^

Terveys

A
A
A

Pyelitis

 
, Lääketieteen toimittaja
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.

Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.

Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.

Munuaispuhdistusjärjestelmällä on johtava rooli ihmisen ruumiin puhdistuksessa. 24 tunnin kuluessa 1500 litraa verta puhdistetaan munuaisten kautta. Tässä tapauksessa merkittävä osa rooliin kuuluu munuaisen lantion - munuaisten jakautumiselementteihin, jotka määrittävät, kuinka paljon nestettä verestä tulee virtsarakkoon ja joka - palaa verenkiertoon. Mikä on Pielit?

Se on tulehduksellinen prosessi munuaisen lantion kudoksissa, joka voi vaikuttaa vain yhteen munuaiseen tai olla kahdenvälinen ja molempien munuaisten tappio. Harkitse taudin tärkeimmät kohdat.

trusted-source[1], [2], [3]

Syyt pyelitis

Pyelitis, joita patogeeniset mikro-organismien, useimmat Escherichia coli,  streptokokki  tai  stafylokokki-infektio, joka voi tunkeutua munuaisaltaan nousevan polun virtsan elinten ja verenkiertoon tai imusolmukkeiden.

Virtsateissa nousevan polun varrella infektio tunkeutuu tulehtuneesta rakosta tai peräaukosta munuaisiin.

Imusuonten nykytilanteessa bakteerit voivat levitä vaikuttavasta suolesta tai lisääntymisjärjestelmästä. Tätä tilannetta havaitaan usein eturauhasen kroonisen tulehduksen yhteydessä.

Verenkierrossa voi esiintyä bakteerien tunkeutumista lähes kaikista ruumiin infektioista. Se voi olla yleisiä sairauksia, kuten ARVI, ARD ja paikallisia, kuten sinuiitti, hammaskaruja jne.

Seuraavat potilaat todennäköisimmin levittävät infektiota:

  • joilla on heikko immuniteetti (riskivyöhyke - lapsen ikä ja raskauskausi);
  • tupakointi ja juominen;
  • hypotermian jälkeen;
  • pitkät istunnot tiukoilla ruokavaliolla tai vain huonosti ravittu;
  • johtava istuva elämäntapa;
  • ne, joilla on tapana suvautua kauan ennen wc: n menoa.

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Oireet pyelitis

Pyelitis-oireita voi sekoittaa muiden tautien oireiden kanssa. Tyypillisessä kliinisessä kuvassa ei ole pyelitis. Tutkittaessa lääkäri havaitsee merkkejä yleisestä ruumiin päihtymisestä, harmaasta ihonhoidosta, ruokahaluttomuus. Lämpötila voi olla subfebrile tai lämpötilan jyrkkä nousu korvataan sen jyrkällä pudotuksella.

Akuutti pyelitis esiintyy jatkuvan kuumeisen tilan (enintään 39 ° C) taudin takia, ja vilunväristykset ja lisääntynyt hikoilu. Pään ja lannerangan alueella on kipua. Joskus viivästyminen viivästyy hieman. Virtsasta on hämärä väri, proteiinin elementtejä.

Krooninen pyelitis voi pahentua ja jatkaa akuutilla pyelitisillä seuraavilla oireilla:

  • vakava arkuus toisella puolella lannerangasta tai koko selkä;
  • voimakas lämpötilan nousu;
  • kuume;
  • ei halua syödä, oksentelua voi esiintyä;
  • dehydraatio: kieli on kuiva, harmaa tai vaalea kukinta.

Pahistumisajan ulkopuolella krooninen pyelitis esiintyy usein ilman oireita, vain joissakin tapauksissa lämpötilan nousu on lievästi ja väsymys jatkuu. Kliinisen pyelitisin oireita tällaisissa tilanteissa löytyy virtsan analyysistä.

Kahdenvälinen pyelitis (kummankin munuaisen lonkan tappio) on voimakkaampi, potilas valittaa huonosta yleisestä tilasta, kipu lannerangan alueella (joskus siirtymällä rintakehään ja perineal-alueelle). Murtumista voidaan lisätä, ja siihen liittyy epämiellyttäviä kivuliaita tunteita.

