Immunoglobuliini E veressä

Koska IgE (reagin) liittyy läheisesti mekanismi atooppisen allergisia reaktioita. Ne on kyky nopeasti kiinnitysmenetelmän ihosolut, limakalvon ja basofiilien, niin vapaassa muodossa immunoglobuliini E läsnä veriplasmassa pieniä määriä. Puoli-elämän immunoglobuliini E Time - 3 päivä seerumin ja 14 päivä kalvoilla syöttösolujen ja basofiilien. Toistuvasti kosketukseen antigeenin (allergeeni) saatetaan reaginic vasta-aineita ja antigeenin pinnalla esiintyy basofiilien ja syöttösolujen, joka johtaa degranulaation, vasoaktiivisten tekijöiden (histamiini, serotoniini, hepariini, jne.) Ja kehittämistä kliinisiä ilmenemismuotoja anafylaksia. Immunoglobuliini E määrittää tyypin I välitön yliherkkyys - yleisin allergisia reaktioita. Lisäksi osallistuvat allergisia reaktioita tyypin I immunoglobuliini E on mukana myös suojaavan immuniteetin loislääkeresistenssin.

Kokonaisimmunoglobuliini E: n pitoisuuden vertailuarvot (standardi) seerumissa

Ikä	Pitoisuus, kE / l
1-3 kuukautta	0-2
3-6 kuukautta	3-10
1 vuosi	8-20
5 vuotta	10-50
15 vuotta vanha	15-60
Aikuisia	20-100

Immunoglobuliini E: n lisääntynyt pitoisuus havaitaan useammin lapsilla, joilla on allergia ja herkistyminen suuriin allergeeneihin. Immunoglobuliinin E lisääntyneen tason havaitsemisnopeus on suurempi potilailla, jotka ovat yliherkkiä ruoalle ja siitepöly allergeeneille kuin lapsilla, joilla on yliherkkyys talon pölylle ja muotille.

Tärkeimmät sairaudet ja olosuhteet, joihin liittyy koko immunoglobuliinin E pitoisuuden lisääminen seerumissa

Taudit ja olosuhteet	Mahdolliset syyt
IgE-vasta-aineiden aiheuttama allerginen sairaus	allergeenit:
Atopiat:
allerginen nuha;	siitepölyä;
atkooppinen keuhkoastma;	pöly;
atopinen dermatiitti;	ruokaa;
allerginen gastroenteropatia	huumeet;
Anafylaktiset sairaudet:	kemialliset aineet;
systeeminen anafylaksia;	metallit;
urtikaria ja angioödeema	ulkomaista proteiinia
Allerginen bronkopulmonaarinen aspergilloosi	tuntematon
helmintiaasin	IgE-IT
Hyper-IgE-oireyhtymä (Jobin oireyhtymä)	T-suppressorien virhe
Selektiivinen IgA-puute	T-suppressorien virhe
Wiskott-Aldrichin oireyhtymä	tuntematon
Thymus aplasia (Di-Giorgin oireyhtymä)	tuntematon
IgE-myelooma	B-solu-neoplasia
"Siirto vs. Isäntä" -reaktio	T-suppressorien virhe

[1], [2], [3], [4]

Immunoglobuliinin E lisääntyminen

Aikuisilla immunoglobuliinin E pitoisuuden määrittäminen seerumissa on vähemmän diagnostisia kuin lapsilla. Immunoglobuliinin E kohotettuja tasoja havaitaan vain 50%: lla potilaista, joilla on atkooppinen keuhkoastma. Korkein pitoisuus IgE veren yliherkkyyttä merkitä useita allergeeneja yhdessä keuhkoastma, atooppinen ihottuma ja allerginen nuha. Kun yliherkkyys yhdelle allergeenille, immunoglobuliinin E pitoisuus voi olla normaalin alueen sisällä.

Allergisen bronkopulmonaarisen aspergilloosin ohella veren immunoglobuliini E: n sisältö kasvaa merkittävästi. Sen pitoisuus lisääntyy lähes kaikissa potilailla, joilla on allerginen aspergilloosi, akuutin keuhkoinfiltraation aikana. Immunoglobuliini E: n normaali taso potilailla, joilla on aktiivinen keuhkosairaus, mahdollistaa aspergilloosin diagnoosin poissulkemisen.

Immunoglobuliinin E määritys on tärkeä harvinaisen sairauden - hyper-IgE-oireyhtymän diagnosoinnille. Se on tunnettu siitä, että kasvu IgE-väkevyyteen veressä jopa 2000-50 000 CFU / L, eosinofilia, lausutaan nokkosihottuma ja punoitus inhaloitavaan allergeenit, siitepöly, ruoka, bakteeri- ja sieni-allergeeneja. Tämän oireyhtymän bronkiaalinen astma on epäselvä.

Kokonaisimmunoglobuliini E: n määrittämisen tuloksia arvioitaessa on pidettävä mielessä, että noin 30 prosentilla potilaista, joilla on atooppisia sairauksia, on immunoglobuliinin E pitoisuus normaalissa.

Milloin immunoglobuliini E alenee?

Immunoglobuliinin E-pitoisuuden alentaminen veressä havaitaan ataksia-telangiectasiaan johtuen T-solujen puutteesta.

Kokonaisimmunoglobuliini E: n pitoisuus veriseerumissa tietyissä patologisissa oloissa

Patologiset olosuhteet	Pitoisuus, kE / l
Allerginen nuha	120-1000
Atkooppinen keuhkoastma	120-1200
Atopinen dermatiitti	80-14 000
Allerginen bronkopulmonaarinen aspergilloosi:
Peruuttamista;	80-1000
Paheneminen	1000-8000
IgE-myelooma	15 000 ja enemmän

Allergian diagnosoinnissa ei riitä, että varmistetaan, että kokonaisimmunoglobuliini E: n pitoisuus veressä lisääntyy. Löytää syy allergioiden täytyy tunnistaa spesifisten vasta-aineiden immunoglobuliini luokan E. Nykyisin laboratoriot pystyvät havaitsemaan allergeenille IgE seerumissa yli 600 allergeeneja yleisimmin aiheuttavat allergisia reaktioita ihmisissä. Kuitenkin havaitseminen allergeenille IgE (jollekin allergeenille tai antigeeni), ei todista, että tämä allergeenia vastuussa kliinisiä oireita. Tutkimustulosten tulkinta olisi suoritettava vasta verrattaessa kliiniseen kuvaan ja yksityiskohtaiseen allergologiseen anamneesiin. Puute IgE seerumissa ei estä osallistumista synnyssä mekanismi IgE-riippuvien sairauksien, koska paikallinen synteesi IgE: n ja syöttösolujen herkistymistä voi tapahtua ilman erityisiä immunoglobuliini E veressä (esim., Allerginen nuha). Muihin tämän allergeenin, erityisesti immunoglobuliinin G luokan, vasta-aineet voivat aiheuttaa vääriä negatiivisia tuloksia.