Munuaisten magneettikuvaus (MR)

Yleisin indikaatio munuaisten magneettikuvaukseen on kasvainten diagnoosi ja stabiilisuus. Kuitenkin samaa tarkoitusta varten CT on määrätty paljon useammin. Useat vertailututkimukset ovat osoittaneet, että CT ja MRI pystyvät tunnistamaan neoplasmat yhtä tarkasti, mutta jälkimmäinen antaa lisätietoa prosessin vaiheesta. Yleensä MRI: n käyttöä suositellaan lisädiagnostiikkamenetelmänä, jos CT ei anna kaikkia tarvittavia tietoja. MRI tulisi vaihtaa silloin on mahdotonta tai vaarallista käyttää varjoaineiden koska allergiat tai munuaisten vajaatoiminta, sekä mahdottomuus käytön säteilyaltistuksen (raskaus). Korkea interstitiaalinen erittely magneettikuvauksella mahdollistaa entistä tarkemman arvioinnin tuumorin hyökkäyksestä naapurielimissä. Useat tutkimukset vahvistavat, että ei-kontrastin MR-kavalografialla on 100-prosenttinen herkkyys pienimmän vena cavan kasvain-tromboosin havaitsemiseen. Toisin kuin muut intraskooppiset menetelmät, MRI: n avulla voit visualisoida munuaiskasvaimen pseudokapselin, joka voi olla erittäin arvokas elinsiirtotöiden suunnittelussa. Tähän mennessä MRI - kaikkein informatiivinen diagnostisointimenetelmästä luuetäispesäkkeitä, jonka pitäisi voida turvautua havaintojen kun muut diagnostiset menetelmät eivät anna oikeaa tietoa tai tiedot ovat epävarmat. Munuaistokasvaimen luuston etäpesäkkeiden MR-ominaisuudet vastaavat pääasiallisen kasvaimen kohdistusta, jota voidaan käyttää primaarikasvaimen etsinnässä havainnoissa, joissa on useita kasvaimia, kun luumetastaasin alkuperä on epäselvä.

MRI (magneettikuvaus) on erittäin tehokas tapa havaita ja tutkia minkä tahansa kystisen muodonmuutoksen morfologiaa. Tämä johtuu menetelmän kyvystä määrittää nesteen läsnäolo suhteessa MP-signaalin erojen perusteella, jotka liittyvät veden T1 ja T2 pitkiin arvoihin. Jos proteiinista tai verestä on läsnä kystin sisältöä, merkitään vastaavia muutoksia MP-signaalin ominaisuuksissa kystin sisällöstä. MRI on paras tapa diagnosoida kystiä, joilla on verenvuotoinen sisältö. Koska se on luontainen lyhyemmäksi ajaksi T1, joka aiheuttaa MR-signaalin suuremman intensiteetin kuin yksinkertaisessa kystissä. Lisäksi on mahdollista jäljittää verenvuodon dynamiikka. Veri on erinomainen luonnollinen kontrasti, joka liittyy hemoglobiinin rautapitoisuuteen. Jälkimmäisen transformaatioprosessit hemorragin aikana eri vaiheissa ovat tyypillisiä tyypillisiä MP-kuvia. T1-painotettujen kuvien verenvuotojen kystien signaalin voimakkuus on suurempi kuin yksinkertaisista kystistä, ts. Ne ovat kevyempiä. Lisäksi T2-painotetuilla kuvilla ne ovat joko erittäin intensiivisiä, kuten yksinkertaisia kystsejä tai hypo-intensiivisiä.

1980-luvun 80-luvulla. On kehittänyt uuden virtsateiden visualisointimenetelmän - magneettisen resonanssin urografian. Tämä on ensimmäinen menettely urologian historiassa, voit visualisoida ylempään virtsateiden ilman invasiivisia menettelyä, kontrastin ja säteilyaltistusta. Magneettisen resonanssin urography perustuu siihen, että kun MRI hydrografiset järjestelmän MP-tallennettu korkean intensiteetin signaalin paikallaan tai hitaasti liikkuvan nesteen luonnollinen ja (tai) patologiset rakenteet tutkimuksen alueella, ja signaali kudosten ja elinten niitä ympäröivän. Paljon vähemmän intensiivistä. Tämä tuottaa selkeän kuvan virtsateiden (erityisesti niiden laajentaminen), kystat eri lokalisointi selkäydinkanavan. Magneettisen resonanssin urography esitetty niissä tapauksissa, joissa excretory urography riittämättömästi informatiivinen tai ei saa suorittaa (esim., Säilyttäminen eri genesis muuttuu VMP). Käytännössä soveltamatta MSCT luvaksi riittävän tarkasti havainnollistamaan ylempään virtsateiden, jopa ilman sijaan kaventaa eri käyttöaiheissa MR urografiaa.

Virtsarakon MRI: llä on suurin käytännön arvo kasvaimen vaiheen havaitsemisessa ja määrittämisessä. Virtsarakon syöpä johtuu hypervaskulaarisista tuumoreista, joiden yhteydessä kontrastimateriaalin kertyminen tapahtuu nopeammin ja voimakkaammin kuin virtsarakon muuttumattomassa seinämässä. Paremman interstitiaalisen erilaistumisen seurauksena virtsarakon kasvaimen diagnoosi MRI: llä on tarkempi kuin KT: llä.

