Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Keuhkojen sarkooma
Viimeksi tarkistettu: 23.04.2024
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Keuhkojen sarkooma on pahanlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa keuhkokudokseen ja antaa metastaaseja muihin elimiin. Harkitse tämän taudin ominaisuuksia, diagnoosimenetelmiä, hoitomenetelmiä sekä selviytymisen ennusteita.
Toisin kuin muut syöpätyypit, sarkooma ilmenee lisääntyneestä aggressiivisuudesta, nopeasta kasvusta ja mutatoituneiden solujen jakautumisesta.
Tyypillisesti keuhkosorcoma on mesodermin tuumoriseesi, toisin sanoen sidekudos. Toisin kuin muut pahanlaatuiset sairaudet, sille on ominaista erittäin nopea kasvu ja etäiset etäpesäkkeet. Sarcomalla on kaksi tyyppiä, jotka määrittävät neoplasmin pahanlaatuisuuden astetta:
- Alhainen pahanlaatuisuus - tällaiset kasvaimet ovat peräisin hyvin eriytetyistä soluista, jotka hitaasti jakautuvat. Neoplasmassa on muutama pahanlaatuinen elementti ja monet stroma.
- Korkea maligniteetti - sarkooma johtuu huonolaatuisista soluista, jotka nopeasti ja usein jakautuvat. Tällaisissa soluissa on monia pahanlaatuisia elementtejä ja muutama stroma. Kasvaimelle on ominaista hyvin kehittynyt verisuonijärjestelmä ja nekroottisten fokusien esiintyminen.
Keuhkojen sarkoomaalille on tunnusomaista korkea maligniteettiaste, vaikkakin kasvain itsessään on melko harvinainen sairaus. Siten lääketieteellisten tilastojen mukaan yksi tapaus keuhkosyövälle on noin 100 keuhkosyöpätapausta. Toisin sanoen se on 1% kaikista keuhkoihin liittyvistä pahanlaatuisista leesioista, mutta sille on ominaista korkea maligniteetti. Sarkooma on pääsääntöisesti peräisin välittävistä interalveolaarisista septumeista tai keuhkoputkien seinistä. Useimmiten ylemmän leukan (osa leukaa tai koko leuka) vaikuttaa, mutta täydellinen vaurio keuhkoihin on mahdollista.
Keuhko koostuu monista rakenteista ja elementeistä, ja siinä on sidekudos. Keuhkon sarkooma yhdistää monia muita tyypin kasvaimia, jotka jaetaan erilaistumisasteen mukaan.
Erittäin eriytetty:
- Angiosarkooma - vaikuttaa keuhkojen verisuoniin, sen eri kerroksiin ja seiniin. Se on yleisin kasvain.
- Chondrosarkoma - on peräisin ruskospölystä, joka yleensä kehittyy kolmannesta alkion keuhkovaatasta.
- Fibrosarkoma - voi kehittyä keuhkoputkien tai ympäröivän kudoksen sidekudoksesta. Toiseksi esiintymistiheydessä.
- Neurosarkooma - kehittyy sidekudoksesta, joka on osa hermojen rungot.
- Hemangiopericytoma - tulee soluista, jotka ympäröivät verisuonia - perisyytejä.
- Lymfosarkooma on kolmanneksi yleisimpiä kasvaimia, se kehittyy imusolmukkeiden kudoksesta.
- Liposarkooma - on harvinainen, tulee rasvakudoksesta.
- Rhabdomyosarkooma ja leiomyosarkooma ovat neoplastia keuhkoputkien lihasten ja sileän lihaksen kudoksista.
Erottamattomat sarkoomat ovat soluja, joista he kehittävät kehityksen eri vaiheissa, joten niiden lisätoimintoja ei ole määritelty. Toisin sanoen yksi solu voi tulla osaksi lihaskudosta tai syöttää jänne. Erottamattomat syövät käyttäytyvät ennalta arvaamattomasti, nopeasti ja usein metastasoituvat, metastaasi leviää hematogeenisesti, toisin sanoen verenvirtauksella. Tavallisesti karan solu, pyöreä solu ja polymorfiset solusorcomat löytyvät.
Keuhkosyövän syyt
Keuhkosyövän syitä ei ole täysin ymmärretty, mutta on olemassa useita tekijöitä, jotka aiheuttavat kasvaimen ja muiden pahanlaatuisten kasvainten ilmenemistä.
- Ilma, jolla on korkea syöpää aiheuttavien aineiden määrä (kaasu, noki, pakokaasu), on keuhkosyövän pääasiallinen syy.
- Heredity - keuhkosyöpä voi kehittyä jo lapsuudessa. Pahanlaatuisten kasvainten hajoaminen ja provokoitavien tekijöiden vaikutus johtavat kasvaimen ilmenemiseen.
- Huonoja tapoja, varsinkin tupakointi.
- Huono ekologia ja suuret säteilyannokset vaikuttavat negatiivisesti paitsi keuhkoihin myös kehon yleiseen toimintaan.
Melko usein, keuhkojen sarkooma, näyttää siltä, ettei ole mitään paikkaa, ilman ilmeistä syytä, spontaanisti. Tämän taudin etiologiaa on toisinaan vaikea tunnistaa. Mutta silti voitte lukea lupaavimmat syyt:
- Punnitaan perinnöllisyys. Henkilöllä, jonka perheellä on jo ollut tämän taudin tapauksia, on ehkä toteutettava ennaltaehkäiseviä tutkimuksia useammin, sillä syöpätaudin vaara muissa verisukulaisissa on myös suuri.