Diagnoosiin pääsääntöisesti vain yksi kliininen kuva ei riitä, sinun on suoritettava useita diagnostisia toimenpiteitä.

Mikä häiritsee sinua?

Lomakkeet

Pyelit lapsilla

Mikä on ero pyelitisillä lapsilla? Lapsuudessa ei aina ole mahdollista erottaa virtsajärjestelmän osaa tulehduksesta. Tästä syystä usein kaikki sairaudet, jotka ilmenevät viruksen tunnistamisen yhteydessä, nimeltään pyuria, kiirehtimättä pyelitisin diagnosoimiseksi.

Pielit lapset voivat esiintyä suolistosairauksien jälkeen viruksen tai ARI: n jälkeen.

Taudille on ominaista terävä puhkeaminen, jyrkän nousun lämpötilasta korkeisiin numeroihin. Lapsi alkaa olla huolissaan, kieltäytyy syömästä. Oksentelua voi esiintyä. Kuume voi kestää eri ajan, lämpötilaa hyppää hallitsemattomasti, suurilla indekseillä.

Lasten pyelitis yleensä kestää pitkään: sairaus voi kestää kuukausi tai enemmän, ja jos hoitoa ei ole riittävästi tai väärin, se voi jatkua kroonisesti.

Imeväisikäiset pielit ovat vaikeimpia, usein monimutkaisia pysyvistä dyspeptisistä häiriöistä ja joskus jopa sepsiksistä (yleinen ruumiinfektio), mikä voi johtaa erittäin haitallisiin seurauksiin. Tutkittavat rintojen lapset ovat vaalea ulkonäkö, he kieltäytyvät syömästä, iho muuttuu harmaaksi ja hitaaksi. Imeväisikäiset Pielit tarvitsevat välitöntä lääketieteellistä apua ja jatkuvaa lääkärin valvontaa.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Diagnostiikka pyelitis

Pyelitis-diagnoosin tärkeimmät kohteet ovat veri ja virtsa.

Verikoe suoritetaan yleisen ja biokemiallisen analyysin muodossa, kun taas seuraavat indikaattorit voidaan nähdä:

  • lisääntynyt leukosyyttien määrä;
  • nopeutettu ESR (erytrosyyttien sedimentaatioaste);
  • kreatiniinin ja urean (monimutkaisen virtauksen) lisääntyneet arvot.

Voidaan määrätä myös veritesti steriilisyydestä (infektion toissijaisella kohdalla).

Virtsan analyysi  pyelitisissä määrää välttämättä leukosyytyylistä, joka auttaa tai auttaa arvioimaan tai ymmärtämään tulehdusprosessin astetta. Virtsa kiehuu suoritetaan bakteereiden tarkkaan tunnistamiseen, joka aiheutti tulehdusprosessin. Tulevaisuudessa tämä mahdollistaa tehokkaimman antibiootin nimittämisen, joka tuhoaa tunnistetun taudinaiheuttajan.

Jos lääkäri epäilee komplikaatioita, laboratoriokokeiden lisäksi voidaan määrätä muita toimenpiteitä: munuaisten ultraääni, röntgen- ja radionukliditutkimus.

trusted-source[17], [18], [19], [20], [21]

Mitä on tutkittava?

Mitä testejä tarvitaan?

Kuka ottaa yhteyttä?

Hoito pyelitis

Pielita täytyy käsitellä ajoissa, heti vaikutusta kliinisten sairauden oireita. Ensinnäkin potilaan määrätty ruokavalio ensisijainen kulutus maitotuotteiden ja kasvituotteet. Täysin eliminoitu ruokavalio ruoka, ärsyttävä munuaisperuskudoksen: tämä rasva lihat, mausteet, suola, alkoholi, jne. Sidotut lepoon, liiallinen juominen (4 litraa per päivä), edullisesti Tuoreiden vihannesten mehut ja kivennäisvettä .. Joissakin tapauksissa, juoda yrttiteetä, johon lisätään peltokorte, karpalot, karpalo, kataja, laskeva silmään.

Lääkehoito perustuu lääkkeiden käyttöön, jotka masentavat ja tappavat bakteerisoluja sekä kipulääkkeitä ja immunostimulantteja.