Eturauhasen MRI: n paras (kaikkien intraskooppisten menetelmien joukossa) osoittaa elimen anatomian ja rakenteen, joka on erityisen arvokas tiineyden syövän diagnoosin ja selkeyttämisen kannalta. Syövän epäilyttävien soiden havaitseminen mahdollistaa kohdennetun biopsian suorittamisen myös tapauksissa, joissa ultraäänen epäilyttäviä alueita ei tunnisteta. Tällöin maksimitiedot saadaan vain käyttämällä paramagneettisia kontrastivalmisteita.

Lisäksi magneettikuvaus voi antaa tarkkoja tietoja adenooman kasvun muodoista, auttaa diagnosoimaan eturauhasen ja siemensyöksyjen kystisiä ja tulehdussairauksia.

Laadukas näyttö rakenteen ulkoisten sukuelinten magneettikuvauksen aikana voidaan menestyksellisesti käyttää diagnosointiin synnynnäisten epämuodostumien, vahinko pysähdyspaikan Peyronien tauti, kivesten kasvaimet, tulehduksellinen muutoksia.

Nykyaikaiset MP-tomografit mahdollistavat erilaisten elinten dynaamisen MRI: n suorittamisen, jossa suoritetaan kontrastinaineen tuomisen jälkeen toistuvasti toistetut tutkittavan alueen osien ariat. Seuraavaksi piirretään graafit ja kartat signaalin voimakkuuden muutosten nopeudesta kiinnostuksen kohteilla olevilla alueilla laitteiston työasemalla. Tuloksena olevat värikartat kontrastimateriaalin kerääntymisnopeudesta voidaan yhdistää alkuperäisiin MR-tomogrammiin.

Samanaikaisesti on mahdollista tutkia kontrastin keskimääräisen kerääntymisen dynamiikkaa useilla alueilla. Dynaamisen magneettikuvauksen käyttö lisää ei-tuumorisen etiologian onkologisten sairauksien ja tautien differentiaalisen diagnostiikan informatiivista arvoa.

Viimeksi kuluneiden 15 vuoden aikana on kehitetty invasiivisia tutkimusmenetelmiä, joiden avulla on mahdollista saada tietoja biokemiallisista prosesseista kehon kudosten eri elimissä, ts. Suorittaa diagnostiikka molekyylitasolla. Se. Olennaisuus vähenee patologisten prosessien keskeisten molekyylien määrittämiseen. Näihin menetelmiin kuuluu MR-spektroskopia. Tämä on ei-invasiivinen diagnostinen menetelmä, jonka avulla voidaan määrittää elinten ja kudosten kvalitatiivinen ja kvantitatiivinen kemiallinen koostumus käyttäen ydinmagneettista resonanssia ja kemiallista siirtymää. Jälkimmäinen koostuu siitä, että saman kemiallisen elementin ytimet riippuvat molekyylistä, jossa ne koostuvat, ja positioista. Joita ne käyttävät, paljastavat sähkömagneettisen energian absorption MR-spektrin eri osissa. Tutkimus kemiallisen siirtymän spektri kaavion oletetaan kuitti osoittaa suhdetta kemiallisen siirtymän (x-akseli) ja signaalin voimakkuuden (ordinaatta-akseli) lähettämä viritettyjen ydinten. Jälkimmäinen riippuu näiden signaalien lähettämien ytimien määrästä. Siten spektriä analysoitaessa voidaan saada tietoa tutkituista kohteista (kvalitatiivinen kemiallinen analyysi) ja niiden määrästä (kvantitatiivinen kemiallinen analyysi). Urologisissa käytännöissä eturauhasen MR-spektroskopia on levinnyt. Orgaanisessa tutkimuksessa käytetään tavallisesti protoni- ja fosforipektroskopiaa. Kun 11R eturauhasen MR spektroskopia havaita piikkejä sitraatti, kreatiini, fosfokreatiinia, koliini, fosfokoliini, laktaatti, inositoli, alaniini, glutamaatti, spermiini ja tauriinia. Suurin haitta protoni-spektroskopia on, että eläviä esineet sisältävät paljon vettä ja rasvaa, joka "saastuttaa" spektrin kiinnostavia aineenvaihduntatuotteiden (vetyatomien lukumäärää sisältämän vettä ja rasvaa, noin 7000. Times niiden sisältö muiden aineiden). Tässä yhteydessä on kehitetty erityisiä menetelmiä veden ja rasvojen protonien emittoimien signaalien poistamiseksi. "Saastuttavien" signaalien muodostumisen välttämiseksi autetaan myös muita tyyppisiä spektroskopia (esimerkiksi fosfori). Kun käytetään 11 MP MP spektroskopiaa, tutkitaan fosfomonoesteri-, difosfodiesteri-, epäorgaanista fosfaattia, fosfokriini- ja adenosiinitrifosfaattipiikkiä. On raportoitu 11C- ja 23Na-spektroskopian käytöstä. Kuitenkin syövän (esimerkiksi munuaisten) syövän spektroskopia, mutta aiheuttaa vakavia vaikeuksia.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]