- Kemialliset syöpää aiheuttavat aineet: minimoida kotitalouskemikaalien käyttö kotona, vältä myrkyllisiä kaasuja, jotka voivat päästä hengitysteihin.
- Huolehdi lääkkeistä. Älä itse lääkitä.
- Rajoita ionisoivaa säteilyä: pitkä oleskelu kesän auringon kuumien säteiden alla, annosteltu solariumille.
- Haitalliset tavat ja erityisesti tupakointi.
- Ympäristön saastuminen.
- Saada merkittäviä säteilyannoksia.
Keuhkojen sarkooman oireet
Keuhkojen sarkooma voi esiintyä missä tahansa ikäisessä, mutta kuten havainnot ovat osoittaneet, tämä patologia on yleisempi valkoihoisilla ihmisillä. Samanaikaisesti riskien ikä on luku 40 vuoden kuluttua.
Joten mitkä ovat keuhkosomomojen oireet?
- Mies alkaa nopeasti menettää voimaa, kehon väsymys kasvaa. Hengenahdistus on aiheuttanut oikean sydämen hypertrofia.
- Dysfagia. Ruoasta ja nesteistä on vaikeuksia niellä. Metastaasi tunkeutui myös ruokatorveen.
- Pahoinvointi ja oksentelu.
- Päänsärky ja huimaus.
- Kouristuksia.
- Äänen hitaus.
- Kasvaimen kasvaimen koon parametrien kasvu.
- Kierron pienen (keuhkojen) ympyrän patologia ilmenee seurauksena keuhkoissa esiintyvistä pysähtyneistä prosesseista.
- Keuhkopussintulehduksesta. Hengessä ja infektiossa esiintyy usein tulehdusprosesseja pleurassa.
- Ylivoimaisen vena cavan taudin oireyhtymä, joka esiintyy kasvavan tuumorin vaikutuksen alaisena, tai sydämen lihaksen koon kasvaessa.
- Potilas valittaa jatkuvasti kylmyydestä (pitkä, pitkittynyt keuhkokuume), jotka eivät kulje lääkkeitä otettaessa.
- Tuumorin kasvun ja sen lähielinten metastaasin seurauksena keuhkosyövän oireyhtymää voidaan edelleen täydentää perustuen siihen, mihin elimeen on tehty patologisia vaikutuksia.
Oireet eivät käytännössä eroa keuhkosyövän kliinisistä oireista . Ilmeisen oireen voimakkuus riippuu kasvaimen koosta, sen sijainnista ja kehittymisasteesta. Yleensä potilaat valittavat nopeasta väsymyksestä, hengenahdistuksesta, ruoan nielemisvaikeuksista, keuhkopussista. Oikean sydämen mahdollinen hypertrofia, koska veri on pysähtynyt keuhkoihin. Sarkooman kasvu ja kehitys aiheuttavat ylivertaisen vena cavan puristumisen. Potilailla voi olla pitkäaikainen keuhkokuume, jota ei voida hoitaa. Myöhemmissä vaiheissa oireet yleistyvät, aiheuttavat kakeksia ja metastasoituvat.
Keuhkojen sarkooma on erittäin harvinainen, mutta näyttää useammin vanhemmilta miehiltä kuin naisilla ja yleensä vaikuttaa vasemman keuhkojen toimintaan. Lääketieteellisten tilastojen mukaan yleisin kasvaimen syy on työhön liittyvien vaarojen (pal, kemikaalit, radioaktiivinen altistuminen) ja huonoja tapoja, nimittäin tupakointia.
Keuhkojen sarkooma voi olla joko primaarinen, eli kehittyy keuhkokudoksesta ja sekundaarisesta, mikä on sarkooman metastaasi muista elimistä ja kehon osista. Toissijainen muoto on yleisempi, se havaitaan paljon aikaisemmin kuin pääasiallinen kasvaimen tarkennus. Koska oire on samankaltainen keuhkosyövän oireiden kanssa, potilas näyttää kärsimättömästä yskystä, hengästyneydestä ja runsaasta tyhjenemisestä veren kanssa. Mutta toisin kuin syöpä, sarkooma aiheuttaa ruumiinlämpöä, terävää yleistä heikkoutta ja lievää ihon.
Sarsooman metastaasi keuhkoissa
Sarkooman metastaasit keuhkoissa - tämä on melko yleinen ilmiö, joka esiintyy rintasyövän, kilpirauhanen, maksan, suolen kasvainleesioissa. Keuhkojen etäpesäkkeitä voi esiintyä erilaisilla neoplasmilla, hypernefromilla, melanoomilla, semionomilla ja koreionpitheliomalla; voi olla yksittäinen solmu, mutta useammin halkaisijaltaan 5-6 cm, on valkoinen tai harmaa-vaaleanpunainen väri, mahdollisesti ruskean mustan osittainen pigmentti.
Keuhkojen etäpesäkkeet voivat muodostaa haarautumis- ja hajaverkkoja, keuhkokudoksessa ja pleuran alla. Tämä metastaasi on tyypillistä syövän lymfangitille. Harvinaisissa tapauksissa metastaasit aiheuttavat miliarista lymfoogista karsinoomatosta keuhkoihin. Aspiraation metastaaseissa kasvain hajoaa hengitysteiden päällä oleviin osiin tai kasvaa vierekkäisiin kudoksiin. Keuhkojen metastaattiset solmut voidaan metastasoitua muihin elimiin ja kudoksiin.