  • Antibioottihoitoon kuuluu levomitsetiinin, amoksisilliinin, kefataximin tai kefatsoliinin nimeäminen.
  • Mikrobilääkkeiden: fluoroquinolone sarja (ofloksasiini, norfloksasiini), nitrofuraani sarja (furadonin, furatsolidoni), hydroksikinoliinijohdannaiset (nitroksolin), sulfalääkkeitä (streptocid, sulfadimetoksiini, Biseptolum), tarkoittaa perusteella fosfonihapon (monural).
  • Kipulääkkeet (kipulääkkeet): spasmalgiini, spazgan, no-shpa. Ei suositella käytettäväksi tulehduskipulääkkeiden, kuten ibuprofeenin, nimesulidin jne., Kanssa, koska niillä on jonkin verran myrkyllisyyttä munuaisiin.
  • Antipyreettiset lääkkeet (parasetamoli).

Monimutkaista hoitoa voidaan täydentää kasviperäisten valmisteiden avulla, jotka perustuvat karhunvatukkaan tai koivunpeileihin. Apteekissa voit ostaa erityisen urologisen kokoelman, joka on määrätty munuaissairauksiin. Hyvän vaikutuksen havaitaan käytettäessä phytolysin, joka on kasviperäinen valmiste sisäiseen käyttöön. Fytolysiini eliminoi tulehduksen merkkejä, vähentää bakteerien kasvua, lievittää kouristuksia ja lisää diureesia.

Jos pyelitisin hoito aloitetaan ajoissa, terapeuttisen kurssin kesto voi olla enintään 2 viikkoa. Kroonista pyelitis-hoitoa voidaan hoitaa vuosien varrella: joskus myös kirurgisia toimenpiteitä voidaan vaatia virtsajärjestelmän vakavien patologioiden yhteydessä.

Lisätietoja hoidosta

Ennaltaehkäisy

Pyelitiinin tavanomainen ehkäisy on yksinkertaisten sääntöjen yksinkertainen noudattaminen:

  • ulkoisen sukupuolielinten säännöllinen hygienia;
  • intiimi elämän hygienia;
  • hypotermian ehkäisy, erityisesti lannerangan alue ja perineum;
  • aktiivinen elämäntapa;
  • korkealaatuista ruokaa, juomakäytön noudattamista;
  • ajankohtainen hoito lisääntymisjärjestelmän ja virtsaelinten patologioista.

Syksy-kevät -jaksoissa sekä influenssa- ja ARVI-epidemioiden aikana suositellaan multivitamiinivalmisteita, jotta immuniteetti pysyy riittävänä.

On suositeltavaa päästä eroon huonoista tavoista, käyttää, syödä oikein ja sitten koskemattomuus selviytyy kaikista patogeenisista bakteereista, jotka voivat tunkeutua kehoon.

trusted-source[22], [23], [24], [25],

Ennuste

Kun ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä taudin hoitoon on tehty, ennuste voidaan pitää suotuisana. Elpyminen tapahtuu 10-14 päivän kuluttua.

Joissakin tapauksissa, jos hoitoa ei ole tai hoito on epäasianmukainen, saattaa syntyä useita komplikaatioita. Akuutti pyelitis voi esimerkiksi kehittyä krooniseksi, jaksottaisella taudin pahenemisella. Tällaisessa tilanteessa verenpaine on usein lisääntynyt.

Muiden mahdollisten komplikaatioiden joukosta voidaan sanoa munuaisen parenkeeman märkivä tulehdus paranemisen ja retroperitoniitin ilmetessä. Joissakin tapauksissa pyelitis voi johtaa urosoosiin ja munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen.

Jos on olemassa laaja systeeminen infektio, voidaan johtaa epämuodostushäiriö, jossa potilaan tilan äkillinen huonontuminen tapahtuu. Vakavin komplikaatio on sepsis ja bakteerimakki.

Pielit on monimutkainen sairaus, joka hoidon puuttuessa voi johtaa erilaisiin haittavaikutuksiin. Kuitenkin, jos kuulet lääkärin ajoissa, parannuskeino tulee nopeasti ja ilman komplikaatioita. Siksi älä lääkitä itseäsi: ensimmäisissä epämiellyttävissä oireissa ota yhteys asiantuntijaan.

trusted-source[26], [27], [28], [29]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.