Virtsateiden tuberkuloosi

Tuberkuloosi virtsatietulehduksen rakenteessa ulkonäön tuberkuloosin esiintyminen, saavuttaa 30-50% Tämä on todettu useimmissa julkaisuissa viime vuosikymmeninä.

Kliinisten jatkuvan kiinnostuksen virtsateiden ja sukupuolielinten tuberkuloosin ongelmaan liittyy paitsi tämän taudin korkea esiintyvyys. Tiettyjen inflammatoristen vaurioiden sosiaalinen merkitys määräytyy suurelta osin kärsivien kontingenteiden ikärakenteesta ja 19-30-60-vuotiaiden 20-40-vuotiaiden nefrotuberkuloosin potilaiden osuudesta. Oli hallitseva ja saavutti 60-67%. Tällä hetkellä suuntaus kohti virtsateiden tuberkuloosin ja sukupuolielinten lisääntymistä on lisääntynyt vanhempien ikäryhmien keskuudessa. 20-40-vuotiaiden potilaiden osuus laski 45,7-56,2 prosenttiin. 20-vuotiaiden potilaiden määrä vähenee huomattavasti ja yli 50-vuotiaiden potilaiden määrä kasvaa. Tällä tavoin. Virtsateiden ja sukupuolielinten tuberkuloosi on pohjimmiltaan paljon työikäisten ihmisiä.

Tuberkuloosi on syy munuaisten poistamiseen 21-34,5 prosentissa tapauksista sekä viime vuosina että nyt. Tässä tapauksessa tunnistetaan pääasiassa taudin tuhoavat muodot. Potilaiden, joilla on nefrotuberkuloosia, jakautuminen sukupuolen mukaan, on perinteisesti tarkasteltu kaikissa tutkimuksissa, jotka koskevat psytoosilääketieteen ongelmia. Useimmat kliinikot viittaavat samanlaiseen virtsateiden tuberkuloosin esiintymiseen kummankin sukupuolen keskuudessa. Viime vuosina naispuolisten potilaiden määrä on ollut pääosin (55%).

Oireet virtsateiden tuberkuloosi

Munuaistuberkuloosin oireet ovat hyvin erilaisia, muuttuvia ja niillä ei ole patognomonisia piirteitä. Erityinen munuaisten tuberkuloosi on vain mycobacterium tuberculosis -bakteerin esiintyminen virtsassa. Monissa potilailla tauti kestää pitkään kroonisen pyelonefriitin maskiin. Virtsankarkain, urologia, polystroosi, kasvain, kystiitti ja muut sairaudet, ja joillakin potilailla subjektiiviset oireet virtsateiden tuberkuloosista pitkään ovat täysin poissa. Useimpien potilaiden yleinen tila pysyy tyydyttävänä myös munuaisten vajaatoiminta-tuberkuloosin tapauksessa.

Lomakkeet

Tuberkuloosi virtsanjohdin

Virtsan limakalvoon kohdistuu erityisiä haavaumia, joilla on taipumusta nopeaan arpeutumiseen. Useimmiten tällaiset haavaumat, ja myöhemmin stenoses, sijaitsevat lantion uretrissä ja ureterpesifisen segmentin alueella. Virtsaputken häviäminen on syy jatkuvaan tylppäkipuun lannerangan alueella ja jyrkkä munuaistoiminnan häiriö, kunnes sen täydellinen kuolema. Hyvin usein virtsaputken tuberkuloosissa kehittyy epäspesifinen krooninen pyelonefriitti.

Kun yhdistetään pyelonefriitti munuaisten tuberkuloosi usein havaittu alaselän kipu, kuume, krooninen munuaisten vajaatoiminta, joillakin potilailla morfologisesti epäspesifistä tulehdusta etusija erityisiä. Tavallisesti nefrotuberkuloosin myöhäiset vaiheet liittyvät myös pyelonefriitin myöhäisiin vaiheisiin, ja usein munuaisen kuolema ei johdu niin tuberkuloosista kuin pyelonefriitista. Kun nefrotuberkuloosi yhdistetään krooniseen pyelonefriittiin, taudin piilevät ja aktiiviset vaiheet vaihtelevat.

Virtsa-tuberkuloosin diagnoosi perustuu röntgensäteen löydöksiin: uretrin laajentumiseen tai kaventamiseen (periuretritulehduksen merkkejä). Epäsuora osoitus tuberkuloosin esiintyminen virtsanjohdin on ylitsepääsemätön este, kun yrittää katetrointiin periureterite, siirtymän ja muodonmuutoksia ja epäsymmetria virtsanjohtimen aukon virtsarakkoon cystogram.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Virtsarakon tuberkuloosi

Pre-tubulaarisen virtsaputken tuberkuloosiin liittyy pääsääntöisesti virtsarakon limakalvon erityisiä muutoksia. Virtsarakon virtsarakon suun alueella on turvotus, hyperemia ja sitten haavauma. Virtsarakon muissa osissa kystoskopiaa käytetään fokaalisen hyperemian, tuberkuliinihoidon ihottumien ja haavaumien tunnistamiseen.

Potilaat valittavat progressiivisesta hoidosta huolimatta virtsaamishäiriöistä. Usein niitä hoidetaan pitkään kroonisesta epäspesifisestä kystiittipotilasta, ja vain tuberkuloosin mykobakteerien virtsaan kohdistuvat kystoskooppiset tutkimukset ja löydöt auttavat oikean diagnoosin saamiseksi.

Komplikaatiot ja seuraukset

Munuaisten toimintaan vaikuttavat merkittävästi virtsateiden tuberkuloosin kliininen kulku. Krooninen munuaisten vajaatoiminta on usein monimutkainen virtsatieinfektion tuberkuloosiin, joka esiintyy 15-64 prosentissa tapauksista. Tutkimuksen mukaan kroonista munuaisten vajaatoimintaa havaittiin 40,3%, mukaan lukien latentti vaihe - kompensoituna 10,3% - 24,6%, ajoittainen - 3,3% ja lopullinen - 2,1% potilaista. Vain munuaisen tuberkuloosilla kroonista munuaisten vajaatoimintaa havaittiin useimmilla potilailla.

Munuaisten vajaatoimintaa sairastavilla potilailla virtsateiden tuberkuloosin riippuu paitsi laajuudesta munuaisten kudoksen tuhoutumista, mutta johtuen ensisijaisesti virtsan kulun rikkomisesta ahtauma virtsateissä. Erityisellä ureteraalisella vaurioinnilla esiintyy hydronefroosin muutos ja tuhoisat muutokset munuaisten kehityksessä. Kroonisten munuaisten vajaatoiminnan nefrotuberkuloze - havaitseminen sairauden aikaisessa vaiheessa ja varhainen elpyminen käyttäen minimaalisen invasiiviset tekniikat virtsan ulosvirtaus (perkutaaninen punktio nefrostomia, munuaisten sisäinen kuivatus stentti itsepidättyvä).

[7], [8], [9],