- Sarkooman metastaasit keuhkoissa eivät kestä pitkiä aikoja eivätkä aiheuta kivuliaita oireita. Useimmiten kasvainleesiot havaitaan rutiinikohtaisella ennaltaehkäisevällä rinnan röntgenllä.
- Oireita ilmenee, jos keuhkopussin ja keuhkoputkien esiintyminen kasvainprosessissa tapahtuu. Tällöin potilas kärsii rintakipuista, kuiva yskä ysköksellä, mahdollinen hemoptys ja ruumiinlämmön nousu pitkällä ajanjaksolla.
- Keuhkovaurion oireet aiheuttavat tilan yleisen heikkenemisen, laihtuminen. Kurssi riippuu suurelta osin ensisijaisesta kasvaimesta, useista tai yhdestä leesioista ja aiemmasta hoidosta.
Jos keuhkoetäpesäkkeet on useita luonteeltaan, että röntgensäteiden paljastaa temppuja macrofocal sinetöidä pyöreä muoto keuhkokudosanalyysin selkeät ääriviivat, jotka ovat hajallaan keuhkoissa, mutta useimmiten syrjäisillä alueilla. Mahdollinen hematogeeninen pienten keskusten metastaasi. Useilla leesioilla on pyöristetyn muodon yksittäisiä etäpesäkkeitä, joilla on erilliset ääriviivat, jopa 10 cm koossa.
Jos keuhkosyövän metastaasit suurissa keuhkoputkissa, se johtaa keuhkoputken supistumiseen. Röntgentutkimuksen suorittamisen yhteydessä leesio näyttää ensisijaiselta keuhkosyöpältä. Yksinäiset ja useat metastaasit voivat hajota, muodostavat eri paksuudet. Useimmiten hajoamisen ontelo näyttää lähempänä metastaattisen kasvainsolmun kehää. Jos metastaasilla on lymfoogista jakautumista, kuva on samanlainen kuin syöpä-lymfangiitti. Röntgentutkimuksen aikana sarkooman metastaasit näyttävät laajentumisilta ja tiheydeltään juurista, jotka tunkeutuvat keuhkokudokseen, tuuleta ja muodostavat ohuen verkon. Verkkokuvion taustalla ovat hienot nodulaariset varjot selvästi näkyvissä.
Diagnoosin tekemiseksi on erityisen tärkeää anamneesi, muiden elinten ja järjestelmien kliininen tutkimus. Pakollinen on biopsia ja eripituusdiagnoosi keuhkosyövän, hyvänlaatuisen keuhkosairauden, ensisijaisen keuhkosyövän ja keuhkokuumeen kanssa.
Sarkooman metastaasien hoito keuhkoissa riippuu kasvaimen vaurion tyypistä. Niinpä solun metastaaseilla, jotka esiintyvät primäärisen kasvaimen hoidon jälkeen, eli pitkän ajan kuluttua, käytetään kirurgista hoitoa. Potilasta poistetaan segmentti tai leuka, jossa on tuumorisolmu. Useilla metastaaseilla keuhkoissa potilas hoidetaan kemiallisesti tai määrätään hormonaalisille lääkkeille, jotka ovat herkkiä taustalla olevalle tuumorille.
Sädehoitoa tehdään useassa etäpesäkkeitä, keuhkosyöpäsoluissa siementämisen Ewingin sarkooma, Kaposin sarkooma osteogeenisille ja retikulosarkome. Tällaista hoitoa voidaan käyttää siinä tapauksessa, että kirurginen hoito on mahdotonta. Kaikissa muissa tapauksissa hoitoon käytetään oireenmukaista hoitoa. Sarkooman metastaasit keuhkoissa ovat huonot ennusteet. Potilaiden eloonjääminen pitkäksi ajaksi on mahdollista, kun ensisijainen kasvain poistetaan ja hoidon loppuun kuluu.
Kaposin sarkooma
Keuhkojen Kaposin sarkooma on systeeminen sairaus, joka vaikuttaa useimmin ihoon ja limakalvoihin. Mutta tämän tyypin kasvain, sisäelimet ja imunestejärjestelmän kärsivät. Keuhkojen tappio Kaposin sarkooman kanssa tapahtuu syöpäsolujen leviämisen taustalla kehon kautta eli metastaasin seurauksena, vaikka on mahdollista saada eristetty keuhkosairaus.
Taudille on ominaista epäspesifiset kliiniset oireet: voimakas laihtuminen, kuumeinen tilanne. Potilaat voivat valittaa keuhkoputkesta rintakehässä, hengästyneydestä, hemoptysistä, stridorista (raskasta, meluisaa hengitystä). Röntgentutkimuksen aikana paljastuu kahdenvälisiä (parenkymaalisia, interstitiaalisia) infiltraatteja. Kasvaimessa on sumeita ääriviivoja, keuhkopussin massiivinen effuusiota.
Kaposin sarkooman vahvistamiseksi tehdään keuhkokudoksen eripituusdiagnoosi ja biopsia. Potilaille annetaan transbronkial- ja endobronchial-biopsia, keuhkoputken harhaoppi ja pleuriset tutkimukset. Potilaalla on Kaposin sarkooman tyypillisiä ilmenemismuotoja, jotka näyttävät henkitorven ja keuhkoputken leesioilta.
Mihin sattuu?
Mikä häiritsee sinua?
