksen alaisessa liitoksessa on turvotusta, iho muuttuu punertavaksi tai tahnukseksi.

Joskus potilas merkitsee sykkivän kivun ulkonäköä nivelessä sekä voimakasta kipua liikkeen aikana. Artikkalaukku vähitellen tulehtuu ja osittain tuhoutuu, minkä seurauksena liiallinen tuoksu tai päinvastoin niveltulehdus on atrofisia.

Jos tautia ei ole diagnosoitu ja parannettu oikea-aikaisesti, se menee krooniseen muotoon, ja se tulee pysyväksi.

Lapsen lonkkanivelen synovitis

Lapsen lonkkanivelen synoviaasi esiintyy melko usein, mutta tämän sairauden patogeneesiä lapsuudessa ei ole tutkittu. Yleisesti synovitis kehittyy lapsilla puolitoista vuotta ja murrosikäiseen aikaan asti.

Tauti on voimakasta ja nopeasti kehittynyt. Nivällisyys nivelssä on voimakkaampi aamulla, kun vauva lähtee sängystä.

Lapsi on vaikea liikuttaa liitosta, lisäksi usein hän yrittää kiinnittää jalka hellästi (taivutettu tai pienentynyt).

Lääkärit ovat taipuvaisia siihen, että lapsen synnovitis voi tapahtua kylmän, vammojen ja pitkittyneen motorisen toiminnan seurauksena.

Koska taudin patogeneesiä ei kuitenkaan ole tutkittu riittävästi, perusteellinen diagnoosi on suoritettava ennen hoidon aloittamista.

Lonkkamurtumien hoitaminen lapsella olisi välttämätöntä, koska se voi myöhemmin aiheuttaa kroonisen sileyden kehittymisen.

Synoviittiä lapsilla kutsutaan usein reaktiiviseksi tai ohimeneväksi.

Ohimenevä synoviitti lonkkanivelen on nopeasti kehittyvä tulehdus hermot, aiheuttamaa tartuntatauti tai altistuminen kemiallisille tai myrkyllisen aineen. Siksi, jotta saavutettaisiin positiivinen hoitotulos, on ensin löydettävä ja poistettava lonkkanivelen patologian perimmäinen syy.

Vasemman lonkan synovitis voi esiintyä yhtä usein kuin oikea. Kuitenkin kahden nivelen tappio on hyvin harvinaista.

Lonkkanivelen reaktiivinen synovitis esiintyy usein kehon allergisen vasteen suhteen. Miksi voimakas allerginen reaktio aiheuttaa täsmälleen nivelreuman vaurion, sitä ei ole vielä täysin tutkittu. Ehkä syy on yhteyden heikkous traumasta tai lisääntyneestä kuormituksesta lonkan alueella.

Lonkkanivelen synovitisin diagnoosi

Lonkkanivelen synovitisin diagnoosi ei yleensä aiheuta ongelmia, mutta tärkein asia - selvittää patologian syy - ei aina ole helppoa. Taudin kehittymisen tekijöiden selventämiseksi on usein tarpeen analysoida yhteinen neste, joka puristetaan liitoskohdasta lävistämällä.

Nesteellä nivelessä tulisi normaalisti olla steriili ja ilman mikro-organismeja. Kiinnitä huomiota myös välimerkin, sen ominaisuuksien ja värien ulkonäköön.

Biokemialliset tutkimukset antavat pääsääntöisesti tietoja verisuonijärjestelmän tilasta ja nivelkalvosta. Löydetyn proteiinimäärä osoittaa kalvon läpäisevyyden asteen. Läpäisevyyden heikkeneminen edistää aineenvaihdunnan prosessien häiriöitä nivelkalvoissa ja nesteessä, mikä lisää nesteen viskositeetin kohoamista nivelessä.

Kattavat diagnostinen testaus edellyttää yleensä silmämääräinen tutkimus potilaan sairaushistoria, suorittaa punktio nivelkalvon sisällön ja tarvittaessa käyttö tähystys tietojen arthropneumography, sytologia ja koepala.

[3], [4], [5], [6],

Lonkkanivelen synovitisin hoito

Tietenkin on ensinnäkin tärkeää vaikuttaa sairauksien puhkeamiseen johtaneisiin syihin: tarttuvien tautien, vilustumisen tai muiden patologioiden parantamiseen.

Yhteiskunnan on tarjottava rauhaa ja hiljaisuutta, tämä voidaan saavuttaa käyttämällä painehaaraa tai kipsiä.

Seuraavaksi lääkäri määrätään lääkkeiden määräämisellä. Ota ne välttämättömästi, muuten komplikaatiot voivat kehittyä murskaavan infektion muodossa ja yhteisen pussiin.

