Diatseesi aikuisilla

Tunnettu amerikkalainen lääketieteellinen sanakirja Stedmana (Stedmanin lääketieteellinen sanakirja) määrittelee diateettisynteen perinnölliseksi elimistön keholle taudille, sairausryhmälle, allergioille ja muille häiriöille.

Joten mukaan lääketieteellistä terminologiaa, taipuvaisille lapsilla ja aikuisilla - taipumus tiettyihin sairauksiin tai vaste perinteisiin ärsykkeille (esim allergiat: Allos ergon kreikan - "muu toiminta").

Tietyissä olosuhteissa tai aiheuttavien eksogeenisten syiden takia, perinnöllisistä tai perustuslaillisista tekijöistä johtuva diateesi tulee katalysaattori taudin kehittymiselle.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Diateettisen syyt aikuisilla

Aikuisilla on erilaisia tapoja, ja sen manifestaation muoto määrittelee patogeneesin. Mutta ne luokitellaan eri sairausluokiksi. Siten ICD-10: n koodi allergisessa diateesissä on L20 (luokka XII - ihon ja ihonalaisen kudoksen sairaudet). Muuten, synnynnäinen taipumus allergiaan ja atopian kutsutaan myös yksittäisiä atooppinen ja allergisten sairauksien, erityisesti atooppisen ihottuman (samalla koodilla L20). Hives (allerginen urtikaria) on tämä koodaus.

Myös tautien kansainvälisessä luokittelussa on luokassa XIX, joka sisältää vammojen ja myrkytysten lisäksi myös muut "ulkoisten syiden seuraukset". Ja elintarvikkeiden epänormaalin reaktion ilmenemismuoto on koodi T78.1, kun taas ruoan aiheuttamasta dermatiitista koodaa L27.2. Epävarmaa alkuperää oleva allergia annetaan koodilla T78.4.

Jos näytät koodattu urate taipuvaisille aikuisilla (eli alttius häiriö virtsahapon aineenvaihdunnan), kuva on samanlainen: se on koodi ICD-10 - N20.9 (virtsakivet, määrittelemätön) ja E79 (aineenvaihdunnan häiriöt puriini- ja pyrimidiini-) . Lisäksi jotkut asiantuntijat kutsuvat tällaista diateettista neuro-artritiikkaa.

Kuten näette, ongelmat kielen tarpeeksi, joten erityistä roolia erityisten aiheuttaa taipuvaisille aikuisilla. Tähän mennessä sillä allergiatutkijoiden on ilmeistä, että taipuvaisille aikuisilla on osoitus polygeenisiä fenotyyppiset ja immunologisia poikkeavuuksia ominaisuus ihmisiä, joilla on geneettinen taipumus allergioita. Immunopatologisia mekanismi hypertrofista vastauksia on sama: muuttamalla lymfosyyttien suhteet Th1 iTh2 kohti, jossa reseptorit immunoglobuliinit Th2-auttaja-solujen, joka johtaa muutokseen sytokiiniprofiilin (lisääntynyt proinflammatorisia geeni variantit), ja lisääntynyt tuotanto IgE-vasta-aineiden, joka edistää välittäjien vapautumisen - histamiini neuropeptidejä ja sytokiinejä.

Diateesi voi esiintyä ihon pinnalla missä tahansa paikassa ja kaikista vaikutuksista, jotka aiheuttavat normaalia allergiaa. Joten, taipuvaisille posket aikuisilla voi olla allerginen ruokaa (esimerkiksi taipuvaisille makean aikuisilla aiheuttaa allergisen reaktion hapteenit - hunaja, suklaa, pähkinät ja useita muita ainesosia koostumuksessa makeiset), kylmä (kylmä allergia) ja jopa hammastahnojen sisältämä fluoridi.

Lisäksi taipuvaisille kasvot aikuisten, samoin kuin kaulan ja kainaloiden voi olla kolinergisen allergeenit, jotka laukaisevat hikoilu harjoituksen aikana, uinti, jäädä lämmitetty huone, tai henkistä stressiä.