Keuhkosyövän diagnoosi
Lääkäri on samaa mieltä siitä, että aiemmin sairaus diagnosoidaan, sitä paremmin potilas odottaa ennusteita. Erityisesti se koskee onkologisia sairauksia. Juonittelua syöpiä, jotka tunnistaa ne varhaisessa kehitysvaiheessa voi olla vain vahingossa, sillä syöpä kasvaimia varhaisessa kehitysvaiheessa ei ilmetä: ei kipua oireita, henkilö tuntee varsin tyydyttävä. Siksi potilas kääntyy lääkärille, kun tuskalliset oireet alkavat näkyä, ja tämä, useimmiten jo alkanut, on vakava sairauden vaihe.
Miten keuhkosyövän diagnoosi on?
- Kliiniset tutkimukset: progressiivisen sairauden veritesti osoittaa ESR: n lisääntyneen ja vaihtelevia anemiaa.
- Magneettiresonanssikuvaus (MRI). Voit määrittää leesion luokittelun, tuumorin parametrit ja sen muodon.
- Tietokonetomografia.
- Keuhkojen röntgentutkimus. Se mahdollistaa myös keuhkojen koon ja muodon määrittämisen ja nykyisten syöpien määrittämisen, vaurion luonteen.
- EKG (Electrocardiogram) - sydämen toimintaa on seurattava.
- Radioisotooppitutkimus. Se mahdollistaa ero isotooppien kvantitatiivisen sisällön indekseihin terveissä ja syöpäkudoksissa.
- Angiografia. Verisuonijärjestelmän häiriöiden valvonta.
- Koepala. Näytteenotto histologiseen tutkimukseen syöpäsolujen tyypin määrittämiseksi.
- Doppler-tutkimus pienen verenkierron verenkiertojärjestelmän sydämen ja verisuonten toiminnasta.
Mitä on tutkittava?
Kuinka tarkastella?
Mitä testejä tarvitaan?
Kuka ottaa yhteyttä?
Keuhkosyövän hoito
Keuhkosarkooman hoito on jaettu useisiin vaiheisiin.
Keuhkosyövän kirurginen hoito
Se tehdään paikallisella keuhkovaurioalueella ja se voi johtaa täydelliseen elpymiseen. Tämäntyyppisellä hoidolla poistat tuskalliset oireet, lisää potilaan selviytymistä, on lievittävä luonne. Kirurgisella toimenpiteellä voidaan suorittaa sarkooman endarterektomia, kaikki keuhkot tai niiden osa poistetaan.
Operatiivinen toimenpide merkitsee kasvaimen poistamista terveelle kudokselle. Jos potilaan tila on vaikea ja ontelo on mahdotonta suorittaa, lääkärit käyttävät radiosurgista poistamiskeinoa. Voit tehdä tämän käyttämällä cyber-scalpel tai gamma-veitsi, jotka liittyvät eri sädehoidon. Korkean teknologian menetelmien käyttö antaa myönteisen vaikutuksen keuhkosyövän hoitoon.
Kaikilla onkologian ilmentymillä, mukaan lukien keuhkosyöpä, syövän lääkärit pyrkivät täysin poistamaan tuumorikudoksen. Tämä menetelmä, jossa on paikallinen sijoittelu ja pieni peittoalue, sallii potilaan täydellisen palauttamisen, muuten potilaan tilan helpottamiseksi ja eliniän pidentämiseksi.
Kliinisen kuvan perusteella onkologin kirurgi erottaa koko kasvaimen yhdessä vierekkäisten kudosten kanssa. Mutta tällainen toimenpide on perusteltu, jos syöpäkasvain on paikallista eikä anna metastasoituksia muille keuhkoille, suuria määriä. Jos haavoittunut alue on merkittävä, kirurginen toimenpide voi olla täysin tehoton.
Onkologi, joka suunnittelee tai ei suunnittele operaatiota, joka lähtee kuvasta ja patologian vakavuuden asteesta, jonka suoritettu diagnostiikka paljastaa. Mutta on joitain kriteerejä, jotka estävät kirurgisen toimenpiteen.
Keuhkosyövän leikkauksen vasta-aiheisiin lääkäreihin kuuluu:
- Sydämen vajaatoiminta.
- Munuaisten vajaatoiminta.
- Suoliston patologia.
- Kasvaimen kasvu keuhkon ulkopuolella.
- Kehon yleinen heikkous.
- Metastaasit muilla ihmiskehon alueilla.
- Ja monia muita tekijöitä.
Jos kaikki indikaattorit toimintaa pitäisi tehdä, kirurgi onkologi määritetään toiminta suunnitelma ja sen laajuuden, koska leikkaus voidaan säästäviä (kiila resektio), kun resekoimista tietty osa keuhkojen, sekä laajempi, mahdollisesti keuhkojen poisto kokonaan. Täysin molempien keuhkojen poistamiseksi, luonnollisesti, se on mahdotonta. Siksi, ottaen huomioon kunkin yksittäisen tapauksen, lääkärin on punnittu kaikki edut ja haitat, tulevat optimaaliseen ratkaisuun. Toimenpiteen tulos on jättää mahdollisimman paljon terveellistä kudosta, kun taas mahdollisimman paljon syöpäkudosta voidaan resektoitua. Tämä sallii potilaan paremman sopeutumisen elämään uuden kehon toimintaolosuhteissa. Tämä myös vähentää toistettujen relapsien todennäköisyyttä. Toisin sanoen keuhkosyövän leikkauksen tulos riippuu pitkälti toimivan onkologin kirurgin osaamisesta ja kokemuksesta.
