Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kipu lonkanivelessä
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kävely kipu lonkkanivelen kanssa
Henkilöillä, joilla on epävakaa tai kivulias lonkka, käytetään keppiä, joka sijoittaa sen kärsivälle puolelle vastakkaiselle puolelle (päinvastainen tilanne esiintyy polvinivelen patologian kanssa).
Kipu lonkkanivelessä on tarpeen kysyä muiden nivelten kuntoa. Arkuus lonkan alueella voi liittyä patologian lannerangan, sacroiliac nivelissä, vatsa- tai lantio-onteloon.
Alaraajojen pituuden mittaaminen
Näkyvällä epäyhtälö jalkojen pituuden (kun alaraajojen yhdensuuntaisia ja linjassa rungon kanssa), jota kutsutaan myös ilmeistä lyhentäminen (johtuen esimerkiksi lantion kallistus tai kiinteän muodonmuutoksen pelkistys, jolloin saadaan näennäinen lyhentämällä ipsilateraalinen) tai nimenomaisen venytysviskositeetti jalat (esimerkiksi, koska kiinteän hip sieppaus) sanoa, kun itse asiassa ei ole totta jalkojen pituuden epätasa, joka on asetettu mittaamalla etäisyys ylemmän suoliluun selkärangan mediaalisen ulkokehrään on kummallakin puolella (lantio pidetään siten yhdensuuntaisena alahaarojen kanssa, jotka vuorostaan ovat samanlaisia lyijyjä tai lyijyjä).
Kiinteä muodonmuutos
Tällöin nivel- tai lihaksen supistuminen estää jalkojen aseman neutraalissa asennossa. Kun kiinteä muodonmuutos aktivoinnin välinen kulma poikittaisen osan ja lantion akselin (viiva kahden ylemmän suoliluun piikit) on tyypillisesti pienempi kuin 90 °, ja kiinteään kanta pakokaasun se yli 90 °.
Taipuisuuden kiinteä muodonmuutos luodaan Thomasin vastaanotolla.
Thomasin vastaanotto
Sivulla, jossa oletetaan kiinteän taivutusmuodon esiintymisen, tunne lannerangan lordoosi. Jos onnistut, maksimaalisesti taivuta terve puoli. Tällöin lordoosi katoaa ja kiinteä taivutusmuoto muuttuu varsin ilmeiseksi vaurion puolella. Kulma, johon voit nostaa lonkkaa, ja on kiinteä taivutuksen todellinen kulma.
Coxa vara (tai kaareva reiden sisäpuolella)
Tämä termi merkitsee lonkkaniveltä, jossa reisiluun kaulan ja luun (reiden) diafyysinen kulma on pienempi kuin normaalikulma 125 °. Syyt: synnynnäinen tila, liukastunut lonkka, murtuma (vertex väärällä fuusiolla); luiden pehmennys (rikki, osteomalasia, Pagetin tauti). Seuraukset ovat raajan todellinen lyhentäminen. "Trendelenburgin hyökkäys" kävellessä tekee potilasta limpää.
Lonkkanivelen tutkiminen
Kun hip tutkimus pitäisi tarkistaa seuraavat liikkeet: koukistus (potilas makaa selällään, tartu suoliluun harjanteiden välttämiseksi pyörimisen lantion), tavallisesti se on 120 ° C; jaettaessa - yleensä 30-40 ° (jotenka kätensä ylemmän suoliluun luun poistamiseksi kaltevuus lantio); takaisinveto taivuttamalla - yleensä 70 ° ja valettu - yleensä 30 ° (ristissä tutkittu liike pysähtyy). Normaalisti, sivusuunnassa ja mediaalinen rotaatio yhtä suuri kuin 30 °.
Trendelenburg-testi
Tämän testin avulla selvitetään lonkkanivelen vakautta ja kykyä pitää lantio seisovassa asennossa yhdellä jalalla. Tässä asennossa lantio normaalisti nousee korotetun jalan puolelle. Tätä testiä pidetään positiivisena, kun lantiota lasketaan nostetun jalan puolelle. Syyt tähän ovat seuraavat.
- Reisiluun (keski- ja pieneläinten lihakset) hajoaminen.
- Siirtyminen ison trochanterin yläosaan (voimakas coxa vara tai lonkkanivelen liikkuminen).
- Stabiilin tukipisteen puuttuminen (esimerkiksi fragmentit eivät olleet yhteydessä reiden kaulan murtumiseen).