Syyt taipuvaisille jalat aikuisten (yli vasikka, takana polvet, reidet), taipuvaisille aikuisilla käsillä (käsissä, hartiat, ja kyynärpää), sekä taipuvaisille korvien takana aikuisilla, sama.

Käytettävissä olevien tietojen - erityisesti tutkimuksen Kliinisen sosiaalilääketiede (Saksa) - osoittavat, että keskeistä roolia nykyisten atooppinen tai allerginen taipuvaisille aikuisilla 20-23% tapauksista ammattitauteja ihon, joka pohjimmiltaan on endogeeninen tekijä riski ammattitautien dermatologiset patologiat (dermatiitti, follikuliitti, ekseema).

[10], [11], [12]

Aikuisten diateesin oireet ja diagnoosi

Ensimmäiset merkit, joita havaitaan diateesissä, näkyvät useimmiten iholla. Aluksi voi olla vain yksittäisten ihoalueiden (erityisesti kasvojen ja käsivarsien) lisääntynyt herkkyys. Miksi? Koska, kuten kävi ilmi, ihmiset iholle taipuvaisille jakelu tiheys hermo kuitujen subepidermaalinen ja intraepidermalnyh rakenteet on paljon suurempi kuin ihmiset ilman taipumusta vaste on riittämätön. Lisäksi näiden kuitujen halkaisija on paljon suurempi - johtuen hermosolujen (aksonien) prosessien määrän lisääntymisestä kussakin hermokuitussa. On jopa sellainen asia kuin "hermostunut iho".

Tyypillisiä aikuisen diateesin oireita ovat:

• kseroosi (ihon kuivuminen ja kuorinta).
• ihon kutina (kutina) - tuskin havaittavasta sietämätöntä;
• ihottuma, mukaan lukien urtikaria (nokkosihottuma); vesikkelit (rakkulat), jotka on täytetty nesteellä (eritteet); vaaleanpunaiset ja punaiset papules; erythema (erikokoisia punaisia pilkkuja) tai jäkälän kaltaisia lichenoidihöyryjä. Siksi eksudatiivinen diateesi esiintyy aikuisilla ja atopialla.

Voi myös olla kylmä (nokkoskuume); päänsärky, kipu vatsassa tai nivelissä; pahoinvointi; rinorrea; kasvojen turvotus ja peitetty ruumiin ihottumisalueilla. Tällöin ihon ihottuma - ilman näkyvää syytä - voi sitten kasvaa tai laskea (tilapäisesti katoaa muut taudin merkit). Yleensä aikuisilla tapahtuvan diateesin oireet muodostavat yleisen kliinisen kuvan kroonisesta dermatologisesta patologiasta vuorottelevilla remissioilla ja relapseilla ja erilaisilla yksilöllisillä ominaisuuksilla.

Diateesin diagnoosi aikuisilla tarkoittaa potilaan tutkimista ja verisukulaisten läsnäolon sukututkimuksen tutkimista. Lisääntynyt herkkyys erilaisille ärsyttäville aineille.

Vaaditut kokeet: seerumin IgE-veritesti; kun epäillään ihon infektioista - yleinen ja biokemiallinen verikoke viruksen ja bakteeri-infektion läsnäolosta. Ja instrumentaalinen diagnostiikka koostuu skin allergologisten (scarification) näytteiden suorittamisesta. Ihottuman visualisoimiseksi voidaan käyttää dermatoskooppia.

Johdot ja ero diagnoosi sekä ihottuma iholla ja kutina on oire tinea, punainen lichen ihottumaan Dühring, sekundaarinen syfilis, strofulyusa, toksikodermii, sarkoidoosi, jne.

Diateesin hoito aikuisilla

Tähän mennessä tärkein hoito taipuvaisille aikuisilla useimmissa tapauksissa pienenee määränpäähän antihistamiineja, jotka estävät reseptoreita histamiinin välittäjäaine allergisia reaktioita, koska yli puolet potilaista syy on tuntematon taipuvaisille.