Murtuneiden kudosten kasvaimen ja läheisyyden lisäksi patologisen lokalisoinnin alueella sijaitsevat imusolmukkeet poistetaan tavallisesti. Tämä auttaa estämään toistumisen todennäköisyyttä ja antaa potilaalle hyvät mahdollisuudet elpymiseen.
Kemoterapia keuhkojen sarkooman hoitoon
Tämän tyyppinen hoito on myös tärkeä sekä kirurgiset toimenpiteet. Kemoterapia voi tuhota sarkooman metastaasit keuhkoihin ja vähentää merkittävästi primaarisen kasvaimen kokoa. Täsmällisesti valitut kemoterapia-lääkkeet vähentävät sarkooman kehitystasoa. Kemoterapia voidaan tehdä sekä ennen leikkausta että leikkauksen jälkeen. Sädehoitoa käytetään metastaasien poistamiseen muissa elimissä ja yhdistetään usein stereotaktisiin radiosurgisiin menetelmiin.
Hoito, kuten syöpäleumeilla, on yhdistetty luonne. Hyvin usein kemoterapeuttisia, immunoterapeuttisia ja kirurgisia menetelmiä käytetään hoidossa. Toisin kuin syöpäkasvaimet, sarkooma on resistenttejä kemoterapiahoidon vaikutuksille. Siksi radioterapia kiinnitetään suurta huomiota hoidon aikana.
Tietenkin, ja tähän päivään on olemassa mielipide siitä, että keuhkosyövän hoito ei ole mahdollista. Nykyaikaiset laitteet, tehokkaat hoitomenetelmät ja diagnoosi voivat parantaa sarkoomaa ja lisätä potilaan elinajanodotetta. Älä unohda ulkomaisia klinikoita, erityinen suosio ja tehokkuus eroavat sarkoomien hoidosta Israelin lääketieteellisissä keskuksissa.
Antitumoraalisten lääkkeiden käyttö voi parantaa potilaan elämänlaatua ja jos ei paranna kokonaan, niin ainakin pidentää hänen elämänsä. Se on pääasiassa määrätty leikkauksen jälkeen, ja jos toiminto on tehoton, se sisältyy lääketieteellisiin toimenpiteisiin, jotka parantavat potilaan tilaa ja poistavat vaurion negatiiviset ilmentymät. Ja joissakin tapauksissa tämä on ainoa tapa hoitaa (inoperatiivisella kasvaimella).
Kuinka paljon kemoterapia on tehokas hoidossa riippuu suurelta osin histologian tuloksista, joiden pitäisi määrittää syöpäsolujen tyyppi:
- jos histologia osoittaa pienisoluisen syövän, kemoterapian käyttö vähentää merkittävästi oireita ja helpottaa potilasta;
- kun suurten solujen syöpiä, tällaiset lääkkeet eivät ole niin tehokkaita ja edellyttävät lisätoimenpiteiden liittämistä syöpäsoluun.
Tämän hoitomenetelmän avulla saavutetaan:
- Primäärisen kasvaimen koon parametrien progressiivinen väheneminen (ennen leikkausta).
- "Erikseen pysyvien" mutatoituneiden solujen ja pienien kasvainten poistaminen, joita ei tapettu käytön aikana.
- Jos toiminta ei ole tarkoituksenmukaista, lääkkeillä pyritään vähentämään oireiden voimakkuutta.
Kemoterapiaa hoitaa kursseja, joiden keskeytykset palauttavat potilaan voiman ja immuunijärjestelmän. Tällaisten syklien lukumäärä on erilainen ja riippuu patologiasta ja sen vakavuuden asteesta. Useimmiten se on seitsemän-kahdeksan kertaa. Valmistelut jokaiselle potilaalle, jonka lääkäri valitsee erikseen. Joskus hoitokurssi koostuu useista lääkkeistä, joiden avulla voidaan lisätä kunkin lääkkeen vaikutusta.
Seuraavassa on joitain kemoterapia-lääkkeitä, joita käytetään keuhkojen sarkooman hoitoon:
- Prospidin
Tämä lääke tulisi ottaa hoitavan lääkärin tarkkaan valvontaan. Lääkkeen antamisen aikana, joka imeytyy laskimoon tai injektoidaan hitaasti lihaksensisäisellä injektiolla ja vielä puolen tunnin kuluttua toimenpiteen päättymisestä, potilaan on mentävä.
Potilaalle annettava aloitusannos on ehdottomasti yksilöllinen ja muodostaa aikuiselle 0,05 g. Antaminen suoritetaan kerran päivässä tai joka toinen päivä. Kolmen tai kuuden päivän kuluttua lääkkeen annos suurenee 0,15-0,2 grammaan päivässä. Terapeuttinen annos on 6 g. Jos tulos ei ole riittävän tehokas, annostus säädetään 0,25-0,3 g: ksi ja sädehoito lisätään hoitoprotokollaan.
Kemoterapian aikana kaikki potilaan kosketukset infektioon tarttuvilla aineilla on suljettava pois. Valmistetta antaa ammattitaitoinen henkilökunta onkologin valvonnassa, ja kaikki varotoimet on toteutettava.
Ei ole tarpeen määrätä tätä lääkettä potilaille, jotka kärsivät yliherkkyydestä lääkkeen komponentteihin, vakavien munuaisten ja maksan vajaatoiminnan muotoilla verisuonipatologialla ja muilla sairauksilla.
