Lääketieteen asiantuntija
Uudet julkaisut
Kilpirauhashormonin nousun ja laskun syyt
Viimeksi tarkistettu: 06.07.2025
Kaikki iLive-sisältö tarkistetaan lääketieteellisesti tai se tarkistetaan tosiasiallisen tarkkuuden varmistamiseksi.
Meillä on tiukat hankintaohjeet ja vain linkki hyvämaineisiin mediasivustoihin, akateemisiin tutkimuslaitoksiin ja mahdollisuuksien mukaan lääketieteellisesti vertaisarvioituihin tutkimuksiin. Huomaa, että suluissa ([1], [2] jne.) Olevat numerot ovat napsautettavia linkkejä näihin tutkimuksiin.
Jos sinusta tuntuu, että jokin sisältö on virheellinen, vanhentunut tai muuten kyseenalainen, valitse se ja paina Ctrl + Enter.
Kilpirauhasen vajaatoiminnassa tyreotropiinin (Thoronin) pitoisuus kohoaa. Diagnoosi varmistetaan vapaan tyroksiinin (cT4 ), T4:n ja T3:n alhaisilla pitoisuuksilla veressä. Lievässä subkliinisessä kilpirauhasen vajaatoiminnassa, kunveren cT4-ja T4 -pitoisuudet ovat normaalirajoissa, kohonneen tyreotropiinin pitoisuuden havaitseminen on ratkaisevan tärkeää. Kilpirauhasen stimuloivan hormonin matala pitoisuus kilpirauhasen vajaatoiminnassa viittaa aivolisäkkeen tai hypotalamuksen vajaatoimintaan ja sulkee pois primaarisenkilpirauhasen toimintahäiriön. Kilpirauhasen stimuloivan hormonin määrittäminen on tärkeää kilpirauhasen vajaatoimintaa sairastavien potilaiden seurannassa, jotka saavat päivittäistä korvaushoitoa natriumlevotyroksiinilla. Kilpirauhasen stimuloivan hormonin pitoisuuden määrittämällä lääkkeen annos voidaan optimoida.
Kilpirauhasen liikatoiminnassa tyreotropiinin (Thorax) synteesi ja eritys ovat heikentyneet. Tämän seurauksena primaariselle kilpirauhasen liikatoiminnalle (kilpirauhasen sairaudelle) on ominaista kilpirauhashormonien (T4, T3) lisääntynyt pitoisuus veressä ja tyreotropiinin puutos.
Kilpirauhasta stimuloivan hormonin pitoisuus nousee tyreotropiinia erittävissä aivolisäkkeen kasvaimissa (90 %:ssa tapauksista makroadenoomat ovat yli 10 mm). Samalla on muistettava, että pitkäaikainen kilpirauhasen vajaatoiminta voi johtaa aivolisäkkeen hyperplasiaan ja pseudotumor-kasvaimen muodostumiseen, joten kaikkien potilaiden on ennen aivolisäkkeen leikkausta tutkittava tT4-pitoisuus . Kohonneet tT4-arvot viittaavat aivolisäkkeen adenoomaan, matalat arvot kilpirauhasen vajaatoimintaan.
Sairaudet ja tilat, joissa kilpirauhasta stimuloivan hormonin pitoisuus veressä muuttuu
Lisääntynyt kilpirauhasta stimuloivan hormonin pitoisuus
- Primaarinen kilpirauhasen vajaatoiminta
- Subakuutti kilpirauhastulehdus
- Hashimoton tyreoidiitti
- Aivolisäkkeen kasvain
- Kohdunulkoinen erite keuhkojen ja rintarauhasten kasvaimissa
- Endeeminen struuma
- Kilpirauhasen tulehdus
- Jodihoidon jälkeinen tila
- Kilpirauhassyöpä
Kilpirauhasta stimuloivan hormonin pitoisuuden lasku
- Primaarinen kilpirauhasen liikatoiminta
- Hypotalamus-aivolisäke-vajaatoiminta
- Aivolisäkkeen kasvain
- Aivolisäkkeen vaurio
- Synnytyksen jälkeinen aivolisäkkeen nekroosi
- Itsenko-Cushingin oireyhtymä
- Asetyylisalisyylihapon, hepariinin, kilpirauhashormonien ja glukokortikosteroidien käyttö
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]