Applied lääkkeet, kuten setiritsiinin (hydrokloridi, Allertek, Zyrtec, Zodak, Tsetrin) - yksi tabletti (10 mg) kerran päivässä (ilta, aterian aikana); Desloratedadine (Lotharadine, Cloramax, Clorinex, Lauratec) - yksi tabletti kerran vuorokaudessa; Fexofenadiini (Fexadine, Telfast, Allegra, Microbalans) - kerran päivässä 180 mg. Olisi pidettävä mielessä, että tämän farmakologisen ryhmän kaikki lääkkeet ovat vasta-aiheet raskaana oleville ja imettäville naisille.

Lisäksi, aikuisen diathesis kohtalainen ja vakava dermotropic voi vaatia immunosuppressiivisten lääkkeiden käytöstä ulomman tukahduttava T-lymfosyyttien aktivointi ja inflammatoristen välittäjien vapautumista. Näitä ovat 0,1% voide taipuvaisille aikuisilla (ja 0,03% lapsille 3 kk) Protopicin ja Elidel Cream (Pimekrolimuusi), joka on voitelu kahdesti ihottumaa päivää - kunnes täydellinen katoaminen.

Vähentää ihon voidetta kutinaa aateissa: 0,1% antihistamiinigeeli Fenistil; voide ja akryderm kerma (betacetaston beeta-metatoni-dipropionaatti glukokortikosteroidi, sovelletaan enintään viisi päivää); Diprosalik (betametasoni + salisyylihappo); voidetta SC Elokin (Uniderm, mometasoni, Momat) ja Flucinar (fluocinolone acetonide + neomysiinisulfaatti) kanssa; voide Videstim (retinolin kanssa) jne.

On myös suositeltavaa ottaa vitamiineja diateesille aikuisille - A, C ja B6.

Allergisten ilmenemismuotojen vaihtoehtoinen hoito iholle aikuisilla koostuu kosteusvoiteista, joilla on voimakas tammenta (2 rkl / 300 ml vettä) tai infuusiolla. Yrtit - kamomilla, sorkki, makea apila, budra, plantain, sporich - sekä ihonhoitotuotteiden pesu ja suoletusta käytetään myös.

Diateettinen ruokavalio aikuisilla

Ensinnäkin aikuisten ruokavalion ruokavalion tulisi sulkea pois ruokat, jotka aiheuttavat ruumiin allergisen reaktion. Toisin sanoen jokaisella, joka kärsii diateesistä, on tiedettävä tarkalleen mitä hän ei voi ja mitä voi syödä allergioilla.

Lue lisää nettisivuiltamme:

• ruokavaliota dermatiittia vastaan
• ruokavalio atopiassa dermatiitissa
• ruokavalio mehiläisille
• ruokavalio ekseemilla.

Diateettikompleksit aikuisilla - ekseema, johon liittyy kyynelten haavaumia, peitetty kuoreilla, lisääntynyt ihon hyperemia ja perustana olevien kudosten turvotus. Kun naarmuuntumista ihottumat ja siirtyy pyogeeninen infektiot (Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus ja muut.) Alttius voivat olla vakavia tulehduksia bakteeri luonteesta, erityisesti märkärupi vulgaris.

Seuraukset ilmaistaan yleisen terveydentilan heikentymisessä, taudin relapsien lisääntymisenä ja remissioiden vähenemisenä - potilaille, jotka kärsivät vakavista allergisista ja eksudatiivisista diateesistä.

Ennuste monimutkaistaa patologian krooninen autoimmuuni luonne, mutta sen kanssa ei ole hengenvaarallista elämää. Ja asianmukaisella hoidolla, laihdutuksella ja profylaksin suorittamisen yhteydessä - atopi-laukaisijoiden ja allergioiden maksimaalinen neutralointi - aikuisdiateesia voidaan kontrolloida ajoissa, mikä estää pahenemisen.