- interferoni
Ylä-hengitysteiden ja keuhkojen tulehdusprosessien pysäyttämiseksi lääkäri perii potilaille tämän suunnan lääkkeen. Hoidon kesto jatkuu, kunnes infektioriski on kulunut tai kunnes jo olemassa olevan tulehduksen oireet poistetaan kokonaan. Tämä tuote kulutetaan ratkaisulla. Se valmistetaan välittömästi ennen käyttöä (suurin säilyvyysaika - enintään kaksi päivää), laimentamalla valmiste (2 ml) keitetyllä tai tislattua vettä huoneenlämmössä.
Saatu koostumus ruiskutetaan nenän onteloon tai ruiskutetaan sumuttimella. Tippa viisi tippaa kahdesti päivässä, mutta annosten välinen aika ei saa olla alle kuusi tuntia. Jos lääke on roiskua, noin 250 ml ruiskutetaan jokaiseen nenäkäytävään. Nämä ovat profylaktisia annoksia.
Jos lääkitys on tarpeen, annostusta lisätään. Mitä nopeammin lääkettä otetaan, sitä korkeampi vastaanoton tehokkuus. Mahdolliset ja hengitysmenettelyt, jotka voidaan suorittaa sekä suun että nenän kautta. Kolme ampullia käytetään yhtä menettelytapaa varten, jotka sekoitetaan 10 ml: n kanssa keitettyä tai tislattua vettä enintään 37 ° C: n lämpötilassa. Potilas saa sisäänhengityksen kahdesti päivässä, näiden toimenpiteiden välinen aika on 1-2 tuntia. Nainenontelon haudonta tai ruiskuttaminen tapahtuu samoissa annoksissa kuin ennaltaehkäisevillä toimenpiteillä, mutta annosten välinen aika pienenee yhdeksi kahteen tuntiin. Tällaisten vastaanottojen lukumäärä päivällä ei saa olla alle viisi. On suositeltavaa ottaa lääke kaksi tai kolme päivää.
Kumpikaan haittavaikutus tai vasta-aiheet eivät ole tätä lääkettä.
- Avastin
Tätä lääkettä annetaan vain suonensisäisesti tiputtimen avulla. Laimennetaan se haluttuun 0,9% natriumkloridin liuokseen, noudattamalla kaikkia steriilisyyden vaatimuksia. On välttämätöntä, että saatu koostumus sisältää valmisteen tehoaineen liuoksessa 1,4 - 16,5 mg / ml.
Lääkeaineen alkulähde toteutetaan ensimmäisen kemoterapian jälkeen. Seuraavat tekniikat ovat mahdollisia ennen kemoterapiaa ja sen jälkeen. Lääke imeytyy hitaasti: 60-90 minuuttia.
Avastin on mukana riittävästi vakavia sivuvaikutuksia: lisääntynyt verenpaine, anemia, ummetus, pahoinvointi ja oksentelu, verenvuoto, vakavampia ongelmia ruoansulatuskanavassa ja verenkiertoelimistön, osoitus erilaisten ihottuman, ja enemmän. Tämä lääke on ehdottomasti vasta-aiheista ihmisille, jotka ovat yliherkkiä lääkkeen, naisten raskauden ja imetyksen osille.
- Hlorbutin
Syklien annostus ja kesto määritetään erikseen jokaiselle potilaalle potilaan kliinisen kuvan ja yleisen tilan perusteella.
Lääke on määrätty annoksina riippuen leukosyyttien numeerisesta tasosta, jotka ovat veriseerumissa.
- jos määrä entsyymejä veressä on välillä 30,0-40,0x10 9 / l, potilaalle annetaan odnorazovo +0,008-,010 g tuotetta;
- jos veren leukosyytit ovat 15,0-20,0 x 109 / l, niin kerta-annos on 0,006-0,008 g;
- tapauksessa, jossa jäsenten määrä kuuluu 10,0-15,0x10 9 / l, lääkeannoksen annettavaksi 0,004-0,006 g;
- leukosyyttien tasolla 5,0-10,0x109 / l, annos on 0,004 g.
Jotta vältetään peruuttamattomat negatiiviset prosessit, kurssin enimmäisannos ei saa ylittää 6,5 mg laskettuna yhden kilogramman potilaan painosta. Jos veren leukosyyttien taso laski kuvioihin 2,0-2,5x109 / l, potilas siirtyy lääkkeen pienempiin annoksiin (0,002 g), joka otetaan kerran tai kolmesti päivässä.
Ei ole toivottavaa käyttää tätä lääkettä ihmisille, jotka kärsivät vakavista ruoansulatuskanavan sairauksista, äkillisestä maksan ja munuaisten vajaatoiminnasta ja naisista raskauden aikana.
Sädehoito keuhkojen sarkoomalle
Mutaatiosolujen säteilyaltistusmenetelmää käytetään monimutkaisen hoidon osana. Lääkäreille ja onkologeille katsotaan keuhkosyövän sädehoito, joka on tehokkain tapa vaikuttaa syöpäsoluihin. Useimmiten sädehoitoa käytetään yhden protokollan kanssa kemoterapian yhteydessä, mutta nämä menetelmät eivät ole keskenään vaihdettavissa.
Tämä yhdistelmä on kaikkein tuottavin esimerkiksi keuhkosyövän neljännessä vaiheessa.
Cyber veitsi
Tämä on yksi keuhkosyövän innovatiivisista menetelmistä, jota käytetään jo melko aktiivisesti kehittyneissä maissa kuten Japanissa, Israelissa, Amerikassa, Saksassa ja muissa.