Mitä lääkkeitä käytetään useimmiten synovitis-hoidossa:

• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - poista kipu, tulehduksen oireet. Niitä voidaan käyttää oraaliseen antoon, sekä injektioiden tai voiteiden muodossa. Ruoansulatuskanavan samanaikaisten sairauksien kanssa lääkäri voi määrätä samoja lääkkeitä peräsuolen peräpuikkojen muodossa. Ei-steroidilääkkeisiin kuuluvat lääkkeet kuten diklofenaakki, nimesulidi, ibuprofeeni jne .;
• lääkkeitä, jotka estävät proteolyyttisiä entsyymejä - niitä annetaan yleensä samanaikaisesti yhdessä syvennyksen diagnostisen lävistyksen kanssa. Nämä lääkkeet sisältävät trasilolin tai gordoksin;
• kortikosteroidit - eliminoivat tehokkaasti tulehdusprosessin, erityisesti reaktiivisen synovitisin kanssa. Yleensä tässä luokassa käytetään deksametasonia;
• tarkoittaa säätelemällä mikroverenkiertoa - sallia palauttaa tulehduksen vahingoittuneet nivelkudokset. Näihin lääkkeisiin kuuluvat nikotiinihappo tai tiatriatsoliini;
• antibakteerisia valmisteita - käytetään laajaa aktiivisuustapaa, joka on useimmiten viety syvennykseen diagnostisen lävistyksen jälkeen. Tällaista menetelmää käytetään ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin, jotta estetään yhteinen tukkeutuminen tai diagnosoitu mikrobikudosvaurio;
• monimutkaisia vitamiini- ja kivennäisvalmisteita kehon puolustuksen vahvistamiseksi.

Synovitis-aggressiivisessa vaiheessa, kun tavanomainen hoito ei tuota oikeaa tulosta, voidaan käyttää kirurgista väliintuloa, jota kutsutaan synovectomyksi. Toimenpiteen aikana kirurgi avaa nivelpussin, poistaa suppuration ja nekroottisen kudoksen hiukkaset ja sitten huuhtoo ontelo antibioottisella liuoksella.

Postoperatiivinen hoito sisältää tulehduskipulääkkeitä, antimikrobisia ja hemostaattisia toimenpiteitä. Muita fysioterapeuttisia menetelmiä (UHF, elektroforeesi) ja harjoitushoito suoritetaan.

Vaihtoehtoisten synovitis-hoitomenetelmien käyttö on sallittua, mutta vain samanaikaisesti konservatiivisen hoidon kanssa. Nämä menetelmät voivat auttaa elvytysprosessin nopeuttamisessa, mutta niitä ei tule käyttää pääasiallisen hoidon sijaan.

Voit käyttää seuraavia reseptejä:

• vanhan väri sekoitetaan koivunlehtien ja pajunkuoren kanssa suhteessa 1: 4: 5. Kaada kiehuvaa vettä ja vaadi yksi tunti. Juo puolet lasia neljä kertaa päivässä ennen aterioita;
• (5 isoa lehtiä) ja kaadettiin kaikkiin puhdistamattomaan öljyyn (0,2 litraa), vaati 15 päivää pimeässä. Infuusion jälkeen hankaa vioittuneen nivelen alueelle;
• kaada 10 g propolista 100 grammaa laadukasta vodkaa, vaativat jääkaapissa noin viikon. Saatavassa tinktuurissa kudosta tai sideharsoa kostutetaan ja levitetään liitokselle. Ylhäältä päällystetty öljykangas ja lämmin hame. Tällainen pakkaus voidaan tehdä yöllä tai päivän aikana.

Käytä vaihtoehtoisia hoitoja, älä unohda ottaa yhteyttä lääkäriin.

Lonkkanivelen synovitisin ehkäisy

Lonkkanivelen synovitisin ennaltaehkäisy on oikea-aikaisesti lääkäriin pääsy kehon, vammojen ja aineenvaihdunnan häiriöiden tulehdusprosessien kehittymiseen.

Kun harrastat aktiivisesti urheilua, sinun on oltava varovainen, oppia "asianmukaisesti" putoamaan, jotta ei aiheuta vahinkoa tuki- ja liikuntaelinten laitteille. Urheilijan ravitsemus on tasapainotettava ja rationaalinen, sisältää tarpeeksi proteiinia nivelsiteiden ja lihaksen ylläpitämiseksi.

Jos kuitenkin ei voitu välttää vammoja nivelestä, ota yhteyttä traumatologisti. Tämä auttaa aika ajoissa tarjoamaan tarvittavaa apua yhteistoiminnalle ja välttämään komplikaatioiden kehittymistä.

Lonkkanivelen synovitisin ennuste

Taudin ennuste riippuu täysin diagnoosin nopeudesta ja hoidon ajallisuudesta.

Jos hoitotoimenpiteet alkavat ajoissa ja ne on määrätty oikein, suurin osa tilanteista edellyttää absoluuttista elpymistä, kun taas nivelten toiminta säilyy.

Hoito kestää yleensä noin viikossa. Kun se alkaa kuntoutusprosessista, johon kuuluu yhteisten ja ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toiminnan palauttaminen komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi.

Mahdollisista komplikaatioista, joita kehittyy tarvittavan hoidon puuttuessa, voit soittaa:

• nivelkudosten peruuttamattomat loukkaukset, jotka uhkaavat vähentää moottorin amplitudia;
• krooninen niveltulehdus;
• lumbosakraalisen laitteen tulehdus lähellä nivelen alueella.

Vaikeissa tapauksissa sepsis voi kehittyä - infektion yleinen leviäminen kehon läpi verenkierrossa.

Useimmissa tapauksissa lonkkanivelen synovitis vastaa hyvin nykyaikaisiin terapeuttisiin toimenpiteisiin, mikä johtaa potilaiden täydelliseen elpymiseen ja elpymiseen.

[7], [8], [9]