Tämä tekniikka ei riko rintakehän ja ihon koskemattomuutta, mutta vaikuttaa syöpäsoluihin säteilyttämällä niitä röntgensäteillä. Käyttämällä uusimmista lääketieteen alalla, nykyaikainen onkologi voi luoda tarkasti kasvainmuoto: sen koko ja sijainti, joka mahdollistaa suuren tarkkuuden vain vaikuttavan suoraan syöpäsoluihin ja tuhoavat ne. Mutta näkemään tietoverkko-veitsi kuin ihmelääke ei ole sen arvoista. Vaikka sitä käytetään yhdessä muiden menetelmien kanssa, saat hyviä tuloksia, jotka estävät tuumorin kehittymisen ja tuhoavat jo olemassa olevat mutatoidut solut. Tämä pidentää potilaan elämää ja tekee siitä paremman.
Keuhkosyövän vaihtoehtoinen hoito
Klassinen lääketiede ei kiellä keinojen sarkooman vaihtoehtoisten keinojen käyttöä, mutta niitä voidaan käyttää vain heidän lääkäriensä suostumuksella. Sarkooma on riittävän aggressiivinen ja se etenee hyvin nopeasti. Tässä tilanteessa tärkeintä ei ole kiristää ajallaan, koska itsehoito vaihtoehtoisilla menetelmillä vie paljon aikaa, mikä ei ehkä riitä pelastamaan potilaan elämää. On vaikea valita yleismaailmallisia reseptejä, jotka sopisivat mihinkään histologiseen kasvaimeen. Ei voida täysin väittää, että keuhkosyövän hoitoon tarkoitetut vaihtoehtoiset menetelmät ovat tehottomia, mutta niiden on täydennettävä ainutlaatuisesti tärkeintä klassista hoitoa eikä ole ainoa hoitomenetelmä.
[22], [23], [24], [25], [26], [27],
Keuhkosyövän pallimaalinen hoito
Ongelmia on mahdotonta puhua yhdestä systeemistä. Lääkärit useimmiten käyttävät useita tekniikoita, joita sovelletaan samanaikaisesti. Jos taudin vakavuus liittyy neljään vaiheeseen, on lähes mahdotonta tuhota syöpä kokonaan. Sitten lääkäri käyttää kaikkia keinoja, jotka voivat lievittää potilaan tilan. Tämä ja kipu, happihoito ja muut.
Keuhkosyövän ehkäisy
Keuhkosyövän ennaltaehkäisy toteutetaan taudin kehittymisen estämiseksi. Määritä ensisijainen ja toissijainen profylaksia. Tarkastellaan tällaisia sairauksien ennaltaehkäisyä:
Ensisijainen ehkäisy
Tämäntyyppistä profylaksia kutsutaan onkosygieeniseksi. Potilaalle annetaan monimutkaisia lääketieteellisiä ja hygieenisiä toimenpiteitä, joilla pyritään vähentämään ja poistamaan sellaisia riskitekijöitä, jotka lisäävät sarkooman riskiä. Ennaltaehkäisyssä käytetään ilmansaastumisen valvontaa sekä kotona että työpaikalla.
Tärkein ensisijainen ehkäisevä vaihe on tupakoinnin lopettaminen. Terveiden elämäntapojen lisääntyminen ja huonoja tapoja hylkääminen voi vähentää pahanlaatuisten kasvainten ilmaantumista kymmeniä kertoja. Se suojaa tupakansavulta, mikä vähentää sarkooman riskiä. Passiivisen tupakoinnin minimointi on toinen menetelmä sarkoomien ehkäisemiseksi.
Toissijainen ehkäisy
Tällainen ehkäisy tarkoittaa kliinisiä ja lääketieteellisiä menetelmiä. Potilaat suorittavat rutiininomaiset ennaltaehkäisevät keuhkojen tutkimukset, pre-tumoriprosessien hoito. On olemassa tiettyjä riskiryhmiä, jotka tarvitsevat erityistä valvontaa keuhkojen sarkoomien estämiseksi. Riskiryhmään kuuluvat pääasiassa tupakoimattomat miehet, jotka ovat pitkäaikaisesti sairaita tuberkuloosin, keuhkokuumeen tai kroonisen bronkiitin kanssa. Yli 50-vuotiaita tupakoijia, jotka saivat aiemmin hoidettua pahanlaatuisia kasvaimia, ovat erityisen vaarassa.
Keuhkosyövän ennaltaehkäisy on taudin varhaista diagnosointia. Riskialttiit henkilöt saavat tietokonepohjaisen tomografian ja radiografisen tutkimuksen. Pahanlaatuisten kasvainten kirurginen hoito on myös ennaltaehkäisytapa ja estää metastaasien ilmetä.
Se on tarpeeksi vaikeaa neuvoa jotain tähän suuntaan. Tähän mennessä ennaltaehkäisyä voidaan vähentää joihinkin toimiin, jotka pystyvät ehkäisemään sairauden, ainakin tunnistamaan sen alkuvaiheessa. Tänä aikana on helpompi hoitaa, ja potilaan tulevaisuuden näkymät saavat enemmän ruusuisia.
- Jos henkilö usein kärsii vilustumisista, keuhkokuumeesta, keuhkokuumeesta; jos lämpötila nousee pelottaviin indikaattoreihin, on tarpeen varoittaa ja on toivottavaa suorittaa täydellinen lääkärintarkastus erikoistuneessa onkologiakeskuksessa.
- On välttämätöntä harjoittaa aktiivista ja terveellistä elämäntapaa: tupakoinnin sulkeminen pois ...
- Tarkkaile immuniteettia.
Keuhkosyövän ennuste
Paljon riippuu siitä, minkä tyyppinen kasvain ja taudin laiminlyöntiaste osoittaa kliinisen kuvan diagnoosissa. Jos kasvainta edustaa korkea-differentiaation syöpäsolut ja ne muuntuvat merkityksettömällä nopeudella, keuhkosyövän ennuste tässä tapauksessa on positiivinen.
Integroidun lähestymistavan Kaposin keuhkot, käyttö viimeisimmästä kehityksestä, lisäsi potilaiden osuus selviytyi viiden vuoden aikana (enintään 5-10% kaikista tapauksista). Oikea-aikaisella toiminnalla ja tehokkaalla leikkauksen jälkeisellä jaksolla voi myös olla täydellinen toipuminen.
Keuhkojen sarkooma ei ole huonosti hoidettavissa, mutta se antaa suurimman osan rappeista, joilla on laaja metastaasi.
Ennuste riippuu pahanlaatuisen kasvaimen koosta, kasvaimen sijainnista ja sen tyypistä sekä potilaan yleisestä terveydentilasta.
Sarcoma on aggressiivisin kasvu, varhaiset ja nopeat metastaasit. Sarkooman potilaiden selviäminen, mutta ilman asianmukaista hoitoa on 3-5 kuukautta. Tämä viittaa siihen, että sarkooman potilaat voivat kuolla noin kuusi kuukautta diagnoosin jälkeen. Sarcoma ei tunne kemoterapiaa, elpymisen onnistuminen ja positiivinen ennuste riippuvat pitkälti taudin varhaisesta diagnosoinnista.
Erittäin tärkeä on pahanlaatuisten kasvainten onnistunut hoito, koska ne voivat metastasoitua keuhkoihin. Hyvin usein sarkooman havaitsemisessa on alkuperältään toissijainen luonne, toisin sanoen se johtuu metastaasista muista kasvainkohteista. Nopea diagnoosi ja ajankohtainen hoito ajoittain lisää potilaiden elinajanodotetta, mikä tarkoittaa sitä, että se antaa myönteisen ennusteesta taudille.
Kuinka monta elää keuhkosyövän kanssa?
Tämän patologian edessä sukulaiset ja ystävät ja jopa potilas itse kysyvät itseltään saman kysymyksen: "Kuinka paljon he elävät keuhkojen sarkooman kanssa?"
Syöpäkäsittely on vaikea tehtävä. Ja kuinka valitettavaa se kuulostaa, se on keuhkosyöpä, joka antaa suurimman osan kuolemista. Tehokkaalla hoidolla potilaiden, jotka ovat eläneet viisi vuotta, on riittävän suuri, mutta vain pieni osa potilaista selviää yli viiden vuoden ajan. Jos hoitoa ei suoritettu tai tauti todettiin liian myöhään - tällaisen potilaan eliniän pituus on vain 2-4 kuukautta.
Eliniän odote riippuu suurelta osin:
- Kasvaimen tyypistä, joka määritetään histologian avulla. Esimerkiksi pienisoluinen syöpä tunnistetaan useammin vain taudin loppuvaiheessa, kun se kasvaa nopeasti ja metastasoituu. Se on se, joka antaa suurimman osan kuolemista. Suuri solu antaa meille mahdollisuuden antaa suotuisa ennuste.
- Tärkeä rooli tässä on kasvaimen koon parametrit.
- Kuinka laaja on kliininen kuva syöpäsolujen metastaasista naapurielimissä. Suurten vahinkojen alueella hoito voi olla jo tehoton.
Niinpä sairauden ensimmäinen vaihe vie 50-60% potilaista, taudin II vaiheen diagnoosissa, kuoleman kynnys ylittää 70-85% potilaista.
Elinikäisyys riippuu varhaisesta diagnoosista ja hoidon tehokkuudesta. Yleensä 5-10% potilaista selviää sarkoomalla. Keuhkojen sarkooma on epäsuotuisa ennuste verrattuna muihin pahanlaatuisiin sairauksiin. Näin ollen viiden vuoden eloonjäämisaste on 3-17%.
Keuhkojen sarkooma on yksi vaarallisimmista ja vaikeimmista pahanlaatuisista kasvaimista. Kasvain kehittyy nopeasti ja aikaisin metastasoituu, joten varhainen diagnoosi ja oikea-aikainen hoito ovat tärkeitä onnistuneen hoidon kannalta. Älä unohda ennalta ehkäiseviä toimenpiteitä, jotka voivat estää kasvaimen.
Keuhkojen sarkooma on kauhea tauti, joka vie eniten potilaiden elämää. Mutta älä epäusko. On välttämätöntä taistella viimeiseen, koska nykyaikainen lääke tarjoaa melko suurta tekniikkaa, joka on suunniteltu auttamaan syöpäpotilaita paitsi selviytymään tämän salaisen sairauden, myös johtamaan ihmisen normaaliin elämään tulevaisuudessa. Jokaisesta meistä vain on pakko olla tarkkaavaisempi terveydellesi, läpäisemään ennaltaehkäisevät tutkimukset ajallaan ja sairauden vähäisimpänä epäilemänä, sinun on välittömästi otettava yhteys poliklinikalle.